Temeljna koža: uzroci, simptomi, dijagnoza i metode liječenja

Osnovna koža je vrsta raka. Neoplazma utječe na gornje slojeve epidermisa i lokalizirana je prvenstveno na licu osobe. Ako je basalium priznat na vrijeme, to neće predstavljati nikakvu opasnost. Tijekom vremena, bolest može napredovati, raste i udara se u sve više zdravih tkiva. Da biste to spriječili, važno je proći kroz sveobuhvatnu dijagnozu i odabrati najbolju mogućnost liječenja.

Kratki opis patologije

Karcinom bazalnih stanica (ovo je službeni naziv dijagnoze) je maligni tumor koji se pojavio iz gornjeg sloja dermisa. Sastav tumora uključuje folikularne i atipične stanice. Veličina bazalne stanice ovisi o stupnju, može doseći 10-12 cm.

Ova vrsta obrazovanja raka kože smatra se graničnim tumorom, budući da dugo ostaje benigna i ne napreduje. Nakon zloćudne bolesti, bazalna stanica rijetko daje dalekim metastazama, tako da onkolozi gotovo jednoglasno tvrde: ta bolest je vrlo liječiva, pogotovo ako je otkrivena u ranoj fazi. Općenito, slučajevi smrti zabilježeni su kod pacijenata koji su zatražili specijalističku pomoć s značajnim kašnjenjem. No, čak iu najnaprednijoj fazi bolesti, uzrok smrti najčešće nije sam tumor, već komplikacije koje se razvijaju u pozadini poraza živaca i krvnih žila.

Prema ICD, bazaloma kože ima kod C44. Pokazatelji nakon "44" nose informacije o mjestu tumora.

Karcinom bazalnih stanica nije jedina vrsta onkologije kože. Poznato je o još dvije vrste malignih formacija - skvamoznih i metatipskih. U prvom slučaju, to je osnovni kostur kože lica, koji je popraćen brzom metastazom i agresivnim tečajem. Ovaj oblik karcinoma bazalnih stanica nosi najveću opasnost za život pacijenta. Metatipični tumor daje više šanse za remisiju i potpuni oporavak.

Još jedna značajka bazalne stanice kože je velika vjerojatnost ponovnog razvoja. Potpuno isključuje ponavljanje onkologije nije sposobno za bilo koji od trenutnih metoda liječenja. Usput, to ne znači da će se bolest vratiti točnošću od 100%. Daljnji događaji ovise o individualnim karakteristikama organizma, dobi pacijenata, tijeku patologije. U rizičnoj skupini, uglavnom starijim osobama. Kod djece, osnovna stanica kože vrlo je rijetko dijagnosticirana.

Oblici bolesti, glavne razlike

• Nodularni. Najčešći tip patologije. Najčešće se zbunjuje s malim bubuljicama zbog sličnosti u obliku i boji, ali u središtu takvog obrazovanja, ako pogledate usko, možete vidjeti male svjetlosne utore. Nakon nekog vremena, jame se stapaju u jednu. Bolest se brzo napreduje, u slučaju oštećenja krvi kože bazalnih stanica.
• Pigmentosa. Izvana, ova se sorta praktički ne razlikuje od prethodnog, osim tamnog pigmenta. Temeljna koža pigmentnog tipa često je pogrešna za melanom.
• Površinu. U usporedbi s nodularnom formacijom nalik na bubuljicu, ovaj tumor nema olakšanja. Izgleda kao mala ravna mrlja blijedo ružičaste boje. Rubovi površinskih basiola kože su neznatno povišeni. Vizualno, ovaj oblik karcinoma bazalnih stanica zbunjuje se s psorijazom. Unatoč minimalnoj opasnosti od ove vrste tumora i dobre šanse za oporavak, njegove relapsi su vrlo česte.
• Stan. Izvana je sličan onom prethodnom, ali za razliku od one površine, ravna ima ograničeće rubove i tamnu boju. Bolest obično napreduje brzo, što se očituje ulkusom koji periodično škodi i ponovno se otvara.
• Cistična. Unutar tumora, tekućina se koncentrira. U ovom slučaju, često cistični bazalomi dijagnosticiraju se kao nodularni. Obrazovanje ima sivu ili ružičastu boju.
• Čvrsta. Često se kombinira s cističnom vrstom raka kože. Vanjski izgled podsjeća na kupole, jer tumor raste ne prema unutra, već izvan tkiva.
• Curenje s sklerozom. Ovo je najrjeđi oblik. Ono se razlikuje od drugih po osnovi, jer prodire duboko. A točne granice tumora ne mogu se odrediti.
• Peptički. Točnije je govoriti o ovoj vrsti obrazovanja raka kao pozornici, jer svaki od gore opisanih oblika može proći ulcerativan. Jer to je karakteristično stvaranje kostiju erozije. Lažno liječenje čira često gasi budnost i daje pacijentima lažnu nadu da će bolest sama proći.

Naravno, kancerozni tumori se ne otapaju sami. Nakon nekog vremena, formacija se vraća, ali s većim ulkusom, koji će kasnije ponovno izliječiti. Dakle, bazalna stanica kože može nestati i pojaviti se opetovano, postupno raste.

Da bi se odredio koji oblik tumora u pacijenta, provesti niz kliničkih studija i diferencijalne dijagnoze.

Uzroci bolesti

Dijagnoza "baze kože scioma" najčešće blijedi skinned bolesnika koji provode dosta vremena na suncu - to su ultraljubičaste zrake koje mogu izazvati nepovratne kancerogene procese u tkiva epidermisa. Basaloma u većini slučajeva utječe na otvorena područja tijela i lica (ramena, ruku, stopala, čelo, nos, gornja usna, kutovi očiju).

Do danas, postoji mnogo razloga zašto se razvija karcinom bazalnih stanica. Čimbenici koji izazivaju:

• produženo izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti;
• ovisnost o solariju;
• pušenje;
• ingestije ili vanjski kontakt s arsenom, njegovim kemijskim derivatima;
• profesionalna sfera aktivnosti koja podrazumijeva rad s karcinogenima;
• prisutnost produkata sagorijevanja škriljca u zraku;
• prisutnost kožnih bolesti (pigmentna xeroderma, Gorlin-Goltsov sindrom);
• traume i opekline epiderme;
• oslabljeni imunitet.

Osim toga, bazalna stanica kože (u ICD, gore opisane vrste tumora nije indicirana) može se razviti nakon tijeka zračenja. Predispozicija za ovu bolest je kod osoba s fer kožom, puno pjega ili pigmentnih mrlja.

Simptomi i faze karcinoma bazalnih stanica

Kada se bolest počinje razvijati, ona se ne može otkriti vizualnim pregledom. Na mjestu lezije stanica raka, tek kratko vrijeme kasnije nastaje mali čvor, što često ne uzrokuje pacijentovo iskustvo, naročito ako je pacijent sklon različitoj osipa na licu. Napredovanje, tumor se širi na druga područja kože, prodire u tkiva i popraćena intenzivnom boli.

Postoji nekoliko faza karcinoma bazalnih stanica:

• Nula (početna) faza. Ovo je početak zloćudnog procesa, početak oštećenja tkiva. Bez posebnih dijagnostičkih postupaka, nemoguće je prepoznati tumor.
• Prva faza. Ova faza karakterizira mala formacija čija veličina ne prelazi 2 cm promjera. Basaloma pokriva samo gornji sloj dermisa.
• Druga faza. Tumor raste do 5 cm duž cijele debljine epiderme, dok potkožno tkivo ostaje nepromijenjeno.
• Treća faza. Na svom pristupu bilježi porast veličine - sada bazalna stanica prelazi 5 cm promjera i već se proteže do masnog sloja tkiva. Na trećoj se fazi često pojavljuju čirevi. Osim toga, povećava se i rizik od oštećenja mišića, hrskavice i koštanog tkiva.
• Četvrti (terminalni) stupanj. Šanse za stvrdnjavanje karcinoma bazalnih stanica svaki dan rastopiti, jer maligne stanice uništavaju hrskavicu i kosti, pacijent pati od jake boli.

Odredite specifične simptome baze baze kože, koje bi mogle ukazivati ​​na potrebu hitnog posjeta liječniku, teško je. Na prvi pogled, znakovi raka su gotovo nevidljivi - to je jedini razlog zašto patologija može biti prepoznata u početnoj fazi samo u izoliranim slučajevima. Obično koža bazalne stanice izgleda kao mali bubuljica. Kako bolest napreduje, bubuljica postaje bolna čvrsta čvor žućkastog, blijedo ružičastog, siva ili gotovo bijela.

Dijagnostičke metode

Prije nego što uzmete definiciju stadija bazalne stanice kože, prvo morate osigurati da je doista rak. Ispitivanje i palpacija neoplazme nije dovoljno, stoga se koriste sljedeće vrste studija:

• citološka analiza - premaz se uzima sa površine pogođene epiderme;
• histološka analiza - postupak probijanja materijala i daljnje proučavanje uzorka radi utvrđivanja (isključivanja) njegove malignosti.

Osim toga, karcinom bazalnih stanica mora biti vremenski diferenciran od drugih dermatoloških i onkoloških patologija. Na primjer, kako bi se razlikovali pigmentirani oblik od melanoma, jedno se odredi na dermatoskopiju - jednu od najnovijih metoda koja pretpostavlja instrumentalnu neinvazivnu studiju. Također je vrlo informativno da se također razmatra ultrazvuk: tijekom screeninga određuju se granice obrazovanja, dubina njegove distribucije.

Kirurško liječenje

Kod raka kože, kao i kod bilo kojeg drugog raka, uklanjanje tumora je najpoželjniji način borbe protiv bolesti. Kirurški zahvat se izvodi pod općom ili lokalnom anestezijom. Onkolog izvlači zahvaćeno područje kože zajedno sa susjednim tkivima. Područje zdravih tkiva koje su zahvaćene odstranjivanjem može se kretati od nekoliko milimetara do 2-3 cm, ovisno o ozbiljnosti bolesti. To je jedini način da se minimizira rizik od recidiva. Nepobitni slučajevi s bolestima "bazalne stanice kože" - rijetkost. U nedostatku kontraindikacija, intervencija se izvodi čak iu terminalnoj fazi, kada je pacijent već značajno utjecao na kosti i hrskavice - to omogućuje povećanje očekivanog životnog vijeka.

Kirurško liječenje bazalnog karcinoma se ne preporučuje u slučaju:

• lokalizacija tumora na nosu, na području organa vida;
• napredno doba pacijenta;
• teška bolest u anamnezi;
• individualna netolerancija na anesteziju.

Metoda uklanjanja bazalne stanice kože lica je jedina mogućnost ako terapija zračenjem ili kemoterapija nije prikladna za medicinske pokazatelje. Nadalje, samo nakon izlučivanja patoloških tkiva moguće je pažljivo proučiti, odrediti granice kancerogenog fokusa i osigurati njegovu potpunu eliminaciju. Ako je operacija uspješna, stručnjaci daju dobru prognozu za sljedeće 5 godine: približno 90% slučajeva recidiva neće ugroziti pacijenta.

radioterapija

Izlaganje zračenju kanceroznim tkivima može se koristiti kao zasebna tehnika ili za popravak učinka kirurškog uklanjanja tumora. S bazaliom na licu, poželjna je radijacijska terapija. Osim toga, zračenje se može propisati i kod starijih bolesnika. Površinske X-zrake utječu na maligne stanice, uništavaju ih i sprječavaju njihovu reprodukciju. U procesu radioterapije, stanice koje su u procesu reprodukcije su uništene.

Ali, nažalost, terapija zračenjem ima mnoge nedostatke. Osim samog tumora, također su pogođena zdrava tkiva. Radioterapija može uzrokovati mutacije u zdravim slojevima epiderme, koja se ne može manifestirati već dugi niz godina, a zatim opet postoje novi fokusi na onkologiji. S tim u vezi, liječenje zračenjem se ne preporučuje u mladoj i srednjoj dobi.

Nakon ozračivanja bazalne stanice koža postaje crvena, bol se može povećati, pacijent treba dugo razdoblje rehabilitacije za ozdravljenje tkiva. Rezultirajuće čireve i korice trebaju biti podmazane s "vazelinom" i "Argosulfanom", primjenjuju se obloge srebrnom otopinom. Nakon radioterapije, mjesta zračenja treba redovito zaštititi od hladnoće i izloženosti izravnim ultraljubičastim zrakama. Nemojte trljati ranjivu, a ne još izliječenu kožu. Prosječno, proces regeneracije traje nešto više od mjesec dana.

kemoterapija

Ova metoda liječenja bazalioma je teško nazvati široko rasprostranjena, jer njezini nuspojavi mogu biti mnogo ozbiljniji od tijeka same bolesti. U nekim slučajevima se koristi lokalna kemoterapija - metoda liječenja uključuje liječenje tumora s posebnim mastima koji sadrže komponentu fluorouracila. Pripreme na bazi primjenjuju se izravno na lezije: tvar koja prodire u stanice raka aktivno ih uništava.

Jačanje imuniteta

Pacijenti s dijagnozom "baze kože sklone", osim mjera za borbu protiv samog tumora, propisuju se terapijske mjere za jačanje imuniteta. U pravilu, tijek imunoterapije provodi se injektiranjem lijekova, cjepiva, stimulirajući imunološki sustav. Osim toga, kreme i masti koje povećavaju proizvodnju prirodnog interferona, koji također mogu suzbiti aktivnost stanica raka, mogu se koristiti za liječenje bazalnih stanica. Imunoterapija može biti dio kemoterapije i koristi se u ranoj fazi bolesti.

lijekovi

U ranim stadijima ili s recidivima bolesti, liječnici mogu propisati liječenje lijekovima, a to je uporaba posebnih pomasti. Iz bazalne stanice kože koristite:

• kremu "Metvix";
• "Omega mast";
• vrhnja "Kuraderm";
• mast "Solcoseryl".

Podaci lokalnog djelovanja citostatika primjenjuju se na sam tumor, dok su susjedna zdrava tkiva djelomično zahvaćena. Uz uporabu lijekova u ovoj skupini potrebna je pažljiva briga o epidermisu, uključujući liječenje rubova rane vodikovim peroksidom, uklanjanje mrtvih područja.

Dijeta za pacijente

Uspjeh liječenja ovisi uglavnom o prehrani i prehrani. Kada je koža bazalna, trebate jesti namirnice koje sadrže mikroelemente koji mogu smanjiti maligne stanice i spriječiti njihovu reprodukciju. Osim toga, redovita konzumacija zdrave hrane može biti dobra mjera prevencije karcinoma bazalnih stanica. Oni uključuju:

• Češnjak - prirodni branitelj protiv virusnih infekcija, raka kože, gastrointestinalnog trakta, pluća.
• Zeleni okusi - Špinat, bosiljak i kopar su osobito vrijedni zbog sadržaja kretinoida (tvari koje uklanjaju štetne radikale iz tijela).
• Agrumi su prirodni stimulansi imunološkog sustava koji iz tijela izlučuju kancerogene tvari.
• Kupus, uključujući bijelu, Bruxelles, boju i brokule, sadrži antioksidante i izotiocijanat. Ova tvar je apsolutno sigurna za zdrava tkiva, ali toksična za maligne stanice.
• Mrkva. Ovo korjenasto povrće sadrži falkarinol, koji aktivira obrnuti proces u tumorskim stanicama.
• Žitarice od cjelovitog zrna. Redovita uporaba žitarica u hrani usporava brzinu rasta tumora.
• Repe. Antitumornu učinkovitost ovog povrća objašnjava se sadržaj betaina.

Skrenuti pozornost na drugi popis: uključuje proizvode koji nisu poželjni za upotrebu u bazalioma kože:

• Stale masti ponovno zagrijavaju - izravni izvor karcinogena.
• Nitriti i nitrati. Često ih ima previše u "proljetnom" povrću i voću, konzerviranoj hrani, kobasicama.
• Krastavci. Kad je rak raka kože bolje odriješiti kiseli kupus ili lagano slani krastavac, jer su povećali sadržaj soli i octa, što zauzvrat stvara povoljne uvjete za fermentaciju u tijelu i reprodukciju atipičnih stanica.
• Svaka vrsta alkohola.
• Kava, čokolada i kakao.
• Masni mliječni proizvodi.

Folk lijekovi

Liječenje bazalne stanice kože lica ili drugog dijela tijela na nekonvencionalne načine, nažalost, iznimno rijetko daje bilo kakve značajne rezultate. Povrće, losioni, obloge i tinkture neće proizvesti ni polovicu učinka koji se može dobiti iz kirurškog uklanjanja, zračenja ili kemijske terapije.

Ipak, uporaba narodnih metoda može oslabiti tijek bolesti, smanjiti ozbiljnost simptoma. Prije korištenja bilo kakvih sredstava za terapiju bazalnih stanica, potrebno je konzultirati se sa svojim liječnikom. Borbu protiv svrbeža, spaljivanja i boli pomažu prirodni spojevi koji se temelje na celandinu. Najčešće postoje pozitivni pregledi pacijenata o sljedećim receptima:

• Mast. Pripravak se priprema od šalica i celandina, uzeti u jednakim omjerima. Sirovine za povrće mogu se kupiti u ljekarnama ili samostalno nabaviti u ljetnoj sezoni. Oba su sastojka mješana u jednakim količinama i izlivena s rastopljenom zrnom (lard). Zatim se smjesa stavi u grijanu pećnicu nekoliko sati. Nakon nekog vremena, lijek se filtrira i odvaja nekoliko dana na tamnom mjestu. Spremna mast treba primijeniti na tumor nekoliko puta tijekom dana.
• Infuzija. Pripremite ovaj alat i lakše: jednu žličicu sjeckanog celandinskog lišća prelijte čašu kipuće vode i pokrijte poklopcem. Mješavina se inzistira na 20-30 minuta. Koristite lijek unutar trećine stakla prije svakog obroka. Da bi se postigao bolji terapeutski učinak, nemoguće je povećati dozu, budući da biljka ima toksično svojstvo. Osim toga, priprema lijeka u velikim količinama se ne preporučuje jer će korisna svojstva infuzije nestati sljedećeg dana.

Prognoze za pacijente

U većini slučajeva, kada pacijenti pravovremeno dobiju pomoć liječnika, rezultat bolesti je povoljan. Preživljavanje u karcinomu bazalnih stanica varira između 80-90%. Ako se ponovo pojavljuje koža bazalne stanice, prognoza za oporavak je oko 50-60%. Zato je izuzetno važno redovito podvrgavati liječničkom pregledu s ciljem ranog otkrivanja novog tumora.