"Amlotop": upute za uporabu, analozi, recenzije

hipertenzije, ishemična srčana bolest, angina pektoris

Farmakološka skupina lijekova

Za lijek "Amlotop" u uputama za uporabu, koju je proizveo proizvođač u svakom pakiranju lijeka, označava farmaceutski dodatak - blokator "spora" kalcijskih kanala. Ovo je prilično opsežna skupina lijekova, uključujući nekoliko položaja aktivnih tvari koje imaju sličan učinak, ali se razlikuju po njihovom učinku na brzinu otkucaja srca, farmakokinetiku, osjetljivost na tkivo.

Mikroelementi igraju važnu ulogu u ljudskom tijelu. Tako, na primjer, kada se prodire u stanice tkiva, ioni kalcija aktivirati na takve postupke bioenergija kao fosforilacije proteina (jedan od koraka biosinteze), ATP metabolizma (adenozin-trifosfat - izvor energije za metaboličkih i metaboličke procese u tijelu) u cAMP (ciklički adenozin monofosfat, Ona igra ulogu posrednika između nekih hormona i tkivnih stanica). Ali, kao i sve druge komponente, ove tvari trebaju biti u stanicama u određenoj količini. Ako zbog nekog razloga dolazi do povećanja njihove koncentracije, procesi stanični metabolizam, tražeći veće koncentracije kisika, što može dovesti do štetnih promjena. Prijenos kalcijevih iona Ca^{2+ (}transmembranski prijenos) dolazi preko posebnih kanala kalcija, koji su prilično složeni i raznoliki. Danas, znanstvenici su otkrili da kanali kalcija koji imaju složenu strukturu transmembranskih proteina mogu se podijeliti u dvije vrste:

• ovisno o potencijalu, kroz koji Ca ioni prolaze kada je membranski potencijal manji od određene razine;
• ovisno o receptoru, prenosi protok Ca iona kroz stanične membrane nakon interakcije receptora stanice sa specifičnim agonistima, na primjer, acetilkolin, kateholamini, serotonin, histamin.

Ti kemijsko-fizikalni procesi igraju važnu ulogu u staničnoj razmjeni. Također, kalcijski kanali podijeljeni su u vrste koje se međusobno razlikuju u nekim svojstvima. Oni su označeni slovnim indeksima - L, N, P, Q, R, T.

Kanali L-tipa dobili su svoje ime iz engleskog jezika dugotrajnog - dugogodišnjeg, larde - velika, ovisno o vodljivosti - polagano se aktiviraju kada je stanična membrana depolarizirana, što određuje ulaz Ca iona²⁺ u stanicu i formiranje sporog kalcijevog potencijala.

L-tip kanali nalaze se u kardiomiocitima, stanica glatkih mišića krvnih žila i većinu unutarnjih organa, kao i u stanicama srčanog conduction sustav, skeletnih mišića i krvnih pločica. U skupini lijekova koji odgađaju rad ovih intercellularnih adaptacija, pripada lijek "Amlotop" i njegovi analozi.

U kojem obliku mogu kupiti lijek?

Lijek "Amlotop" proizvodi nekoliko farmaceutskih tvrtki. Ali oblik oslobađanja je samo jedan - u obliku tableta koje međutim imaju različite sadržaje aktivne komponente. Može biti 5 ili 10 mg u jednoj jedinici - tabletu. Lijek "Amlotop", njegovi analozi, izdani u različitim doznim oblicima, imaju antianginalnu (anginu i napadaj) i hipotenzivni učinak (sniženje krvnog tlaka). Skupina lijekova koji imaju takav učinak vrlo je opsežna. Ali pitanje kako se liječiti koja od njih za određenog pacijenta može riješiti liječnik specijalista uzimajući u obzir mnoge okolnosti. Prihvatite "Amlotop" bez savjetovanja s liječnikom, na savjet prijatelja strogo je zabranjen!

struktura

Jedan od najčešće korištenih u medicinskoj praksi antihipertenzivnih lijekova je lijek Amlotop. U instrukciji da je aktivna tvar - derivat amlodipin - besilat je označen. Kao dodatne komponente se koriste:

• kalcijev stearat;
• koloidni silicijev dioksid;
• kroskarmeloza natrij;
• laktoza monohidrat;
• mikrokristalna celuloza.

Ove tvari nemaju terapeutsku ulogu, obavljajući samo funkcije izgradnje forme.

Tablete "Amlotop" u oba 5 i 10 mg imaju zaobljen oblik, one su ravne, na rubovima imaju kosu šavova. Svaka jedinica lijeka na jednoj strani ima srednji rizik radi lakšeg dijeljenja tablete. Lijek se pakira u 10 ili 30 komada u blister stanicama s aluminijskim zaštitnim filmom. Ploče s tabletama od 2, 3, 5, 10 komada su složene u kartonske pakete.

Djelovanje aktivne komponente

Kao što je navedeno, upute za uporabu "Amlotop" ukazuju na aktivnu tvar - amlodipin besilat. To je kristalni prah bijele boje, praktički netopljiv u vodi. Ima antianginalna, hipotenzivna i vazodilatacijska svojstva. Takav spektar aktivnosti je zbog činjenice da blokira kalcijeve kanale, smanjuje aktivnost prijenosa kalcijevih iona kroz staničnu membranu u stanicu. Za amlodipin obilježje je raditi u vaskularnih glatkih mišićnih stanica, kardiomiocitima, iako se radi malo lošije. Ova tvar širi koronarne i periferne arterije i arteriole, što uzrokuje njegov antianginalni učinak. Zbog tog efekta lijek smanjuje težinu ishemije miokarda, angina, periferne vaskularne smanjuje otpor i potrebu miokarda za kisikom, sprječava grčenje srčanih arterija, uključujući i one uzrokovane pušenjem, što smanjuje opterećenje na srčani mišić.

Hipotenzivni učinak lijeka "Amlotop" temelji se na njegovom vazodilatorskom (opuštajućem) djelovanju na glatke mišiće krvnih žila. Za one koji pate od stabilne angine, uporaba lijeka u jednoj dnevnoj dozi omogućava jačanje imuniteta na fizičku naporu. Također, lijek smanjuje potencijalni rizik od razvoja anginskih napadaja i ishemične depresije, što ima izravan utjecaj na uporabu lijekova nitroglicerina i drugih nitrata, smanjujući njihovu dozu i broj aplikacija.

Da je lijek „Amlotop” smanjuje razinu hipertrofije lijeve klijetke, ali to ne utječe na kontraktilnost i vodljivost ne povećati broj otkucaja srca razinu refleks, inhibira agregaciju, to jest veza između trombocita. Također, lijek pozitivno utječe na rad bubrega, potenciranje brzina glomerularne filtracije i djelujući na natriuretički učinak. Lijek "Amlotop" također se koristi za nefropatiju povezanu s dijabetesom.

Ovaj lijek ne utječe na metabolizam tijela, i stoga se može uzeti u bolesnika sa šećernom bolešću, bronhijalne astme, gihta. Također uzimanja lijeka ne utječe na povećanje rizika od smrti za pacijente s kroničnim zatajenjem srca III-IV funkcionalne klase dijagnozom, ali u isto bolest V-VI nisu FC ishemijskog porijekla postoji potencijal za razvoj plućni edem.

Kada je lijek propisan?

U uputama za uporabu lijeka "Amlotop" navodi bolesti i uvjete pod kojima je lijek propisan:

• arterijska hipertenzija;
• vazospastična angina pektoris;
• stabilna angina;
• esencijalna hipertenzija.

Ovaj lijek se može koristiti kao mono-lijek, te u kompleksnoj terapiji ovih bolesti. Imenovanje na korištenje može samo liječnik, uzimajući u obzir sve potrebne nijanse - anamnezu, popratne bolesti, stanje zdravlja.

Načelo lijeka u ljudskom tijelu

Jedan od lijekova koji imaju blokirajući učinak na kanale kalcija je Amlotop. Upute za njegovu upotrebu ukazuju da tablete uzimaju oralno. Aktivni sastojak amlodipina dobro se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, dok njegova biodostupnost iznosi od 64 do 80%.

U tijelu pacijenta, aktivna komponenta lijeka uglavnom se distribuira u tkiva, a ne u krvi. Metabolizira amlodipin u jetri, a metaboliti nemaju značajnu farmakološku aktivnost. Poluvrijeme je oko 45 sati. U starijih bolesnika starijih od 65 godina ovaj put je nešto duži - oko 65 sati, ali ta brojka nema klinički značaj. Isti faktor odnosi se na bolesnike koji pate od bubrežnih i / ili zatajenja jetre. Od tijela, lijek "Amlotop" izlučuje se uglavnom bubrega, a 10% se izlučuje nepromijenjeno. Ostatak se izlučuje žuči kroz crijeva. Liječnik koji propisuje "Amlutop" za uporabu treba zapamtiti da aktivna tvar lijeka prodire u krvno-moždanu barijeru. Ako je potrebno, također je potrebno uzeti u obzir da se lijek ne uklanja iz tijela tijekom hemodijalize.

Kada se lijek ne može uzeti?

Mnogi ljudi koji boluju od koronarne bolesti srca, angina pektoris koriste u ambulantnim tabletama "Amlotop". U uputama za uporabu ovog lijeka navedeni su kontraindikacije:

• arterijska hipotenzija, ako je izmjereni sistolički krvni tlak manji od 90 mm Hg. Članak.
• zatajenje srca nakon miokardijalnog infarkta, koji je hemodinamski nestabilan;
• kardiogeni šok;
• kolaps;
• ometanje odvodnog sustava lijeve klijetke;
• stenoza aorte;
• Preosjetljivost.

Također, lijek se ne smije uzimati u djetinjstvu - uključujući do 18 godina zbog nedostatka kliničkih studija. Nije preporučljivo koristiti ovaj lijek za trudnice i dojilje. Lijek primjenjuje s velikim oprezom u hipertrofičnom bez ishemijskog kroničan zastoj srca III-IV, funkcionalne klase aktivnih jetre funkcionalnim poremećajima, mitralnu stenozu, sindrom bolesnog sinusnog olovo tahikardija i bradikardija, akutnog infarkta miokarda.

Moguće nuspojave

Korištenje "Amlotop" moguće je samo na preporuku liječnika. Kao i svaki drugi lijek, može izazvati nuspojave, među kojima:

• artralgije;
• artroza;
• astenija;
• ataksija;
• bradikardija;
• bol u očima;
• bol u prsima;
• bol u leđima;
• vaskulitis;
• gastritis;
• hypoesthesia;
• gingivalna hiperplazija;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• dermatitis;
• diplopija;
• značajno smanjenje krvnog tlaka;
• svrbež kože;
• nesanica;
• infarkt miokarda;
• krvarenje nos;
• nadutosti;
• fibrilacija atrija;
• mialgija;
• miastenia gravis;
• poremećaj vida;
• opća slabost;
• periferna neuropatija;
• nesvjesticu;
• kratkoća daha;
• ortostatska hipotenzija;
• periferni edem;
• osjećaj palpitacije,
• parestezija;
• povećano znojenje;
• ispiranje krvi na kožu glave (lice);
• purpura trombocitopeni;
• razvoj ili pogoršanje tijeka kroničnog zatajenja srca;
• povraćanje;
• rinitis;
• pospanost;
• grčevi mišića;
• osip;
• ventrikularna tahikardija;
• mučnina;
• anksioznost;
• umor je porastao.

Kako pravilno uzimati lijek?

U uputama za upotrebu za tablete "Amlotop" ukazuje da su uzeti jednom, bez obzira na vrijeme jela. Tablete treba prati s dovoljno jednostavne vode.

Obično početi s 5 mg, a zatim, ako je potrebno, povećajte na 10 mg dnevno, to se smatra najvećom dopuštenom dozom. Takva promjena doziranja provodi se 1-2 tjedna nakon početka liječenja Amlotopom. Ako trebate brzo povećati dozu ovog lijeka, trebate to učiniti samo pod nadzorom stručnjaka. Neovisno promijenite broj tableta odjednom, i ne možete uzimati ovaj lijek više od jednom dnevno!

Ako pacijent leži s lijekovima protiv hipertenzije, početna Dnevna doza „Amlotopa” može biti 2,5 mg, što učinak snižavanja krvnog tlaka se zbrajaju.

Terapija s ovim lijekom za posebne skupine ljudi s nedovoljnom tjelesnom težinom, slabim rastom, starosti, s problemima jetre funkcionira se pojedinačno.

predozirati

Mnogi bolesnici primjećuju djelotvornost lijeka Amlotop. Upute za uporabu ovog lijeka napominju da predoziranje aktivnog sastojka može uzrokovati:

• značajan pad krvnog tlaka;
• potencijalni rizik refleksne tahikardije;
• potencijalni rizik od razvoja prekomjerne periferne vazodilatacije, što može dovesti do trajne, označene arterijske hipotenzije, šoka i smrti.

Interakcije s drugim lijekovima

Obavezno pročitajte upute za primjenu "Amlotop". Koji se pritisak može i ne može poduzeti? Proizvođač lijeka u uputama za njega pokazuje da lijek ne može biti korišten kod sistoličkog krvnog tlaka ispod 90 mm Hg. Čl. Također je potrebno uzeti u obzir kompatibilnost aktivnog sastojka s drugim lijekovima koje pacijent uzima.

Ovaj se lijek može sigurno koristiti za lijekove, kao što su alfa blokatori, beta-blokatori, tiazidnim diureticima, i inhibitora angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE), nesteroidnih protuupalnih lijekova, uključujući indometacin, antibiotici, hipoglikemijskih sredstava. Važno je zapamtiti da pripravci kalcija mogu značajno smanjiti aktivnost blokatora amlodipinskog kalcijeva kanala. Neuroleptici s kompleksnom terapijom s "Amlotop" mogu poboljšati svoj hipotenzivni učinak. Ako pacijent uzima liječenje od droga i treba antivirusnim sredstvima, potrebno je uzeti u obzir povećanje koncentracije amlodipina u krvi i smanjiti pojedinačnu dozu.

Neke značajke liječenja "Amlotop"

Korištenje lijeka "Amlotop" zahtijeva pacijenta da se pridržava preporuka liječnika o doziranju i režimu.

Studije o liječenju djece i dojilja nisu provedene, pa nije poznata mogućnost opasnosti ili njezina učinkovitost za te kategorije bolesnika. Za trudnicu, ovaj lijek može se propisati samo za uporabu ako je rizik za fetus minimalan u usporedbi s koristima za majku. Ako je potrebno, bolje je odabrati drugu pripremu. Lijek se nakon jednokratne primjene nema negativne učinke na koncentraciju, ali tijekom liječenja ne preporučuje vožnja i obavljanje posla zahtijevaju visoku koncentraciju. Također, dugotrajno liječenje s ovim drogama zahtijeva ne samo najtočnije higijena zuba i usne šupljine, ali i redovite posjete stomatologu na vrijeme kako bi se uklonili negativni manifestacija njegovog utjecaja na usta, rano otkrivanje hiperplaziju gingive, njezinim krvarenjem i poduzeti mjere za održavanje zdrave zube i desni ,

Kako kupiti i kako pohraniti lijek?

Kupi lijek "Amlotop" i njegovi analozi mogu se propisati samo u ljekarni. Pohranjuje se na sobnoj temperaturi, spremište se mora odabrati bez pristupa izravnoj sunčevoj svjetlosti. Rok trajanja lijeka od datuma proizvodnje je 3 godine, ako je ovo razdoblje gotov, lijek se ne može koristiti u terapiji. Lijek ima povoljan trošak - od 70 do 170 rubalja po pakiranju od 30 tableta, ovisno o količini aktivne tvari - 5 ili 10 mg.

Postoje li analozi?

Sve informacije potrebne za liječnika i pacijenta sadrže informacije o pripremi "Amlotop" upute za uporabu. Analozi se mogu naći u bilo kojoj ljekarni. To su takva sredstva kao što su "Normodipin", "Tenox", "Amlodak", "Norvask". Također u ljekarni lanci mogu kupiti generički „Amlotopa” - lijek se zove prema imenu aktivnog sastojka - „Amlodipin”, neke farmaceutske tvrtke se dodaju ovom imenu svoje ime, kao što je „Amlodipin - Zentiva”.

Liječnik može propisati lijek koji ima istu farmakološku aktivnost, ali ima drugu tvar kao aktivni sastojak. Na primjer, verapamil, lekranidipil, cinarinizin, koji rade u pripravcima pod nazivima "Veragalide", "Lercamen", "Stugeron". Ispravan odabir lijeka, trajanje i punina tijeka terapije, kako to odredi stručnjak za liječenje, pomoći će se kvalitativno nositi s bolesti bez nuspojava.

Što kažu stručnjaci o drogi?

Amlotop tablete često su propisane pacijentima koji imaju visok krvni tlak i rizik od razvoja infarkta miokarda. Liječnici govore o ovom lijeku kao prilično učinkovit alat koji može pružiti potrebne akcije čak i uz jednu aplikaciju. Za lijek "Amlotop" uputstvo za upotrebu sadrži važne informacije za pacijenta, a posebice doza prijema. U nekim slučajevima liječnik ga može prilagoditi sukladno pacijentovoj povijesti i tijeku bolesti. Liječnici primjećuju visoku učinkovitost ovog lijeka za normalizaciju napada angine, prevenciju hipertenzije i smanjenje potencijalnog rizika infarkta miokarda. S gledišta stručnjaka najčešće se javlja pojava nuspojava u obliku edema donjih udova i vrtoglavice. Drugi nepoželjni učinci lijeka vrlo su rijetki.

Pacijentna povratna informacija

Lijek "Amlotop" pregleda od pacijenata prima, uglavnom, zahvalan. Oni koji hvale lijek, zabilježiti prikladnu jednom dnevnu primjenu, njegovu učinkovitost za normalizaciju tlaka, uklanjanje simptoma angine pektoris i koronarne srčane bolesti. Neki su uznemireni pojavom nuspojava - edem na nogama, vrtoglavicu, glavobolje. Neki pacijenti, zbog upečatljivog očitovanja tako nepotrebnog djelovanja lijeka, bili su prisiljeni napustiti ga, iako su gotovo svi zadovoljni svojim cijenama i ruskom proizvodnjom. Mnogi bolesnici primjećuju da lijek samo za snižavanje tlaka, iako su neki zahvalni na pomoći s tečaja, dovoljno dugo prijem.

Za lijek "Amlotop", priručnik za upute sadrži važne informacije koje trebate znati ne samo stručnjaku, već i pacijenta koji ga poduzima za određene terapeutske svrhe. Ponavljat ćemo, možete ga uzeti samo kako to propisuje liječnik!