"Organutran": upute, opis, analozi i odgovori

In vitro oplodnja - postupak je vrlo složen. To omogućuje mnogim ženama da se neplodnost zatrudni. Tijekom IVF-a upotrebljava se nekoliko lijekova. Najčešće korišteni lijek je "Organutran". Uputa za nju detaljno opisuje tehniku ​​administracije lijekova i upozorava na moguće posljedice.

Sastav i oblik proizvodnje

Upozorava na potrebu konzultiranja specijalističkog stručnjaka za reprodukciju prije uvođenja pripreme instrukcije "Organutran". Oblik otpuštanja je šprica od 0,5 ml s otopinom za ubrizgavanje potkožnih injekcija. Sadrži oko 250 μg aktivnog sastojka ganirelix, koji je izrađen u obliku acetata. Među pomoćnim tvarima upotrijebljen je manitol, glacijalna octena kiselina, destilirana voda. Napunjena kartonskim kutijama jedan ili pet lijekova za jednokratnu uporabu štrcaljke "Organutran". Uputa za to ide u kompletnom setu i opisuje sve nijanse primjene medicinskog proizvoda.

Farmakološki učinci lijeka na tijelo

Lijek "Organutran" (uputa detaljno opisuje kako se ubrizgava s ovim lijekom) odnosi se na antagoniste receptora hormon koji oslobađa gonadotropin. Pomaže u praćenju proizvodnje gonadotropina LH i FSH. Usporava izlučivanje LH i FSH pomoću hipofize. Ako se prethodno ti hormoni ne stimuliraju, suzbijanje sekretorne aktivnosti žlijezde hipofize javlja se gotovo odmah nakon davanja lijeka. Ovaj učinak se održava tijekom terapijskog perioda.

Proučavani lijek u ženskih dobrovoljaca pokazali da primjena brojnih lijekova smanjuje koncentraciju od 0,25 mg FSH, LH i estradiola u krvi nakon 74, 32 i 25 posto, redom, koje se postiže nakon 4, 8 i 16 sati nakon injekcije. Dva dana nakon primjene lijeka, indeks hormona postao je polazna točka.

Prosječno trajanje terapeutskog naravno s dnevnim davanjem injekcija „Orgalutran” u količini od 0.25 mg / dan za praćenje stimuliranje ovulacije je pet dana. Medijan porast LH periodičnosti (iznad 10 IU / L), uz povećanje sadržaja progesterona (iznad 1 ng / ml) je 1,2%, što je 0,8% u odnosu na GnRH agonistima.

Prije početka liječenja, „Orgalutranom” prije šestog dana stimulativnih lijekova jajnika gonadotropin znakova u žena koje imaju povećanu reakcije jajnika javljaju porast LH. Proizvodnja LH u ovoj skupini pacijenata bila je gotovo istisnuta, nakon prve primjene "Orlutran".

Upozorenja za uporabu

Pripravak "Organutran" daje pozitivan rezultat pri izvođenju IVF-a. Upute i indikacije za upotrebu preporučuje se upotreba ove droge kako bi se spriječilo povećanje luteinizirajućeg hormona (LH) kod žena koje rade pratiti hiperstimulacije jajnika pomoću dodatnih reproduktivne tehnologije.

Također su uključeni posebni programi za liječenje neplodnosti, koji se često kombiniraju s rekombinantnim folikulima-stimulirajućim hormonom (FSH). U tim slučajevima, hormonalni agens "Organutran" se koristi samo za liječnički recept. Uputa detaljno opisuje shemu davanja lijeka.

kontraindikacije

U slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak i pomoćne elemente zabranjeno je upućivanje uputa za pripravak "Organutran". Lijek nije propisan za preosjetljivost na hormon koji oslobađa gonadotropin i slične tvari. Zabrana korištenja lijekova je bolest jetre i bubrega, koja su u umjerenom i teškom stupnju razvoja. Upozorava da lijek "Organutran", uputa ne primjenjuje tijekom trudnoće i laktacije. Kontraindikacije ukazuju na nedopustivost primjene lijeka u djetinjstvu.

Lijekovi "Organutran": upute za uporabu

Ovaj lijek je ovlašten propisati samo reproduktivnog stručnjaka s velikim iskustvom. Opažanje hiperstimulacije jajnika, koja se provodi uz upotrebu FSH, počinje na drugi ili treći dan menstruacije. Injekcije od 0,25 mg se daju subkutano jednom dnevno. Oni su učinili počevši od šestog dana korištenja FSH. Ako postoji povećana stimulacija odgovora jajnika, kako bi se spriječila kašnjenja u povećanju indeksa LH terapiju „Orgalutranom” obavljena na peti dan kada se koristi FSH lijekove. Ako postoji spor razvoj folikula, moguće je provesti uvođenje „Orgalutran” rješenje kasnije.

Lijekovi FSH i "Organutran" trebaju se koristiti istodobno. Ne mogu se miješati zajedno u istoj štrcaljki. Ove injekcije nalaze se u različitim dijelovima tijela. Doza FSH je odabrana pojedinačno za svakog bolesnika. Na njega utječe veličina i broj progresivnih folikula. Ovdje ne treba uzeti u obzir sadržaj estradiola u krvi. "Orlutran" se primjenjuje do stvaranja potrebnog broja preovulacijskih folikula. Njihovo konačno zrenje postiže se primjenom humanih korionskih gonadotropinskih preparata.

Plaćanje pozornost na razdoblje izlučivanja djelatne tvari, imajte na umu da je razmak između injekcija „Orgalutran” priprema treba biti više od 30 sati, budući da je interval između dva može se pojaviti rano vrh LH. Stoga, s uvođenjem "Organutran" u jutro, potrebno je nastaviti terapiju ovim lijekom tijekom vremenskog razdoblja upotrebe gonadotropina. Potrebno je uzeti u obzir dan kada je započeo ovulaciju. Uvođenjem "Orlutrana" u popodnevnim satima, lijek se stavlja posljednji put nakon ručka jedan dan prije početka ovulacije.

Ovaj lijek smatra se potpuno sigurno i ima dovoljnu učinkovitost za one osobe koje su prošle višestruke terapeutske cikluse. Osiguranje lutealne faze obavlja se prema tehnici koja se koristi u klinici za neplodnost.

Lijek "Organutran" se primjenjuje samo supkutano. Za ubrizgavanje, poželjno je odabrati područje bedra. Kako ne bi razvili lipoatrofiju, mjesto ubrizgavanja treba promijeniti. Lijek se može davati sam, ali pod uvjetom da je primljena potpuna uputnica liječnika. Prije nego što unesete lijek, trebate provjeriti rješenje. Trebao bi biti proziran i ne smije sadržavati nečistoće. Nakon isteka roka valjanosti i nepravilnog skladištenja, proizvod se ne može koristiti.

Prije injekcije, operite ruke sapunom, a kožu koja se ubrizgava mora biti tretirana alkoholom. Zaštitna kapa mora biti uklonjena iz igle. Kožu treba pričvrstiti palcem palcem i prstom i postaviti iglu pod kutom od 45 ° C na njegovu površinu. Da biste provjerili ispravno mjesto igle, morate malo povući na klip i vidjeti je li šprica pojavila u krvi. Njezin izgled pokazuje da je igla ušla u krvnu žilu. U ovom slučaju, lijek se ne smije davati. Trebali biste uzeti iglu štrcaljkom i nekoliko minuta pustite u štrcaljku umočenu alkoholom u zonu ubrizgavanja. Svaki put stavljaju lijek s novom špricom. Ako je igla pravilno postavljena, tada se na klipu treba lagano pomaknuti i podjednako truditi. Ova metoda primjene neće uzrokovati oštećenje kože.

Nakon primjene lijeka, igla se brzo ukloni, a na mjesto ubrizgavanja primijeni se alkoholni štapić. Šprica se može koristiti samo jednom. Ako je vrijeme ubrizgavanja lijeka propušteno, trebali biste snimiti čim se žena prisjetila. Nemojte davati dvostruku dozu lijeka kako biste nadoknadili propuštene injekcije. Ako je kašnjenje uvođenja lijeka je više od šest sati, a razdoblje između injekcija - više od trideset sati, pacijentu u svakoj prilici mora ući lijek i potražiti savjet od liječnika.

Nuspojave

Upozorava da mogu postojati negativne reakcije na mjestu primjene preparata "Organutran", upute (fotografije ovog lijeka mogu se vidjeti gore). Obično je to crvenilo, oteklina i svrbež. Nuspojave se javljaju jedan sat nakon davanja lijeka. S vremena na vrijeme postoji opća slabost, osip na koži, oticanje lica, kao i poteškoće s disanjem. To može pogoršati stanje s ekcemom, postoji glavobolja, mučnina. Neki negativni simptomi povezani su s terapijom gonadotropinom, koja se provodi hiperstimulacijom jajnika. Tipično, to je bol u zdjelici, ektopičnoj trudnoći, nadutost, sindrom hiperstimulacije jajnika.

Posebne upute

Žene koje su predispozicije za alergije trebaju biti oprezne pri uporabi lijeka "Organutran". Upute i opis pripreme upozoravaju da kod preosjetljivosti na sastavne komponente dolazi do negativne reakcije neposredno nakon uvođenja prve injekcije. Pakiranje lijeka ima gumeni lateks koji može izazvati alergijsku reakciju.

Korištenje lijeka "Organutran" obično se nastavlja sve do željenog broja preovulacijskih folikula. Njihovo konačno zrenje postiže se korištenjem ljudskog korionskog gonadotropina. Obratiti pažnju na poluživot aktivne tvari, napominjemo da razmak između primjene lijeka ne smije biti duži od 30 sati. Ovaj se uvjet odnosi na zajedničko uvođenje "Organutran" i hvata hCG. Ako se ne pridržavate ovog pravila, tada se vrh LH može dogoditi prije datuma dospijeća. Uporaba injekcija "Orlutran" ujutro treba nastaviti do dana uvođenja HCG-a, uključujući i njega. Uz večernju primjenu lijeka, posljednja se doza koristi u večernjim satima, prije dana koji prethodi uporabi hCG.

Ponovljena terapija s lijekom provodi se tek nakon procjene učinkovitosti liječenja i potencijalnog rizika. Ponekad se u razdoblju poticanja ovulacije sindrom hiperstimulacije jajnika. Mogućnost pojavljivanja ove patologije uvijek se mora uzeti u obzir kada se koriste gonadotropini. Ako je sindrom hiperstimulacije jajnika očituje u umjerenim i teškim stupnjevima razvoja, intenzivno primjenjuje se postupak unošenja u venu i koloidnim otopinama elektrolita, kao heparin. Takva terapija provodi se nekoliko dana.

Lijek je siguran za upotrebu, što se očituje brojnim pretkliničkim testovima koji su bili usmjereni na proučavanje genotoksičnosti i toksičnosti. Lijek ne pokazuje nikakva teratogena svojstva. Učinkovitost, kao i sigurnost primjene lijeka, nisu utvrđene kod žena koje imaju težinu veću od 90 kg ili manje od 50 kg.

Vjerojatnost manifestacije kongenitalnih malformacija u fetusu uz pomoć pomagane reproduktivne tehnologije nije mnogo veća nego kod uobičajene koncepcije djeteta. Ako se pojave razvojne anomalije, najčešće ovise o individualnim karakteristikama roditelja. Nakon ART-a uvijek postoji rizik od višestrukog trudnoće. Nema izravne veze između vjerojatnosti razvojnih defekata i upotrebe antagonista GnRH.

Važno je in vitro oplodnje u pravodobno provesti Ultrazvučni pregled, kao i kod žena s jajovoda patologije rizik od izvanmaternične trudnoće je dovoljno velik. To upozorava da ne možete koristiti nakon isteka roka valjanosti koji je dvije godine, lijek „Orgalutran” instrukcija. Skladištenje lijekova bi trebao biti na suhom, zaštićeno od sunca i izvan dohvata djece. Temperaturni režim skladištenja otopine za ubrizgavanje kreće se od 2 do 30 ° C.

cijena

Nije svaka ljekarna pronađena lijek "Organutran". Upute i opis za droge upozorava da lijek je snažan hormon, pa pušten u ljekarnama isključivo na recept. Prosječna cijena paketa od pet ampula varira od oko 6000 do 7000 rubalja. Jedna ampula košta oko 1700-2200 rubalja.

analoga

Napominje da kada se pojave nuspojave, potrebno je otkazati uporabu preparata "Organutran", uputa. Analogni podaci mogu ga zamijeniti ako je potrebno, ali ih mora odabrati samo liječnik. Lijek ima samo jedan analogni - to je "Cetrotide". Trošak jedne šprice je 1200 rubalja, sedam - 8500-10000 rubalja. Izraditi zamjenu u Švicarskoj.

To ukazuje na to da pomaže trudna tijekom IVF droge „Orgalutran” instrukcije. Recenzije kažu da je lijek radi super i uklanja izlazni proces folikula jaja. Da je lijek pakiran u strogo definiranim dozama, ima tanku iglu, što je pucao gotovo nije osjećao, a postupak za administrativne troškove, bez oteklina i modrica, ali pod uvjetom da je sve učinjeno kako treba, u skladu s uputama.

Među negativnim stranama pacijenta bilježi bol u mjestu primjene lijeka. Niti mu se ne sviđa da je lijek u kupovini uobičajenu ljekarnu teško kupiti, a najčešće se nude ženama da ga kupuju u klinici. Kod nekih žena, injekcije su uzrokovale pad apetita. Većina su nezadovoljni visokom cijenom lijekova, ali kažu da to vrijedi.