Ulceracije duodenalne žarulje: opis, uzroci, simptomi i karakteristike obrade

Ulceracija žarulje duodenuma (ICD 10: K26) prilično je česta bolest, dijagnosticirana već u naprednim fazama. To je zato što su ljudi navikli na bilo kakav neugodan osjećaj u želucu koji se odnosi na ustajale hrane ili kršenje prehrane. Osoba pati od boli, utopi joj lijekove, au međuvremenu bolest napreduje. Liječniku će takva bolesna osoba pasti kada ignorira svoj organizam i postaje nepodnošljiva.

epidemiologija

Ulceracija žarulje duodenuma, u pravilu, sekundarna je za leziju želučane sluznice. Stoga je dijagnoza obično napisana "Čir na želucu i duodenum ", bez navođenja lokacije.

Oko 5% svih ljudi na Zemlji ima tu patologiju. U muškaraca se pojavljuje četiri puta češće od fer spolnog odnosa. I omjer gradskih i seoskih stanovnika iznosi oko 2 do 1. Najvjerojatnije to je zbog kvalitete hrane, prehrambenih navika i radnih aktivnosti stanovnika urbanih područja.

razlozi

Čir na dvanaestercu žarulja nastaje zbog korozivno djelovanje klorovodične kiseline (koja je dio probavnog sok) na sluznicu tankog crijeva. Postoji nekoliko razloga za povećanje kiselosti:

• prekomjerna sekrecija gastrina (hormon koji regulira probavu);

• entuzijazam za akutnu, goru, slanu, kiselu, prženu i masnu hranu;

• nedovoljno unos hrane tijekom dana i prejedanje u večernjim satima;

• dugotrajno korištenje hormonskih ili protuupalnih lijekova;

• redovita osjetljivost na stres;

• pušenje i pijenje alkohola, posebno na praznom želucu.

U rijetkim slučajevima pojava erozije i čireva na duodenum može biti povezan s povećanjem razine kalcija u tijelu, smanjenja jetre i bubrega, kronične opstruktivne plućne bolesti.

patogeneza

Ulceracije žarulje duodenuma očituje se valovitim tijekom s izmjenama remisije i pogoršanja. Uobičajeno se razlikuju tri faze:

• akutni tečaj (simptomi su izraženi, postoje čirevi i erozije na sluznici);

• prigušenje procesa (bez pritužbi, čireve su ožiljci);

• remisija (simptomi su odsutni, ožiljci su epitelizirani).

Glavna uloga u izgledu ulkusa je kršenje ravnoteže između kiselina i baze na crijevnoj sluznici. Ako kloridna kiselina nastaje više od alkalija, ne posve neutralizira i oštećuje okolna tkiva. Stanice se raspadaju, oslobađaju enzime i povećavaju oštećenja. Ovo područje sluznice tvori upalu koja se pojačava svakim novim dijelom himusa. Pored toga, povećanje peristaltike i povećanje broja sekretornih stanica u želucu omogućuju izlučivanje kiseline čak i izvan unosa hrane.

simptomi

Kako se manifestira ulkus žarulje duodenuma? Simptomi i liječenje su blisko povezani, stoga je važno razumjeti koji sindrom prevladava. Kliničke pojave su vrlo intenzivne i uzrokuju bolesniku mnogo neugodnosti.

Prvi i glavni znak je bol u peripodalnoj regiji. Može biti i akutna i bolna, sve ovisi o količini i kvaliteti obroka. Osim toga, u početku se lako riješiti ispiranjem antacida. Ponekad se bol može vratiti noću i zračiti u donjem dijelu leđa.

Svaka medicinska sestra zna: da biste dobili osloboditi od mučnine, trbuha ili boli, trebate samo snack. Poželjno je nešto poput ljubljenja. Ali ovaj lijek nije univerzalan, jer se povraćanje može vratiti nakon jela, "donijeti" sa sobom kao "bonus" žgaravicu i osjećaj težine. Periodično, ti ljudi pate od poremećaja stolice u obliku zatvora i nadutosti.

komplikacije

Akutni ulkus žarulje duodenuma je opasno po život i ugrožava zdravlje. U teškim slučajevima moguće je jake krvarenje, perforiranje crijevnog zida i nastajanje sepsa.

Ulcus ne samo da može nagrizati zid šupljeg organa, već i uroniti u susjedni organ. Na primjer, iz žarulje duodenuma, patološki proces prolazi do gušterače, stvarajući fistule i apscese.

Kronične komplikacije uključuju stenozu (konstrikciju) crijevnog trakta. Zbog toga je teško proći hranu, izazvati stagnaciju i truljenje u želucu. Kod ljudi to se očituje osjećajem težine, slabosti, bljedila, iscrpljenosti, nedostatka apetita. U nekim slučajevima može doći do povraćanja s dijelovima neprobavljene hrane, koji se jede prije nekoliko dana.

dijagnostika

Čir na dvanaestercu žarulje dijagnosticiran vrlo lako, s obzirom da pacijenti zatražiti savjet liječnika već u visini fazi bolesti, kada je nemir sprječava ih da žive normalno.

Prvo, liječnik prikuplja anamnezu i provodi ispit. Naravno, palpacija trbuha ne daje visoku informaciju, ali je moguće sumnjati, s visokim stupnjem vjerojatnosti, moguć ulcerativni proces. Tada pacijent odlazi na test krvi, biokemijske markere, analiza izmeta za latentnu krv, i također odrediti razinu gastrina i aktivnosti Helicobacter pylori.

Najčešći dijagnostički postupak je esophagogastroduodenoscopy, ili, jednostavno, EGDS. Omogućuje vam da pregledate sluznicu probavne cijevi, provjerite sve otkrivene čireve, uzeti tkiva i tekućine za pregled. Informativno je i radiografija. U slikama s kontrastom, čirevi i stanje želučane sluznice i PDC-a bit će jasno vidljivi.

Liječenje čira na dvanaesniku

Prije svega, morate se pripremiti za činjenicu da je to dug i naporan proces, koji se sastoji od prehrane, postupaka fizioterapije i uzimanja lijekova. Nemojte se bojati, sve to mora biti učinjeno ne u isto vrijeme, već prema jasno razvijenom planu i konzultaciji s liječnikom.

Za početak, gastroenterologist određuje uzrok koji je izazvao ulkus i usmjerava sve snage da se riješe. Zbog toga postoji terapija lijekovima. To uključuje antacide, prokinetike, inhibitore proton pumpe i mnoga druga farmakološka čuda. Osim toga, svjetlosni sedativi i hipnotici mogu pomoći u borbi protiv stresnog ulkusa, ali ih treba koristiti s oprezom. Protiv Helicobacter pylori, penicilinski antibiotici i makrolidi su izvrsni.

U fazi oporavka radi održavanja tjelesne snage, bolesniku se prikazuju balneološki postupci, novokainska elektroforeza i zagrijavanje.

Folk lijekovi

Liječenje čireva žarulje dvanaesnika s narodnim lijekovima obiluje neugodnim posljedicama za zdravlje. Stoga, prije nego započnete ovu vrstu eksperimenata, obavijestite svog liječnika. Bit će vam zahvalan za ovo.

Na internetu, kao i naše bake imaju mnogo recepata za liječenje čira. Kako bi se smanjila kiselost i povećati sluznice otpor, ljudi piti svježi sok od krumpira, mješavinu meda i maslaca ili samo med otopljen u toploj vodi i pije prije jela. Tu su i više egzotične recepte, poput uporabe mora krkavine ulje na žličicu prije svakog obroka.

Sve ove metode mogu ukloniti neugodne pojave, neke čak doprinose liječenju čireva, ali ipak treba dati prednost tradicionalnim metodama liječenja.

Dijeta s ulkusom žarulje duodenuma

Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, bolesnici bi se trebali pridržavati dovoljno stroge prehrane, što će smanjiti intenzitet boli i ubrzati oporavak. Neki savjeti za sličnu prehranu:

1. Frakcijska jela svaka 3 sata u malim obrocima.

2. Jedite polako, pažljivo žvakanje hrane.

3. Hrana mora biti topla, tako da ne iritira već osjetljivu crijeva.

4. Odabrani proizvodi ne bi trebali stimulirati dodatnu proizvodnju klorovodične kiseline, tako da ništa nije prženo, začinjeno, slano, kiselo i začinjeno.

Od nekih delicija i kiseli krastavci, možda ćete morati odustati od života. Ali mlijeko, voće, pire krumpir i poljubac, pire od povrća i jaja mogu se pojesti u neograničenim količinama.