Što su neoplastični procesi?

Mnogi se ljudi boji raka, i sasvim s pravom. Ova bolest je opasna i nemilosrdna. Smrtonosni ishod zbog raka je na drugom mjestu, drugi samo zbog smrti od bolesti srca. Ponekad liječnici dijagnosticiraju "neoplastični proces". Ono što to znači jasno je ne svim pacijentima. Neki čak misle da je ovo nešto dobro ili barem ne opasno. U stvari, takva dijagnoza znači istu tumorsku procese koja se promatraju u raku. Oni utječu na ljude svih dobnih skupina, uključujući dojenčad, mogu se razviti u bilo kojem tijelu i u bilo kojem tijelu, dugo se ne osjećaju, što liječenje čini vrlo teško i pogoršava prognozu. Ovaj članak raspravlja uzroci raka,

Etiologija tumora

Neoplastični procesi nazivaju se neoplazije na drugi način, što znači "novi rast". Više poznati pojam za ovaj fenomen je tumor, što znači abnormalan, prekomjeran, nekontroliran rast atipičnih stanica, sposoban za oštećenje bilo kojeg tkiva u tijelu. Neoplastični proces može započeti s mutacijom u jednoj stanici, ali prema prihvaćenom međunarodnom sustavu razlikuje se samo kada 1/3 svih stanica organa izgubi svoje prethodne karakteristike i odlazi u novo stanje. Dakle, početak obrazovanja stanice raka je samo preduvjet za razvoj bolesti, ali se ne smatra takvim. U velikom broju slučajeva, neoplastični proces počinje na jednom mjestu. Tumor koji se razvija tamo zove se primarni. Daljnje patološke promjene utječu na rad svih ljudskih organa, a bolest postaje sustavna. Razmotriti karakteristike stanica raka.

podjela

Naše tijelo se sastoji od milijuna stanica. Imaju karakteristične razlike u strukturi, što ovisi o funkcijama organa ili tkiva u kojem se nalaze. Ali svi se pokoravaju jednom zakonu - kako bi se osigurala održivost sustava u cjelini. Kroz život svake stanice postoje konzistentne promjene stanica koje nisu povezane s neoplastičnim procesom i odgovor su na naredbe koje tijelo daje. Dakle, množenje (podjelom) normalne stanice započinje samo kada prima izvana odgovarajući signal. To je prisutnost u hranjivom mediju do 20% seruma i faktora rasta. Ti čimbenici, koristeći specifične receptore, prenose na stanicu "red" za replikaciju (sintezu molekule kćeri) DNK, tj. Fisije. Narudžbe za kavez raka nisu potrebne. Ona dijeli, kako se svidi, nepredvidivo i nekontrolirano.

Drugi nepromjenjivi zakon za normalnu ćeliju jest taj da se može početi dijeliti samo ako je vezan za određenu izvanstaničnu matricu, na primjer, za fibroblaste je fibronektin. Ako nema privitka, čak i ako postoje narudžbe izvana, podjela se ne događa. Stanica raka ne treba matricu. Nakon transformacija koje su se dogodile u njemu, stvara svoje "naredbe" na početak podjele, što strogo primjećuje.

Broj podjela

Uobičajene stanice žive, recimo, u prijateljskoj zajednici svoje vrste. To znači da podjela, rast i razvoj jednog od njih ne krši postojanje drugog. Međusobno se međusobno i poslušaju "narudžbama" citokina (informacijske molekule), prestanu množenjem, kada nestane zbog potrebe tijela. Na primjer, isti fibroblasti su podijeljeni dok ne formiraju gusti monosloj i nisu instalirani međustanični kontakti. Specifična neoplastični proces karakterizira činjenica da su abnormalne stanice, čak i ako imaju već je previše, nastavljaju se razmnožavati, puzati jedni na druge, cijeđenje susjedne stanice, i njih i ubijanje uništavaju. Stanice raka ne reagiraju na inhibitore rasta citokina „Narudžbe” za zaustavljanje podjele, a osim toga, oni ne zaustaviti reprodukciju proizlaze iz njihovih aktivnosti nepovoljnim uvjetima, kao što su hipoksija, nedostatak nukleotida. Osim toga, oni se ponašaju vrlo agresivno - početi ometati sintezu normalnih zdravih stanica, prisiljavajući ih da proizvode tvari koje nisu potrebne za njih i potrebne za sebe, čime se narušava metabolizam. Osim toga, stanice raka su u stanju prodrijeti u krv i premjestiti u nju struje kroz tijelo i nastaniti u drugim tkivima daleko od primarnog tumora, odnosno metastazira.

besmrtnost

U svijetu ne postoji ništa vječno. Zdrave stanice imaju vijek trajanja tijekom kojeg su vršile svoje dodijelili broj podjela, postupno ostariti i umrijeti. Ova pojava se naziva apoptoza. Uz to, tijelo podržava pravo on broj svake vrste stanica. Neoplazije procese karakterizira činjenica da su mutirani stanice „zaboraviti” broj podjela, koje je propisana od strane prirode, tako dostizanje konačne brojke i dalje i dalje umnožiti. To jest, oni steći sposobnost ostarjeti i umrijeti. U isto vrijeme jedinstvena nekretnina stanica raka stjecanje drugog - kršenje diferencijacije, to jest, tumori ne može formirati posebne stanice koje sintetiziraju potrebne proteine, a oni počinju da se množe prije postizanja zrelosti.

neoangiogenezom

Jedinstveno svojstvo tumorskih tumora sastoji se od njihove sposobnosti za vrlo aktivnu angiogenezu, tj. Stvaranju novih krvnih žila. U zdravom organizmu, angiogeneza se javlja u maloj količini, na primjer, kada se formira ožiljak ili kada iscjeljuju žarišta upale. Neoplastični procesi višestruko povećavaju tu funkciju tijela, jer ako se krvne žile ne pojavljuju u preranom tijelu tumora, sve stanice raka neće dobiti hranjive tvari koje im je potrebno. Osim toga, krvne žile koje koriste za kretanje kroz tijelo (za formiranje metastaza).

Genetska nestabilnost

Kada je normalna stanica podijeljena, kći se dobiva točnim primjerkom. Na određenim čimbenicima pojavljuje se neispravnost DNA i "kći" u podjeli, mutant s nekim novim svojstvima. Kada dođe na red za dijeljenje, postoje čak i više transformiranih stanica. Neoplastični procesi se javljaju s postupnom akumulacijom tih mutacija. Besmrtnost tih stanica i njihovo povlačenje iz podređenosti naloga organizma dovodi do više maligne varijante i nemilosrdan progresija rasta tumora.

razlozi

Stanica počinje nepravilno ponašati zbog promjena u njegovoj DNK. Zašto se javljaju sve dok ne postoji točan odgovor, postoje samo teorije prema kojima se neoplastični procesi mogu početi s određenim stupnjem vjerojatnosti.

1. Nasljedna genetska predispozicija. Identificirana su 200 vrsta malignih neoplazmi uzrokovanih nasljednim anomalijama sljedećih gena:

-odgovoran za obnovu oštećene DNA;

-reguliranje interakcije između stanica;

-odgovoran za suzbijanje razvoja tumora.

2. Kemikalije (kancerogeni). Prema WHO statistici, oni su odgovorni za 75% slučajeva raka. Najčešće priznati karcinogeni su: dimni dim, nitrozamini, epoksidi, aromatski ugljikovodici - više od 800 elemenata i njihovih spojeva.

3. Fizička sredstva. To uključuje zračenje, zračenje, izloženost visokim temperaturama, trauma.

4. Endogeni karcinogeni. To su tvari nastale u tijelu s hormonskim poremećajima, kvarovi u metaboličkim procesima.

5. Onkovirusi. Vjeruje se da postoji posebna vrsta virusa koja može izazvati neoplastične procese. To uključuje herpes virus, papilomovirus, retrovirus i druge.

Loša ekologija, loša hrana i visoka psihološka opterećenja dovode do činjenice da stanice mutanta u ljudi stalno pojavljuju, ali njihova imunosna zaštita ih otkriva i uništava ih na vrijeme. Ako imunitet oslabi, atipične stanice ostaju žive i postupno postaju zloćudne.

Vrste tumora

Često se pita, je li neoplastični proces, je li rak ili ne? Ne postoji nedvosmislen odgovor na njega. Svi tumori su podijeljeni u dvije kategorije:

-benigni;

-maligni.

Benigni slučajevi su oni u kojima se stanice mogu diferencirati i koje ne daju metastaze.

U malignim tumorima, stanice često potpuno izgube sličnost s tkivima iz kojih su se razvili. Te formacije imaju brz rast, sposobnost infiltracije (prodrijeti u susjedna tkiva i organe), metastazirati i imati patološki učinak na cijelo tijelo.

Benigni tumori bez odgovarajućeg liječenja često se razvijaju u maligne. Razlikovati njihove vrste:

-epitelni (nemaju specifičnu lokalizaciju);

-epitelni tumori endokrinih žlijezda i integracija;

-mesenchymal (mekano tkivo);

-mišićno tkivo;

-školjke mozga;

-organi živčanog sustava;

-krv (hemoblast);

-teratoma.

Faze razvoja

Odgovarajući na pitanje, neoplastičnim proces, to je rak ili ne, mora se reći da je takvo stanje kao precancer promatrana u patogenezi tumora. Postoje dvije vrste:

-obvezati (gotovo uvijek pretvoriti u rak);

-izborno (pretvaranje u rak nije uvijek). Dodatni prekancer je bronhitis pušača ili kroničnog gastritisa.

Bilo koji neoplastični proces se razvija ne trenutačno, već postupno, često počevši od atipičnih promjena u samo jednoj stanici. Ova faza se zove inicijacija. U isto vrijeme, onkogeni se pojavljuju u stanici (bilo koji geni koji mogu pretvoriti stanicu u malignu). Najpoznatiji onkogen je p53, koji je u svom normalnom stanju anti-onkogen, tj. Bori se na razvoj tumora, a kad mutacija uzrokuje.

U sljedećoj fazi, nazvanoj promocija, takve izmijenjene stanice počinju podijeliti.

Treća faza naziva se prije invazivna. U tom slučaju tumor raste, ali ne prodire u susjedne organe.

Četvrta faza je invazivna.

Peta faza je metastaza.

Znakovi neoplastičnog procesa

U prvom stadiju, patologija koja se počela ne manifestira na bilo koji način. Vrlo je teško otkriti ga čak i kod takvih studija kao ultrazvuka, rendgenskih zraka, različitih analiza. U budućnosti pacijenti imaju specifične simptome, čija priroda ovisi o lokaciji primarnog tumora. Dakle, njegov razvoj u koži ili u tumori dojke i signala kompresije, razvoj u uho - poteškoće u kretanju, u mozgu - - neurološke simptome u plućima - gubitak u kralježnici sluha kašalj u maternici - vaginalno krvarenje. Kada stanice raka počnu prodrijeti u susjedna tkiva, oni uništavaju krvne žile u njima. To je ono što uzrokuje pojavu krvi u sekrecijama, ne samo iz genitalija. Tako, krv u mokraći može doći kada se razvijaju neoplastične postupak bubrega, mokraćnog mjehura, ili infekcija mokraćnog sustava, krv u stolici može ukazivati ​​na ranu raka u crijevima, krv iz bradavice - tumor dojke. Takav simptom mora nužno izazvati tjeskobu i potaknuti neposrednu medicinsku pomoć.

Drugi rani simptom je tzv. Sindrom malog simptoma. Njegova glavna značajka je širok izbor manifestacija. Općenito se može nazvati pritužbe pacijenata slabosti, umora, koji nastaje naglo poraste temperature, neobjašnjivog iritacije, ili, naprotiv, ravnodušnost prema svemu, gubitak apetita, i na toj osnovi emaciation.

U kasnijim stadijima postoje simptomi trovanja, kao i obezbojenje žutice s blijedom nijansom, smanjenje kožnog turgora i kancerozna kaheksija.

Kada tumori moždanog tkiva zbog činjenice da je tijelo omeđeno s kostima lubanje, tumora prostora u razvoju je vrlo ograničena, kao i zbog specifičnosti svake funkcije mozga regija, simptomi su karakteristike koje omogućuju razlikovati lokalizacije. Dakle, neoplastični proces u okcipitalnom dijelu očituje se pojavanjem vizije u pacijenta, kršenjem percepcije boje. S procesom u vremenskoj regiji, nije vidljiva vizija, ali postoje auditivne halucinacije. Tumor u frontalnom režnju pacijenta karakterizira mentalnih poremećaja, govoru, te u zabi suprotno motoričke funkcije i osjetljivosti. Malog mozga simptomi - česte povraćanje i strašne glavobolje, a lezije moždanog debla - teškoće gutanja, poremećaji disanja, propusti u radu mnogih unutarnjih organa.

U posljednjim stadijima, svi pacijenti s karcinomom pate od bolnih bolova, koje se mogu zaustaviti samo opojnim drogama.

dijagnostika

Da bi se uspostavila dijagnoza „neoplastični proces”, pacijenti doživio niz testova i propisati sveobuhvatan pregled. Nedavno, često se testovi za oncomarkers. To su tvari koje mogu ukazati na prisutnost neoplastičnog procesa u tijelu, čak iu ranoj fazi. Osim toga, mnogi su onkakteri specifični, njihov se broj povećava samo u prisutnosti tumorskih formacija u bilo kojem tijelu. Na primjer, marker tumor PSA pokazuje da je subjekt počeo prostate neoplastične postupak i CA-15-3V oncomarker neoplastičnog procesa u mliječnoj žlijezdi. Analiza za minus tumorskih biljega koji se mogu povećati u krvi i drugih bolesti u ne-maligne procesa.

Kako bi se razjasnila dijagnoza, pacijent je testiran:

-krvne pretrage, testovi urina;

-ultrazvuk;

-CT;

-MR;

-angiografija;

-biopsija (ovo je vrlo važna analiza kojom se ne utječe samo na prisutnost kancerogenog tumora nego i na stadij njegovog razvoja).

Kada se sumnja na karcinom crijeva obavlja:

- analiza izmeta za prisutnost skrivene krvi u njemu;

-fibrosigmoskopiyu;

-rektomonoskopiyu.

Neoplastični proces mozga najbolji je otkriti pomoću MRI. Ako je ova vrsta dijagnoze kontraindicirana za pacijenta, obavlja se CT. Također, kada se tumori mozga provode:

-pneumoencephalography;

-elektroencefalogram (EEG);

-skeniranje radioizotopom;

-spinalna punkcija.

liječenje

Ako bolest utječe na djecu, njihovo liječenje je uglavnom u kemoterapiji i radioterapiji, operacija se rijetko izvodi. Za liječenje odraslih koriste se sve raspoložive metode prikladne za određenu fazu neoplastičnog procesa i ovisno o mjestu lokalizacije:

-kemoterapija (sustavno liječenje koje utječe na cijelo tijelo);

-zračenje i radioterapija (izravno utječe na tumor, može utjecati na susjedna zdrava područja);

-hormonska terapija (dizajnirana za proizvodnju hormona koji inhibiraju rast i uništavanje tumora, kao što su prostata neoplastičnog procesa može biti usidren smanjuje razinu testosterona);

-imunoterapija (pozitivno utječe na cijelo tijelo);

-genska terapija (znanstvenici pokušavaju zamijeniti mutirani u normalni gen p53);

-kirurški zahvat (može se izvesti za uklanjanje tumora ili smanjenje patnje pacijenta smanjenjem obrastao tumor koji ne djeluje na susjednim tkivima).

pogled

Neoplastični proces nije presuda. U djece, zbog činjenice da se njihov mladi organizam brzo može oporaviti, prognoza je povoljna u 90% slučajeva, ako se razvoj tumora otkrije u ranim fazama. No, čak iu kasnim fazama otkrivanja u intenzivnoj njezi, djeca mogu biti potpuno izliječena.

U odraslih, povoljna prognoza u prvoj fazi tumora je 80% ili više. U trećoj fazi, pozitivan ishod liječenja opažen je u 30% -50% slučajeva (ovisno o lokalizaciji obrazovanja i karakteristikama organizma svake osobe). U četvrtoj fazi, prema statistikama, od 2% do 15% pacijenata nakon terapije žive 5 ili više godina. Ove brojke također ovise o mjestu tumora. Najmanja povoljna prognoza za rak prostate i mozga.