Prolaktin se povećava: uzroci, simptomi, liječenje, posljedice

Ako se hormonski prolaktin povećava, menstrualni ciklus i hormonalna podloga prekidaju se, kao i neplodnost ili problemi s djetetom. Stoga, žene moraju odrediti na svojoj razini krvi pri planiranju trudnoće.

Prolaktin proizvodi pituitary gland - endokrinska žlijezda smještena u mozgu. Ovaj proces kontrolira hipotalamus. Razina hormona vrlo je osjetljiva na vanjske čimbenike. Dakle, visoki prolaktin može biti iz sljedećih razloga:

• medicinski pripravci;

• zatajenje bubrega;

• stres;

• ciroza jetre;

• spavanje;

• Cushingov sindrom;

• Addisonova bolest;

• akromegaliju;

• sarkoidoza;

• neyrotuberkulez;

• bubri;

• postpartum razdoblje;

• trudnoća;

• 
  
  
  

  stimulacija bradavica;

• dojenje;

• spolni odnos;

• anestezije;

• lezije i kirurške intervencije na prsima.

U različitim danima ciklusa, razina hormona u krvi varira od 6 do 28 ng / ml. Da biste dobili pouzdane rezultate, ne možete uzeti analizu nakon spavanja ili postupaka. Prolaktinska sekrecija nastaje impulzivno, a frekvencija ovisi o fazi ciklusa. Postoje i dnevne fluktuacije njegove razine, na primjer, nakon što je buđenje koncentracije hormona najmanji. Nakon spavanja, njegova se sekreta povećava i raste u snu.

U trećini bolesnika s prolaktinom, pronađen je adenoma hipofize. Ako je njegova veličina velika, tada je razina hormona veća od 100 ng / ml. Manji pokazatelji mogu biti s mikroadenomima malih veličina, koji se ne mogu detektirati rendgenskim zrakama.

Najpoznatija metoda za dijagnosticiranje neoplazmi hipofize je MRI. To mora biti učinjeno pri planiranju bebe, ako postoje sumnje na prisutnost adenoma, budući da velika lezija može pridonijeti pojavi komplikacija.

Dimenzije hipodijalnog mikroadena ne prelaze 1 cm, rastu vrlo sporo, au pravilu su benigne. Promjer makroida je veći od 1 cm, praćeni su glavoboljama, promjenama u vizualnim poljima, a ponekad i potpunim gubitkom. Kada se pronađe potreban makroadenoma, potrebno je savjetovanje neurokirurga. Odlučuje o operaciji. Tijekom trudnoće mikroadenom se obično ne mijenjaju, ali velike formacije rastu u 20% slučajeva.

Također, često je prolaktin zatajenje bubrega (kronično). Uz transplantaciju bubrega, njezina sekrecija je normalizirana.

Ako je prolaktin povišen, tada su ciljevi liječenja sljedeći:

• smanjiti njenu razinu;

• vratiti ciklus;

• da smanji veličinu tumora u njegovoj prisutnosti.

Jedan od lijekova za smanjenje hormona je bromokriptin, koji je dopaminski agonist. Potiskuje lučenje prolaktina, stimulirajući receptore u mozgu. Doze lijeka ovise o težini i prirodi bolesti. Nakon početka primjene bromokriptina, ciklus se vraća u prosjeku nakon 7 tjedana. Iako se kod nekih pacijenata to događa za nekoliko dana.

Normalno, bromokriptin se uzima nekoliko puta dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati. Liječenje bi trebalo nastaviti nekoliko ciklusa nakon oporavka menstruacije kako bi se spriječilo recidiviranje. Nuspojave bromokriptina:

• umor;

• vrtoglavica;

• glavobolja;

• povraćanje;

• suha usta;

• mučnina.

Povećanje prolaktina može dovesti do hipotireoze. Prijem homona u ovom slučaju dovodi do normalizacije svoje razine.

Indikacije u svrhu analize za prolaktin su kako slijedi:

• osteoporoza;

• ginekomastija;

• smanjena snaga i libido;

• hirzutizam;

• pretilosti;

• ozbiljna menopauza;

• poremećaji laktacije;

• neplodnost;

• anovulacija;

• dojke;

• iscjedak iz bradavica;

• amenoreja, oligomenoreja;

• ciklička bol u prsima.

Dakle, prolaktin je povišen u većini slučajeva zbog adenoma hipofize. Osim toga, čest uzrok njegove visoke koncentracije je hipotireoza. Povećana koncentracija prolaktina dovodi do kršenja menstruacijske funkcije i odsutnosti ovulacije, pa je koncepcija i davanje djeteta gotovo nemoguće. Liječenje je smanjiti njenu razinu, ukloniti uzrok bolesti i vratiti ciklus.