Podmukleosna resekcija nazalni septum: značajke operacije, posljedice i liječenje

Teškoće disanja zajednički su problem kod ljudi svih dobnih skupina. Često je njezin uzrok zakrivljenost nazalni septum,

Indikacije za rad

U pravilu, zakrivljenost nazalni septum nije razlog za hitnu kiruršku intervenciju. Neki pacijenti mogu godinama živjeti s djelomičnim nedostatkom normalnog disanja, a ne tražeći pomoć od stručnjaka. Međutim, patologija se ispravlja odmah nakon otkrivanja. S dobi, podmuklosna resekcija nazalnog septuma je teže podnijeti zbog slabljenja kardiovaskularnog sustava. Također, postoji nekoliko ozbiljnih pokazatelja, ako ustanovite da ne možete odgoditi operaciju. Navodimo glavne od njih:

• djelomično ili potpuno odsutnost propusnosti zraka u nosnim prolazima zbog njihove deformacije ili zadebljanja-
• vizualni nabori vrha nosa-
• redovito krvarenje iz nosa, koje nastaje bez vidljivog uzrok-
• ispravljanje posljedica jakih fraktura nosa-
• česti i produženi otitis i sinusitis -
• patološki hrkanje, što sprječava pacijenta da spava normalno -
• pogoršanje posla slezovyvodyaschih zbog zakrivljenog septum-
• resekcija se provodi kao preliminarna faza operacije za otvaranje frontalnog ili nazalnog sinusa, kako bi se uklonili nedostaci lažnih vrećica,
• postupak je propisan ako je potrebno nacrtati uho kateter kroz nos pacijenta da puhati Eustachian cijevi.

kontraindikacije

Istodobno, tehnika submukozne resekcije nazalni septum nije prikladna za sve pacijente. Ima brojne kontraindikacije, pod kojima je nemoguće izvršiti operaciju. Mogu ne samo da smanjuju svoje rezultate na nulu, nego također dovode do ozbiljnih posljedica za tijelo. Liječnici ne preporučuju odabir kirurške intervencije za pacijente sa sljedećim ograničenjima:

• kronične bolesti srca, jetre ili bubrega, koje su u fazi egzacerbacije -
• bilo koje bolesti, zbog čega je proces koagulabilnosti krvno-
• akutne zarazne bolesti -
• starost bolesnika: operacija se preporučuje za bolesnike od 20 do 50 godina, ali u nekim slučajevima resekcija je propisana za djecu stariju od 6 godina -
• maligne neoplazme bilo kojeg stupnja-
• teška duševna bolest.

Priprema za operaciju

Podvukna resekcija nazalnog septuma ozbiljna kirurška intervencija zahtijeva posebnu pripremu. Da bi se osiguralo da nema nikakvih kontraindikacija pacijentu, liječnik imenuje niz postupaka. Pacijent bi trebao proći fluorografiju, otići do anesteziologa i otorinolaringologa i uzeti testove na krvi i urinu. Potrebno je utvrditi razinu koagulabilnosti krvi, te također isključiti od pacijenta prisutnost takvih bolesti kao što su hepatitis, HIV, sifilis i tuberkuloza. Za starije osobe preporučuje se cjelovito ispitivanje kardiovaskularnog sustava i jetre.

Tjedan dana prije operacije, pacijent treba prestati uzimati lijekove koji utječu na koagulaciju krvi. 8 sati prije postupka, zabranjeno je uzimati čak i lagane obroke. Muškarci također moraju sami obrijati brkove ili brade, tako da uzimanje kose u ranu ne izaziva infekciju.

Kako se operacija izvodi?

Ovisno o složenosti patologije, operacija se izvodi pod lokalnom ili općom anestezijom. U pravilu je pacijent položen na kauč i protrljao lice sapunom i alkoholom. Za bilo kakve vanjske rezove nije potrebno podvrgnuti submucosalnu resekciju nazalnog presjeka, tako da nakon operacije na licu nema vidljivih ožiljaka. Cijeli postupak se provodi kroz unutrašnjost nosa. Na njemu se mazalizira tijekom anestetskih pripravaka, na primjer, rješenje dikaina. Trajanje postupka obično ovisi o stupnju zakrivljenosti nazalni septum, ali najčešće to traje ne više od sat vremena.

Kirurg samostalno provodi cjelokupnu operaciju, ponekad pribjegavajući pomoć pomoćnika ili medicinske sestre. Posebni uređaji izvode minijaturni rez unutar nosa. Zatim pronađe patološki dio septuma i uklanja višak elemenata hrskavice i koštanog tkiva. Liječnik poravnava septum, postavljajući ga u središte. Zatim se na mjestu rezanja nanosi mala unutarnja šava, a nosna šupljina se puni tamponima, uljem s anestezijskim pomastom. Oni također pomažu eliminirati moguće krvarenje.

Ispravljanje nazalnog septuma s laserom

Suvremeni korak naprijed je suvremena kirurška operacija nazalnog presjeka, čiji su pristupnici i tipovi prethodno predviđeni obavezni rezovi i šavovi. Sada pacijenti mogu odabrati lasersku resekciju koja se smatra najmanjim stresnim postupkom. Koristi se samo lokalna anestezija, a sam postupak traje samo pola sata. U tom slučaju cijela operacija ne izvodi kirurški instrumenti, nego laserska zraka.

Bezbolno je glavna prednost ove metode. Pacijent ne pati od krvarenja i neugodnih osjeta tijekom porasta šavova. Osim toga, može provesti razdoblje rehabilitacije kod kuće, a ne u bolničkim bolnicama. Značajni nedostatak je visoka cijena postupka, kao i neučinkovitost u nekim patologijama nosa.

Podvukna resekcija nazalnog septuma: postoperativno razdoblje

U pravilu, postupak ne zahtijeva pacijenta da dugo ostane u bolnici. Sljedećeg dana osoba je poslana kući, ali on će se morati redovito vratiti na zavoje tijekom tjedna. Recenzija ukazuje na to da je najneugodnija tijekom rehabilitacije potrebu stalnog disanja kroz usta, budući da su nosni prolazi položeni uskim tamponima. Pacijenti se preporučuju isključiti vruću hranu i piće iz prehrane, piti više mineralne vode i kupiti higijenski ruž za sprečavanje isušivanja usana. Nakon operacije morate ograničiti i tešku tjelesnu aktivnost.

Podmuklosna resekcija nazalnog septuma je brza operacija, međutim razdoblje rehabilitacije nakon njega može potrajati nekoliko tjedana. Svaki dan pacijentu ubrizgava snažan anestetik, koji ponekad uzrokuje lagano povećanje tjelesne temperature. Ljudi se također žale na glavobolje i pojavu teškog suzenja. Sutradan liječnik izvlači tamponi iz sinusa. Nakon toga, nekoliko dana ne možete puhati nos tako da ne izazivate krvarenje. Tijekom sljedećih prijema liječnik briše nosne prolaze, uklanja nastale korice i podmazuje sluznicu s analgetskom mast. Pacijent mora redovito kopati fiziološkom otopinom soli. Vasodilating lijekovi tijekom tog razdoblja, naprotiv, strogo su zabranjeni.

Približan trošak operacije

Drugi faktor, zbog kojeg se pacijenti ne usuđuju obavljati takav postupak, kao submucosalna resekcija nazalnog septuma - je cijena. Na primjer, TsKB UDP RF (Središnja klinička bolnica) predlaže da to učini septoplasty za oko 50.000 rubalja. Osim toga, morat ćete platiti troškove anestezije, preoperativnog istraživanja i bolničkog boravka. Međutim, moguće je provesti postupak jeftiniji u drugim medicinskim ustanovama, gdje cijena jednostavnog resekcije može biti oko 20.000 rubalja. Operacija će koštati mnogo skuplje u privatnim i plastičnim klinikama kapitala. U njima, u pravilu, iznos može doseći 150 000 rubalja. Istina, uključit će sve potrebne ankete i usluge.

Moguće komplikacije nakon operacije

Podmuklosna resekcija nazalnog septuma, nijanse koje su detaljno opisane u ovom članku, ne smatra se opasnim postupkom, stoga je rizik od komplikacija minimalan. Najčešće se pacijenti žale na krvarenje i apscese nakon operacije. Međutim, uz pravilno liječenje, oni se mogu brzo ukloniti. Mnogo rijetki pacijenti spominju oštećenje živčanih završetaka, gubitak mirisa ili pojavu scarringa na nosnoj sluznici. Ponekad, za uklanjanje komplikacija, možda će biti potrebna druga operacija. Da biste izbjegli neugodne posljedice, odaberite samo provjerenu kliniku i kvalificiranog liječnika koji ima mnogo pozitivnih preporuka.

Podmuklosna resekcija nazalnog septuma: povrat pacijenta

Da bi konačno odlučili o operaciji, mnogi bolesnici žele saznati više o povratnim informacijama drugih ljudi koji su već učinili septoplasty. Najčešće, mišljenja pacijenata o ovom postupku su izuzetno pozitivna. Oni primjećuju njegovu učinkovitost jer više ne moraju patiti od poteškoća s disanjem. Nakon resekcije, ne treba redovito koristiti kapljice za nos. Cijeli postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji i traje ne više od sat vremena, što je također prednost za pacijente.

Prema korisnicima, dugo razdoblje oporavka je glavni nedostatak resekcije nazalni septum. U ovom trenutku, nos, donji dio lica i zubi može biti jako bolan. Normalno disanje ne pojavljuje se odmah. Pacijenti koji su se suočili s lošom kvalitetom lokalne anestezije žalili su se na nepodnošljivu bol tijekom same operacije.

Ukratko

Podvukna resekcija nazalni septum, čija cijena u potpunosti opravdava njegovu učinkovitost, smatra se uobičajenim postupkom, prikazanim u mnogim oboljenjima dišnog sustava. Međutim, potrebno ga je provoditi samo u visokokvalitetnoj klinici od ovlaštenog kirurga kako bi se smanjio rizik mogućih komplikacija. Nije nužno učiniti septoplasty u nazočnosti kontraindikacija, jer ponekad posljedice resekcije ne samo da mogu poboljšati stanje bolesnika već i pogoršati preoperativne simptome.