Androgena alopecija kod žena i muškaraca: uzroci, liječenje i posljedice

Androgena alopecija je gubitak kose zbog povećane formiranja muških hormona (androgena). Ova pojava je češća u jačem seksu. Međutim, žene također pate od ćelavosti na pozadini endokrinih poremećaja. Važno je zapamtiti da je to ne samo kozmetički defekt, u ovom slučaju, gubitak kose povezan s hormonskim poremećajima. Ako se kod muškaraca ćelavost očituje samo u gubitku kose, onda se i mladim ženama nalaze i drugi znakovi viška androgena. Stoga, kada je gubitak kose neophodan ne samo liječenje trichologist, nego i endocrinologist.

Što je androgena alopecija

Androgena alopecija je gubitak kose na vrhu i čelu, a žene također prorjeđuju liniju razbijanja. Ova patologija povezana je s djelovanjem hormona. Inače, ova bolest se zove baldness muški oblik. U rijetkim slučajevima, kosa pada u potpunosti.

Razlikovati pojmove "androgenetic alopecia" i "androgenic". U slučaju androgeničke ćelavosti, glavnu ulogu igra nasljednost. Rani gubitak kose genetički se prenosi. Zbog prekomjerne osjetljivosti receptora za hormon DHT folikula kod ljudi su preslabi. Kao rezultat toga, jaka kosa zamjenjuje tanka kosa. Zatim izgledaju poput pahuljice i ispadaju.

Androgena alopecija je povezana s povišenom razinom dihidrotestosterona. To se događa tijekom života osobe i nije naslijeđeno. To je uzrokovano endokrinim bolestima ili uzimanjem hormonskih lijekova. Pod utjecajem androgena, životni ciklus kose ne uspijeva. Postoje 3 razdoblja rast kose:

• anagen;
• catagen;
• telogen.

Anagen razdoblje traje od 2 do 8 godina. U ovom trenutku, rast kose je zabilježen. U fazi catagen (2-4 tjedna), folikul prolazi obrnuti razvoj, njegova hrana je uznemirena. Telogen je stanje odmora, koje traje 2-4 mjeseca. U ovom trenutku, kosa pada van. Onda opet dolazi anogen. Umjesto starih dlaka raste novo. Normalno, čovjek u stanju telogena ima oko 10% kose.

Folikuli kose dobivaju receptore koji su osjetljivi na androgene. Uz višak dihidrotestosterona, anagenska faza postaje kraća. Postoje degenerativni procesi u folikulima. Zbog toga stara kosa pada jako, a nove ne rastu na svom mjestu. Fotografije androgene alopecije mogu se vidjeti u nastavku.

Zašto osoba najčešće gubi kosu na vrhu i čelu? Ove regije su osjetljive na enzim 5-alfa-reduktazu. To pretvara hormon testosterona u dihidrotestosteron, pod utjecajem kojeg razdoblje rast kose se skraćuje.

Ta se bolest javlja u bilo kojoj dobi. Ali najčešće androgenetski alopecija kod žena pojavljuje se nakon 50 godina. To je zbog povećanja razine hormona steroida prije menopauze. U muškaraca se ta ćelavost obično događa nakon 35 godina.

Je li moguće liječiti androgenu alopeciju? Liječnici vjeruju da je u većini slučajeva proces gubitka kose reverzibilan. Potrebno je samo uspostaviti pravi ciklus rasta. Ali ponekad postoji ozbiljna lezija folikula, u kojima rast kose nije obnovljen. Često se ovaj fenomen promatra kod muškaraca.

Uzroci alopeze

Kao što je već spomenuto, glavni uzrok je prekomjerna androgeno razinama alopecija testosterona, koji se tada pretvara u dihidrotestosteron. Rizična skupina uključuje sljedeće kategorije ljudi:

1. Muškarac. Razina testosterona u muškaraca znatno je veća od onih žena.
2. Star više od 50 godina. U zrelim ljudima, zbog hormonalnih promjena, razina testosterona raste, što dovodi do ćelavosti.
3. Pacijenti koji uzimaju anaboličke i kortikosteroide. Ovi lijekovi povećavaju proizvodnju testosterona.
4. Ljudi koji uzimaju antipsihotike, antidepresive i droge „rezerpin”, „Ketokonazolom”, „cimetidin”, „arginin”, „penicilamin”. Ovi lijekovi povećavaju aktivnost enzima 5-alpha-reduktaze, koji je odgovoran za transformaciju testosterona u dihidrotestosteron.
5. Žene tijekom menopauze i trudnoće. Hormonalne promjene u takvim razdobljima mogu izazvati povećanje razine androgena u tijelu.
6. Pacijenti s oštećenom funkcijom hipofize, nadbubrežne žlijezde i ženske i muške gonade. Ove patologije prati povećana proizvodnja testosterona.

Simptomi kod muškaraca

Androgena alopecija kod muškaraca očituje se u povećanom gubitku i stanjivanju kose. Ovo je glavna manifestacija bolesti. Zabilježeni su sljedeći znakovi patologije:

1. Kosa gubi kvalitetu, tanki, postaje dosadna.
2. Stvorene su ćelavost.
3. Na glavi se može vidjeti pepeljica.
4. Kosa polako raste.

Testosteron hormona je prirodno za muško tijelo. Zbog toga, u muškarcima nema androgene alopecije nema vidljivih znakova endokrinih poremećaja.

Simptomi kod žena

U žena, alopecija androgenskog porijekla dovodi do gubitka kose i njihovog stanjivanja u području krune i čela. U razdoblju nakon menopauze to ne uzrokuje nikakve simptome iz endokrinog sustava. U mladoj dobi, androgena alopecija u žena može biti popraćena sljedećim manifestacijama:

• kršenje pravilnosti menstruacije;
• izgled dlaka na bradi, gornja usna, obrazi, prsa, leđa;
• masnu kožu;
• pojava akni (akne).

To su znakovi pretjerane proizvodnje muških hormona.

Dijagnostičke metode

Liječenje alopecije bavi se trichologistom. Obično je uvijek poželjno konzultirati se s endokrinologom i ženama - ginekologom.

Kada dijagnosticiraju androgenu alopeciju, propisuju se slijedeći ispiti:

• test krvi za testosteron i dihidrotestosteron (u bolesnika ti pokazatelji uvijek prelaze normu);
• analiza hormona štitnjače, hipofize i nadbubrežnih žlijezda;
• imunološki pregled limfocita B i T;
• Wassermanova reakcija (da bi se isključila sifilis).

Osim toga, preporučuje se ultrazvuk jajnika i nadbubrežne žlijezde, kao i MRI i CT mozga. Ove metode pomažu u određivanju uzroka višak androgena u tijelu.

Posebna se ispitivanja također koriste za procjenu stanja kose na glavi:

• test vlačenja istezanjem kose;
• analiza gljivične infekcije kose;
• proučavanje pokrivanja kose na koncentraciji kemijskih elemenata;
• Trichogram - ispitivanje prisutnosti ne-rastuće kose;
• mikroskopski pregled osovine za kosu.

Diferencijalna dijagnostika

Kada se dijagnosticira, važno je razlikovati androgenu alopeciju od androgena. Ove dvije oblike alopecije imaju drugačiji razvojni mehanizam. Androgena alopecija karakterizira povećanje osjetljivosti receptora folikula na dihidrotestosteron. U ovom slučaju, razina hormona u tijelu ostaje normalna. Trichogramma pomaže razlikovati ova dva oblika alopecije. S androgenetskom alopecijom, ovaj pregled pokazuje smanjenje folikula dlake i displastične promjene u njima.

Androgena alopecija također se treba razlikovati od difuzne alopecije. Ove patologije povezane su s različitim uzrocima. Uz difuzni gubitak kose, kosa pada ravnomjerno na različitim područjima glave. Ovo nije povezano s viškom dihidrotestosterona. S androgenim alopecijskim kose se gubi na tim mjestima koja ovise o razini muških hormona.

liječenje

Kako liječiti androgenu alopeciju? Ta bolest je uvijek posljedica hormonske neravnoteže. Stoga je potrebno otkloniti uzrok bolesti - višak testosterona i dihidrotestosterona.

U liječenju androgenske alopecije, žene su propisane lijekovima koji smanjuju razinu muških spolnih hormona:

• "Diane-35";
• "Androkur";
• "Flutafarm od Femina";
• "Klimov";
• „Ciprotcron”.

Također se koriste pripravci estrogena:

• "Janine";
• "Yarina";
• "Mikrofollin".

Antiandrogeni smanjuju razinu testosterona i dihidrotestosterona u ženskom tijelu. Ovaj učinak je poboljšan upotrebom ženskih hormona.

U liječenju androgenske alopecije, muškarci ne propisuju lijekove koji smanjuju razinu testosterona. Ovaj hormon je potreban za tijelo jačeg seksa. Za liječenje muškaraca koriste se lijekovi koji potiskuju aktivnost 5-alfa-reduktaze:

• "Alfinal";
• "Penester";
• "Prosterid";
• "Zergon";
• „Finasterid”;
• "Finprost".

Bolesnik treba dugo trajati takve lijekove - od 1 do 2 godine. Tako je kosa obnovljena u velikom broju slučajeva. Međutim, postoje nuspojave lijekova iz androgenične alopecije. Pregled muškaraca sadrži informacije o smanjenju potentnosti i pojavi ginekomastije nakon uzimanja lijekova. Ovi lijekovi se konzumiraju samo pod medicinskim nadzorom, jer utječu na razinu testosterona. Potrebno je strogo pridržavati se preporučenih doziranja, a ponekad zajedno uzimati lijekove za regulaciju potencijala.

Vanjski propisati sredstva na temelju minoksidila. Otpuštaju se u obliku masti, šampona, sprejeva, losiona. Oni poboljšavaju opskrbu krvlju folikula i potiču rast kose. Lijekovi su djelotvorni za kratko trajanje alopecije (do 3 - 5 godina). Minoksidil smanjuje djelovanje dihidrotestosterona i ubrzava prijelaz folikula od odmorišne faze do faze rasta. Rezultat liječenja vidljiv je nakon 4-6 mjeseci.

Ako se lijekovi na bazi minoksidila upotrebljavaju za liječenje alopecije žena, tada se treba koristiti otopina koja ne prelazi 2%. Predoziranje lijeka može uzrokovati rast dlake na licu u bolesnika.

Dodijeliti također i lijekove s spirinolaktonom. To je diuretik s antiandrogenim učinkom. U obliku tableta, ovaj lijek se ne smije uzimati, jer u velikim dozama često izaziva nuspojave. Male doze obično ne pomažu. Uz alopeciju, masti i kreme s spirinolaktonom su korisni, ali su učinkovitije u liječenju žena.

Osim anti androgenih lijekova, sprejevi s bioadditivima i vitaminima propisuju se za poboljšanje rasta kose:

• "Alerana";
• "Selentsin";
• "Shevelyuks";
• "Kerastase";
• "Kerium";
• "Ja aminexil".

Korisno je koristiti unutar vitamina i minerala kako bi se poboljšala kvaliteta kose „Pantovigar”, „Merz”, „Tsinkteral”, „Revalid”.

Prirodni lijek koji smanjuje aktivnost 5-alfa-reduktaze je plod patuljaste dlake. Možete koristiti gotove lijek "Rinfoltil", koji sadrži ekstrakt ove biljke.

Često pacijenti postavljaju pitanje: kako liječiti androgenu alopeciju s narodnim lijekovima? Riješite se ove bolesti samo uz pomoć biljaka i dekocija ne može, jer se temelji na hormonalnim poremećajima. No moguće je dopuniti ljekoviti tretman uz upotrebu biljnih proizvoda koji sadrže prirodne estrogene. To su kukovi hmelja, djetelina, kadulja, šipaka, jabuka, mrkve. Od njih možete pripremiti maske za kosu i dekocije za ispiranje kose.

Među recenzijama o narodnim lijekovima spominje se uspješno iskustvo u liječenju ćelavosti uljem od lanenog sjemena. Sadrži mnogo vitamina koji njeguju i ojačavaju kosu. Bolje je kupiti hladno prešano ulje koje se prodaje u ljekarnama. Međutim, korištenje ovog narodnog lijeka treba kombinirati s unosom hormonskih lijekova.

fizioterapija

Na učinkovitost liječenja androgene alopecije s metodama fizioterapije, postoje različita mišljenja stručnjaka. Neki trichologists vjeruju da takvi postupci su neučinkoviti, jer nakon njihovog povlačenja, ćelavost se vraća. Međutim, mnogi liječnici propisuju fizioterapiju:

1. Galvanizacija. Ovaj utjecaj na područja ćelavosti zbog slabe električne struje. Pomaže u poboljšanju opskrbe krvlju folikula i normalizaciji endokrinog podrijetla.
2. Elektroforeza. Pod utjecajem struje u koži injektirane droge. Nanesite lijekove s magnezijem, cinkom i eufilinom. Oni stimuliraju protok krvi i sprečavaju gubitak kose.
3. Elektrostimulacija. Ova metoda je učinak stalne pulsirajuće struje na živčani sustav. Postupak potiče proizvodnju enzima i biološki aktivnih tvari koje normaliziraju funkciju endokrinog sustava i pozitivno utječu na trofizam vlasišta.
4. Laserska terapija. Infracrveno i ultraljubičasto zračenje potiče stvaranje novih stanica i poboljšava opskrbu krvlju na područjima ćelavosti. Kao rezultat toga, stara kosa prestaje padati, a nove rastu.
5. Darsonvalization. Posebna elektroda (u obliku češlja) provodi se na problematičnim područjima glave. AC učinak poboljšava prehranu folikula dlake i cirkulaciju krvi u područjima alopecija.

Recenzije o liječenju androgenske alopecije darsonvalizacije pokazuju učinkovitost ove metode. Nakon terapije 10-20 dana, kosa prestaje padati i počinje rasti brže. Međutim, sve fizioterapeutske metode trebaju biti dopunjene liječenjem lijekom.

Kozmetički postupci

Kozmetički postupci za obnavljanje kose dio su složenog tretmana ćelavosti. Mezoterapija i androgena alopecija kod žena vrlo je popularna. Recenzije govore o visokoj učinkovitosti ove metode. Injekcija ljekovitih smjesa se ubrizgava u kožu. Oni imaju učinak vazodilata, kao rezultat toga, poboljšava nutricionu folikula i mikrocirkulaciju. Nakon niza takvih postupaka uspostavlja se normalan životni ciklus kose.

Mesoterapija se također obavlja s posebnim valjkom. To je valjak s tankim iglama. Ovaj uređaj se provodi na problemskim područjima glave, a zatim se lijekovi nanose na dermis. Na koži se nalaze mikroskopske pukotine, kroz koje prodiru ljekovite tvari.

Jedan od novih načina liječenja je plazma terapija. Krvnu plazmu pacijenta ubrizgava se subkutano. Ova metoda pomaže poboljšati stanje folikula dlake i produljiti životni vijek za oko 2 godine.

Također za borbu protiv gubitka kose Botox se koristi za kosu. Ovaj lijek je lijek koji donosi korisne tvari u korijen kose. Vitamini i proteini zadržani su u folikule čak i tijekom pranja. Osim toga, Botox smanjuje učinak androgena na zone rasta kose. Međutim, nisu svi kozmetičari smatraju da je ova metoda vrlo učinkovita. Nakon završetka terapije, ćelavost se može vratiti.

Kirurške metode

U teškim slučajevima ćelavosti, kada je nemoguće vratiti prirodni rast kose, koristi se kirurško liječenje. U tom slučaju, folikuli dlake su transplantirani iz drugih područja glave ili tijela u zonama alopecije. Postupci se provode na sljedeći način:

1. Metoda trake. Poklopac za kožu uzima se iz donorskog područja. Podijeljen je na nekoliko dijelova, od kojih svaka sadrži 1-3 folikula kose. Ove stranice su transplantirane u područja ćelavosti. Operacija se obavlja u izvanbolničkom okruženju pod lokalnom anestezijom.
2. Korištenje FUE stroja. Od donatorskih zona uzeti mjesto s folikulima. Sjeckan je na dijelove za presadnicu. Na području alopecije nastaju bušenja i rezovi, pomoću kojih se ulože umetci. Ova operacija je također izvedena pod lokalnom anestezijom.
3. Metodom HFE. Ovo je najmanje traumatska i bezbolna metoda. Folikuli kose uzeti su iz donorske zone pomoću posebnih igala. Istodobno, na koži se ne izvode rezovi. Tada se folikuli ubrizgavaju s drugom iglom na područja ćelavosti. Do danas, ova metoda se smatra najnaprednijom tehnikom za transplantaciju kose.

Nakon transplantacije, folikuli u potpunosti zadržavaju svoje funkcije, pa pacijent raste nova kosa. Kirurške metode pomažu pacijentima da vrate slušalicu čak iu najnepovoljnijim slučajevima.