Oncomarker CA 19-9. Analiza CA 19-9: norma i kada je povišena

CA 19-9 marker karcinoma je glikoprotein visoke molekulske mase. Proizvode ih stanice u epitelu probavnog sustava. Analiza imunokemiluminescencije se koristi kao metoda istraživanja. CA 19-9 je povezan s patologijama raka.

Opće informacije

Venska krv koristi se kao biološki materijal za istraživanje. CA 19-9 je učinkovit tumorski marker. Njegova se definicija koristi za dijagnosticiranje, praćenje i rano otkrivanje metastaza u želucu, gušterači, jetri, crijevima (debeli i ravni). Razina CA 19-9 bila je povišena u gotovo svim bolesnicima s tumorima GI trakta, naročito gušterača. Proizvodnja u stanicama tumora, glikoprotein prodire u sistemski krvotok. Promatrajući i vrednovajući njegov sadržaj, stručnjaci imaju priliku pratiti tijek patologije. Analiza CA 19-9, čija norma u zdravih osoba nije veća od 10 U / ml, ne koristi se u početnoj dijagnozi.

Što je rak gušterače? Kratke informacije

Ovaj rak je trenutno na popisu najopasnijih patologija. Oko 90% pacijenata umire već u prvoj godini početka bolesti. U vrijeme dijagnoze, 80% bolesnika pokazuje daleke ili regionalne metastaze. Specijalci ovo pripisuju uglavnom skrivenom putu patologije. Bolest često prerušio u kroničnim upalnim procesima u zoni protoka hepatopancreatoduodenal organa (kolelitijaza, kolecistitis, kronični pankreatitis). U vezi s tim je potrebno što je prije moguće da se izvede diferencijalna dijagnoza, osim prisutnosti malignih oboljenja. Ovo će, pak, omogućiti odabir najučinkovitije terapeutske taktike tih kroničnih patologija.

Antigen SA 19-9. koncentracija

Kod raka u pankreasu, postoji visoka razina glikoproteina. Analiza CA 19-9, čija je norma gore navedena, nužna je kada se otkrije karcinom i procjenjuje se mogućnost resekcije. U koncentracijama većim od 1000 U / ml, neoplazma se smatra operativnim u samo 5% pacijenata. Ako je sadržaj ispod navedene figure, tumor se, u pravilu, može ukloniti. Međutim, nakon intervencije od jedne do sedam mjeseci, postoji rizik od ponavljanja. Oncomarker CA 19-9 smatra se drugim najvažnijim markerom nakon CEA za otkrivanje maligne neoplazme u želucu. Osim toga, studija visokog molekularnog glikoproteina dodatno je dodijeljena alfa-fetoproteinu u dijagnozi i praćenju raka jetre, žučnog trakta i raka mokraćnog mjehura.

Povećajte sadržaj

Povišene razine glikoproteina mogu se promatrati na pozadini različitih upalnih i benignih patologija u jetri i probavnog sustava (do 500, a obično do 100 U / ml) i cističnu fibrozu. U prvom slučaju koncentracija je povećana u 12% pacijenata. Maksimalna razina nije veća od 45 U / ml. Glikoprotein se izlučuje žučom. U tom pogledu, svaka kolestaza može biti popraćena povećanjem njegovog sadržaja. U takvim je slučajevima potrebno provesti istodobno studiju GGT (gama-glutamat transferaze) i alkalna fosfataza. Povećanje koncentracije može se promatrati na pozadini tumora druge lokalizacije (s kolorektalnim karcinomom, tumori jajnika), jetrene patologije (ciroza, hepatitis).

Odsutnost ili smanjena razina

Stručnjaci ističu da normalna koncentracija ne isključuje prisutnost maligne neoplazme u gušterači. U tom slučaju, rana faza patologije može se dijagnosticirati, kada razina još nije porasla. U provođenju studije, pacijenti koji su primili terapiju, smanjenje sadržaja glikoproteina može pokazati učinkovitost terapijskih mjera.

Što je potrebno za istraživanje?

Test za onomarker CA 19-9 potreban je za kontrolu učinkovitosti terapijskih mjera na rak gušterače, kao i za pravovremeno otkrivanje relapsa patologije. Studija omogućuje diferencijalnu dijagnozu maligne neoplazme s drugim bolestima (na primjer, pankreatitis). Indikator CA 19-9 označava učestalost zloćudnog procesa, prisutnost udaljenih metastaza na pozadini raka.

U kojim je slučajevima dodijeljena studija

Test za tumorskog biljega CA 19-9 preporučuje se za očitovanje simptoma raka gušterače: mučnina, bol u trbuhu, žutica, gubitak tjelesne težine. Studija je periodično planirana za bolesnike s početno visokom razinom koncentracije glikoproteina i primanjem terapije. Analiza preporučuje zbog sumnje na rak žuči ili žučnog trakta, jetre, želuca i debelog crijeva. Istraživanja u ovom slučaju dodjeljuju se zajedno s drugim testovima.

prijepis

Referentne vrijednosti, u rasponu od kojeg se mora nalaziti razina antigena, 0-35 U / ml. Kao što je gore spomenuto, visoka koncentracija glikoproteina ukazuje na prisutnost malignih procesa u pankreasu. U isto vrijeme, to je veći sadržaj, to je kasnije patologija. Prekomjerno visoke razine ukazuju na metastaziranje tumora.

Važne informacije

Test za sadržaj glikoproteina koji je u pitanju od osobite je važnosti u ranom otkrivanju metastaza maligne neoplazme u gušterači. Oko 7-10% ljudi nema gen koji kodira ovaj glikoprotein visoke molekulske mase. Prema tome, u tijelu nema genetske prilike za sintezu antigena CA 19-9. Dakle, čak i kod dijagnoze maligne neoplazme, razina tog glikoproteina nije određena u serumu.

Dodatne informacije

Prije nego donirate krv, stručnjaci preporučuju da pušite pola sata. Dijagnostička vrijednost testa povećava se istovremenim ispitivanjem u CEA. Osim postavljanja najviše točnu dijagnozu i odgovarajuću imenovanje potrebno liječenje preporuča ispitivanja za CA 72-4, ukupnog bilirubina, CA 242. Laboratorijske studije imenovali stručnjake kao hepatologist, internist, kirurg ili onkolog.

zaključak

Stručnjaci napominju da je danas rak gušterače češći kod pacijenata nakon 30 godina. Ova patologija se smatra jednim od najtežih dijagnoza i slabo liječljivom. U tom smislu potrebni su najosjetljiviji testovi za otkrivanje. Nažalost, istraživanje koncentracije antigena ne može se koristiti za dijagnosticiranje početnih stadija razvoja bolesti. No ipak, ovaj test ostaje najosjetljiviji i informativniji za procjenu učinkovitosti liječenja, otkrivajući ranu fazu metastaza maligne neoplazme. Bez sumnje, stručnjak koristi rezultate različitih dijagnostičkih mjera tijekom ankete. Pored laboratorija, pacijentu se dodjeljuje i instrumentalno istraživanje. Najviše ih je dostupna danas ultrazvukom. Na njegovom izvođenju stručnjak može otkriti tumor veličine od dva centimetra. Da biste odredili veličinu, položaj, kao i širenje zloćudnog procesa, propisujte kompjutorsku tomografiju. Pomoću ove metode može se otkriti tumor veličine tri centimetra. Istodobno treba napomenuti da CT je povezan s određenom dozom rendgenskih zračenja. Stoga se ovo istraživanje ne provodi često ili kao preventivna mjera. MRI ima manje opterećenje na tijelu pacijenta. Ali takva istraživanja ne provode osobe koje imaju metalne implantate. Sve ove dijagnostičke mjere uz krvne testove mogu identificirati rane faze razvoja ili metastaze raka u pankreasu.