Interni hemoroidi: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Hemoroidi su bolest čije liječenje mnogi odgađaju. To je patologija koja se razvija u posudama rektuma. Po prirodi tijeka liječnika razlikuju se vanjski prolaps čvorova i unutarnjih hemoroida.

Nodalne formacije nalaze se ispod rektalne sluznice. U teškim, zanemarenim slučajevima moguće je periodično ispadati i blagi krvarenje.

Nepravilno privlačenje liječniku može izazvati razvoj opasnih komplikacija. Da bi se izbjegle moguće neugodne posljedice, apsolutno je potrebno razumjeti koji su znakovi unutarnjih hemoroida i kako se bolest manifestira u početnim fazama. Najučinkovitiji će biti tretman s integriranim pristupom.

Uzroci bolesti

Unutarnje hemoroide (prema ICD-10) dodjeljuje se kod - I84. Bolest se klasificira kao upala i značajno širenje unutarnjih varikoznih vena. Ovo je prilično uobičajena bolest među odraslima. Najčešće se događa kod žena. Općenito, postoji unutarnje hemoroide nakon porođaja. I s ponovljenom trudnoćom, rizik od stjecanja patoloških varikoznih bolesti je još veći. Točni uzroci formiranja unutarnjih hemoroida još uvijek nisu u potpunosti utemeljeni, međutim brojni čimbenici pridonose stvaranju ove patologije, a posebice kao što su:

• nedovoljna tjelesna aktivnost;
• dobitak težine;
• trudnoće i porođaja, osobito više;
• nepravilne prehrane;
• konstipacija;
• redovito dizanje utega;
• provodeći netočan način života.

Velika važnost u razvoju patološkog procesa ima nasljedni faktor i prisustvo popratnih bolesti, posebice kao što su crijevne infekcije ili zdjelični tumori.

Glavni simptomi

Simptomi i liječenje unutarnjih hemoroida mogu biti vrlo različiti, sve ovisi o prirodi tijeka ove bolesti. Prvi neugodni osjećaji povezani su s činom defekacije. Oni se manifestiraju u obliku nelagode i osjeta raspiranya u rektumu. Osim toga, može se pojaviti svrbež i opekline u anusu, osjećaj prisutnosti stranog tijela, kao i nepotpuno pražnjenje crijeva poslije posjete toaletu.

Njima se mogu povezati bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha. Kada unutarnje hemoroide prođu krvarenje, možete primijetiti kapljice krvi na toaletnom papiru i uočavanje u stolici.

U nekim slučajevima, tijekom čišćenja, može se dogoditi da se čvorovi smjeste iznutra. U tom slučaju neudobnost neće uvijek biti prisutna, a bol svibanj biti nedovoljno izražen. Kada bolest uznapreduje fazi, promatrana hipertrofija čvorova i vene rektuma. Takve manifestacije mogu izazvati sužavanje njegovog lumena.

Ova patologija narušava prolaz stolice, što dovodi do kroničnog zatvora. Kao rezultat toga, opažene su bolne senzacije koja značajno povećava iritaciju sluznice uslijed stalnog pritiska i produljenog kontakta s izmetom. Pored toga, može doći do povećanja krvarenja iz anusa, a to se događa nakon svakog procesa defekacije. Ovo je vrlo uznemirujući znak da se osoba okreće proktologu.

Stupnjevi protoka

Ovisno o težini simptoma i osobitosti tijeka bolesti, postoje 4 faze. Prvo, postoji formacija u posudama rektuma proširenih venskih pleksusa. U ovoj fazi pacijentica ne smeta ili nema male nelagode.

Unutarnji hemoroidi 2 stupnja manifestira kao značajnih varikozitete, koji su pomalo težak proces čišćenje. Za ovu fazu karakterističan je valni krug, osobito, izraženi znakovi zamjenjuju se razdobljem remisije. Međutim, čak iu slučaju poboljšanja stanja zdravlja, pacijent može doživjeti nelagodu tijekom odmrzavanja.

Na 3. pomak faza promatra u kroničnoj fazi hemoroide kad bolje osjeća razdoblja su manje dugotrajan i proširenih povećanje u veličini. Nakon nekog vremena, simptomi postaju mnogo svjetliji i teži. U ovoj fazi, bolest se manifestira u obliku manjeg krvarenja tijekom pražnjenja crijeva. U tom se slučaju čvor može odustati. U sljedećim jedinicama može pasti kada kihanje i dizanje utega. U ovoj fazi oni su već dobro istraženi. Nakon čišćenja, pali čvorovi moraju se vratiti rukama.

Na 4. stupnju nastaju opasne komplikacije, zbog čega je potrebno hitno liječenje. U tom slučaju prikazana je operacija.

Unutarnji hemoroidi mogu se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Kada akutna faza nastavi, simptomatologija je mnogo svjetlija i raste vrlo brzo. U tijeku upalnog procesa, područje anusa može biti vrlo bolno kod bolesnika.

Provođenje dijagnostike

Ovisno o simptomima unutarnjih hemoroida, liječenje je odabrano pojedinačno za pacijenta, ali prije toga morate provesti sveobuhvatnu dijagnozu. Utvrditi stupanj bolesti zahtijeva palpaciju hemoroida. Provođenjem dijagnoze možete navesti njihovu veličinu.

U tu svrhu prikazana je upotreba takvih instrumentalnih metoda kao anoskopija i sigmoidoskopija. Anoscopy je hardverski pregled rektalne sluznice. Recto-manoscopy - uporaba endoskopa za ispitivanje rektuma.

Bilo koja metoda istraživanja provedena od strane proktologa podrazumijeva preliminarno provođenje kliničkog čišćenja. Ako ovaj postupak nije učinjen na vrijeme, pregled neće dati točan rezultat zbog prevelike rektuma kod teladi.

Svi postupci koji se koriste za dijagnozu mogu biti vrlo bolni za pacijenta, posebno ako se pojave komplikacije. Kada se žale na bol, liječnik provodi lokalnu anesteziju.

Značajke liječenja

Učinkovito liječenje unutarnjih hemoroida može biti samo ako je kompleksan pristup. Moguće je zauvijek riješiti ova bolest primjenom konzervativnih metoda, održavanjem zdravog načina života i kirurškim intervencijama.

Uz ljekovite pripravke poželjno je provoditi posebnu terapijsku gimnastiku, kao i prilagoditi način života i prehranu. Terapija lijekovima podrazumijeva uporabu takvih alata kao što su:

• protuupalno;
• laksative;
• flebotoniki;
• antikoagulansi.

Operacija je naznačena ako konzervativne tehnike nisu donijele željeni rezultat ili su nastale ozbiljne komplikacije.

liječenje

Nema univerzalnog lijeka za unutarnje hemoroide. Konzervativna terapija se koristi u početnim fazama razvoja hemoroida ili kao složeni tretman tijekom operacije. Glavni problem je da tijekom tog razdoblja nema očite simptomatologije pa pacijent ne može ni sumnjati u patologiju. Liječenje u prvoj fazi hemoroida podrazumijeva korištenje takvih sredstava kao što su:

• phlebotonics - Ginkor Forte, Venoruton, Detralex, Flebodia 600;
• laksativi - Mikrolaks, Guttalaks, Dufalak;
• rektalne svijeće - "Gebriolon", "Prostopin", "Econika".

U drugoj fazi pojavljuju se prvi karakteristični znakovi tijeka bolesti. Za liječenje unutarnjih hemoroida kod kuće uglavnom se koriste rektalni supozitoriji. Često imaju zajednički učinak, i to:

• analgetika;
• protuupalno;
• zacjeljivanje rana;
• venski;
• antikoagulans.

Pripreme za složeni utjecaj moguće je nositi kao što su "Anuzol", "Procto-Glivenol", "Betiol". Stopa napredovanja bolesti uvelike je pod utjecajem terapijskog procesa. U trećoj fazi, hemorrhoidal čvorovi cijelo vrijeme ispadne, što dovodi do njihove traumatizacije, kao i krvarenje. Zato se ukazuje na kirurško liječenje ili minimalno invazivne postupke. Lijekovi u ovom slučaju koriste se za uklanjanje bolnih osjeta.

Tijekom 4. faze simptomi postaju mnogo izraženije. Prolaps hemoroidnih čvorova stječe kronični karakter bez mogućnosti kasnijeg korekcije. Terapija lijekom usmjerena je na ublažavanje postojećih simptoma i koristi se za:

• anestezije;
• uklanjanje upale;
• prestani krvariti.

Izbor medikamenta za unutarnje hemoroide ovisi ne samo o kliničkim manifestacijama bolesti, već io mnogim drugim čimbenicima. Mnogi lijekovi nisu dopušteni tijekom trudnoće, kao i dojenja. Svijeće, koje uključuju heparin, strogo su kontraindicirane kod krvarenja. Pravilnim i pravodobnim liječenjem možete se riješiti postojećih bolesti, kao i spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija.

Tradicionalna medicina

Dobro dokazana sredstva tradicionalne medicine. Konkretno, za liječenje najčešće korištenih svijeće i masti iz unutarnje hemoroide koja se može zasnivati ​​samo na prirodnim sastojcima.

Kod kuće je sasvim moguće izraditi svijeće od repa, krumpira, lardo, aloe, dunje. Dokazani narodni lijekovi su gaze tamponi natopljeni morskom krastačem uljem, medom ili breznim katranom. Takvi lijekovi brzo uklanjaju bol i hrane zahvaćeno područje s potrebnim vitaminima. Osim toga, oni promiču liječenje zidova pogođenih posuda.

Liječenje unutarnjih hemoroida kod kuće podrazumijeva korištenje mikroklijenata. Ova metoda ima niz prednosti, jer se lijek vrlo brzo apsorbira i pomaže eliminirati simptome bolesti. Vrlo često se koriste biljna ljekovita bilja, posebice kao što su kamilica, kalendula, pelina. Također možete koristiti sok od repe ili sok od krumpira, otopinu propolisa. Takvi lijekovi imaju tonik učinak na vene i također imaju protuupalni učinak. Dobra pomoć za liječenje hemorrhoidnih masnih ispuna. Možete koristiti maslinovo ulje ili suncokretovo ulje.

Ljekovito bilje možete koristiti za unutarnju uporabu. Dovoljno učinkovita može biti ljekovita kolekcija pripremljena na osnovi kalendule, lišća jagoda, cvjetnih lonaca, plantaža, ružinih latica. Za unutarnju upotrebu prikladan je pekmez pripremljen od kukuruza.

Kirurška intervencija

Najjednostavnija metoda liječenja bit će operacija. Uklanjanje hemoroida pribjegava se na 3-4. Stadiju bolesti, kao iu prisutnosti komplikacija i nekrotičnih područja. Postoje dvije glavne metode uklanjanja pogođenih područja, posebice hemoroidektomije i transanalne resekcije. Obje vrste operacija izvode se pod općom anestezijom i zahtijevaju pažljivu skrb u postoperativnom razdoblju.

Hemoroidektomija se izvodi produljenjem anusa, a unutarnji čvor izvlači se prema van pomoću stezaljke. Nakon toga, čvor je izrezan i rana je šavana. U nazočnosti krvarenja, rana se elektrokemulira laserom. Operacija može izazvati razvoj komplikacija, zbog čega je potreban rehabilitacijski period.

Transanalna resekcija djelomično je izrezivanje malog područja rektuma, što omogućuje stezanje hemoroida. Ovaj tip operacije smatra se manje traumatskim, a pacijenti ga toleriraju puno bolje. Osim toga, valja istaknuti mnogo manji postoperativni period i brzo oporavak.

Važno je napomenuti da kirurška intervencija ima brojne kontraindikacije, koje se moraju uzeti u obzir. Operaciju imenuje isključivo liječnik, nakon iscrpnog pregleda.

Ostali tretmani

U početnoj fazi tijeka bolesti primjenjuju se minimalno invazivni postupci. Oni se izvode na ambulantnoj osnovi i praktički su bezbolni, ali valja napomenuti da je učinak kratkotrajan. Među glavnim metodama može se identificirati kao što su:

• sclerotherapy;
• bipolarna koagulacija;
• laserska koagulacija;
• ligacija šavova;
• Ligation by latex prstenovi.

Metoda skleroterapije temelji se na uvođenju u proširenu venu posebne supstance koja izaziva isključivanje zahvaćene posude iz krvožilnog sustava. Za to se koriste takvi lijekovi kao što su "Fibro-Wayne", "Trombovar".

Infracrvena koagulacija se koristi u prisutnosti krvarenja. Da bi se to provodilo, koristi se poseban uređaj, elektromagnetsko zračenje koje prodire duboko u tkivo jedinice, gdje se pretvara u toplinsku energiju. To vam omogućuje da spriječite krvarenje.

Ligation zavojnica uključuje činjenicu da pomoću ultrazvučnog senzora određuje mjesto arterija, iz koje krv ulazi u hemoroide. Zatim je ova posuda zavijena.

način života

Prije nego što je kompleksno liječenje neophodno za provedbu određenih aktivnosti koje će pomoći boljem i učinkovitijem uklanjanju postojeće bolesti. Postoje određene preporuke koje će pomoći u uklanjanju postojeće bolesti, a posebice kao što su:

• obnova procesa odmrzavanja;
• pridržavanje terapijske prehrane;
• uporaba laxatives;
• održavanje zdravog načina života;
• odbijanje vježbanja.

Važno je pratiti težinu i ne dopustiti da se povećava. Osim toga, što je češće moguće prošetati na svježem zraku, odreći se loših navika, kao i sudjelovati u umjerenim sportovima.

Moguće komplikacije

U kroničnom tijeku bolesti, često se mogu pojaviti komplikacije i pogoršanje unutarnjih hemoroida. Neke od manifestacija mogu ugroziti život pacijenta. Protok patologije može izazvati takve komplikacije kao:

• anemija;
• stisnutih čvorova i njihove kasnije nekroze;
• značajna krvarenja;
• zarazna bolest;
• trombozu;
• maligni tumori;
• formiranje fistula.

U slučaju bilo koje od ovih manifestacija potrebna je hitna medicinska intervencija, koja se najčešće izvodi kirurškim zahvatom. Unatoč visokom riziku od razvoja teških komplikacija, moguće je potpuno riješiti hemoroide, najvažnije je pravodobno provesti složeno liječenje.