Simptomi i znakovi virusa Ebola. Širenje virusa Ebola

Ebola groznica se odnosi na skupinu virusnih groznica, u kojima postoji izražen hemoragijski sindrom. Danas je to jedna od najopasnijih virusnih bolesti, budući da ima vrlo visoku stopu smrtnosti. Ali iznad toga, prijetnja je da se malo zna o njemu. Ebola groznica (simptomi, liječenje, uzroci, znakovi bolesti) istražuje se na međunarodnoj razini.

Povijest i geografija virusa Ebola

Virus Ebola najčešći je u zoni tropskih šuma, gdje je velika vlažnost. Epidemiološke žarišta nalaze se u srednjoj i zapadnoj Africi - u Sudanu, Zairu, Gabon, Nigerija, Senegal, Kamerun, Kenija, Etiopija, Srednjoafrička Republika, Liberiji. Epidemija epidemije Ebole ovdje se javlja u ljeto i proljeće.

Bolest uzrokovana virusom Ebola najprije je zabilježena u istoimenom Zairu. Znakovi virusa Ebola lokalnih stanovnika pojavili su se 1976. godine. Istovremeno, bilo je moguće izolirati uzročnik ove nove infekcije iz krvi jednog od pokojnika. Od 1976. do 1979. mnogi slučajevi ove bolesti su dokumentirani i opisani u Zairu i Sudanu. Kasnije, 1994.-1995., Virus se ponovo vratio, a novi val izbio je u istom Zairu, uz njihova stotina građana. Fatalni ishod preuzeo je zaražene u 53-88 posto slučajeva.

Godine 1996. groznica se proširila na područje Gabona. Kasnije, u skladu s retrospektivnom screening populacije drugih afričkih zemalja, znanstvenici su došli do zaključka da je čak u 1960 širenje virus ebole dogodila u Nigeriji, Etiopiji i Senegala. Od prosinca 1994. do lipnja 1995. godine u Zairu pojavila se nova epidemija Ebolske groznice. Razlog tome bio je uporaba lokalnih ljudi u hrani majmunskih mozgova. Kao što se ispostavilo, životinje su nositelji virusa. Ukupno, dakle, oboljelo je oko 250 ljudi, od kojih je 80 posto umrlo.

Širenje epidemije

U početku, znakovi virusa Ebola pojavili su se među radnicima tvornice pamuka u gradu Nzara. Proširili su ga drugim stanovnicima, uključujući članove njihovih obitelji i ljude koji su bili u kontaktu s njima. U istoj državi, samo u gradu Maridi, kao iu Zairu, širenje bolesti se dogodilo izravno unutar zidova bolnica. Ovdje su igrali ulogu katalizatora zbog malog poznavanja virusa u to doba. Bolesnici su bili isporučeni s nepoznatom groznicom, brzo se proširili na osoblje koje je kontaktiralo krv i izlučivanje pacijenata. Također je prebačen na druge pacijente pomoću alata za manipulaciju koji nisu dovoljno dezinficirani.

Članovi obitelji pacijenata postali su sekundarni infekcijski fokusi. Oni napuštaju bolnice i ne shvaćaju da već sami nose virus, živeći s nositeljima neko vrijeme, šire ga dalje. Tek kasnije je postalo poznato o načinu prijenosa uzročnika Ebolske groznice. Infekcija se često dogodila i prilikom manipuliranja već mrtvim ljudima, na primjer, tijekom pogrebnih ceremonija.

Posljednja bljeskalica

Epidemija se 30 godina povremeno pojavila i ponovo umrla, noseći s njim značajan broj žrtava. Virus Ebola uspio je nanijeti štetu na tisuće ljudskih života diljem srednje Afrike. Ako je epidemija prošle godine ne utječe toliko teritorija i stanovništva, najnoviji epidemija u ljeto 2014. godine je s njima više od 900 života na 1.700 zaraženo. Naravno, ako uzmete u obzir stanovništvo cijelog planeta, taj broj ne izgleda tako strašno. No, za male zajednice i afričke gradske vlasti to je postalo pravi pest. Unatoč svim naporima nigerijskih liječnika da sadrže širenje virusa, nove i novih slučajeva zaraze postala poznata gotovo svaki dan, a geografija je narasla na Obali Bjelokosti drsquo i Sierra Leoneu.

Izvori zaraze

Ako je osoba zaražena ovim virusom, postaje opasna za druge, jer se širenje virusa Ebola pojavljuje vrlo brzo. U praksi se zna o slučajevima kada je s jedne osobe bilo do osam uzastopnih prijenosa. U tom slučaju, ljudi koji postaju zaraženi prvo, u pravilu, umiru. Dalje niz lanac, smrtnost se smanjuje. Virus se može potpuno razviti u različitim organima i tkivima. Otkrivena je u krvi 7-10 dana nakon infekcije. Također, njegova prisutnost može se odrediti u izlučevinama ljudskog tijela - urinu, nosnoj sluzi, sjemenu.

Putevi prijenosa

Od početka bolesti, čim su se prvi znakovi virusa Ebola pojavili, au roku od tri tjedna pacijent je najopasniji drugima. Prijenos groznice od jednog pacijenta na drugi događa se na različite načine. Dakle, mnogi slučajevi zaraze kroz kontakt sa krvlju pacijenta, seksualno. Čak i kroz uporabu zajedničkih predmeta u svakodnevnom životu, priborom, osobna higijena znači vrlo veliki rizik od infekcije.

No, u većini slučajeva to se događa kada izravno kontaktirate zaražene osobe. Kratkoročni kontakt s bolesnom osobom dovodi do infekcije u 23 posto slučajeva. U bliskoj i produljenoj komunikaciji prijenos i znakovi zaraze virusom Ebola zabilježeni su u više od 80 posto. Virus prodire u tijelo, uzimajući mu sluznicu, pa čak i kožu osobe. Prema zapažanjima, onečišćenje kapljično ne dogodi, jer je ne-kontakt se u istoj prostoriji s pacijentima nije dovelo do prijenosa virusa zdrav. Unatoč ovim promatranjima, točan mehanizam prijenosa je nepoznat, kao i svi primarni znakovi Ebola virusa.

Rizična skupina

Zaražena krv je najopasnija, jer medicinsko osoblje je uvijek pod visokim rizikom tijekom liječenja i skrbi o pacijentima. Vrlo je važno da nemate fizički kontakt sa zaraženim i njihovim fiziološkim materijalima.

S obzirom da se virus prenose majmuni, ljudi se bave ulovom i transporta, posebno u karantene, oni su također pod prijetnjom zaraženih osoba. Postoje slučajevi zaraze virusom Ebola unutar istraživačkih laboratorija, gdje su radili s zelenim majmunima.

Zbog visoke stope virusa proliferacije, kao i raznih načina prijenosa vrsta je velika opasnost od migracije drugih zemalja u Africi, kao i kretanje životinja koje mogu biti prijenosnici bolesti.

Uzročnik Ebole groznice

Uzročnik ove bolesti je virus roda Filovirus, koji pripada obitelji Filoviridae. To je RNK virus genom, koji danas se sastoji od pet sojeva različitih u antigenske strukture - Sudan, Zair, Renston, Tai šuma i Bundibugyo. Njegova se reprodukcija javlja u limfnim čvorovima i slezeni. Nakon toga, stanice unutarnjih organa počinju oštetiti sam virus i autoimune reakcije tijela na nju. U periodu inkubacije virus se ne širi.

Pojava bolesti karakterizirana je oštećenjem mikrocirkulacije i reološka svojstva krvi, kapilaringotoksikozom, hemoragijskih i DIC sindroma. Promatrane su patološke promjene u unutarnjim organima, fokalna nekroza tkiva. Ebola znakovi virusa mogu imati i hepatitis, pankreatitis, upalu pluća, orhitis i druge bolesti. Imunološke reakcije su smanjene, dok se antitijela protiv virusa u tijelu počinju pojavljivati ​​uglavnom nakon potpunog oporavka.

Ebola virus: znakovi bolesti

Koji su tipični znakovi i simptomi virusne infekcije Ebola? Razdoblje inkubacije ima vrlo proširenu amplitudu i asimptomatski je. Slučajevi se opisuju od nekoliko dana do 2-3 tjedna. Njezin kraj dolazi kada počinje akutna bolest. O tome svjedoče oštar porast tjelesne temperature do 38-39 stupnjeva, glavobolja, mučnina, slabost, bol u zglobovima i mialgije. U ranim danima znakova i simptoma Ebola bolesti mogu nalikovati angine, tijekom kojih su upaljene tonzile i postoji osjećaj bolnog kvržicu u grlo.

Uz razvoj groznice, kontinuirano povraćanje, proljev, hemoragija i bolovi u trbuhu dodaju se ovim simptomima. Ubrzo se razvija hemoragični sindrom, koji je praćen krvarenjem kože, krvarenja unutar organa, povraćanje s krvi. U tom slučaju često postoje slučajevi agresivnog ponašanja i ekstremne uzbudljivosti pacijenata, koji traju dugo i nakon oporavka. Također u polovici slučajeva, nakon 4-6 dana nakon pojave bolesti, postoje manifestacije egzantema, koja ima iscrpljujuće svojstvo.

dijagnostika

Budući da nema kliničkih znakova Ebole kao takvog, razvija se vrlo brzo, diferencijalna dijagnoza ima poteškoće. Može se dijagnosticirati laboratorijskim putem PCR, ELISA, kao i imunofluorescentne metode. Vrlo učinkovito istraživanje serološke reakcije. Ali sve to je dostupno samo u suvremenim laboratorijima s dobrom opremom i antiepidemijskim režimom. Naravno, na polju to nije moguće. Bez potrebne opreme i stručnog osoblja, laboratorijska dijagnostika smanjuje na složene pomoću enzima imunološka sustava koji otkrivaju antigene i antitijela na virus ebole.

Smrtonosni ishod

Glavni razlog smrt tijekom izbijanja vrućice krvarenje, opijenost, kao i šok koji uzrokuju ove pojave. Najveći broj smrtnih slučajeva javlja se u drugom tjednu bolesti. Kada je koža prekrivena mjehurićima, krvarenje iz ušiju, oči, usta otvaraju, unutarnji organi počinju odbijati, najgore je smrt. Ebola ubija brzo, ali bolno. Ako pacijent ima priliku da se oporavi, akutna faza može trajati do 2-3 tjedna, a oporavak do 2-3 mjeseca. Ebola groznica preživjela tijekom ovog razdoblja pate od teških gubitka težine, anoreksije, gubitka kose, pa čak i mentalnih poremećaja.

Zbog sličnosti prvog simptoma Ebole na brojne druge bolesti, vrlo često u ranoj fazi virusa se ne može dijagnosticirati i jednostavno zanemariti. I ovo je propušteno vrijeme i kao rezultat kobni rezultat. Stoga su liječnici uvijek u stanju spremnosti. Prvi dani su najkritičniji, opstanak pacijenta ovisi o njima, ili bolje o tome hoće li tijelo biti u mogućnosti brzo razviti antitijela koja će joj pomoći vratiti. Ako se to ne dogodi u roku od 7-10 dana, osoba umre.

liječenje

Opasnost od Ebole groznice je da još uvijek ne postoji djelotvoran lijek za to. Liječenje se provodi isključivo u specijaliziranim infektivnim odjelima, gdje su pacijenti strogo izolirani. Koriste se metode simptomatske terapije, kao i patogene metode. Ali, kao što pokazuje praksa, u većini slučajeva ove metode liječenja ne donose velike rezultate i nedjelotvorne su. Pozitivna dinamika pokazuje upotrebu plazme konvalescentne. Etiropska terapija za liječenje Ebolske groznice za danas ne postoji.

U slučaju manifestacije hemoragične groznice ebole pacijenta odmah stavljen u stacionarnom kutija tipa gdje promatranom stroge sanitarne uvjete. Ispuštanje se javlja nakon oporavka, ali ne ranije od 21. dana nakon početka akutnog tijeka bolesti. To se događa kada se pacijentovo stanje vrati na normalu, a virološke studije pokazuju negativne rezultate. Sve što pacijent koristi i sa onim što je kontakti temeljito je dezinficiran u kutiji, gdje je pohranjen. Komore pacijenata opremljene su posebnim ispušnim sustavom, u kojem se nalazi samo jednosmjerni dovod zraka, unutar kutije.

Tijekom liječenja koriste se samo jednokratni instrumenti koji se nakon primjene uništavaju. Medicinsko osoblje je u zaštitnim štancama protiv kuga, kao i rodbini koji se brinu za bolesne. Istraživanja krvi i sekrecija Ebola zaražena vrućicom, kao i sve laboratorijske radove, obavljaju se s najvećom pažnjom i na najvišoj razini sterilnosti.

prevencija

Osobe koje su bile u kontaktu s pacijentima i koje mogu postati zaražene također se nalaze u kutijama do 21 dana za promatranje. Uz minimalnu sumnju u mogućnost bolesti, bolesnicima se daje imunoglobulin, koji je posebno razvijen iz seruma hiperimuniziranih konja. Ovaj lijek vrijedi 7-10 dana.

Također je važno da čak i sa čistim testom krvi, virus Ebola i dalje može biti u tijelu dugo, do tri mjeseca. Na primjer, u majčinom mlijeku žena i spermi muškaraca. Stoga, čak i ako se suočite s tom bolesti, preporučujemo se da dignete dojenje kako ne bi zarazili dijete i da biste prakticirali zaštićeni seks. Nakon sušenja Ebole groznice, tijelo proizvodi vrlo uporni imunitet. Re-infekcija se događa vrlo rijetko i ne doseže 5 posto.

Kontrola distribucije hemoragične groznice provodi se na međunarodnoj razini. Za ovu vrstu bolesti su groznice Ebole, Lassa i Marburg. Dakle, sve zemlje su dužni odmah prijaviti mase, pa čak i nekoliko slučajeva u glavnom sjedištu WHO, odmah početi preventivnih mjera i sprečavanje epidemije. Temeljne studije virusa Ebola omogućile su rad na stvaranju cjepiva protiv nje, kao i zaštitnih preventivnih lijekova. Također, stalno je masovna obavijest građana o tome što je Ebola groznica. Uzroci, simptomi bolesti, kako ih izbjeći, što učiniti u slučaju infekcije, svi bi trebali znati. Kako bi spriječili zarazu i širenje virusa, turistima se ne preporučuje posjetiti zemlje u Africi gdje su zabilježene njihove izbijanja.

Razvoj lijekova

Budući da je ebola virus pojedinačno nastao u afričkim selima i ubrzo izblijedjela, razvoj cjepiva protiv farmaceutskih tvrtki nisu osobito zainteresirani zbog neprofitabilnosti pothvata. No, vlade mnogih zemalja procijenile su ozbiljnost ovog virusa, stoga nisu uštedjele višestruke investicije u svoje istraživanje. Provođeni pokusi na majmunima pokazali su dobre rezultate nakon uporabe razvijenih cjepiva. Oni su blokirali virus, pa čak uspjeli izliječiti nekoliko primata. No, niska je zastupljenost farmaceutske industrije i dalje prepreka velikoj proizvodnji sredstava iz virusa Ebola.

Prije razvijanja cjepiva pacijenti su davali lijekove protiv bolova i antibiotike kako bi malo zaustavili groznicu, osim imunološkog sustava i spriječili razvoj komplikacija. Također je korištena palijativna obrada tekućina s elektrolitima. Serum je naučio primiti iz krvi životinja. Zaraženi su virusom i čekali su proizvodnju protutijela. Ova metoda dovela je do poboljšanja stanja pacijenata. Ali ne postoji licencirano cjepivo protiv virusa Ebola do danas.