Dysbakterija u dojenčadi: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Većina roditelja gleda prema naprijed na rođenje njihovih mrvica. Na ovaj događaj se pripremaju, kupuju pelene, bradavice, boce i druge sitnice. Sve to mame i tate pažljivo peru, peru, glačalo, steriliziraju, tako da njihovo dijete nema zdravstvenih problema. Ali, prema statistikama, svaka druga obitelj suočena je s problemom disbakterijusa u dojenčadi. Mnogi se pitaju gdje bi ta bolest mogla potjecati, jer je dijete skrbeno pažljivo, a sve preporuke pedijatara skrupulozno su ispunjene. Nažalost, disbioza u dojenčadi nije uvijek povezana s smanjenom higijenom ili hranjenjem. Zanimljiva činjenica - u europskim zemljama takva bolest ne postoji. Točnije, postoji kršenje funkcija crijeva kod djece, ali to se ne smatra bolešću. U ICD-u nema disbakterijusa. No, ruski su liječnici uporno stavili takvu dijagnozu na svako drugo dijete. Ako naša djeca imaju tu bolest, doznajmo što utječe na njegov izgled, kako se manifestira i kako se njime liječiti.

Gdje su od probavnog trakta djeteta uzeti mikroba

Oralni organi počinju se formirati na stadiju embrija, ali tijekom tog perioda oni su zaštićeni placentom i majčinim imunitetom. Prvo poznanstvo s vanjskim svijetom i mikroorganizmi koji se nastanjuju događa se u trenutku rođenja. Tada je u sterilnom želucu i crijevima bebe roze stotine mikroorganizama koji žive u vagini svake žene.

Ali to ne znači da će beba odmah imati disbiozu. Mnogo "dobrih" bakterija među bakterijama. Oni stabiliziraju dijete proces probave i asimilacije hrane, kontroliraju broj patogenih bakterija.

Širenje mikroorganizama, koji je započeo u rodnom kanalu žena, ne prestaje ni na sekundu, jer beba je na neki način u kontaktu s medicinskim osobljem bolnice, bolnica diše zrak je podvrgnut medicinskim postupcima. Ne treba zaboraviti rođaka koji posjećuju majke koje su u domu s ulice, a prije toga je imao kontakt s različitim ljudima.

Zapravo, sterilno dijete je ranjivo na lavinu mikroskopskih bića koja žele prodrijeti u svoje tijelo.

Naseljavaju se u ustima, jednjaku, želucu i crijevima. U prvim satima je jednostavna i neobavezna (može živjeti s kisikom, a bez nje) anaerobima. Do prvog tjedna njihove se redove nadopunjuju arheanima i drugim protistima. Konačno, proces formiranja mikroflore malog čovjeka dovršen je otprilike tri mjeseca nakon pojave. Zdravo dijete u crijevu je:

• Bifidobakterije.
• Laktobacili.
• E. coli E. coli.
• Klebsiella.
• Neki gljive.

kolostrum

Izvrsna prevencija disbioze u dojenčadi prva je primjena majčinoj dojci. Prije tridesetak godina, u domovima za majčinstvo, žene su dobile bebe tek drugi dan trećeg dana. Sad stavite djecu na prsa je prisiljena već u prvim satima nakon porođaja. Kao takav, mlijeko još nije dostupna kod žena, samo kolostrum. Ovaj proizvod je bogat korisnim lakto- i bifidobakterijama, koji su vrlo potrebni za bebe intestines. Također u kolostrumu, pronašli smo:

• Imunoglobulina.
• T-limfociti.
• Živi limfociti-makrofagi.
• Neutrofila.
• Leukociti (proizvodi interferon).
• Oligosaharidi (ne dopuštaju "loše" bakterije da se vežu na sluznicu probavnog trakta).
• Laktoferrin (pomaže da željezni ioni apsorbiraju zidovi crijeva, lišavajući patogene organizme sposobnosti razvoja).
• Enzimi peroksidaza (uništiti ljusku bakterija).

Znanstvenici su utvrdili da se zajednička aktivnost svih gore navedenih stanica i struktura uspješno suprotstavlja takvim mikroorganizmima:

• Klostridije.
• Salmonella.
• Streptokoke.
• Bordetella (uzrok kašalj).
• Intestinalni bacil (patogen).
• Kolera vibrio.
• Rotavirus.
• Herpes.
• Gljive Candida.
• Enterovirusi.
• Patogeni dizenterije.
• Coxsackie virusi, poliomijelitis, hemagglutinating encephalitis, RSV).

Primarna i sekundarna disbioza

Iz gore navedenog, možete shvatiti da u crijevu bebe uvijek postoje dvije neprijateljske "vojske". Jedan od njih je korisna stanica, proteini i mikroorganizmi. Druga je bakterija, gljiva i virusi, koji uzrokuju opasne bolesti. Dysbakterija crijeva u bebi ne može započeti, dok prva "vojska" kontrolira drugu, održavajući određenu ravnotežu u mikroflori.

Nakon što je slomljena, mikrobe koji uzrokuju bolesti odmah početi razmnožavati, oblik kolonije, koji je uveden u sluznicu, ometati normalan proces probave i asimilacije hrane.

Broj korisnih, a posebno uvjetno patogenih bakterija također treba odgovarati normi. Ako su malo ili previše, dijete također ima problema s crijevima. Glavno je kršenje ravnoteže između korisnih i patogenih mikroba uzrok disbioze u dojenčadi. Ali zašto je ravnoteža razbijena? Postoji više od desetak razloga.

Imajte na umu da disbiosis može biti od dvije vrste:

• Primarna (prije pojave crijevne disfunkcije, dijete nije bilo bolesno).
• Sekundarni (pojavljuje se na pozadini neke druge bolesti).

Ponekad je teško izvući jasnu liniju između njih, osobito ako dijete nema zaraznu bolest. Općenito, crijevna disbioza u dojenčadi javlja se pod slijedećim uvjetima:

• Teško porođaj s komplikacijama.
• Problem trudnoće, tijekom kojeg je žena liječena raznim lijekovima, uključujući antibiotike.
• Prihvaćanje hormonalnih lijekova za žene i drugih proizvoda, s mlijekom koji pada u probavni trakt djeteta.
• Odbijanje dojenja.
• Rano uvođenje komplementarne hrane.
• Nije prikladna posebno za ovo dijete je formula.
• Nepropusnost probavnog trakta bebe. Češće je u prerano dojenčadi.
• Loša ekologija.
• Dugi boravak u bolnici (to povećava rizik od hvatanja patogenih mikroba).
• Bolesti majke (mastitis, bakvaginoza, dysbakterija, alergija).
• Bolesti djeteta. Mnogo ih je. Glavni mogu biti ORVI, racije, anemija, alergije, bronhijalna astma, dijabetes melitus.
• Liječenje djeteta ili majke s antibioticima.

klasifikacija

Postoje četiri stupnja disbioze:

• Prva (nadoknađena). Važna značajka - dobrobit djeteta ne uzrokuje strah. Jede, budi se bez plače, mirno spava. U ovoj fazi, znakovi disbioze kod dojenčadi su nestabilni dobitak na težini, slab apetit, povećano stvaranje plina i bezbojni (blago obojeni) izmet. Malfunkcije majke ili djeteta uzrokuju takve poremećaje.
• Drugi (subkompensiran). Ovaj stupanj zahtijeva liječenje lijekovima, jer je uzrokovan aktivnošću patogenih mikroorganizama koji su proliferirani u crijevu. Analiza stolića u 2. razredu otkriva prisutnost stafilokoknih ili kvasnih gljivica. Ponekad u njemu postoje i proteini. Kako se očituje disbakterijus drugog stupnja u dojenčadi? Glavni simptom je promjena stolice. Dobiva zelenu boju i neugodan miris. Često su u njoj vidljive bijele čvorove neprobavljenog mlijeka. Dijete pati u trbuhu, plinovima, proljevu, zbog čega postaje kapriciozan, odbija jesti, nemirno spava. Zatvor sa ovim stupnjem bolesti je rijedak.
• Treći (dekompenzirani). Najčešće se događa kada su roditelji u prvom pojavljivanju disbioze pokušali liječiti bebu svojim metodama i oslobađaju situaciju izvan kontrole. Svi znakovi disbioze u dojenčadi, karakteristični za prethodnu fazu, su pojačani: dijete doživljava bol u trbuhu, muče plinovi, proljev. Izmet stekne stabilnu zelenu boju i miris trulog jaja. Oni također imaju ulomke neprobavljene hrane, dodaje se pol, sluz, a ponekad i krvne žile. Dijete je vrlo slabo, gotovo ništa za jelo. Produljeni proljev može dovesti do dehidracije. To se očituje u turgoru kože i slabom aktivnošću mišića. Za bebe, dehidracija je smrtonosna. Stoga, dijete s proljevom, promatrano nekoliko dana, mora biti hospitalizirano.
• Četvrto. Rijetko je doći do ove faze. Mikroorganizmi iz crijeva djeteta proširili su se na druge organe, uzrokujući njihovu upalu. Pacijent ima svijetle znakove opijenosti - povraćanje, vrućica, trajnu proljev (fekalne mase praktički neformirane, mucocutane - vodene). Bez hitne reanimacije dijete umire.

dojenje

Bez sumnje, prioritet je hranjenje djeteta s majčinskim mlijekom. Sadrži vitamine, majčinska antitijela, pružajući pasivnu otpornost na bebu.

No, kod dojenja disbakterija u djetetu često se dijagnosticira. Glavni razlog je nesavršeni rad probavnih organa, koji je potpuno prilagođen na tri mjeseca. Zbog takvih razloga često se javlja bolest:

• Nepoštivanje higijene. Mikrobi mogu ući u tijelo bebe s prljavom bradavicom, bocom, dudom, igračkama, drugim predmetima koje dijete dotakne. Higijenu treba promatrati svi koji su u kontaktu s djetetom. Mnogi mikroorganizmi ne štete odraslima jer su već imunitet razvili. Ali dijete nema snažnu imunološku obranu.
• Bolesti majke ili djeteta. Ako se to dogodi, liječnici ne pokušavaju propisati antibiotike. Ovi lijekovi u crijevu ubijaju i "loše" mikroorganizme i "dobro". U dojenčadi, u većini slučajeva se uočava disbakterijska aktivnost nakon antibiotika. Kako bi se spriječilo da se to dogodi, dijete je tijekom liječenja propisano da propisuje lijekove koji štite intestinalnu mikroflora.
• Mama je loša prehrana. Žene koje dojiti trebaju se sjetiti da dobrobit bebe ovisi o njihovoj prehrani. Stoga, iz izbornika potrebno je izuzeti mnoge, čak i korisne proizvode, što može prouzročiti poremećaj mrvica crijeva. To uključuje šljive, marelice, jagode, grožđe, dimljeni proizvodi, kiseli krastavci, kupus, kava i drugi proizvodi. Vrlo često dijete ima problema s crijevima nakon što majka ukloni "opasnu" hranu iz svog jelovnika.

Simptomi disbioze u dojenčadi mogu biti sljedeći:

• Izmet pjenaste prirode. Često je u njemu sluz. Ovo je jedan od glavnih simptoma koji se manifestira oko problema u crijevu.
• Rumbling u trbuhu.
• U procesu hranjenja ili neposredno nakon nje, česte regurgitacije, ponekad rezultiraju povraćanjem.
• Slab dobitak ili gubitak težine.
• Caprice, nemir dijete bez ikakvog razloga (pelena je suha, beba se hrani).

Kod nekih djece, disbios je popraćeno osipom. Može pokriti velika područja tijela ili izgledati kao zasebni prištići.

Umjetno hranjenje

U rodilištu, medicinske sestre i liječnici gledaju kako majke stavljaju svoju djecu u grudi. Kod kuće, neki roditelji odmah prenose dijete na umjetno hranjenje.

Sada sastav domaćih i uvezenih mliječnih formulacija je što je moguće bliže majčinom mlijeku. Oni uključuju uravnoteženi kompleks vitamina, probiotika, prebiotika, proteina, drugih korisnih tvari. Stoga, moderna djeca, koja primaju takvu hranu, odrastaju zdrava.

Ali disbioza u dojenčadi na umjetnom hranjenju dijagnosticira se mnogo češće od onih vršnjaka koji primaju majčino mlijeko. To je zbog činjenice da dok naše tehnologije nisu u stanju točno reproducirati ono što priroda stvara. Dakle, mješavina ne može služiti kao izvor mnogih korisnih bakterija koje dojiti bebu s majčinskim mlijekom. Mikroflora u crijevu "umjetnog" je iscrpljena, jer ga predstavlja samo E. coli. To uvelike komplicira proces asimilacije hrane.

Korist umjetnog hranjenja je samo da možete točno znati količinu onoga što je dijete jeli (na ljestvici na boci), to jest, bolje je kontrolirati dobitak na težini.

Simptomi disbioze u bebi koja raste na mješavinama mlijeka:

• Problemi s stolicom. Neke bebe imaju proljev. Izmet postaje vodenasto i bezbojno. Druge bebe pate od zatvora i povećane proizvodnje plina. Zbog toga često, kako kažu, vikati, pletu, zavijati. Prema pregledima majki koje su odbili dojiti, konstipacija u njihovim bebama ima veću vjerojatnost da će imati proljev.
• Regurgitiranje, čak i ako se nakon hranjenja djeteta drži "stupom".
• Daljnji razvoj bolesti može uzrokovati temperaturu i osip na tijelu.

mamac

Često disbakterija u dojenčadi, kako na dojenju, tako i na umjetnoj hrani, počinje zbog prijevremenog uvođenja komplementarne hrane:

• Voćni sokovi i pire krumpir.
• Proizvodi od kiselog mlijeka.
• Jaja.
• Povrće.
• Meso.

Svi ovi proizvodi su vrlo korisni, bogati vitaminima i mikroelementima, ali djetetovo tijelo treba upoznati s njima kad je njegov probavni sustav već dovoljno jak i može apsorbirati novu hranu.

Na svim prehrambenim proizvodima za djecu, koji se nude u trgovinskoj mreži, ne samo datum i sastav istječe već i dob odakle se mogu unijeti u prehranu. Potrebno je promatrati ove pojmove, a također razumjeti da organizam svake osobe - velike ili male, ima pojedinačne karakteristike. Stoga, ono što savršeno odgovara jednom djetetu može izazvati kršenje funkcija crijeva u drugom.

dijagnostika

Kada dijete razvije proljev, u pravilu, pedijatri su propisani za analizu disbize. Dojenčad se skuplja iz pelene i biomaterija se odlazi u laboratorij.

Bakposev može identificirati oko 25 vrsta bakterija, uključujući korisne i uvjetno patogene vrste, kao i odrediti postotak svake vrste mikroorganizama prisutnih u crijevima bebe.

Također, u rezultatima analize za disbakterijus u djeteta, indiciran je omjer "dobrih" i "loših" mikroorganizama, otkriva se otpornost potonjih na antibiotike.

Osim bakposseva, provodi se još jedna analiza - koprogram. Koristi se za određivanje ima li upala u crijevu, kao i stupanj probave fragmenata hrane prisutnih u stolici.

Glavni nedostatak bakteriose je trajanje pripreme ove analize, što je najmanje 7 dana (bakterije moraju rasti i razmnožavati). Za to vrijeme dijete ima vremena da se liječi. Stoga su rezultati često nevažni.

Još jedan nedostatak ove analize je da daje ideju o mikroflori samo donjeg dijela crijeva, a ne pokazuje ono što se događa u cijelom tijelu.

Sada u nekim medicinskim centrima obavlja se ekspirijsko dišni test. Temelji se na tumačenju kemijskih elemenata koje izdaju dijete. To se postiže plinsko-tekućinskom kromatografijom. Činjenica je da svaka vrsta mikroba u procesu života emitira u okoliš tvari koje su svojstvene samo njoj. Oni su određeni u izdahnutom zraku. Rezultat testa je samo nekoliko sati. To pokazuje da postoje mikroba u djeteta u gastrointestinalnom traktu, koje vrste i količinu. Takva analiza je skupe, ali pomaže da počnu liječenje disbakterijusa u dojenčadi bez odlaganja. Recenzije roditelja o ovoj metodi istraživanja su dvosmisleni. Njegove zasluge su bezbolno držanje i kratko vrijeme čekanja za rezultat. Kao nedostatak je istaknuo neinformativnost test (često postoje pogreške) i složenost njenog ponašanja za dojenčad.

Bakposev je poželjno ponoviti i nakon prestanka liječenja znati koliko je mikroflora u crijevu mrvica obnovljena. Biomasa se uzima 12 sati ili više nakon uzimanja antibiotika i prebiotičke terapije - mjesec dana nakon završetka.

Liječenje disbakterijusa u dojenčadi

U kompleksu se uvijek održavaju terapeutski događaji za mlade pacijente. Dijete je propisano sljedeće lijekove:

• „Bakteriofaga”. Lijek se proizvodi za svaki mikrob odvojeno. Uključuje polivalentne bakteriofage, koji uništavaju samo opasne bakterije i ne dodiruju korisne.
• Sorbenti (kako bi se iz tijela uklonili proizvodi života mikroba). Pripreme za izbor: "Carbofan", "Polysorbent", "Smecta", "Mycosorb", "Enterosorb".
• Enzimi. Njihova uloga je pomoći u normalizaciji probave. Lijekovi izbora: Panzinorm, Oraza, Pancreatin, Festal, Holenzyme.
• Antibiotici. Imenovan strogo prema indikacijama. Lijekovi izbora: Diflucan, Macropen, Chlorophyllipt, Erythromycin, Meksaz.
• Paralelno s antibioticima, djeca su propisana "Dialac", "Lactobacterin", koji štite korisnu crijevnu mikroflora od uništenja antibioticima.
• Probiotici. Vraćaju uznemirenu ravnotežu u crijevima. Pripravci: "Lactobacterin", "Enterol", "Linex", "Bifikol".
• Prebiotici. Oni aktiviraju u tijelu proizvodnju pravih bakterija. Pripravci: "Laktoza", "Lactulose".

Kod liječenja disbakterijusa u dojenčadi, liječnici mogu propisati fizioterapiju, fitotoksičnu i vitaminsku terapiju.

Preporuča se tijekom tog razdoblja da ne daju bebu novu hranu, ne mijenjajte smjesu, ne održavajte higijenu, često hodajte s bebom, jer svjež zrak i sunčeva svjetlost pridonose jačanju imuniteta i obnavljanju stanica crijevne sluznice.

prevencija

Briga za zdravlje beba započinje u trenutku donošenja odluke o njegovoj koncepciji. Žena mora proći test, izliječiti sve njezine bolesti.

Budući da je trudna, redovito mora poduzeti sve testove, slijediti preporuke liječnika, pratiti njezinu prehranu i dnevni raspored.

Za dojenčad, prevencija disbioze je:

• Primjena na prsima u prvih sati nakon rođenja.
• Higijena.
• Dojenje.
• Pješačenje na ulici.
• Pravilna prehrana i zdravlje majke.
• Svakodnevno kupanje (jačanje imuniteta).
• Pravovremeno uvođenje komplementarne hrane.

Promatrajući ove preporuke, možete značajno smanjiti rizik od disbioze.