"Clarithromycin": upute za uporabu, indikacije, oblik otpuštanja, analozi, recenzije

Ako vjerujete proizvođaču, lijek "Clarithromycin" je relativno siguran i iznimno učinkovit antibiotik. Sredstvo pripada grupi polusintetskih, ona se koristi u terapiji upalnih procesa, infektivnih patologija. Prijam učinkovitosti pokazat će se samo u slučaju bolesti koje izazivaju mikroorganizmi, osjetljivi na aktivno miješanje lijeka.

Kako to radi?

Nije ništa drugo da se lijek naziva upravo onako kako je zastupljen u ljekarnama: njegov glavni spoj ima takvo službeno ime. Kao što je navedeno u uputama za uporabu, "klaritromicin" se temelji na klaritromicinu. Učinkovitost agensa je karakterizirana kao baktericidna, ima bakteriostatički učinak. "Klaritromicin" će pomoći kod bolesti izazvanih velikim brojem Gram-pozitivnih, gram-negativnih patoloških mikroskopskih oblika života. Može se koristiti ako je zarazno sredstvo anaerobno (potpuni popis životnih oblika naveden je u popratnoj dokumentaciji lijeka). "Klaritromicin" djeluje protiv intracelularnih organizama, mikobakterija, toksoplazma gondii.

Ako obratite pažnju na poliklinike ljekarni, možete vidjeti mnogo analoga Clarithromycina na prodaju. Sva ta imena temelje se na istom aktivnom spoju - antimikrobnom klaritromicinu, ali se razlikuju u specifičnim dodatnim tvarima, a također ih proizvode različita poduzeća. Nekoliko varira trošak sredstava. Općenito, kao što vidite, nakon praćenja velikih ljekarni, Clarithromycin košta nešto više od stotinu rubalja za paket s 14 kapsula.

Što se nudi?

Na policama ljekarni možete vidjeti sljedeće oblike otpuštanja "Clarithromycin": tablete s dozom glavne komponente od 250 mg i dvostruko više, kao i prašak koji se koristi za pripremu suspenzije. Taj se oblik često stječe ako se planira liječiti manje pacijenta.

Tablete obično imaju svijetlo žutu boju, ovalni oblik, s obje strane svaki je uzorak konveksan. Za jednostavnost prijema pripravak je prekriven filmskom membranom. Prije uporabe tableta "Clarithromycin" važno je upoznati se s popisom sastojaka koji se koriste u industrijskom procesu ako je pacijentovo tijelo sklono alergijskim reakcijama. Proizvođač označava sve komponente korištene u uputi. Prilikom odabira praha, kupac ima priliku kupiti jedan od dva oblika doziranja: 60 ili 100 ml. Normalno, to su boce izrađene od zamračenog stakla. Agent u bilo kojoj varijanti namijenjen je za oralnu upotrebu.

Kada koristiti?

Indikacije „klaritromicin” jasno je navedeno u uputama, ali to nije razlog za imenovanje samog lijeka zasebno. Liječnici pozivam da preuzmu odgovornost za svoje zdravlje i da se antimikrobni lijekovi strogo pod nadzorom stručnjaka, inače vjerojatno neučinkovitost terapijskog naravno, brojni, često nepredvidljive komplikacije.

Proizvođač preporučuje upotrebu klaritromicinskih tableta (kao i suspenzija) u infektivnim patologijama, ako je agens koji ih izaziva je osjetljiv na glavni spoj lijeka. Lijek je učinkovit u prosjeku otitis, pomaže kod bronhitisa i otitis u akutnom obliku. U slučaju bronhitisa, može se uzeti kroničnom bolešću. "Clarithromycin" je propisana za liječenje tonsilofaringitisa, pneumonije uzrokovane bakterijama ili razvoju atipičnog scenarija. Često se propisuje antimikrobni lijek za infekciju mekih tkiva, kože. Ovaj lijek možete koristiti za sprečavanje infekcije mikobakterija kod ljudi koji imaju AIDS.

Ponekad ne možete

Kao što se može vidjeti iz uputa za uporabu „klaritromicin” nisu dizajnirani za liječenje osoba koje pate od zatajenja jetre u funkcioniranju teškog oblika. Alat nije pogodan za one koji su bolesni od hepatitisa ili pretrpio takve bolesti u prošlosti, kao i grimiz i intolerancija fruktoze, laktoze, nepravilne apsorpcije glukoze, galaktoze. Nemojte koristiti lijek ako pacijent ima povećanu osjetljivost na glavni antimikrobni spoj ili druge tvari koje se koriste u proizvodnom procesu.

Naputak za primjenu "Clarithromycin" navodi da se lijek ne smije uzimati u prvom tromjesečju provedbe fetusa. U drugom i trećem tromjesečju lijek se može koristiti samo pod strogim nadzorom liječnika i očiglednim prednostima za ženu koja značajno prekoračuje moguće rizike za dijete. "Clarithromycin" se ne koristi za liječenje djece mlađe od šest mjeseci života. Za djecu stariju od 6 mjeseci, ali mlađe od 12 godina, suspenzija "Clarithromycin" je namijenjena, ali tablete su zabranjene. Također, lijek se ne smije uzimati u obliku tableta ako pacijent teži manje od 33 kg, čak i ako je starost iznad 12 godina. Konačno, "klaritromicin" se ne koristi ako je pacijent liječen pimozidom, cisapridom. "Clarithromycin" se ne kombinira s terfenadinom, ne može se kombinirati s astemizolom. Ako liječnik propisuje ovaj lijek, trebali biste ga upozoriti na sve lijekove koje koristi pacijent. To će vam pomoći predvidjeti negativni odgovor tijela na terapiju.

Značajke liječenja

Pisanje lijekove, liječnik je dužan objasniti pacijentu kako se to ispravno, i dat će tekstualnog zapisa. Pravilna uporaba - ključ za uspješno liječenje, inače ovaj začarani patoloških mikroorganizama može razviti imunitet na antimikrobnog agensa i nastavak tečaja će biti vrlo teško. Važno je slijediti upute za uporabu Clarithromycina. U priloženoj dokumentaciji proizvođač navodi kako se koristi lijek. Ako liječnik daje upute različit od onih standardnih, treba poštovati njegove upute.

Obično se antibiotik "klaritromicin" u tabletiranom obliku koristi za hranu kao cjelinu. Lijek nije potreban za lom, žvakanje, mljevenje. Za pravilnu asimilaciju smjesu se ispere s malom količinom vode. Za pacijente s dobi od 12 godina i stariji, optimalna doza je 250 mg dva puta dnevno. U akutnom obliku sinusitisa, druge bolesti koje je procijenio liječnik kao teške, treba uzimati 500 g aktivnog spoja dva puta dnevno. Trajanje takvog programa je od tjedan na dva. Ne možete prestati koristiti lijek na prvim znakovima poboljšanja stanja - moguće je vratiti bolest u još teškom obliku, a patogen će pokazati imunitet na antimikrobni pripravak.

Poseban slučaj

Ako je antibiotik "Clarithromycin" propisan za bolesti povezane s Helicobacter pylori, optimalna doza je 250 ili 500 mg svaki dan dva puta. Trajanje tečaja je tjedan. Osim toga, propisuju se sredstva za kombinirano sveobuhvatno liječenje. Ovaj pristup pokazuje najbolje rezultate. Kako bi spriječili zarazu nekih oblika mikobakterija i da se izliječi takva infekcija, uzmite 500 ml antibiotika dnevno dva puta dnevno. Trajanje tečaja je od šest mjeseci ili više.

A što je s djecom?

Za liječenje bolesnika mlađih od 12 godina koristi se suspenzija "Clarithromycin". Doziranje treba odabrati pojedinačno. Formula izračuna je sljedeća: za svaki kilogram težine pacijenata - 15 mg aktivnog spoja. Dobivena vrijednost je dnevna doza, uzeta u dvije faze, između kojih se odvija interval od dvanaest sati. Nakon uporabe proizvoda, popijte malu količinu tekućine.

U suspenziji "Clarithromycin" za djecu prezentirane granule male veličine, ne treba ih žvakati. Najprikladnija primjena je štrcaljka, namijenjena za 5 ml tekućine (125 mg aktivnog spoja). Nakon svake uporabe, uređaj se temeljito isprati. Trajanje liječenja varira od tjedan do dva. Prije uporabe se mućka bočica, doda se 10,5 ml vode, smjesu se otopi, doda se još 31,5 ml, ponovno mućkaju.

Neugodne posljedice: zašto se pripremiti?

Kao što se vidi u pregledima, "klaritromicin" (poput mnogih drugih antibiotika) izaziva nuspojave. Navedeno je ovo i proizvođač u popratnoj dokumentaciji za lijek. Općenito, kao što je prikazano od strane medicinskih istraživanja, prenosivost znači više nego sličan u svom djelovanju na mikroorganizme eritromicin, no ponekad obiti o glavu i dalje promatrao. Najčešće gastrointestinalni trakt pati: poremećaji stolice, povećano stvaranje plina. Neki pacijenti bilježe bol u trbuhu, stomatitis. Moguća mučnina, povremeno čak i povraćanje.

Prema kritikama, "klaritromicin" može izazvati kolitis, vrtoglavicu, loše snove, alergijsku reakciju. Svi ti fenomeni pojavljuju se samo u malom postotku slučajeva. Postoji rizik od anafilaktičkog odgovora, možda tjeskobe i nerazumnog osjećaja straha, povećane anksioznosti, prilagodbe receptivnosti okusnih pupova. Kao i svaki drugi antibiotik, "klaritromicin" utječe na crijevnu mikroflora, koja u rijetkim slučajevima postaje uzrok superinfekcije. Ovo se promatra samo kod umnožavanja kolonija organizama, koje imaju povećanu otpornost na klaritromicin.

Što trebam zamijeniti?

Brojni analozi klaritromicina su u prodaji. Neki lijekovi temelje se na sličnom aktivnom sastojku, dok drugi imaju sličnu aktivnost u odnosu na mikroskopske oblike života, ali osnovna tvar se koristi drugačije. Najčešće se analozi spominju kao učinkovite varijante naziva "Fromilid", "Klacid" i "Clarbakt". Dobro dokazana sredstva prikazana su na policama ljekarništva pod imenom "Klabaks", "Aziklar" i "Klamed".

Odabir analognog „klaritromicin” za odrasle, djecu, to je najbolje konzultirati se sa svojim liječnikom. Liječnik će moći odrediti najbolju mogućnost, na temelju dijagnoze, rezultata laboratorijskih istraživanja. Poznato je da često „klaritromicin” zamjenjuju „Klaritsid” ili „Cleron”. Lijekovi "Klabel" i "Lecoclar" se jako razlikuju. Pod određenim dijagnozama preporučenih troškove zamjene proizvoda za proizvodnju sredstva koje u ljekarnama kao „Binoklar”, „Klarimisin”, „Klarikar”. Sva ta imena su na temelju iste aktivne supstance, ali se razlikuju u dodatnim sastojcima su proizvedeni od strane različitih tvrtki. Neki - domaći lijekovi, ostali - uvezeni. U pravilu, inozemni proizvod košta više.

Uzeo sam pilulu. Što je sljedeće?

Da biste razumjeli djelovanje "Clarithromycin", trebali biste pročitati upute. Proizvođač naznačuje da se proizvod brzo apsorbira, iako obrok može malo usporiti ovaj proces. Istovremeno, činjenica unosa hrane ne utječe na biodostupnost glavne komponente. Poznato je da "klaritromicin" veže 90% proteina plazme. Najveća koncentracija u krvi nakon uporabe 250 ml u hrani promatrana je nakon tri sata, ponekad - ranije. Otprilike 20% ukupne količine uzeto je transformirano s citokromom P450. Taj proces omogućava dobivanje ključnog metabolita aktivnog protiv određenih patoloških mikroorganizama. Redovita primjena 250 mg omogućuje postizanje ravnotežne koncentracije od 1 ug / ml.

Promatrajući dozu "Clarithromycin", možete računati na poluživot oko četiri sata. Metaboliti zahtijevaju malo više vremena - do šest sati. Ako je liječnik preporučio udvostručavanje doze, ravnotežna koncentracija aktivnog spoja procjenjuje se na 2.8 μg / ml, a poluživot je pet sati. Za metabolite, prva vrijednost iznosi do 0,88 μg / ml, drugi - do devet sati.

Obratite pažnju!

Učinkovitost klaritromicina u pneumoniji i drugim patologijama respiratornog sustava je posljedica akumulacije aktivnog spoja u tim tkivima i organima. Kada se spoj normalno tolerira, tvar se promatra u terapeutskoj koncentraciji. Slični se procesi pojavljuju u mekim tkivima, kožnim integumentima. U prosjeku se procjenjuje da je količina manja od krvnog seruma, deseterostruko.

Izolacija lijeka se javlja kroz mokraćni sustav, s izmetom. Do trećine svih spojeva napušta tijelo u početnom obliku, preostali postotak - rezultati reakcije metabolizma.

Najbolji učinak je kada se pravilno koristi!

Često na recepciji, pacijenti su upitani kako pravilno koristiti Clarithromycin: prije ili poslije jela. Liječnik će, za određene, objasniti, da je najbolji rezultat koji agent pokazuje kada se koristi na prazan želudac. Ako je pacijent zaboravio da se preporučuje da profesionalni Prije uporabe potrebno je pročitati upute, kao u popratnom dokumentacijom proizvođač određuje sva pravila i osobitosti uzimanja lijekova. Konkretno, proizvođač savjetuje korištenje "Clarithromycin" strogo na prazan želudac. Nije bitno, dijete ili odrasla osoba se tako tretiraju.

Ako je pacijent postaviti funkcionalan bubrežne insuficijencije sustav klirens kreatin procjenjuje na 30 ml / min ili manje, smanjenje doze sredstva za polovicu, do 250 mg po danu, daje antibiotik koristi za koje vrijeme. Ako je bolest teška, udvostručenje je moguće - 250 mg se troši dva puta dnevno. Trajanje terapijskog tečaja ne može se produžiti dulje od dva tjedna.

I ako je previše?

Proizvođač skreće pozornost na mogućnost predoziranja "Clarithromycin". Ona se manifestira kao neuspjeh u radu gastrointestinalnog trakta. Može postojati zbunjena država, ponekad glavobolja. Nema specifičnog protuotrova. Pokazuje ispiranje želuca, uzimajući lijekove koji olakšavaju neugodne simptome.

Odjednom

Ponekad je "klaritromicin" propisan pacijentu koji je podvrgnut terapiji s drugim lijekovima. Važno je razmotriti mogući međusobni utjecaj imena jedni na druge. Konkretno, pod utjecajem aktivnog spoja antibiotika u krvi, može se povećati količina lijekova koji se mogu transformirati pod utjecajem citokroma P450. To se primarno odnosi na sredstva koja smanjuju zgrušavanje krvi, ali djeluju neizravno. S obzirom na terfenadin, kako su istraživanja pokazala, podešavanje koncentracije u tijelu može doseći tri puta. Oprez zahtijeva kombinaciju s formulacijama koje uključuju ergot alkaloide.

Izuzetno mali postotak slučajeva pod utjecajem „klaritromicin” mogućim akutnim necrotic procesa u skeletnom mišićnom tkivu pomoću antimikrobne sastav i lovastatin, simvastatin. Postoje slučajevi kada je komponenta plazme krvi pacijenta s istovremene uporabe „klaritromicin” i sredstva s digoksina povećane koncentracije druge komponente. Da biste spriječili negativne ishode tijekom takvog liječenja, trebali biste redovito uzeti krv za analizu. Glavni zadatak liječnika - osigurati mogućnost otrovanja s digoksina i prilagodbu doze „klaritromicin” ili na drugi način, ako je stanje približava opasnost.

Kombinacija: što tražiti?

Kao što je pokazano laboratorijskim istraživanjima, utjecaj "klaritromicina" može inhibirati uklanjanje triazolam. Istovremeno, farmakološka učinkovitost ovog spoja je izraženiji. Postoji rizik od zbunjenosti, pospanosti. No, u kombinaciji s ergotamina smatra se lijek može izazvati trovanje u akutnom obliku, što dovodi do spazma krvnih žila, neuspjeh osjetljivosti kože.

Ako „klaritromicin” imenovani osoba od kojih je otkrivena HIV infekcija, istovremeno pacijent odlazi terapija sa zidovudinom treba uzeti u obzir: koncentracija druge supstance pod utjecajem antimikrobnih spojeva mogu se lagano smanjuje, kao što je adsorpcija inhibirana. Ako su odlučili da koriste drogu u usmenom obliku trebali učiniti u različito vrijeme, promatranje vremenskih intervala između doza od najmanje četiri sata. To u potpunosti eliminira negativni učinak.

Popularni kolege: "Klabaks"

Sredstvo pripada grupi makrolida i temelji se na istom aktivnom spoju kao i gore opisani pripravak. Lijek je od polusintetiziranog podrijetla i rangiran je među posljednjom generacijom antimikrobnih spojeva. Na prodaji se prezentiraju tablete, granule, prah, kapsule. Granule se rabe za pripremu suspenzije. Ovaj oblik je optimalan za liječenje djece. Prašak je namijenjen pripravi otopine injektiranim injektiranjem.

Preporučljivo je da se "Klabaks" koriste za širok popis patoloških poremećaja uzrokovanih agentima osjetljivim na klaritromicin. Agent je propisan za upalu pluća, uključujući razvoj atipičnog scenarija koji se koristi za ublažavanje stanja pacijenta s bronhitisa. "Klabaks" je učinkovit u upalnim procesima u grlu, nosu, nazofarinku, pomaže kod otitis. Možete koristiti lijek za folikulitis, erizipelas, impetigo. Često se postavlja "Klabaks" ako je otkrivena infekcija s klamidijom, mikobakterija. Prije imenovanja tečaja provode se laboratorijske studije bolesnikovih bioloških tekućina kako bi se razjasnila priroda infekcije i potvrdila osjetljivost patološkog agensa na klaritromicin.

Ponekad ne možete!

U općih kontraindikacija lista „Klabaksa” blizu onim slučajevima kada se ne koristi „klaritromicin” kao što je gore opisano. Sredstva se ne mogu koristiti ukoliko pacijent karakterizira povećana osjetljivost na aktivni sastojak ili bilo koji drugi dobivanje niza eritromicin. Ne možete ga koristiti u porfiriji, neuspjehu bubrežnih i jetrenih sustava.

Kod liječenja djece mlađe od dvanaest godina, važno je redovito provjeravati pokazatelje tijela kako bi se spriječili negativni učinci. Točnost zahtijeva uporabu "Klabaksa" u razdoblju nosjenja fetusa i dojenja djeteta.

Kako ga koristiti?

"Klabaks" namijenjen je dvaput dnevno za 250 mg. Ako je bolest teška, doza se povećava. Trajanje tečaja je od šest dana do dva tjedna. U djetinjstvu je odabrana doza, temeljena na težini pacijenta - 7.5 mg po kilogramu težine. Tako dobivena vrijednost podijeljena je u dva koraka i prati se da se više od 500 mg aktivnog spoja ne koristi unutar 24 sata. Obično je tijek liječenja djeteta ne više od 10 dana.

U nekim slučajevima potrebno je dva puta dnevno po gramu aktivnog sastojka, a trajanje samog liječenja produžuje se za šest mjeseci ili čak i više. Ali s kroničnim zatajenjem jetre, doza se smanjuje na 250 mg dnevno. Ako je patologija ozbiljna, dozu se udvostruči, kontrolirajući vitalne znakove organizma.