Kronični laringitis: značajke i oblici bolesti

Laringitisom se podrazumijeva upalni proces, koji utječe na sluznicu laringoze i vokalne užad. Najčešće se bolest počinje porazom gornjeg dišnog trakta, što se javlja u pozadini razvoja patogenih bakterija i mikroorganizama. Ako upala ne traje dugo (više od tri tjedna), odrasli i djeca razvijaju kronični laringitis.

Značajke bolesti

Upalni proces u grkljanima i vokalnim kabelima može biti velika neugodnost u svakodnevnom životu. S kroničnim laringitisom, zahvaćeno područje se proteže na cijeli grkljan.

Upala grla može se pojaviti na pozadini prenapona glasnica, koji se često pojavljuje u pjevača, učitelja, ljudi drugih profesija, gdje su glasnice se pojavljuje povećanog stresa. Također nije poželjno disati disanje u hladnom hladnom zrakom kako ne bi uhvatili upalu.

Tijek kronične patologije često ima valovit karakter i traje vrlo dugo, čak i nakon što napusti struku (učitelj, pjevač), bolest ostaje s osobom za život.

Kompetentna terapija usmjerena na smanjenje intenziteta bolesti, neophodno je da osoba može ostati društveno aktivna i nemati poteškoća s funkcijom glasa. Liječnici se slažu da liječenje kroničnog laringitisa zahtijeva puno više strpljenja i snage od uklanjanja akutne patologije.

Vrste kroničnih bolesti

U skladu s međunarodnom klasifikacijom bolesti desete revizije (kod J37.0 za ICD-10) kronični laringitis podijeljen je u tri vrste:

• kataralni;
• atrofična (suha);
• hipertrofični (hiperplastični).

Svaki oblik ima svoje osobitosti perkolacije.

katara

Kronični laringitis je nelagaran tijek bolesti. Ova patologija ne uzrokuje promjene u tkivima grkljana i također ne pokazuje svijetle kliničke simptome. Najčešće je ova vrsta bolesti popraćena kašljem, škakljanjem u grlu i sluzi. U odrasloj dobi, postoji promjena u tonusu glasa, osobito prema večeri.

atrofični

Suhi kronični laringitis smatra se bolestima osoba zrele dobi, kod djece ona se ne pojavljuje. U procesu bolesti, sluznica grkljana je atrofirana, što se najčešće pojavljuje zbog dugotrajnog rada u štetnoj produkciji, a također i zbog pozadine pušenja.

Atrofični grla (naziv kemijska kronična upala grla ICD-10), uz naglašenijim simptoma, prvenstveno - suhi kašalj, svrab, suhog u grlo i pravilnije otpuštanje viskoznog izlučivanja. Prilikom odjeljivanja suhih korica može doći do krvavog pražnjenja. U bolesnika se opće stanje pogoršava, osjećaj slabosti raste, radna sposobnost smanjuje, pa se skrbi smanjuje.

hipertrofična

Kronični hipertrofični laringitis uzrokuje zbijenost i povećanje veličine sluznice grkljana. Kod trljanja proširenih površina mogu nastati čirevi i može se razviti erozija. Simptomi bolesti su promuklost u glasu, bol u grlu, stalan osjećaj iritacije. Liječnici se slažu da razvoj kroničnog hiperplastičnoga laringitisa može postati znakom raka.

Uzroci nastanka kronične patologije

Laringitis kronične prirode ne pojavljuje se ispočetka. Postoji niz razloga koji pridonose dugotrajnoj bolesti:

• česte respiratorne bolesti, akutni laringitis;
• druge patologije respiratornog trakta i nazofarinksa;
• poremećaja u hormonalnoj pozadini tijela;
• nekontrolirano korištenje antibiotika;
• ovisnost o alkoholu ili pušenje;
• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• česta izloženost zagađenim prostorima;
• prekomjerno naprezanje na vokalnim kabelima i oštre promjene temperature.

Unatoč takvom mnoštvu čimbenika izazivanja, mnogo ovisi o imunitetu neke osobe. Uz dobru prirodnu obranu tijela, rizik od čak akutnog laringitisa u kroničnom obliku je iznimno nizak.

Za odrasle, loše navike igraju važnu ulogu. Pušenje i alkohol, kao i teški uvjeti rada (zagađenje zraka) značajno povećavaju predispoziciju osobe za razvoj kroničnog laringitisa.

Uzroci bolesti u djetinjstvu

Kronični laringitis kod djece često se pojavljuje zbog nepovoljnih vanjskih faktora i uvjeta koji okružuju dijete. No karakteristike zdravlja također se ne mogu zanemariti.

Među glavnim razlozima su:

• zakrivljen nosni septum;
• polipi u nosnoj šupljini;
• biti u sobi s sušnim suhom zrakom (neaktivna soba);
• nepovoljne klime i životnih uvjeta.

Razvoj određenih bolesti dovodi do pogoršanja opskrbe krvlju na grkljan i povećava rizik od kroničnog laringitisa. Za takve bolesti je uobičajeno povezati probleme s gastrointestinalnim traktom, neispravnost kardiovaskularnog sustava, manifestacije alergija, imunološki poremećaji.

Specifične značajke tijeka bolesti

Glavna značajka kroničnog laringitisa zove se znoj u grlu, promjene u tonusu glasa (promuklost pojavljuje), pljuvanje.

Prve pritužbe o ovom stanju pojavljuju se kod odraslih osoba koje u svakodnevnom životu jako podnose glasovni aparat, stupanj intenziteta manifestacija je individualan.

U slučaju djece, bolest se može razviti na pozadini produljenog plača, što je karakteristično za bebe. Međutim, medicinska statistika sugerira da je kronični laringitis rijedak slučaj kod djece mlađe od 4 godine. Nakon ove dobi patologija se manifestira češće u pozadini kompleksnih respiratornih bolesti.

U starijoj dobi, patologija se može pojaviti kao neovisna bolest koja je izazvana pušenjem, alkoholom, slabljenjem imuniteta. U odraslih osoba postoji fenomen gubitka glasa, osobito navečer ili neposredno nakon spavanja. Utvrđeno je da tijekom menopauze, menstruacije, trudnoće kod žena simptomi postaju intenzivniji.

Stupanj pogoršanja u djece dobiva opasniji karakter, uz povećanje temperature. Za malo dijete, bolest može biti opasna i izazvati ozbiljne komplikacije, pa je iznimno važno dijagnosticirati upalu laringitisa i podvrgnuti potrebnom liječenju.

Komplikacije bolesti

S medicinskog stajališta smatra se da je najlakši oblik kroničnog laringitisa katarhalan. Pravilnim i pravodobnim liječenjem, bolest ne prati komplikacije. Međutim, ako pogoršanje stanja pušenja, štetnih radnih uvjeta ili života, loše ekologije, onda se ovaj oblik može degenerirati u drugi, opasniji.

Kronični oblik laringitisa rezultira nizom komplikacija:

• kvar motora funkcije grkljana, što može izazvati značajnu promjenu glasa i pareze vokalnih užeta;
• potpuni gubitak sposobnosti za razgovor;
• pojava dispneje;
• sužavanje grkljana, što može dovesti do gušenja;
• razvoj cista, polipa i drugih formacija na površini laringealne sluznice.

Najopasniji oblik je hiperplastični laringitis, koji u nekim slučajevima zahtijeva hitan tretman i obveznu hospitalizaciju. Ovaj oblik patologije dovodi do razvoja čira i lažnih cista u grkljanku, koje imaju značajku iznenadnog pucanja. Najstrašnija i najsloženija komplikacija je stvaranje kancerogenih tumora i karcinoma grkljana.

Kako dijagnosticirati bolest

Liječenje kroničnog laringitisa započinje dijagnozom stanja pacijenta i definicijom oblika razvoja patologije. Pregled liječnika uključuje niz potrebnih postupaka:

• anamneza tijekom savjetovanja;
• pregled ždrijela, otkrivanje abnormalnosti;
• određivanje prisutnosti čimbenika rizika za razvoj kronične bolesti;
• pregled s laringoskopskim ogledalima i endoskopima;
• provjerava funkcioniranje vokalnih užeta.

Ako je otkriven hipertrofični laringitis, potrebno je ozbiljnije ispitivanje, što uključuje kompjutersku tomografiju, terapiju magnetskom rezonancijom i biopsiju tkiva. Ako postoji sumnja na komplikacije raka, liječnik preporuča onkologu, kako bi potvrdio ili opovrgnuo otkrivene rizike.

Kako liječiti kronični laringitis bez lijekova?

Metode liječenja izravno ovise o obliku bolesti i individualnom stanju zdravlja pacijenta. U ovom slučaju postoje opća pravila terapije, koja je u ovom slučaju podijeljena na ne-medicinsku i medicinsku medicinu.

Preporuke bez lijekova uključuju:

• potpuno odbijanje pušenja;
• smanjena napetost vokalnog kabla;
• izbjegavanje prašine u prašini, štetna proizvodnja, uporaba posebne zaštitne opreme;
• ovlaživanje zraka;
• izbjegavanje pregrijavanja;
• ako je moguće, planirati izlet na mjesto s morskom klimom;
• liječenje popratnih bolesti nosa, grla, održavanja imunosti;
• mijenjajući prehranu, osloboditi se teške i nadražujuće hrane.

Takve akcije na mnoge načine će oslabiti brzinu razvoja i intenzitet bolesti, što će pomoći tijelu da se brže snalazi s tom bolesti.

Medicinski način liječenja

Liječenje kroničnog laringitisa kod odraslih i djece također uključuje uzimanje lijekova u kompleksu:

• primanje antibiotika, što je često propisano za pogoršanje bolesti;
• provođenje postupaka za inhaliranje (alkalne) uz uporabu "Lazolvan";
• korištenje lijekova koji imaju za cilj suzbijanje kašlja;
• uporaba lijekova koji imaju ekspektorantni učinak;
• provođenje navodnjavanja grla, što je također moguće s rješavanjem pastila i ploča.

Vjeruje se da se katarhalni oblik bolesti može brzo izliječiti kod kuće. Na preporuku liječnika, imunomodulatori se dodaju navedenim lijekovima, a također se preporučuje tečaj fizioterapije. Ako je potrebno vratiti glas, koristi se posebna ulja i rješenja, provodi se tijek govora i vokalne fonopedije.

S razvojem atrofnog laringitisa u kroničnom obliku, uobičajeno je dodati proteolitičke enzime ovom kompleksu lijekova koji ulaze u tijelo posebnim inhalacijskim postupcima. Takva terapija omogućuje ubrzavanje procesa oporavka ozlijeđenih grkljana. Obavezna su laserska terapija, elektroforeza, uporaba kompleksa vitamina B.

Hipertrofični laringitis u većini slučajeva zahtijeva operaciju, uobičajene metode terapije su učinkovite samo u ranim stadijima bolesti. Antibiotici u ovom slučaju su neophodni, također primjenjuju metode lokalne cauterizacije.

Kirurška metoda liječenja

Za kirurške intervencije primijenjene u tim slučajevima kada konzervativne metode terapije nisu imale pravi učinak. Ovaj razvoj je moguć s atrofičnim i hiperplastičnim kroničnim laringitisom.

Operacija se izvodi pomoću lasera pod kontrolom video kamere. Glavni zadatak je ukloniti zahvaćena tkiva grkljana. Ako postoje papilomi, ciste, fibromi, druge formacije u grkljanima, onda su podvrgnute eksciziji radi daljnje provedbe njihove cjelovite histologije.

U nekim slučajevima potrebno je uklanjanje rastova koji su lokalizirani oko vokalnih užeta.

Pogreške koje se ne mogu napraviti

U liječenju kroničnog laringitisa, vrlo je važno ne štetiti. Da biste to učinili, sjetite se nekoliko pravila i strogo ih slijedite:

• kontraindicirano je korištenje lijekova za koje može doći do alergijske reakcije;
• ni u kojem slučaju ne koristite u liječenju sinapnih žbuka;
• Preparati za alkohol ne mogu se koristiti za navodnjavanje grla;
• uporaba alkohola je kontraindicirana;
• Nemojte koristiti vruće udisanje;
• potrebno je isključiti luk i češnjak iz jela;
• Ni na koji način ne zanemarite preporuke liječnika i ne propustite propisane postupke.

Važno je shvatiti da je glavni način da se izbjegne neugodna bolest - je pažljivo praćenje zdravlja. Na vrijeme i na kraju završiti izliječiti bolesti dišnog sustava, praćenje stanja nazofarinksa, ojačati imunološki sustav i voditi brigu o svojim glasnicama (kako bi se izbjeglo preopterećenje i hipotermija).