Dijabetska encefalopatija: simptomi, znakovi, prevencije i značajke liječenja

Dijabetska encefalopatija je lezija nekih struktura u mozgu. To se događa kao rezultat poremećaja u metabolizmu i vaskularnom sustavu koji nastaju i razvijaju se s nekom bolesti poput dijabetesa.

Ta bolest nije neovisna patologija, jer se može razviti samo kao posljedica već postojećih poremećaja u funkcioniranju tijela.

Tko se češće boji?

Prema statističkim istraživanjima, najčešće ova bolest utječe na dijabetičare tipa I. I, ovisno o statističkom uzorku, učestalost ove bolesti može doseći 80%.

Značajka DE je složenost njegove diferencijacije s drugim tipovima encefalopatije.

razlozi

Dijabetska encefalopatija može se razviti iz nekoliko osnovnih razloga:

• Mikroangiopatije. To je proces u kojem se razvija kršenje stabilnosti zidova i propusnost posuda malih arterija, kao i kapilara.
• Metabolički poremećaji koji dovode do procesa oštećenja živčanih vlakana i stanica.

Patološki uzroci

Osim glavnih razloga za razvoj bolesti, postoje i patološki čimbenici koji pogoršavaju dijabetes i dovode do razvoja AD. To uključuje:

• Dob pacijenta (senil i stariji).
• Prisutnost pretilosti, što dovodi do suvišne tjelesne težine.
• Kršenje metabolizma lipida, kao i aterosklerotične manifestacije.
• Trajna povišena razina glukoze u krvi.

Glavni čimbenik

Međutim, u formiranju dijabetičke encefalopatije (ICD-10), mikroangiopatija je glavni štetni faktor. Kao rezultat, živčana vlakna i stanice prolaze kisikom i energijom gladovanja. Zbog ove gladi organizam je prisiljen prebaciti na stazu anaerobne proizvodnje vitalnih tvari za njegovo funkcioniranje. Ovaj proces nije toliko učinkovit i kao rezultat toksina i drugih štetnih tvari nakupljaju se u stanicama mozga. Pod njihovim je utjecajem i nepovratno oštećenje mozga.

Postojeći poremećaji metabolizma u tijelu pogoršavaju nastale stanje, a također kataliziraju restrukturiranje živčanih vlakana. To zauzvrat doprinosi procesu usporavanja prijenosa živčanih impulsa.

Kliničke manifestacije

Kliničke manifestacije dijabetičke encefalopatije (ICD-10) zahtijevaju dugo vremena za njihov razvoj. Zbog toga je DE najčešće dijagnosticiran u bolesnika starosne dobi. U rijetkim slučajevima, encefalopatija se može brzo razviti u odnosu na pozadinu moždanog udara mozga ili u akutnim hipo ili hiperglikemijskim stanjima.

simptomi

Nažalost, dijabetička encefalopatija nije popraćena nikakvim specifičnim simptomima, što ga otežava dijagnosticirati i razlikovati. Ova vrsta encefalopatije može biti popraćena takvim simptomima, koji su također karakteristični za aterosklerozu ili hipertenziju.

Pacijent koji ima sumnju na DE može pate od simptoma kao što su:

• Glavobolje - mogu imati različitu težinu i manifestiraju se kao manja bolest, u obliku osjećaja raspiranije ili stiskanja.
• Astenički sindrom se može izraziti u obliku slabosti, razdražljivosti, smanjene koncentracije, kao i mentalne labilnosti i povećane emocionalnosti.
• Neurološke manifestacije - pacijent može imati nesiguran hod, osjećaj vrtoglavice i zujanje u ušima.
• Kršenja u radu viših funkcija mozga. Pacijent može doživjeti oslabljen memorije i fine motoričke sposobnosti, poteškoće u percepciji informacija, gubitak sposobnost čitanja, očitovanje depresije i apatije.
• Drugi simptom dijabetičke encefalopatije stanje sinkope i konvulzivnog sindroma. Štoviše, konvulzije se mogu manifestirati i lokalizirane i generalizirane.

U pravilu, pacijent nije uvijek u stanju adekvatno procijeniti njegovo stanje, tako da neće biti suvišno koristiti ozbiljnu dijagnostičku potragu, kao i pomoć rodbine i prijatelja.

Manifestacije DE

U početnom stadiju bolesti, njegovi su znakovi malo izraženi. Zbog toga je pacijentu često teško odgovoriti kada se pojave prvi simptomi.

Stručnjaci smatraju da su primarne manifestacije dijabetičke encefalopatije suptilne smetnje u sjećanju, problemi s usnama i promjene u psiho-emocionalnom statusu.

Ove povrede mogu se objasniti činjenicom da mozak mora raditi u uvjetima nedostatka energije i kisika. U takvim uvjetima, živčane stanice ne mogu potpuno funkcionirati i početi se pojaviti mehanizmi kompenzatornog artritisa. Međutim, ako su ovi mehanizmi dugo uključeni, oni ne uspiju, što dovodi do procesa akumulacije toksina u mozgu.

Faze razvoja encefalopatije kod dijabetičara

Bolest ima nekoliko faza, a pacijent ne osjeća nikakve simptome u prvoj fazi. Samo kada se bolest razvije i prolazi u drugu fazu, pojavljuju se prvi znakovi:

• U prvoj fazi. Nema praktički nikakve manifestacije. Nestabilni krvni tlak, pojava blage bolesti, vrtoglavice često se simptomi zbunjuju s manifestacijom vegetativno-vaskularne distonije. Neurolog je najposjećenija specijalistica u ovoj fazi.
• U drugoj fazi. Glava počinje boljeti, orijentacija je uznemirena, neurološki status postaje sve izraženiji.
• U trećoj fazi izražavaju se simptomi. Snažno se pogoršava moždana cirkulacija. Glavobolja se pojavi nepostojanost od hod, vrtoglavica, slabost i nesanica. Često je stanje pred-magla.

Sindromi bolesti koja se razmatra

Dijabetska encefalopatija u ICD s kodom 10 se manifestira u obliku nekoliko sindroma, koji se mogu nazvati glavnim:

• Astenički sindrom. Karakterizira ga stanje opće slabosti, letargije i brzog umora. Često je ovaj sindrom jedan od prvih. Također, bolesnik s asteničnim sindromom ima invalidnost, može biti pretjerano razdražljiv i emocionalno nestabilan.
• Cephalgic sindrom. DE može biti popraćena glavoboljom različitih intenziteta. Ako se oslanjaju na opis samih pacijenata, a onda neki ljudi to se može manifestirati u obliku pritiska ili cijeđenje na „prsten” tipa, dok su drugi - slično migrene senzacija, treći - očituje se u obliku osjećaja težine u glavi. Neki pacijenti obično primjećuju da je glavobolja prilično jednostavna.
• Vegetativna distonija. Ovaj se sindrom pojavljuje u velikom broju slučajeva manifestacije DE. Dystonija se manifestira u obliku osjećaja topline, nesvjestice i pre-okluzivno stanje. Osim toga, autonomni distonije može karakterizirati takvih poremećaja kao anizokorija (kada učenik pacijenta imaju različite veličine), koje su konvergirale poremećaji (otežano kreće očnu jabučicu), piramidalni poremećaji (npr paraliza). Pacijent također može patiti od vestibularno-atičnih simptoma, kao što je, na primjer, neizvjesna hod ili vrtoglavica.
• Kognitivni poremećaji. Ovaj sindrom dijabetičke encefalopatije s kodom 10 karakteriziran je smanjenjem memorije, općom inhibicijom, nesposobnošću apsorbiranja informacija. Može pridonijeti razvoju depresivnih i apatičkih stanja.
• Posljednja faza. Ova faza bolesti može biti karakterizirana izraženim poremećajima svih dijelova živčanog sustava. Pacijent je kršenje motornih aktivnosti, ima fatalne napadaje glavobolje i grčevit poremećaja, oslabljen osjetljivosti različitih dijelova tijela, očite bol u jetri, bubrezima i drugim organima.

liječenje

Liječenje dijabetičke encefalopatije može se podijeliti na tri glavna područja:

1. Održavanje adekvatne razine šećera u krvi. Čuvanje razine glukoze u krvi na traženoj razini je glavna metoda liječenja i prevencije DE. Liječnicima se također savjetuje da ne zanemaruju profilaktičku terapiju. To vam omogućuje da poboljšate opskrbu krvlju živčanom sustavu i trofičkim tkivima.
2. Liječenje metaboličkih poremećaja. U ovoj vrsti terapije liječnika preporučuju antioksidansi (npr "Espa-lipon"), vitamine A, E, C i B također odrediti cerebroprotectors pacijenata ( "Pyracetam", itd.)
3. Liječenje mikroangiopatije. Vaskularni poremećaji korigiraju se "Pentoxifilinom", koji normalizira protok krvi u tijelu i smanjuje viskozitet krvi. Ovaj lijek se savršeno suprotstavlja zadatku uklanjanja toksina iz pacijentovog mozga.

Uz to, liječnici svugdje koriste za liječenje angiopatije takvih lijekova kao što su "Cavinton", "Sermion", "Vinpocetine" i drugi.