Simptomi, dijagnostika, faze i metode liječenja raka želuca

Liječenje raka želuca moguće je samo nakon razjašnjavanja dijagnoze. Suvremene tehnike su prilično učinkovite ako se bolest uočava u ranoj fazi, pa je važno poznavati njegove simptome. Okrenuvši se liječniku, čim se počnu brinuti zbog sumnjivih simptoma, osoba značajno povećava svoje šanse za bolji razvojni scenarij.

Opće informacije

Prije nego što odlučite što bi trebalo biti liječenje raka želuca, trebate razmotriti što je ova bolest. Pojam se obično naziva onkološka patologija, kada se maligna neoplazma pojavljuje u ljudskom tijelu. Polazni materijal za njegov razvoj su stanice koje tvore želučani epitel.

Statistika jasno pokazuje da je često zahtijeva liječenje želučanog osoba raka dobi od četrdeset ili stariji, iako je u posljednjih nekoliko godina, slučajevi bolesti u ranoj dobi. Rijetko se patologija dijagnosticira kod osoba mlađih od trideset godina.

Trenutno, rak debelog crijeva među ostalim vrstama raka u smislu učestalosti i rizika od smrti čvrsto je na drugom mjestu, drugi samo kod malignih neoplazmi u plućima.

Opis bolesti

Za manje je vjerojatno da će se susresti s potrebom hitnog liječenja raka želuca, morate zamisliti što je bit bolesti i što ga može izazvati. Patologija je uobičajena, dakle, svaka moderna osoba treba imati opću ideju o tome. Rak se može razviti u bilo kojem dijelu trbuha, a metastaze se šire cijelim tijelom. Značajka je velika brzina ovog procesa. Najčešće su sekundarne maligne neoplazme otkrivene u plućima, jetru.

Pokrenut prekasno liječenje raka želuca, ignoriranje simptoma bolesti, nepravodobno traženje medicinske pomoći i zanemarivanje klasičnih dokazanih pristupa dio su čimbenika koji uzrokuju karcinom želuca, što dovodi do kobnog ishoda. U prosjeku, broj žrtava ove bolesti za cijelu godinu procjenjuje se na 800 tisuća ljudi diljem svijeta.

Češće liječenje raka želuca je potrebno za muškarce, a ne za žene. Do 80% slučajeva popraćeno je metastazama, tj. Atipičnim stanicama koje se šire kroz tijelo, a utječu na nove organe. Faze s metastazama omogućuju nam da govorimo o primarnom i sekundarnom raku. Iz statistike je poznato da se često pacijenti obraćaju liječniku u četvrtom koraku bolesti, koji se odlikuju metastazama i teškim simptomima primarnog raka. Nažalost, moderna medicina još uvijek nema sredstva koja bi pacijentu pružila dobru šansu za dug život. Ako postoji sumnja na patologiju, nemojte ga povlačiti sve dok ne stigne na pozornicu s metastazama - pregled bi trebao biti snimljen što je prije moguće.

Iz informacija koje su liječnici primili tijekom dugogodišnjeg pokušaja liječenja raka želuca (uspješno, kako se brojke pokazuju, a ne uvijek), slijedi da se metastaze šire s strujom limfa i krvi. Osim toga, maligna neoplazma može klijati u tkiva i organe blizu želuca. Ovisno o karakteristikama širenja, uobičajeno je govoriti o metastazama:

• hematogenozni;
• limfnog čvora;
• implantata.

Bolesnikova sadašnjost i budućnost

Prosječna stopa preživljavanja varira znatno. Najbolja predviđanja za one koji su na vrijeme sumnjao na problem i koji su se prijavili za dijagnozu raka želuca u klinici. Liječenje, koje se pravodobno pokreće, osigurava 65% bolesnika s pola godine preživljavanja. Za ozbiljnu fazu ovaj parametar procjenjuje se na ne više od 15%, a neki stručnjaci zvuče još tragičnije - samo pet posto pacijenata može očekivati ​​šest mjeseci života nakon što je formulirana dijagnoza.

Mnogi se bolesnici početno obraćaju klinici s pritužbama, na temelju kojih laik nema sumnje na onkologiju. Češće se žale:

• dispepsija;
• bol u probavi;
• problemi s preradom hrane;
• poremećaj stolice.

Pronalaženje uzroka simptomatologije, provodeći sveobuhvatan pregled, liječnici mogu ustanoviti da je liječenje raka želuca već potrebno. Prvi simptomi bolesti su prilično mutni, pa je teško sumnjati da nešto nije u redu kada je bolest tek početak.

Rizične skupine i sorte

Najčešće, onkološki procesi u želucu otkrivaju kod muškaraca u dobi od četrdeset godina, mnogo rjeđe patologija se razvija tridesetih godina, au vrlo rijetkim slučajevima zabilježena je i kod ljudi mlađeg doba.

Devet od deset tumora pronađenih u želucu, prema medicinskoj statistici, su maligne prirode. Glavni postotak takvih tumora je karcinomi. Kod muškaraca najčešće se bolest definira u 50-75 godina.

Teško je početi rano liječenje karcinoma želuca: Simptomi su vrlo različiti, ovisno ne samo o osobnim karakteristikama pacijenta, ali i na njegovo mjesto stanovanja, specifičnosti okoliša. Na temelju prikupljenih podataka, liječnici sugeriraju da je razvoj onkoloških bolesti izazvan nekoliko skupina čimbenika:

• klima;
• zemljopisno područje;
• prehrambene navike;
• značajke života.

Uloga može igrati i druge specifične aspekte, tipične za ljudski svakodnevni život.

Odakle dolaze problemi?

Ako ste dobri u razumijevanju uzroka bolesti, u određenoj mjeri možete zaštititi svoje zdravlje, a time i manji udio vjerojatnosti da će vam biti potrebno liječenje za rak želuca. Komentari liječnika, međutim, razočaravajuće: stručnjaci kažu da u većini slučajeva nije moguće točno odrediti koji je čimbenik pokrenuo maligni proces. Vjeruje se da se onkologija razvija s kombiniranim utjecajem nekoliko aspekata. Vjerojatno, njihovu ulogu igra:

• infekcija Helicobacter pylori;
• želučani polipi;
• kroničnu patologiju, koja negativno utječe na želučanu mukozu;
• genetska predispozicija.

A ako više?

Helicobacter pylori - mikroskopski oblik života, izaziva gastritis, čir želuca. Kao što je prikazano posebnim studijama, kod pacijenata kod kojih postoji potreba za liječenje karcinoma želuca (faza - sve), koncentracija bakterija u probavnom sustavu je nekoliko puta veći nego u zdravih osoba.

Polipi nazivaju takve rastove na želučanoj sluznici, koja je po sebi benigna, ali može uzrokovati onkologiju. Najčešće se javlja ako osoba ima kronične patologije želuca. Poseban je rizik povezan s atrofnim gastritisom - sluznica je razrjeđivanija, sok se generira u malim količinama. Ako postoje želučani polipi, povećava se rizik od razvoja malignih procesa u području neoplazme. Posebno opasno je situacija kada je veličina polipa 2 cm i više, au strukturi postoje elementi koji mogu proizvesti sluz. Značajno povećava rizik od raka, ako postoji nekoliko polipa.

Kao što se može vidjeti iz medicinskog pregleda liječenju raka želuca često zahtijevaju pojedinaca, uključujući i bliskih srodnika koji su imali rak pacijenata, uključujući i one koje pate patologija probavnog sustava. Vjerojatnost maligne neoplazme ponekad se povećava.

Ništa manje važno je rutina. Dakle, s mnogo većim stupnjem vjerojatnosti, liječenje metastaza raka želuca je potrebno ako osoba preferira jesti:

• konzervirana hrana;
• akutni;
• masti;
• pržena.

Bilo koja komponenta koja ima izraženu kemijsku aktivnost, udari u želudac, oštećuje sluznicu, narušava prirodnu zaštitu, a time i potencijalno opasni spojevi mogu prodrijeti u strukturu organa. Budući da se u svakodnevnom životu ljudi susreću (uključujući hranu) s obiljem karcinogenih spojeva, vjerojatnost kancerogenog procesa je prilično visoka. Stanica u koju je kancerogena prodrla ne uzrokuje uvijek bolest - može se uništiti obrambenim tijelom, ali rizik od degeneracije je vrlo visok.

Čimbenici i navike

Poznato je da je operacija za liječenje raka želuca znatno manje potrebna za ljude koji jedu povrće i voće. Da bi se smanjila vjerojatnost negativnog procesa, pomaže uravnotežena ishrana, bogata vitaminima, nezamjenjivim mikroskopskim elementima. Naravno, samo razumna prehrana ne može jamčiti odsutnost onkologije, ali značajno smanjuje vjerojatnost.

No, da bi pogoršali svoje prognoze može biti pušačka osoba i zlouporabu likera. Oba ova čimbenika mogu biti uzrok malignih neoplazmi u najrazličitijim tkivima tijela, a sama činjenica njihovog utjecaja već je uspostavljena.

Gore navedeni rizik od raka kod osoba s hormonalnim poremećajima. Statistike pokazuju da je bolest češća kod osoba s prekomjernom težinom, bolesti u pozadini. Među predisponirajućim čimbenicima su prvenstveno patologija probavnog trakta i reproduktivnog sustava, ali drugi zdravstveni poremećaji također mogu izazvati zloćudne procese.

Budući da je najbolja terapija prevencija bolesti, najbolji način liječenja raka želuca je smanjivanje faktora koji ga mogu izazvati. Poznato je da se često na onkologiji promatraju na pozadini čireva, pa je važno započeti pravilno borbu protiv ove bolesti. Degeneracija se obično proteže dugi niz godina pa pacijent ima vremena da pronađe pristup i ukloni čira prije nego što će dovesti do katastrofalnih posljedica.

I takvi slučajevi su poznati, kada se rak razvio samostalno, bez pozadine zdravstvenih poremećaja. Najčešće se bolest manifestira sa simptomima vrlo sličnim čira. Da biste točni dijagnozu trebali posjetiti liječnika. Studija liječnik će preporučiti kako odabrati učinkovit tretman: karcinom želuca ili čireva.

Vrste i kategorije

Za svaki slučaj, svaka skupina, u svakoj fazi, liječenje raka želuca ima svoje specifične karakteristike. Da biste pronašli najučinkovitiji program, važno je ispitati stanje pacijenta, kako bi se odredile sve pojedinačne nijanse slučaja.

Najčešći je karcinom. Tumor se stvara iz želučane sluznice. Glavne stanice su sposobne proizvoditi strukture sluzi.

Tzv. Kruti rak je poznat. Ovaj obrazac nije široko rasprostranjen, njegova je prepoznatljiva značajka osnova za razvoj procesa. Neoplazma se pojavljuje iz gusta tkiva.

Ring-celled - ova vrsta onkologije, koja je formirana iz stanica, s velikim povećanjem broja prepoznatih po obliku prstena. Takva se bolest najčešće razvija vrlo brzo, prije nego što drugi oblici daju metastaze.

Leiomyosarcoma je rak koji se formira na osnovi mišićnih želučanih vlakana.

Limfom se pojavljuje u limfnim stanicama.

Ovisno o lokaciji, svi su slučajevi podijeljeni u sljedeće kategorije:

• karcinom srca (u točki gdje trbuh prelazi u jednjak);
• rak tijela (u srednjem dijelu);
• mala zakrivljenost (zid orgulja s desne strane);
• pyloric (na mjestu prijelaza želuca u crijevo).

Druga klasifikacija uključuje odvajanje svih slučajeva u dvije skupine:

• endofitični;
• exophytic.

Prvi je kada tumor raste unutar stjenke želuca. Bolest se manifestira kao simptomi slični ulcerima. Druga kategorija je širenje neoplazme u želučani lumen. Postoji varijanta polipidnog procesa, gljiva, čvora.

Faze bolesti

Nije tajna da se s obzirom na složenost (u stupnjevima) liječenje raka želuca jako razlikuje, sve ovisi o pozornici na kojoj je otkriven zloćudni proces. Najbolja predviđanja za otkrivanje bolesti u nuli, ali vjerojatnost za to je prilično mala. Ovo razdoblje razvoja bolesti karakterizira atipične stanice, temeljene na unutarnjoj površini želuca. Distribucija u dubini još se nije dogodila.

Sljedeći korak je prva faza. Prognoze za pacijente: petogodišnja stopa preživljavanja karakteristična je za osam osoba iz svakih desetak pacijenata. Stadij je podijeljen u dvije podskupine: A i B. A - kod koji označava nedostatak proliferacije atipičnih stanica duboko unutar organa. B je kod koji pokazuje da se neoplazma širi na limfne čvorove ili mišićna vlakna.

U drugoj etapi postoje i dvije podskupine. Fazu se procjenjuje na 56% preživljavanja tijekom petogodišnjeg razdoblja. 2A: neoplazma se ne proteže u tijelo, već utječe na obližnje limfne čvorove (do šest mjesta). U klasu 2A je također slučaj kada se atipične stanice detektiraju u mišićnom sloju i ne više od dva čvorova limfnog sustava koji se nalaze blizu neoplazme. Ako je limfni sustav potpuno čist, skupina 2A se čak naziva slučajem u kojem su svi slojevi stijenke želuca zahvaćeni atipičnim stanicama.

2B je također prilično opsežna kategorija, uključuje nekoliko scenarija:

• Maligni procesi su lokalizirani na unutarnjoj površini želuca, atipične stanice se nalaze u sedam ili više limfnih čvorova;
• tumor utječe na mišićna vlakna, ne više od dva limfna čvora;
• limfni čvorovi su čisti, ali proces se širi kroz zid želuca na vanjske strukture (u odnosu na tijelo).

Napredak bolesti

Treća faza je podijeljena u tri kategorije: A, B, C. Petogodišnji opstanak procjenjuje se na 15-40%. 3A se dijagnosticira ako tumor utječe na mišićna želučana vlakna, sedam ili više limfnih čvorova. Alternativna opcija je do dva limfna čvora i poraz svih želučanih slojeva. 3B postavljen, da je neoplazma je proklijala u vanjskom zidu želuca i proširio na limfne čvorove 7 i veće količine. Alternativna opcija je pobijediti do dva čvora i svih slojeva tkiva želuca, kao i onih koji se nalaze u blizini. Slika 3C - varijanta bolesti kada abnormalne stanice nalaze izvan stijenke želuca i sedam ili više limfnih čvorova ili izrasli u okolno tjelesno tkivo i širiti u limfne čvorove (do šest).

Najteži tretman za rak želuca je faza 4. Ova se opcija dijagnosticira kada patologija prebaci limfni sustav, atipične stanice s protokom tekućine proširile su se cijelim tijelom i počele rasti u drugim organima i tkivima. Liječenje raka želuca 4. stupnja je borba protiv metastaza, praćeno liječenjem temeljnog problema. Prognoze su razočaravajuće: petogodišnja stopa preživljavanja manja od 5%. Međutim, nije potrebno odustati: liječenje raka želuca 4. stupnja s metastazama je moguće, a nitko ne može predvidjeti rezultat za 100%.

Što da radim?

Najučinkovitiji tretman za rak želuca dostupan je bolesnicima u modernim klinikama koji imaju opremu visoke preciznosti i najnovije lijekove. Program kolegija je sljedeći:

• radikalna kirurška intervencija;
• kemoterapija;
• izloženost.

Liječenje bolesti sama po sebi je nemoguće. Čak i pouzdana i smatra se najučinkovitije narodni lijekovi liječenje karcinoma želuca ne pokazuje prikazivanje rezultata, iako utjecati njima može biti u koordinaciji s liječnikom kako bi pomagala za poboljšanje općeg stanja.

Resection omogućuje zaustavljanje ozbiljne simptomatologije bolesti i povećava život pacijenta, poboljšava stanje pacijenta općenito. Izbor metode liječenja raka želuca ostaje kod liječnika - ponekad donose odluku o uklanjanju dijela organa, ponekad je potpuno uklonjena želudac.

Radioterapija i kemoterapija su pomoćne metode koje mogu ukloniti metastaze ako se maligni proces proširio izvan želuca. Dijagnoza, izbor programa liječenja - područje odgovornosti gastroenterologa, onkologa, kirurga.

Značajke i terapija

Ako ne možete otkriti rak na nulu ili prvi stupanj, detaljan pregled pacijenta potvrdila odsutnost metastaza, zapanjen ljigav, ali ispod slojeva još nisu postali područje lokalizaciju abnormalnih stanica može se ukloniti određeni postotak zida želuca, limfni čvorovi u blizini, a mala količina tkiva. Ova opcija je najpoželjnija, prognoze su najbolje, a rehabilitacija je relativno jednostavna i kratkotrajnija nego u drugim slučajevima.

Nakon intervencije, volumen želuca postaje manji. Ako se ukazuje na potpuno uklanjanje organa, jednjak je umjetno povezan s crijevima. U budućnosti, osobe koje su prošle takvu operaciju moći će jesti samo u malim frakcijama, u malim količinama.

Ozračivanje je neophodno kako bi se usporio rast neoplazme, donekle smanjuje tumor. Radioterapija je indicirana prije operacije kako bi se smanjio volumen potreban za uklanjanje, a također i nakon toga, kako bi se smanjio rizik od recidiva.

Kemoterapija je imenovanje kompleksa lijekova pacijentu radi suzbijanja vitalne aktivnosti i uništavanja degeneriranih staničnih struktura. Nakon operacije, takav je tečaj propisan kako bi se spriječio razvoj atipičnih stanica, ako ostanu u tijelu, i stoga smanjuju vjerojatnost ponovne pojave.

U pravilu se sve metode kombiniraju tako da je rezultat najbolji.

Sadržaji tečaja

Tijekom liječenja raka želuca, posebno je važno jesti pravilno, na uravnotežen način. Tijelo, prisiljeni da se bave rakom u potrebi proteinskih struktura, elemenata u tragovima i vitamina kompleksa, te specifičnosti bolesti je da je rad probavnog trakta je depresivan. Važno je pratiti kalorijski sadržaj prehrane i količinu apsorbirane hrane, da se preferiraju najkorisnija jela.

Postoje slučajevi kada se, u pozadini raka želuca, razvilo stanje ugnjetavanja psihe. Pacijenti mogu postati depresivni, neki postati letargični, odbiti jesti. To prisiljava komponente hranjivih sastojaka da se ubrizgaju u venu.

Bolest i liječenje: nuspojave

Onkološke bolesti su vrlo slabo podnošljive, komplikacije znatno pogoršavaju stanje bolesnika. Osim toga, teško je podnijeti metode suzbijanja zloćudnih tumora dostupnih suvremenim liječnicima. Vrlo često, rak je praćen anemijom, uzrokovanim krvarenjem zbog oštećenja vaskularnih zidova. Ako je neoplazma velika, moguće su nekroze, što znači da toksini ulaze u tijelo i pokazuju izražen učinak trovanja. Atipične stanice aktivno konzumiraju energiju, pa pacijent gubi apetit, tako da je bolest često praćena distrofijom.

Dugotrajno zračenje može izazvati opekotine, dermatitis, bolesti zračenja. Kemoterapija izaziva:

• slabost;
• poremećaj stolice;
• mučnina, povraćanje;
• gubitak kose;
• suha koža;
• ekcem;
• kršenje djela reproduktivnih organa;
• krhkost, deformacija noktiju;
• dermatitisa.

Vrlo često protiv pozadine antitumorskog tretmana, pacijenti su prisiljeni boriti se s infekcijom tijela, budući da imunološki sustav potiskuje i bolest i dostupne metode liječnika za borbu protiv njega. U pozadini onkologije infekcija je teška i može biti uzrok teških komplikacija. Najteži tečaj prenosi se na ljude koji trebaju liječenje raka želuca 4. stupnja s metastazama.

Operacija: neke značajke

Razdvajanje trbuha - najpouzdaniji od metoda dostupnih suvremenom čovjeku, ali ne možete uvijek pribjeći tome. Ako je tumor velik, proces je otišao daleko, rad je jednostavno nemoguć. Radikalna intervencija je zabranjena ako se atipične stanice šire na druge organe, jer nije realno ukloniti sva pogođena područja i pritom očuvati sposobnost tijela da funkcionira.

Ako je moguće identificirati bolest na samom početku, moguće je da samo operacija bude dovoljna, nećete morati doživjeti zračenje i kemoterapiju. Međutim, u praksi takvi slučajevi su rijetki, budući da je teško otkriti rak u nuli, a prvi je vrlo problematičan.

Liječenje s narodnim lijekovima

Rak želuca ne može se izliječiti kod kuće. Poboljšanje stanja pacijenta je moguće kada uzimanje lijekova protiv raka, i strogo pod nadzorom liječnika, ali ne i „čarobne pilule” ili uobičajeni proizvodi ne mogu zaustaviti rast atipičnih struktura. Ipak, nemojte zanemariti recepte tradicionalnih iscjelitelja: ako je liječenje raka želuca tradicionalnih metoda i to je nemoguće, ali za jačanje imunološkog sustava, oni savršeno pristaju i na taj način povećati kapacitet tijela da se nosi s katastrofom.

Prolazeći liječenje u klinici, po savjetu liječnika, možete koristiti fortifying formulacije, vitamine koji povećavaju imunitet lijeka. Onkologija - uvijek je oslabljena imunost, pa su potrebni imunomodulatori. Može ih se uzimati kod kuće, a ne samo dok se nalazite u klinici, već po dogovoru s liječnikom, inače se možete povrijediti.

To bi trebalo biti iznimno oprezno u pogledu pregleda liječenja raka želučane folklorne lijekove i zagrijavanje. Liječnici obratite pozornost: toplinski učinak je kontraindiciran, jer može stimulirati aktivni rast neoplazme. Iz istog razloga, fizioterapija je zabranjena.

Nažalost, ne postoji takva učinkovito liječenje karcinoma želuca narodnih lijekova, koji će izbjeći operaciju. Ignorirajući savjete liječnika, odbijajući klasičnih pristupa medicine u korist čarobnjaci recepta, pacijent taj način provode svoje vrijeme, pogoršanje pogled, a već u onkologiji nije blistava. Trebali što prije početi tijek liječenja propisane od strane liječnika kako bi se poboljšala svoje izglede za budućnost. Ako je operacija prikazana, morate proći postupak. Ako osim toga preporučujete ozračivanje i lijekove, ne možete ih povući.

Onkologija i prehrana

Obavezno stanje terapeutskog tečaja za neoplazmu u želucu je dijeta. Morat ćemo se pridržavati posebnog programa prehrane od trenutka formulacije dijagnoze do završetka rehabilitacijskog razdoblja. Prije operacije, potrebno je osigurati visoki sadržaj proteina i vitamina u prehrani. Prednost se daje proizvodima koji nisu sposobni izazvati alergijsku reakciju.

Potrebno je zapamtiti važnost proteinske strukture za ljudsko tijelo - ove komponente koriste tkiva i organi kao materijal "zgrade". Rationally eating, pružajući stalnu opskrbu proteina, tijelo može dati potrebne sastojke za brzo ozdravljenje rana, uključujući one dobivene tijekom operacije.

Manjak proteina u organizmu uzrokuje usporavanje ozdravljenje, anastomoza curenja. Ako nije moguće povećati koncentraciju proteinskih struktura u tijelu prehranom, indicirane su intravenozne infuzije aminokiselinskih otopina. Posezanja za njih dovoljno često, jer je specifičnost raka je da je probavljivost proteina izvedeni iz hrane, vrlo je niska.

Značajke programa prehrane

Obavezno se pridržavajte imenovanog nutricionističkog programa nakon operacije. Ako apsolutnog gubitka, subtotalna, održan gastrektomije, liječnici tijekom operacije da se formira rezervoar hrane podupire tkiva. To diktira pravila prehrane: morate konzumirati male količine hrane, uravnotežujući dijetu, uzimajući u obzir sve potrebne komponente:

• proteina;
• masne strukture;
• vitaminski kompleksi;
• mineralni spojevi;
• ugljikohidrati.

Prvi dan nakon operacije, pacijent je kontraindiciran kako bi se izbjegle dodatne ozljede u želucu. Kako bi se održala jačina tijela, propisana je intravenozna infuzija hranjivih spojeva. Samozadovoljstvo je obično dopušteno trećim ili četvrtim danom nakon intervencije. U početku bi hrana trebala biti tekuća, polu-tekućina: mljevene juhe od mesa, posebne smjese. Postupno, smjesu ubrizgava pire krumpir, tekuće kapljice.

Nakon iscjedka iz kirurškog odjela, liječnik kaže pacijentu koja se pravila treba konzumirati kod kuće, tako da je oporavak tijela brz i uspješan. Pomoćni proizvodi se dodjeljuju glavnom proizvodu. Jesti je potrebno dijeliti, u danu - do sedam puta. Bit će potrebno odbiti od grube hrane i proizvoda koji se teško probavljaju. Zabranjene tvari koje mogu iritirati gastrointestinalni trakt. isključuju:

• mliječni proizvodi;
• kiselo;
• akutni;
• alkohol;
• gazirano.

Zabrana je nametnuta vrućim jelima.

Nakon operacije i rehabilitacije, ljudi se registriraju i redovito šalju u esophagogastroduodenoscopy.