Rak jetre: simptomi, faze, liječenje, prognoza života

Incidencija raka posljednjih godina raste s zastrašujućom brzinom. Znajući kako manifestirati takve bolesti, možda je vrijeme da se sumnja da nešto nije u redu, a traže pomoć od liječnika, to je u početnoj fazi suočavanja s malignosti lakše. Usredotočujući se na rane simptome raka jetre, možete uštedjeti život i smanjiti njegovu kvalitetu u budućnosti. Razmislite o tome što se ova strašna bolest manifestira, kako to možete primijetiti, kada se očituje odstupanja od norme, vrijedi posjetiti liječnika.

Opće informacije

U jetri, maligni tumor može biti jedan od dva tipa:

• primarni;
• sekundarna.

Prva opcija je tumor koji se sastoji od stanica organa, druge - metastaze koje su ovdje prodrle iz drugih tkiva pogođenih malignim procesima. Medicinska statistika pokazuje: ako je razlog posjeta liječniku simptomi, manifestacije karcinoma jetre, najvjerojatnije sekundarna patologija - njena je pojava viša za desetke puta. U jetri se metastaze najčešće otkrivaju ako se maligna neoplazma razvija negdje u tijelu. To je zbog fizioloških funkcija organa, osobitosti njegove opskrbe krvlju.

Što trebam tražiti?

Simptomi raka jetre u ranoj fazi gotovo su nevidljivi, pa se pacijenti rijetko savjetuju s liječnikom na vrijeme. Klinička slika je vrlo slaba, a bolest napreduje po visokoj stopi. Čak i ako pacijent dođe u bolnicu radi ispitivanja, utvrditi uzrok prigovora je vrlo teško - ne-specifične simptome, tako da je teško odrediti što su oni nazivaju. Poznato je mnogo slučajeva, kada je bilo moguće postaviti dijagnozu samo na posljednjoj fazi bolesti - tako je nerazgovjetan je slika prije, pacijent iskusio liječnika za neko vrijeme.

Obično pacijentova pažnja je manifestacija, simptomi raka jetre privlače se nekoliko mjeseci nakon pojave bolesti. Prvi znakovi rijetko su uznemirujući, mnogi ih uzimaju zbog odstupanja uzrokovanih životnim stilom ili dobi. Od svakog tri bolesnika, dva su se žalili na bolove u trbuhu i gubitak težine. Kada rak nestaje apetit. Više od 50% svih bolesnika samostalno, bez posebne dijagnoze, shvaća da je jetra postala veća u veličini. To je objašnjeno rasprsnim osjećajem koji zauzima područje ispod rebara s desne strane.

Upoznajte neprijatelja osobno

Opisani simptomi i znakovi raka jetre u ranoj fazi bolesti zajednički su mnogim drugim patologijama. Najčešće je bolest zbunjena:

• kamenje u žučni mjehur;
• pogoršanje kroničnih patologija;
• kolecistitis;
• kolangitis.

Tek kada novotvorina dosegne vrlo veliku veličinu, postoje specifični simptomi koji omogućuju precizno dijagnosticiranje onkologije. Istodobno, jetra je već proširena toliko toliko da stisne obližnje strukture - to je ono što postaje glavni razlog za sumnju na rak.

Manifestacije: što tražiti?

Prvi simptomi, znakovi raka jetre uključuju:

• pospanost;
• slabost;
• smanjena učinkovitost;
• brz umor;
• povećanje veličine trbuha;
• krvarenje iz nosa;
• mučnina, povraćanje;
• sklonost razvoju edema;
• žutica.

Mnogi pacijenti izvješćuju o porastu temperature, povrede stolice. Često je onkologija popraćena anemijom. Do polovice svih pacijenata koji su se okrenuli u bolnicu s prvim simptomima raka jetre, žalili su se na sindrom boli kod crteža koji se javlja ispod rebara s desne strane. Ponekad se bol daje u donjem dijelu leđa. Takav sindrom neprestano ometa, ali se pojavljuje s vremena na vrijeme, češće - tijekom hodanja, tjelesnim aktivnostima, aktivnošću. Uz napredak bolesti, bol postaje trajna, procjenjuje se da je jačina umjerena.

Ako se prvi simptomi raka jetre zanemare i patologija napreduje, funkcionalnost organa je smanjena. Žila se ne obrađuje stanicama jetre, umjesto toga, tvar se oslobađa u probavni trakt. To uzrokuje promjenu boje kože i sluznice na žućkasto, u nekim slučajevima svijetlo žuto. Počinje svrbež i sušiti kožu, ometa suhoću sluznice, stolice. U nekim pacijentima temperatura subfebrila se neprestano održava, dok u drugima toplina doseže 39 stupnjeva. U početku, napadi su kratkotrajni, s vremenom postaju češći i dulji, u posljednjoj fazi toplina ne pada u principu.

Sekundarni rak

Kao što je prikazano od strane medicinske statistike, do 90% svih slučajeva malignih lezija tijela - naime sekundarne patologije, tj metastaze na jetri došli iz drugih dijelova tijela. U jetri se najčešće primjećuju - zbog svoje funkcionalnosti orgulje ih pod visokim stupnjem. Simptomi simptome raka jetre često se primjećuju kad debelog zloćudnosti ili pogoditi jednjaka, dojke, gušterače. Manifestacije određuju koja je bolest bila primarna, kao i fazu i obilježja metastaze.

Dijagnoza: kako provjeriti?

Ako postoji sumnja na znakove, simptome raka jetre, važno je kontaktirati liječnika na vrijeme kako bi razjasnili stanje. Primarna dijagnoza je vrlo težak zadatak, jer se prva bolest ne manifestira kao posebne osobine koje su samo od nje. U pravilu, ne morate čekati uputnicu od terapeuta, ali se morate prijaviti samom onkologu ako postoji sumnja na maligni tumor. Većina liječnika drugih specijalnosti nema visoku razinu onkološke budnosti, čak i ako su stvarno visoko kvalificirani stručnjaci. Posebno male su šanse da se simptomi raka sumnjaju u nespecifične simptome ako je mladi pacijent došao na recepciju. Međutim, problem je što ne samo profesionalci, već i obični ljudi mogu rijetko pretpostaviti da je uzrok uznemiravanja zdravstvenih poremećaja raka.

Kao brojne povijesti slučajeva, ako se simptomi raka jetre postaje mršavljenja, pacijent dolazi do terapeuta, zbog bolova u trbuhu - gastroenterolog. Ponekad pacijenti posjećuju i druge visoko specijalizirane liječnike, ali onkolog ide na posljednje mjesto. Na recepciji liječnik ispituje pacijenta, pojašnjava životne značajke, prethodno prenesene patologije, imenuje instrumentalne pretrage, analize. Najveća vjerojatnost u ovoj fazi jest prepoznati malignu bolest ako su napravljene sve moguće studije bioloških tekućina.

Kada se analizira krv za biokemiju, može se vidjeti precijenjena koncentracija jetrenih enzima, bilirubin. U mokraći se određuje visok postotak urobilina. Simptom raka jetre je povećanje broja alfa-fetoproteina. Da bi se to otkrilo, moguće je napraviti analizu na onkomarkeru, tj. Struktura proteina koju čine atipične stanice.

Nastaviti ispit

Identificiranje razlog za pritužbe pacijenta, liječnik imenuje ultrazvuk trbušne šupljine. Međutim, liječnici su prilično detaljne informacije o stanju jetre, i stoga, može detektirati žarišta transformacije, vidi koliko ih, kako bi vidjeli je li nepravilnost odnosi na benigni, maligni. Stručnjaci pregledavaju strukturu lezije, određuju njegovu veličinu i analiziraju limfni čvorovi u blizini za metastaze.

Ako se potvrde simptomi raka jetre, priprema se preliminarna dijagnoza, a pacijentu upućuju na ispitivanje kirurgu koji stvara bušotinu transformirane zone. Postupak se izvodi pomoću ultrazvučnog stroja. Namjerno ograđeno biološko tkivo jetre pomaže pribavljanju materijala za histološki pregled. U ovom slučaju, u laboratoriju, otkrivaju prirodu procesa, s kojim se oblikom treba boriti. Najcjelovitija zbirka informacija pomaže odabiru odgovarajućeg tijeka kemoterapije.

Poznato je da se simptomi raka jetre češće pojavljuju kod osoba s hepatitisom u kroničnom obliku, s cirozom. Kako bi se spriječilo razvoj i pravodobno otkrivanje bolesti s takvim dijagnozama nekoliko puta godišnje kako bi prolazili potpuni pregled. Obavezno provjerite postoje li abnormalnosti u zdravstvenom stanju.

Određivanje pozornice

Obično simptomi opisani jači, više razvila bolest, ali znamo mnogo slučajeva nenormalan, čak i kada se na simptome raka stadij 4 jetre su mutne, stvarajući poteškoće u formuliranju točnu dijagnozu. Da biste razumjeli što je u pitanju, bolesniku se dodjeljuje CT i MRI. Prva metoda pokazala se učinkovitom kada je potrebno otkriti metastaze u koštanom tkivu. MRI pruža informacije o stanju trbušnih organa. Tomografija - moderan pristup, koji daje cjelovite informacije o dimenzijama tumora. Nakon što je primio sliku zahvaćena područja, liječnici mogu procijeniti koliki postotak od kirurškog uspjeha, koliko je tehnički provedivo, da li šuplje Beč pretrpio portal. Provjerava jesu li zloćudni procesi pogođeni žučnim traktom. MRI je najprecizniji način potvrđivanja činjenice da je proces maligni.

Ako se uoče zdravstveni poremećaji, sugerirajući da je to simptomi raka jetre (muškarci, žene), a pacijent spada u skupinu rizika za takve bolesti, treba inzistirati na provođenju ankete za potvrditi ili opovrgnuti hipotezu. Čak i slabe promjene trebaju biti prigoda za odgovorni ispit. To je zbog nespecifičnih manifestacija malignih procesa, slabe vjerojatnosti uspješnog ishoda ako se rak otkrije u kasnoj fazi.

Poznato je da su simptomi, znakovi raka jetre kod muškaraca češći nego kod fer spolnog odnosa. Ako uspoređujemo statističke podatke o malignim tumorima jetre, onda kod muškaraca jedan je benigni devet malignih, au žena je taj omjer šest do četiri.

Rizična skupina

Gore navedeni su mogući kod žena, muškaraca, simptoma raka jetre u ranoj fazi. Posebno pažljivi ljudi bi trebali biti njima, koji pripadaju kategoriji povećane opasnosti od bolesti. Dakle, već je jasno da je među muškom polovicom patologija češća nego kod žena. Osim toga, medicinska istraživanja pokazala su da je bolest češća kod bolesnika s:

• hemokromatoza;
• kronične patologije jetre;
• infekcija s parazitima;
• kamenje u žučni mjehur;
• ciroza;
• hepatitis.

Do 80% svih pacijenata s hepatomom u kroničnom obliku pati od hepatitisa B. Procjenjuje se da je rizik malignosti kod muškaraca s hepatitisom 200 puta veći nego kod žena s poviješću hepatitisa. Od 60% do 90% bolesnika s cirozom se suočava s malignom.

Da biste saznali koji se simptomi pojavljuju na prvom mjestu za rak jetre, trebali bi biti oni koji zloupotrebljavaju alkohol, pušače, pacijente sifilis. Određeni rizik uzrokuje poremećaj metabolizma u tijelu, dijabetes melitus, produljeno korištenje anaboličkih steroida. Poznato je da se rak opaža kada se proguta aflatoksinima s prehrambenim proizvodima. Konačno, u rizičnoj skupini - ljudi izloženi vanjskom utjecaju kancerogenih čimbenika. To su industrijske tvari, pesticidi, herbicidi, vinil klorid, arsen.

Značajke perkolacije

Simptomi, znakovi raka jetre kod žena, muškarci mogu uključivati ​​ascite. To je tipičnije za kasnu fazu bolesti. Praktično od samog početka patologije poremećeno povećanim stvaranjem plina. Rad probavnog trakta je poremećen, što uzrokuje gubitak težine.

U početnoj fazi, simptomi raka jetre kod žena, muškarci obično uključuju groznicu, dispepsiju. Pacijenti se žale na opću slabost. Bol se javlja povremeno, opisana kao dosadno, pogođeno područje noeta. Do 85% pacijenata gubi na težini bez izraženih razloga. Tijekom vremena opaženo je zatajenje jetre. Možda postoji neispravan rad endokrinog sustava.

Najizrazitije simptome raka jetre kod žena, muškaraca, ako se patologija razvila protiv ciroze. Ubrzano raste boli, uočavaju se ascites, češći nosa. Pri visokoj stopi progresivna žutica napreduje. U pozadini ciroze, maligna neoplazma osobito brzo proizvodi metastazu. Često su pogođeni jetrom (sve više i više novih žarišta), limfni sustav, kosti i drugi organi su dodatno prekriveni.

Provjerite: sve i temeljito

Već je spomenuto: potrebno je podvrći pregledu ako postoje sumnje na simptome raka jetre. Fotografije radnih mjesta onkologa često su vrlo informativne: odmah je vidljivo da pacijenti imaju CT i MRI. No, ovdje neke studije zahtijevaju specifične uvjete i provode se relativno rijetko - imenuju se u posebno teškim slučajevima. Na primjer, mogu preporučiti hepatologiju, skeniranje pomoću radioizotopa i rendgenskih zraka, koji se izvode pod posebnim uvjetima. Prostor trbuha je predpumpiran plinovima, koji pomaže u određivanju nepravilne jetre, kako bi se utvrdilo lokalizacijske značajke pogođenih područja.

Vanjski pregled često se provodi pomoću laparoskopa. Ovo pomaže pri dobivanju najosnovnijih uzoraka tkiva za histološku analizu.

Što da radim?

Glavno pitanje osobe koja je potvrdila simptome, znakove karcinoma jetre: "Koliko žive?". Nema nedvosmislenog odgovora - sve ovisi o pozornici na kojoj se bolest otkriva, individualnim karakteristikama pacijenta, snazi ​​njegovog imuniteta, mogućnosti korištenja modernih lijekova, uređaja. Mnogo je određeno kvalifikacijama, iskustvom liječnika. U nekim slučajevima, resekcija se može liječiti. Pristup je optimalan ako su parcele male, izolirane. Liječnici otvaraju trbušnu šupljinu, procjenjuju stanje organa i odlučuju o mogućnosti obavljanja operacije. Ako se bolest otkrije u kasnoj fazi, ovaj pristup neće pokazati rezultate, jedina metoda koja je dostupna liječnicima je liječenje simptoma.

Metastaze u jetri liječe se kirurškom metodom, ako se rastovi detektiraju samo u ovom organu. S ovim oblikom bolesti, kemoterapija u obliku intravenoznih infuzija ne pokazuje djelotvornost. Značajka malignih procesa u jetri je nasilna struja. Tipično, nakon operacije, pacijenti žive ne više od pet godina, a ako resekcija nije moguća, vrijeme se procjenjuje na samo nekoliko mjeseci.

Ako se bolest opaža u pozadini zloćudnih novotvorina u drugim tkivima i organima, četvrti stupanj patologije zabilježen je u pacijentovoj shemi. U takvoj situaciji, jedini razumni pristup je zaustavljanje neugodnih simptoma.

Smanjite rizike

Kako bi se smanjila vjerojatnost malignih žarišta jetre, liječnici savjetuju:

• odustati od pušenja;
• konzumirati alkohol u razumnim dozama;
• dobiti cjepivo protiv hepatitisa B;
• Nemojte koristiti anaboličke steroide, biološke dodatke željezo bez prisutnosti medicinskih indikacija.

Kod rada u opasnim uvjetima važno je pažljivo pridržavati se sigurnosnih pravila. To je osobito važno za one koji rade u kontaktu s kemijskim agresivnim spojevima.

Povećana je opasnost od zloćudnih novotvorina u pozadini nekontrolirane uporabe hormonskih kontraceptiva s estrogenom, tako da se ti lijekovi trebaju koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Pod utjecajem estrogena mogu nastati benigni tumori, za koje je rizik od malignih bolesti visok.

Korak po korak: napredak bolesti

Na pacijentovoj kartici liječnik uvijek označava koji je stupanj patologije otkriven. Ima smisla zamisliti kakva je njihova razlika. Prvi, kao što je gore spomenuto - najlakši je oblik koji se može izliječiti. Ako se rak otkriva u ovom koraku, vjerojatnost uspješnog ishoda je najveća. Simptomi su slabi, obično se manifestiraju samo umorom, letargijom. Jetra normalno funkcioniraju i mogući negativni osjećaji koje ljudi jednostavno otpuštaju zbog kroničnih bolesti ili stresa, zagušenja na poslu. Istovremeno u jetri postoji samo malo oboljenje, plovila su zdravi.

Druga faza popraćena je porazom krvnih žila. Moguće je simultano stvaranje nekoliko žarišta, od kojih svaka nije veća od pet centimetara. Udaljeni dijelovi limfnog sustava, organi u malignom procesu nisu uključeni. Bolest se manifestira kao mučnina i povraćanje, po prvi put postoje bolni osjećaji. Mogući poremećaji želuca i poremećaji stolice bez vidljivog razloga. Jetra postaju gušća, postaju veća u veličini, pa se pacijent cijelo vrijeme osjeća umorno.

Nastavljajući temu

Treća faza u medicini podijeljena je u dvije kategorije. Prva opcija je prisutnost nekoliko tumora, od kojih jedan fokus raste u dimenzijama veći od 5 cm, a drugi - nešto manje. Druga varijanta treće faze je klijanje maligne neoplazme u vene koje hrane jetru. Procesi utječu na obližnje organe, no udaljeni dijelovi limfnog sustava i dalje su zdravi.

Posljednja, najteža faza je četvrta. Jetra je pod utjecajem metastaza, postupno malignih procesa proširenih po cijelom tijelu, atipične stanice se prenose kroz cirkulacijski sustav u udaljene dijelove tijela. Maksimalni životni vijek takvih bolesnika je pet godina, ali u stvarnosti razdoblje je obično mnogo kraće. Bolest se aktivno napreduje, tako da se smrtonosni ishod često pojavljuje za nekoliko mjeseci. Svi moderni pristupi terapiji raka u četvrtoj fazi su nedjelotvorni. Postojeća medicinska praksa takva je da se poduzimaju mjere za usporavanje rasta atipičnih stanica. Vanjski sustavi u životu podrške pacijentu, koriste terapiju zračenjem, kemoterapija.

Liječenje bez operacije

Jedan od modernih pristupa je radiofrekventna ablacija (RFA). Kroz kožu do oboljelih područja jetre stavlja se metalna šipka kroz koju se gori tumor. Istodobno, šteta se nalazi blizu zdravih stanica. RFA se primjenjuje kada je fokus patoloških promjena u promjeru 3 cm ili manji.

Drugi pristup je kemoterapija. Liječnici imaju pristup dovoljno jakim lijekovima, zbog čega pacijent može duže živjeti, a kvaliteta svakodnevnog života blago se povećava. Kemoterapija je indicirana ukoliko kirurška intervencija nije moguća, metastaza zahvaća različite unutarnje organe. Do polovice pacijenata žive dvije godine i više uz pravilnu uporabu lijekova.

Transarterialna kemoembolizacija (TACHE) je druga metoda liječenja tumora bez operacije. Kateter je smješten u arteriju donjeg ekstremiteta pacijenta, postupno se kreće u područje maligne neoplazme. Ako je fokus veličine ne više od tri centimetra, može se uspješno ukloniti pomoću TACHE. U tom slučaju, šteta je uzrokovana zdravih stanica koje okružuju tumor, tako da tijekom razdoblja rehabilitacije pacijent je dugotrajno groznica, opaža se groznica, a bol je uzrujan.

Tradicionalna medicina protiv raka

Mnoge opcije za liječenje raka jetre dostupne su za ponuditi muškarcima i liječnicima narodne medicine. Najčešće korištene ljekovite biljke koje vam omogućuju održavanje vlastite obrane tijela. Istina, nada za čudo ne vrijedi: prije korištenja takvih pristupa mudro se posavjetovati s liječnikom tako da narodni recepti ne ometaju glavni tretman. Naravno, neprihvatljivo je napustiti pristup klasičnoj medicini u korist netradicionalne medicine - postoje određene nade samo onim pacijentima koji inteligentno kombiniraju sva dostupna sredstva i metode.

Propolis je vrlo aktivan protiv malignih tumora. Vjeruje se da ta tvar usporava rast neoplazme, sprječava podjelu atipičnih stanica, aktivira imunološki sustav i podupire snagu pacijentovog tijela. Mješavine se mogu rabiti na osnovi spora vezikula - proizvod se miješa s prethodno zagrijanim propolijom, primijenjenom s domaćim lijekom za povezivanje.

Još jedna popularna opcija - tinktura hemlock, koja se koristi za hranu na žličicu. Postoji mišljenje da takav lijek može izliječiti i beznadni pacijent.