Uterinski fibroidi: simptomi, uzroci, liječenje
Myoma od uterusa (benigni tumor) jedna je od najčešće proučavanih i uobičajenih ginekoloških patologija. Raste od vezivnog ili mišićnog tkiva i nalazi se u šupljini ili na zidovima maternice. Najčešće se dijagnosticira u žena dobi od trudnoće (od 30 do 35 godina). Nakon menopauze, mioma maternice rijetko se dijagnosticira. U većini slučajeva, a sastoji se od više čvorova glatka mišićna vlakna manje formiranje jedinica i pretvara u zloćudni tumor, tj. E. uvijek dobroćudne. Ovaj članak će raspravljati o uzrocima, simptomima i liječenju fibroida maternice.
sadržaj
- Razvrstavanje bolesti
- Uzroci bolesti
- Što tražiti
- Klinika za bolesti
- Dijagnoza fibroida maternice
- Konzervativno liječenje mioma uterusa
- Koji lijekovi su propisani
- Fus ablacija fibroida maternice
- Embolizacija maternalne arterije u miomi maternice
- Operativno liječenje
- Uterinski fibroidi: simptomi i liječenje narodnim lijekovima
- Uterinski fibroidi: simptomi i znakovi menopauze
- Prevencija fibroida maternice
Razvrstavanje bolesti
Simptomi i znakovi fibroida maternice (slika njezinih različitih tipova prikazana je u nastavku) ovise o različitim kriterijima. Stručnjaci se pridržavaju određene sistematizacije bolesti.
Na mjestu tumora:
- Intramural - nalazi se u mišićnom tkivu maternice, često mijenja konturu organa, smanjujući njegov unutarnji volumen. Ova vrsta tumora je češća od drugih.
- Podvodna - smještena u unutrašnjem dijelu maternice ispod njegovog sluznog sloja, rijetka je.
- Prethodno - nalazi se ispod peritoneuma. Nalazi se izvan maternice i pritišće protiv peritoneuma kada raste.
Po veličini čvorova:
- mali - do 2 cm;
- prosječno - od 4 do 6 cm;
- velike - više od 6 cm. U nekim slučajevima, tumori dostižu vrlo velike veličine.
Prema obrascu:
- Nodalna - glatka, zaobljena neoplazma. Može sadržavati jedan ili više čvorova različitih veličina.
- Difuza - nema formiranog čvora, je nejasno povećano mišićno tkivo. Pojavi se kao posljedica kroničnog upalnog procesa.
Podređeni i submukozni miom Maternica ima nekoliko stupnjeva razvoja:
- 0 - čvorovi ne klijati u submukozni sloj. Podsustava čvora nalazi se na kljunovima u trbušnoj šupljini, a submukozni čvor nalazi se u šupljini maternice;
- I - miomi su polovica u tkivima organa;
- II - većina čvorova nalazi se u tijelu maternice;
- III - ne postoji mišićno tkivo između neoplazme i sluznice.
Veliki izbor mitoma maternice uključuje potrebu za individualnim pristupom svakom pacijentu. Dijagnoza bolesti komplicirana je odsutnosti simptoma fibroida maternice u ranim stadijima bolesti, pa se često nalaze već započeti ili komplicirani oblik.
Uzroci bolesti
U medicinskoj praksi nema preciznih preduvjeta za razvoj ovog benignog tumora. Međutim, jasno se otkriva ovisnost njenog stvaranja na hormonsku konzistenciju u tijelu. Neuspjeh funkcije jajnika, koji proizvode višak estrogena (ženskih hormona), dovodi do rasta mišićnih vlakana. To je ovisnost mioma uterusa na broj spolnih hormona koji često uzrokuju neuspjeh hormonskog podrijetla. To se događa u sljedećim situacijama:
- pobačaj - spontani i inducirani pobačaji;
- neuspjeh menstrualnog ciklusa - iscrpljen i produljen krvarenje, bol;
- menopauza - reorganizacija organizma izaziva česti nastanak tumora u kasnom reproduktivnom razdoblju ili tijekom menopauze;
- stresni uvjeti - uzrok poremećaja jajnika.
Osim toga, nedostatak redovitog seksa i odnosa bez orgazma podrazumijeva veliku vjerojatnost razvoja mioma. Kasni početak menstrualnog ciklusa kod djevojčica, nemogućnost zatrudnjeti i roditi dijete također ukazuju na hormonalne poremećaje. Kao što se može vidjeti, simptomi i uzroci fibroida maternice su neodvojivo ovisni jedan o drugom. Iako je poznato da se miomatični čvorovi javljaju kod žena i kod normalnih hormonskih indeksa. Osim toga, postoje i drugi čimbenici koji izazivaju bolest. To uključuje:
- upalne bolesti reproduktivnog sustava, endometritis;
- ozljede šupljine maternice - pri uzimanju uzoraka za dijagnozu, operaciju, pobačaj;
- endometrioza - proliferacija stanica unutarnjeg sloja maternice;
- aplikacija za prevenciju intrauterinih spirala;
- razne bolesti - dijabetes, nedostatak hormona štitnjače, hipertenzija;
- nasljedna predispozicija;
- kasna dostava;
- nedostatak kretanja i pretilosti;
- smanjen imunitet.
Nije najmanje uloga u formiranju fibroida je hrana. Korištenje velikog broja mesnih masnih hrane i ugljikohidrata, kao i nedostatka vlakana, povećava razinu ženskih hormona. Unos povrća, voća, žitarica, žitarica i fermentiranih mliječnih proizvoda smanjuje rizik od razvoja tumora. Osim toga, postoje studije koje se mogu pojaviti neoplazmi tijekom kasne prve trudnoće, a žene koje rađaju manje su sklone ovoj bolesti.
Što tražiti
Myoma uterusa u ranoj fazi simptoma je. U budućnosti moguće su sljedeće značajke:
- Obilje menstruacije. To je zbog činjenice da tumor koji se pojavljuje, ometa kontrakciju mišića maternice. Nadalje, krvarenje maternice moguće je tijekom intermenstrualnog razdoblja. Iscrpno krvarenje dovodi do anemije, pa je u tim slučajevima potrebna medicinska pomoć.
- Sindrom boli. Ovaj simptom fibroida maternice može biti bilo koji intenzitet. Većina boli pojavljuje se u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Ako je cirkulacija poremećena u miomata čvor, pojavljuju se iznenada. Tumor velike veličine, raste polako, s menstruacijskim krvarenjem uzrokuje simptom fibroida maternice u obliku povlačenja boli. Proširenje u sluznici dovodi do smanjenja grčeva. U svakom slučaju, pojava boli signalizira da je prošlo određeno vrijeme od početka patologije.
- Kršenje djela drugih tijela. Na prvom mjestu, rektum i mjehur pate. Kada se tlak tumora na njih pojavljuje kronična konstipacija i poliurija. Obraćajući se policijskoj klinici s takvim problemima, potrebno je posjetiti i ginekolog.
- Neplodnost. Položaj fibroida u submukoznom sloju maternice dovodi do kršenja prohodnosti jajovoda, teško je prolaz spermija.
- Glavobolja, slabost i vrtoglavica. Ovi simptomi fibroida maternice mogu biti posljedica smanjenja hemoglobina i crvenih krvnih stanica zbog teških krvarenja.
- Bol u srcu. Razvoj tumora dovodi do tonusa srčanog mišića, pa je moguće povećati venski pritisak.
Većina žena s višestrukim miomima ima složene porode. Postoje statistički podaci da se tumor s početkom menopauze smanjuje, pa čak i potpuno nestaje, što znači da i simptomi odlaze.
Klinika za bolesti
Ovisno o lokaciji i veličini fibroida maternice, simptomi mogu biti sljedeći:
- Podložna raspoloženja. Tumorski čvor se nalazi u submukozi. U ovom slučaju postoje razne smetnje: teška i dugotrajna menstruacija, krvarenja iz maternice, u pratnji anemija. Intenzivna i bolna grčeva mogu se pojaviti kada miomatozni čvor pada u šupljinu maternice. U drugim slučajevima, bol se ne opaža. Često, takav miom izaziva neplodnost i ne daje priliku da dijete dovede do kraja trudnoće.
- Potonja na površini. Bolest traje dugo bez simptoma. Uz povećanje čvora u donjem abdomenu postoji simptom uterine myoma - crtež boli. Kada jedete veliki broj fibroida pojavljuju se jake bolove. U tom slučaju, često pogrešno hospitalizacija pacijenta u kirurškom odjelu s dijagnozom "akutnog trbuha". Krvarenje s ovim rasporedom tumora ne događa se.
- Miješani miomični čvorovi. Vrlo je teško dijagnosticirati. Kada čvor dostiže veličinu od oko 30 cm, neobjašnjiva nelagoda pojavljuje se u donjem dijelu trbuha. Povećanje, tumor počinje pritisnuti na rektum, uretere, mokraćni mjehur, donju venu cavu. Kao rezultat toga, postoje problemi s defekacijom, mokrenjem, bolovima u trbuhu i početkom disanja.
Myoma maternice ima sljedeće specifične osobine:
- ovo je najčešća ginekološka bolest kasnog reproduktivnog doba i razdoblja prije menopauze;
- nikada ne prelazi u maligni tumor;
- može se smanjiti, rasti ili nestati bez liječenja tijekom menopauze;
- može se razvijati brzo ili, obrnuto, vrlo sporo;
- ima različite simptome ili tokove bez ikakvih znakova.
Dijagnoza fibroida maternice
Za dijagnozu liječnik provodi pregled i instrumentalno ispitivanje pacijenta koristeći sljedeće metode:
- Ispitivanje, palpacija i bimanualni pregled na ginekološkoj stolici.
- Ultrazvuk - omogućuje određivanje položaja tumora i njegove veličine.
- MRI i CT daju informacije o lokalizaciji i veličini fibroida. Međutim, oni se rijetko provode zbog visokih troškova istraživanja.
- Testovi: Krv - prikazuje opće stanje pacijenta, urina - uzet za uklanjanje bolesti povezanih s mokraćnog sustava, bris - isključuje infekcije koje se prenose seksualnim kontaktom.
- Histeroskopija. Izvodi se uz pomoć posebnog uređaja opremljenog fotoaparatom koji vam omogućuje pregled unutarnje šupljine maternice. Osim toga, pomoću histeroskopa možete uzeti biopsiju i izvesti struganje.
Na temelju nalaza utvrđuje se konačna dijagnoza i propisana je odgovarajuća terapija.
Konzervativno liječenje mioma uterusa
To se provodi uz pomoć lijekova koji zaustavljaju rast tumora, izbjegavaju posljedice i smanjuju veličinu čvorova. Za konzervativnu terapiju postoje sljedeće indikacije:
- intramuralni i subserozivni tumori maternice;
- veličina mioma do 12 tjedana;
- nema akutnih pojava;
- premenopauzalno razdoblje;
- kontraindikacije za kiruršku intervenciju.
Uz malu veličinu tumora i tijek bolesti bez simptoma i znakova, liječenje fibroida maternice uključuje imenovanje hormona i progestina.
Koji lijekovi su propisani
Liječnik odabire hormonske lijekove koji su najprikladniji za određeni pacijent, nakon potpunog pregleda.
Najčešće korišteni lijekovi su:
- Oralni kontraceptivi kombiniraju akciju. S manjim fibroidima maternice pripreme "Yarina" i "Janine" zaustavljaju rast čvorova i smanjuju njihovu veličinu. Tijek liječenja traje do tri mjeseca.
- Gestageni. Oni normaliziraju endometrij, ali imaju mali učinak na tumor. Često se koriste za blage simptome fibroida maternice i za liječenje submukoznog oblika tumora. To su pripreme "Dyufaston", "Norkolut", "Utrozhestan". Liječenje traje oko dva mjeseca.
- Intrauterna spirala (IUD) "Mirena". Sadrži levonorgestrel, koji se svakodnevno otpušta u maternicu i zaustavlja rast neoplazme, ali ne utječe na sveukupno stanje tijela. Spiralica je postavljena pet godina i štiti od neplanirane trudnoće.
- Antigonadotropiny. Suzbijanje proizvodnje ženskih hormona, što sprečava rast tumora. Rijetko se koriste jer imaju mnoge nuspojave i mali učinak. To uključuje "Gestrinone", "Danazol".
- Analozi hormona koji otpuštaju gonadotropin. Koriste se za smanjenje proizvodnje estrogena, što uzrokuje rast fibroida maternice. Tijek liječenja je od tri mjeseca do šest mjeseci. Koriste Zoladex, Buserelin i Diferelin.
Fus ablacija fibroida maternice
Ova izloženost ultrazvučnim zračenjima na tumoru. Postupak je suvremena metoda liječenja bolesti koja se obavlja u medicinskoj ustanovi tri do šest sati. Ultrazvuk uništava tkiva čvora, narušava protok krvi i prehranu u njima. Kao rezultat toga, tumor prestaje raste i nestaje. Za učinkovitost postupka, potrebno je precizno odrediti simptome i znakove fibroida maternice: veličinu, strukturu i položaj čvora. Prednosti metode su kako slijedi:
- nema gubitka krvi i ozljeda;
- anestezija nije potrebna;
- provodi se izvan ambulanta;
- čuva reproduktivne funkcije;
- Koristi se za velike i višestruke čvorove;
- nema komplikacija i nuspojava;
- nema relapsa;
- brzo oporavak.
Embolizacija maternalne arterije u miomi maternice
Ova metoda (EMA) je prepoznata kao jedna od najnaprednijih u liječenju tumora, ima dobar učinak i ne zahtijeva dugo oporavak. Tijekom ESA liječnici koriste X-ray kamera za uvođenje posebnog katetera kroz mali rez na mjestu preponskom nabor. Kroz bedrene arterije, liječnik ima kateter u žilama maternice i uvodi posebne mikro kapsule koje mogu blokirati krvne žile tumora, čime joj je oduzela hrane. Nakon provedenog postupka, maternica je u potpunosti obnovljen, a fibrom umrijeti. Prije operacije pacijenta provodi anketu razjasniti znakove i simptome mioma maternice, procijenjenu veličinu, broj i lokaciju mjesta. Postupak se izvodi u operacijskoj radiologa. Budući da je u bolnici ne više od tri dana.
Operativno liječenje
Kirurška intervencija u benignim tumorima maternice se provodi u sljedećim slučajevima:
- velike veličine fibroida;
- prianjanje tumora na unutarnju stijenku maternice (submukozni ili intramuralni tip);
- pojava popratnih bolesti;
- oštar porast tumora;
- opstrukcija trudnoće;
- s nekrozom čvorova, cirkulacijskim poremećajem;
- s izraženim simptomima i znakovima fibroida maternice, koji se manifestiraju krvarenjem i teškom boli.
Liječnici koriste nekoliko metoda kirurškog liječenja bolesti, odabirom najprikladnijeg u svakom slučaju:
- Laparoskopija - mioma maternice uklanja se kroz rupice u trbušnom zidu. U jednom, uređaj je umetnut videokamerom, u drugima - s instrumentima.
- Histeroskopija - provodi se kroz vaginu. Liječnik koristi resektoskop s visokom frekvencijskom izmjeničnom strujom ili laserskom zrakom za rezanje tkiva. Otopina glukoze uništena myomom ispire se iz maternice.
- Operacija šupljine - proizvesti duljinu horizontalne incizije od oko deset centimetara iznad pubične artikulacije. Nakon toga, linija rezova je nevidljiva, kao što je učinjeno na kolutu kože. Kirurška intervencija takvog plana provodi se kada su simptomi mitoma maternice dovoljno jasno izraženi (foto operacije je dano gore). Iako liječnici na prvom mjestu nastoje zadržati orgulje, osobito ako je žena u reproduktivnoj dobi.
- Robotski rad. To se provodi uz pomoć robota kojim upravlja kirurg. Takve operacije rijetko se provode u vezi s skupom opremom.
Prednost kirurga za liječenje fibroida maternice daje laparoskopiju i histeroskopiju. Uklanjanje organa s trudnoćom u žena proizvodi samo u najstrašnijem slučaju, kada se izražavaju simptomi i znakovi fibroida maternice. Nakon takve operacije, žena ne može imati djecu. Postoperativno razdoblje omogućuje ograničavanje tjelesne napetosti i apstinencije od seksualne aktivnosti za mjesec i pol, praćenje liječnika da vidi moguće komplikacije na vrijeme.
Uterinski fibroidi: simptomi i liječenje narodnim lijekovima
Za pomoć, možete koristiti različite fitoretsepty konzervativni tretman za smanjenje ili sprečavanje rasta miom. Prije primjene narodnih lijekova treba znati vrstu čvora lokalizacije i posavjetovati se sa svojim liječnikom o korištenju ljekovitog bilja. Kada subserous čvorovi često koriste priključiti s decoctions i ulja i submucous položaja tumora uključuje korištenje decoctions unutra. Bilje se često koristi za jačanje imunološkog sustava, ima antibakterijski učinak i pomaže regulirati proizvodnju ženskog hormona. Za liječenje vrijede:
- Rusa. To je indicirano za male tumore benigne prirode. Koriste cvijeće, lišće i korijenje. Alkaloidi i eterična ulja sadržana u biljci, tlačiti miom, što dovodi do njezinog smanjenja. Osim toga, celandin ima anestetički i hemostatički učinak. Liječenje fibroida maternice i folklornih lijekova pomaže u zaustavljanju razvoja bolesti. Izgaranje celandina uzeti jednom dnevno prije nego što pojede pola stakla, razrjeđujući ga istom količinom vode. Tijek liječenja može trajati nekoliko mjeseci. Svježi sok istisnut iz biljke i omjer 1:10 razrijeđen vodom. Koristi se za douching ili tamponing, koji se provodi preko noći. Pomaže kod boli i krvarenja.
- Čičak. Da biste pripremili juhu, uzmite čajnu žlicu od drobljenog suhog korijena i sipajte 0,5 litara vode. Piju nekoliko puta dnevno do četiri tjedna.
- Nevena. Stavite jednu noć žlicu cvijeća za čašu kipuće vode. Jutro piti na prazan želudac. Uz početne znakove i simptome fibroida maternice, infuzijom s kalendulom može se zaustaviti razvoj tumora.
- Crvena četka. Ima protuupalni učinak i smanjuje proizvodnju ženskih hormona. Koristite u obliku izlučaka: jedna i pol žlica sušene sirovine ulivena je u 300 ml vode. Uzmi pola stakla jednom dnevno.
Liječenje biljkama ponekad daje dobre rezultate, ali ne čekajte čudo. U svijetlim kliničkim simptomima, trebali biste vidjeti liječnika za korekciju terapije.
Uterinski fibroidi: simptomi i znakovi menopauze
Glavni razlog pojavljivanja čvorova benignog tumora u menopauzi je hormonalni neuspjeh. Najviše predodređeni za ovo su žene koje imaju:
- česte ozljede maternice (složena isporuka, struganje, pobačaj);
- ginekološke bolesti upalne prirode;
- pretilosti;
- dijabetes melitus;
- infekcija reproduktivnog sustava;
- hipertenzija;
- nasljedni čimbenici;
- nesklad u seksualnom životu.
Na malim veličinama histeromomoma simptoma na klimacteru na bilo koji način nisu prikazani. Tumor se obično nalazi samo tijekom liječničkih pregleda. Kada čvorovi rastu, pojavljuju se sljedeći simptomi:
- periodično neobylno krvarenje, koje traje nekoliko dana;
- glupi i bolni po prirodi boli u donjem dijelu trbuha, daju u donjem dijelu leđa ili u crkvi;
- zatvor, bol tijekom defekacije;
- česte mokrenje.
Mijelomi male veličine u žena tijekom menopauze, koji se ne povećavaju i ne daju neugodne senzacije, ne zahtijevaju liječenje. Takav miomi maternice, čiji simptomi i znakovi nestat će nakon normalizacije hormonskog podrijetla, proći će sama po sebi. Ako je potrebno, liječnik će propisati odgovarajuću terapiju.
Prevencija fibroida maternice
Kako bi se spriječila bolest, treba poduzeti sljedeće mjere:
- zadržati mirno;
- u potpunosti hraniti;
- pokazuje kontinuiranu tjelesnu aktivnost;
- treba napustiti loše navike;
- godišnje proći preventivne preglede;
- redoviti seksualni odnosi;
- plan trudnoće, porođaja i dojenja;
- pravodobno liječenje upalnih ginekoloških bolesti.
Osim toga, kao preventivnu mjeru pojave mioma maternice potrebno konzumirati mliječne proizvode redovito. Znanstvenici provela istraživanje, zaključio je da jede dan za više od četiri obroka raznih mliječnih proizvoda, rizik od raka razvija se smanjuje za 30%. I također se preporučuje uzimati minerale i vitamine koji imaju antioksidativno djelovanje. Kada se sve preporukama maternice mioma simptoma u žena nikad neće pojaviti.
- Kako liječiti miomi maternice
- Kako liječiti miomiju maternice?
- Kontraindikacije za miome maternice
- Diferencijalna dijagnoza fibroida maternice
- Kako liječiti myoma: suvremeni prijedlozi onkologa
- Svaki simptom mitoma maternice kao signal za djelovanje
- Myoma - što je to? Uzroci, simptomi i metode liječenja tumora
- Myoma uterusa. Brisanje. Učinci na tijelo
- Myoma maternice: dimenzije operacije. Uterinski fibroidi: suvremene metode liječenja
- Myoma od uterusa, liječenje narodnih lijekova u plusu u tradicionalnim metodama liječenja.
- Benigni tumor - fibroidi maternice. Osnovna načela njegova liječenja
- Liječenje folklornih lijekova za fibroide maternice treba biti pod nadzorom liječnika
- Šuplji mitomi maternice
- Benigni tumor - čvorni mitomi uterine
- Veličina fibroida maternice, dijagnoza i liječenje.
- Myoma uterusa. Biljni tretman.
- Prekomjerno mioma maternice i njegovo liječenje
- Difuznu adenomyozu
- Myoma uterusa (ICD 10: D 25): sorte, simptomi i liječenje
- Povećanje usne šupljine: uzroci i glavni znakovi
- Interstitial uterine myoma - njegova karakteristika