Lijek "Ursodez" - upute za uporabu. Ursodez tablete: analozi i recenzije

Lijek "Ursodez" je hepatoprotektivni lijek. Lijek ima holetetički, smanjenje lipida, kololitski učinak, ima hipokolesterolemijski i neznatan imunomodulacijski učinak. Aktivna tvar je ursodeoksikolna kiselina. Lijek ne sadrži oblik doziranja "pilule". "Ursodez" je izrađen u obliku kapsula.

Mehanizam djelovanja

Aktivna tvar lijeka ima sposobnost da bude ugrađena u membrane hepatocita, stabilizirajući njihovu strukturu. Kao rezultat toga, stanice su zaštićene od štetnih čimbenika, djelovanja kiselih žučnih soli. Terapeutski učinak lijeka tako se očituje u smanjenju citotoksičnog učinka. U pozadini kolestaze aktivirane Ca2 + ovisne alfa proteaze, stimuliraju egzocitozu. Znači „Ursodez” (Nova aplikacija se označava) uvelike smanjuje toksične žučne kiseline (deoksiholna, lithocholic, kenodeoksikolna i drugi) pri povišenim koncentracijama u bolesnika s jetrenim patologija u kronično.

Kod uzimanja lijekova smanjuje se izlučivanje i sinteza kolesterola, supresija apsorpcije u crijevu. Zbog toga se ovaj spoj smanjuje zasićenosti žuči. Lijek ima sposobnost da kompetitivno smanji apsorpciju u crijevu lipofilnih kiselina, povećava njihov frakcijski promet na osnovi enterohepatičke cirkulacije. Lijek stimulira izlučivanje toksičnih kiselina, povećanje prolaza.

Mehanizam djelovanja lijeka temelji se i na screeningu nepolarnih žučnih kiselina. Zbog toga nastaju netoksične miješane micele. Sredstvo povećava topljivost kolesterina u bilijarnom sustavu, stabilizira proizvodnju i oslobađa žuč. Lijek također smanjuje svoju litogenost, povećava koncentraciju kiselina, čime izaziva povećanje aktivnosti gušterače i želučane sekrecije.

Kod uzimanja kapsula zapaženo je potpuno ili djelomično otapanje kamenja. Smanjivanjem zasićenja žuči, povećava se mobilizacija kolesterola iz kamena. Imunomodulirajuća aktivnost očituje se kroz utjecaj na odgovarajuće reakcije u jetri. Lijek pomaže u smanjenju ekspresije broja antigena histokompatibilnosti. Lijek također utječe na razinu T-limfocita, smanjuje broj eozinofila.

Farmakokinetika agensa

Apsorpcija lijeka "Ursodez" (uputa za uporabu upućuje na to) u tankom crijevu uzrokovana je procesom pasivne difuzije. Otprilike 90% aktivne komponente apsorbira se. U ileumu se apsorbira tvar aktivni prijevoz. Najveći sadržaj aktivnog sastojka doseže oko sat vremena. Spoj ima visok postotak vezanja na proteine ​​- do 99%. Ursodeoksikolna kiselina može prodrijeti u placentarnu barijeru.

Terapijska učinkovitost lijeka ovisi o koncentraciji aktivne komponente u žuči. S redovitim sustavnim prijemom ovo žučne kiseline postaje glavni serum. Koncentracija ursodeoksikolne kiseline je oko 48%.

Spoj je podvrgnut metabolizmu kroz prolaz kroz stanice jetre. Kao rezultat toga nastaju glicinski i taurinski konjugati. Proizvodi propadanja se izlučuju u žuči. Oko 50-70% uzimane medicine izlučuje se kalorijama. Mala količina lijeka se prevozi do debelog crijeva. Postoji njegovo cijepanje pod djelovanjem bakterija (7-dehidroksilacija).

Lithocholic kiselina, koja nastaje tom postupku, podvrgava djelomičnu apsorpcije debelog crijeva, ali prolazi sulfatne u jetri i izlučuje kao sulfolitoholiltaurinovogo ili sulfolitoholilglitsinovogo konjugata.

svjedočenje

Lijek "Ursodez" preporučuje se kao simptomatska terapija bilijarne primarne ciroze bez znakova dekompenzacije. Prikazana je sredstvo za otapanje srednjeg i malog kolesterolnog kamenca s aktivnom žučnjaku. Dodijelite lijek za gastritis gihta refluksa.

kontraindikacije

Upute za uporabu agenata "Ursodez" ne dopuštaju imenovanje ako pacijent ima pozitivne rendgenske zrake (s povećanom koncentracijom Ca2 +) žučnih kamenaca, netoleranciju komponenti lijekova. Kontraindikacije uključuju cirozu jetre u fazi dekompenzacije, izražene poremećaje gušterače, bubrege. Lijek se ne preporučuje osobama koje ne funkcioniraju žučna kesica, akutne patologije upalne prirode, kao i bolesti crijeva i žučnih kanala. Nemojte propisivati ​​lijekove trudnicama i dojilicama. Kontraindicirana za odrasle i djecu mase manje od 34 kg.

Nuspojave

U nekim slučajevima, neželjeni učinci se razvijaju uz upotrebu lijeka "Ursodez". Uputstvo za upotrebu upozorava na vjerojatnost mučnine, proljeva, povraćanja. Na osnovi liječenja mogu nastati kalcificirani žučni kamenci. Povećana aktivnost transaminaza jetre, bol u trbuhu, alergijske manifestacije (osip, uključujući) također upućuju na neželjene posljedice uzimanja Ursodeza.

Svjedočenja pacijenata ukazuju na dobru podnošljivost lijeka. Nuspojave se vjerojatno neće pojaviti ako ih propisuje liječnik. U nekim slučajevima, tijekom liječenja bilijarne ciroze, zabilježena je prolazna dekompenzacija. U pravilu, nakon zaustavljanja lijeka, taj fenomen se neovisno eliminira.

Lijek "Ursodez". Cijena. instrukcija

Sredstva se uveče u večernjim satima. Dnevna doza za otapanje kamena je u prosjeku 10 mg / kg. Za osobe mase do 60 kg odgovara 2 kapsule dnevno, do 81 kg-3-m, do 100 kg-4, više od 100 -5. Trajanje prijema - od šest mjeseci do 12 mjeseci. Nakon otapanja kamenja kako bi se spriječilo stvaranje novih, administracija se preporučuje još nekoliko mjeseci.

Liječenje bilijarne ciroze provodi se u dozi od 250 mg / dan. Trajanje tečaja je od 10-14 dana. do šest mjeseci. U nekim slučajevima, trajanje terapije povećava se na dvije godine. Kao simptomatsko liječenje, lijek se propisuje na 10-15 mg dnevno. Kod težine do 34 kg, preporuča se suspendirani oblik sredstva. Trošak lijeka u obliku kapsula je od sto rubalja.

Ima li "Ursodez" analoge?

Pripreme koje sadrže istu aktivnu tvar proizvode se dosta. Među njima vrijedi spominjati takva sredstva kao što su "Ursodoksa", "Ursoliv". Jedan od najpopularnijih je droga Ursosan. Indikacije za uporabu ovog lijeka nešto su šire. Posebno, propisana je za cističnu fibroza jetre, sklerozirajući kolangitis kroničnog tipa.

Mnogi pacijenti zainteresirani su za ono što je bolje: droga "Ursodez" ili "Ursosan". Treba reći da liječnik odabire ovaj ili onaj lijek u skladu s prirodom, tijekom patologije i pacijentovom tolerancijom na lijek. U bolestima jetre, žučnjaku, samozavaravanje nije preporučljivo. Prije uzimanja bilo kakvih lijekova potreban je specijalistički pregled i savjetovanje.

Kontrola učinkovitosti terapije treba obaviti svakih 6 mjeseci. U vezi s tim redoviti ultrazvuk i rendgenski pregled propisuju se tijekom prve godine liječenja. Ako u prvih šest mjeseci ne postoji otapanje kamenja, najvjerojatnije je nastavak tečaja neprimjeren zbog neučinkovitosti.

Dodatne informacije

Kako bi se osiguralo uspješno otapanje kamena, neophodno je da kamenje ima samo kolesterol, a veličina ne prelazi 15 ili 20 milimetara. Istodobno, žučni mjehur je napunjen ne više od polovice, a žučni vodovi trebaju zadržati svoju punu funkciju.

U slučaju imenovanja produženog tretmana, koji traje više od mjesec dana, biokemijska analiza treba provesti kako bi se procijenila aktivnost transaminaza u jetri. Osim toga, treba pratiti koncentraciju bilirubina i drugih spojeva. Sa očuvanjem visokih pokazatelja zaustavlja se prijam sredstava Ursodeza. Recenzije mnogih stručnjaka, međutim, pozitivno su u pogledu učinkovitosti lijeka.

zaključak

U nedostatku rezultata, drugi lijekovi mogu biti propisani ili je strategija liječenja potpuno revidirana. Prije upotrebe lijeka trebali biste pročitati napomenu.