Diannotički seksualni blizanci - što je to? Problemi razvoja diaminootičkih dikornih blizanaca

Diannotički dikorijski blizanci danas nisu neuobičajeni. Statistike pokazuju: najčešće se ova višestruka trudnoća događa kod žena u dobi od 35 do 39 godina. Uzroci ove impregnacije su hormonalni poremećaji u tijelu, uključujući hormonsku stimulaciju u liječenju ženskih bolesti. Takvi blizanci rođeni su u 30% slučajeva višestrukih trudnoća. Ako je učestalost pojavljivanja blizanaca povezana s brojem jednoroditeljskih trudnoća, tada se za svakih 100 običnih rađanja nalaze 4-5 diaminotskih dikalnih blizanaca.

Koji su diamiotični blizanci?

U medicini se razlikuju četiri vrste blizanaca, koje nastaju samo na dva načina začeća:

• Kada se dva jaja oplodi istovremeno ili u intervalima do tjedan dana, s dva različita sperma. Svako dijete je u zasebnoj amnionskoj vrećici i ima svoje placente. Ova trudnoća zove se diurnotski dikalijski blizanci. Djeca mogu imati različit seks i drugačiji izgled.
• Kada se jaje podijeljeno na dva puna dijela nakon određenog vremenskog razdoblja nakon oplodnje. Ako se podjela dogodila unutar 2-3 dana, svaki fetus može imati zasebnu amnionsku vrećicu i vlastitu posteljicu. Ako se podjela dogodila u kasnijem razdoblju, djeca će imati zajedničku chorion i amnion. Može postojati samo zajednički korijen ili samo amnionska vrećica. Takva se trudnoća zove monokvirusni blizanci (dijami ili monoamniotički). Djeca imaju isti skup kromosoma i isti izgled i spol.

Dikorno dijagramski dvostruko po tjednu

Odredite prisustvo blizanaca na hardver način samo od 5.-6. Tjedna trudnoće. Sumnjati u prisutnost dvoje djece ginekolog može na pregled samo od 9. do 10. tjedna. Tek u ovom trenutku maternica počinje intenzivnije rasti i ne odgovara veličini u vremenu. Trudnoća s blizancima najčešće prati rana toksikoza. Napreduje mnogo više nego kod single-trudnoće, može se vratiti kasnije. Ova trudnoća je optimalnija za mamu i djecu od monokrama. Razmotrimo kako se blizanci blizanaca razvijaju tjedno.

Prvo tromjesečje

• 1-4 tjedana ne razlikuju se od single-trudnoće, jedina stvar - toksičnost može pojaviti u tjedan dana nakon oplodnje.
• 5-8 tjedana: dužina svake bebe je oko 2 cm do kraja 8. tjedna. Bik je u potpunosti formiran. Pokazali su se prsti, ali još uvijek imaju vezice. Oblikovana je pupčana vrpca, posteljica se još razvija. Kod majke je toksikoza. Ovo je najopasnije razdoblje pobačaja.
• 9-12 tjedana: vrijeme napraviti ultrazvuk. Ispit će potvrditi da žena ima diurnotski dikorni blizanci. Bebe su dane zubima, do kraja razdoblja, formirani su spolni organi. Bebe već duge 6 cm i težine od 6-9 g. Do kraja 12. tjedna vjerojatnost pobačaja se smanjuje.

Drugo tromjesečje

• 13-16 tjedana: trbuh trudnice vizualno traži 2 dva tjedna više nego s jednom trudnoćom, već je jasno vidljiv. Djeca aktivno kretati, namrštiti, sisati prste, spavati mnogo, probuditi se oko jedan sat.
• 17-20 tjedana: Djeca Jako dobro noge i ruke, rast su oko 25 cm, a težina od 300 g U djece je već potpuno funkcioniranje crijeva, oni samostalno napisao u amnionske tekućine, koji se ažurira više puta dnevno. Može biti polihidramnija.
• 21-24 tjedana: pluća počinju sazrijeti. Trudnica može imati bol u leđima i znojiti se oko nogu. Djeca vagati 600 Tijekom tog razdoblja, Ultrazvučni pregled može odrediti spol, dijagnosticirati prisutnost ili odsutnost prirođenih malformacija, dichorionic diamnioticheskaya blizanci u fotografiji je jasno vidljiva.

Treći trimestar

• 25-28 tjedana: djeca akumuliraju masnoću, nastaje živčani sustav, vid i sluh, vestibularni aparat. U majke dno maternice diže se na 30 cm od pubisa.
• 29-32 tjedana: bebe visine oko 37 cm i težine 1,3-1,6 kg. U tom se razdoblju radi ultrazvuk, koji omogućuje određivanje spremnosti djece na rođenje, otkrivanje abnormalnosti u korijenciji i stanju, predviđanje i planiranje tijeka rada.
• 33-36 tjedana: djeca težine oko 2 kg, srce imaju oko 120 otkucaja u minuti. Glava jednog djeteta pada, drugi je najčešće u prsnom prikazu. Do 36. tjedna žena može roditi u bilo kojem trenutku.
• 37-40 tjedana: djeca su potpuno spremna doći na svijet, u rastu i težini oni zaostaju za svojim jednostranim vršnjacima. Najčešće, bebe će se pojaviti na 37-38. Tjednu. Postoji velika vjerojatnost planiranog održavanja trudnoće prije porođaja. Do tog vremena, težina majke povećava se za 15-17 kg.

Može li žena sama roditi blizance?

Ako žena ima dichorionic diamiotic blizanci porod može se pojaviti i prirodno i uz pomoć planiranu carski rez. Sve ovisi o tijeku trudnoće i povezanim komplikacijama. Ako trudnica ima teški oblik kasne toksikoze, gestoze, teških varikoznih vena i drugih otežavajućih problema, vjerojatnost carskog reza je visoka. Cesarean se izvodi s poprečnim ili prsni prikaz obje djece. Liječnici odlučuju o višestrukim rezultatima ultrazvuka i promatranjima tijekom trudnoće. Optimalni uvjet za prirodno porođaj je glavna prezentacija obje djece, također je dopuštena za glavnu prezentaciju jednog od njih i nogu za drugo. U drugim slučajevima vjerojatnost isporuke cezara je visoka.

Blizanci i ultrazvuk

Ako se sumnjaju na diamijotske blizanke, ultrazvučna slika potvrđuje ovu činjenicu tek od razdoblja od 5-6 tjedana. Kasnije (32-36 tjedna) možete izgubiti jedno dijete. To je zato što jedno dijete s ultrazvukom preklapa drugu, a potonja postaje nevidljiva na uređaju. Trudnoća s blizancima zahtijeva češća ultrazvučna pregleda u vezi s rizikom od razvoja patologija i komplikacija u malom djetetu. Istraživanje vam omogućuje da ustanovite:

• vrsta zigota blizanaca;
• održivost djece;
• buduće taktike provođenja rada;
• izražene patologije djece ili jednog od njih;
• prisutnost polihidramina ili nedostatak hidratacije u svakoj od njih;
• biometrijski parametri, stupanj razvijenosti, zrelost trudnoće;
• bliještanje jednog od plodova u bilo kojem trenutku omogućuje spas drugom djetetu pod povoljnim uvjetima, vjerojatnost razvoja patologije i malformacija u živom bebu nije veća od 10%.

Opasnosti u blizak blizanaca

Dikorski diaminootični blizanci razvijaju se više nego monozigotski blizanci. To je zbog činjenice da djeca imaju odvojenu amnionsku vrećicu i placente, ne ovise jedni o drugima. Ipak, takve bebe također su zarobljene u opasnosti. Jedan od njih je izbijanje jednog od plodova. Doživljaj ove prilike ne bi trebao biti. Ako se ušuljao drugog tromjesečja i kasnije, mrtvo voće je mumificirano, što nije opasno za majku i drugo dijete. Druga opasnost je vjerojatnost nastanka hidramnion s obzirom na činjenicu da je kroz shunt krvi između posteljice Vrati na jednu veću malu djecu, zbog čega više pisaet beba, a postupno formira hydramnion. U tom smislu, djeca mogu varirati u težini. Počevši od 32. tjedna, bebe počinju zaostajati rastom i težinom. Za djecu to nije opasno, ta činjenica ne utječe na mentalni i fizički razvoj. Zaostajanje je posljedica činjenice da u uterusu ostaje malo prostora. Nakon rođenja, bebe će brzo nadoknaditi težinu i rast svojih vršnjaka.