Priprema "Imuran": uputa o prijavi, opis, struktura i odgovori

U ovom ćemo članku govoriti o pripremi kao što je "Imuran", upute za uporabu, opis i analoge.

Sastav, oblik oslobađanja

Aktivna tvar u medicini je azatioprin. "Imuran" u obliku tableta sadrži 50 mg ove komponente, dostupan je u pakiranju od 100 komada. Lijek u ampulama za injekcije sadrži ekvivalent od 50 mg azatioprina (u obliku natrijeve soli, liofiliziran na hlađenju), dostupan je u pakiranju za individualnu upotrebu.

Učinak lijeka

Za lijek "Imuran" uputstvo za uporabu upućuje na to da ima citostatsku i imunosupresivnu akciju. Kada se lijek upotrebljava u povećanim dozama, potiskuje aktivnost koštane srži, suzbija proliferacija granulocita, leukopenija se manifestira trombocitopenija.

U kojim je slučajevima imenovan?

Lijek je namijenjen pacijentima koji su podvrgnuti transplantacija organa. Dodatno, njegova upotreba kao terapijsko sredstvo provodi se s kroničnim aktivnim hepatitisom, teškim reumatoidnim artritisom, sistemskim lupus erythematosusom, dermatomyositisom, vulgarni pemfigus, nodularni periarteritis, stečena hemolitička anemija, idiopatska trombocitopenična purpura, gangrenozna pioderma. To potvrđuje upute za alat "Imuran".

Također imenovan u prisutnosti slijedećih skupina bolesti:

• Patologije koje se ne liječe kortikosteroidima.
• Bolesti koje su podložne liječenju kortikosteroidima, ali u dozi koja može uzrokovati ozbiljne nuspojave.
• Ako postoje kontraindikacije za uporabu kortikosteroida.

Doziranje i davanje

Opis pripravka "Imuran" koji smo pregledali. Doziranje i vrijeme primjene dodjeljuju se pojedinačno. Na to utječu nosološki oblik i ozbiljnost tijeka bolesti, doza drugih lijekova istodobno s njom, hematološka tolerancija.

Transplantacija u odraslih i djece

U pravilu, propisuje se velika doza - do 5 mg / kg oralno, a lijek se koristi u održavanju dnevne doze od 1-4 mg / kg (sve ovisi o stanju bolesnika i hematološkoj toleranciji). Ako je nemoguće primijeniti dozu za održavanje 1-2 mg, 5 mg / kg / dan se primjenjuje intravenozno. Korištenje lijeka dovoljno dugo je dopušteno u nedostatku kontraindikacija. Postoje slučajevi kada su potrebne prilično male doze. Rizik odbacivanja transplantata nije isključen kada lijek prestane, čak iu slučajevima kada je liječenje trajalo nekoliko godina. Ovo potvrđuje upute za uporabu lijekova "Imuran".

Nuspojave

Glavni prepoznatljiv nuspojava prilikom snimanja ovisno o dozi, obično reverzibilni slabljenje koštane srži, koja se izražava u takve bolesti kao leukopenija, trombocitopenija i anemija. Hematološke toksičnosti lijeka može manifestirati pojavom megaloblastičnu eritropoeze i macrocytosis. Najčešće se takva toksičnost lijekova razvija prvi put nakon početka liječenja, ali to nije pravilnost. Postoje slučajevi kad leukopenija i anemija razvija mnogo kasnije, što ukazuje na potrebu stalnog praćenja hematologije, unatoč dugoj stabilnoj liječenja.

Što se tiče netolerancije od gastroenterološke strane s oralnim unosom, ona varira. Ona se u pravilu manifestira u obliku simptoma: proljev, mučnina, anoreksija i povremeno povraćanje. Neki slučajevi ovih nuspojava objašnjeni su netolerancijom na propisanu dozu. Ako uzmete kratku stanku, možete nastaviti s uzimanjem lijeka, ali u manje smanjenim dozama. Preporučljivo je koristiti lijek tijekom jela. To je naznačeno uputama za pripremu za pripravak "Imuran".

Pored ovih nuspojava, može doći do ozbiljnijih gastrointestinalnih komplikacija u obliku pankreatitisa, čira, crijevnih krvarenja, nekroze i perforacije crijeva. Razlog njihovog pojavljivanja može biti liječenje lijekovima steroidne skupine u vrijeme s Imuranom. Prekid upotrebe lijeka je neophodan kada postoji ozbiljna, reverzibilna toksična kolestatska ozljeda jetre ovisna o dozi.

Također, kao što su nuspojave mogu promatrati alergijske reakcije, lijek groznicu, osip, bol u mišićima i bol u zglobovima, akutno zatajenje bubrega, hemolitička anemija, akutne plućne bolesti i neobjašnjena meningealni reakcije. To potvrđuje upute za alat "Imuran". Cijena će biti prikazana dolje.

Kontraindikacije za uporabu

Kontraindikacije su preosjetljivost na komponente lijeka. Što se tiče uporabe lijeka tijekom trudnoće i dojenja, potrebno je obratiti pozornost na moguće teratogenosti azatioprina. Dokazano je da aktivni sastojak u pripravku i njegovi metaboliti mogu prodrijeti u placentu. Postoji kratkotrajna disfunkcija imunološkog sustava zbog učinaka azatioprina u kombinaciji s prednisolonom.

mjere opreza

Tijekom liječenja pacijent mora biti pod strogim nadzorom liječnika. "Imuran" propisuje se samo u slučajevima kada postoji mogućnost prikladnog praćenja bolesnika za otkrivanje toksičnih učinaka tijekom terapije. Prvih 8 tjedana liječenja lijekom svaki tjedan, a ponekad i češće, potrebno je provesti cjeloviti opći test krvi, koji uključuje brojanje broja trombocita. Tada se učestalost ispitivanja smanjuje. Ako se dobro podnosi, može se koristiti dulje vrijeme. Postoje slučajevi kada se, primjerice, s otkazivanjem potrebne doze, s sistemskim lupus erythematosusom, koji je popraćen nefritisom, može doći do ozbiljne povraćanja bolesti. Ovo potvrđuje upute za uporabu u pripremi "Imuran".

S nekim bolestima (reumatoidni artritis i patologije krvnog sustava) terapija se zaustavlja, čak iu odsutnosti negativnog učinka. Kraj droge ne uzima se odmah i pod strogim nadzorom liječnika. Lijek "Imuran" može uzrokovati negativne reakcije koje se očituju u obliku: infekcija, mutagenosti, karcinogenosti (nastanak malignih tumora).

Kod liječenja lijeka pacijenti ne smiju dugo ostati na suncu, uvijek moraju imati pregled kože u trenutku prijema. U praksi nema preciznih podataka o učestalosti tumora i povećanju onkoloških bolesti kod bolesnika koji su primali azatioprin.

Rizik pojavljivanja tumora kod ovih ljudi nije veći od rizika kod uporabe drugih lijekova za različite bolesti. Postoji velik broj slučajeva koji upućuju na druge uzroke razvoja tumora koji nisu povezani s transplantacijom. Razvoj tumora je rijedak, mogu se pojaviti samo dugotrajnim kontinuiranim liječenjem. Oni nemaju isključivu limfocetetsku funkciju, već se često razvijaju iu bolesnika koji istodobno koriste alkilacijske lijekove. To je naznačeno uputama za alat "Imuran". Cijena u ljekarnama i analogama je od interesa za mnoge.

Slučajevi predoziranja

Kada predoziranje lijeka zahtijeva simptomatsku terapiju. Azatioprin iz tijela može se ukloniti dijalizom.

Pohrana lijeka

"Imuran" u obliku tableta čuva se na temperaturi ispod 35 ° C na suhom i tamnom mjestu. Lijek u obliku ampula za ubrizgavanje čuva se na temperaturi ispod 25 ° C na tamnom mjestu.

cijena

Trošak lijeka je prilično visok. Jedan paket novca košta oko 3500 rubalja.

analoga

"Azathioprin" - glavni analogni "Imuran". Njegova prednost je da je cijena nekoliko puta manja. Jeftini analogni troškovi 250-300 rubalja po pakiranju.

Recenzije

Općenito, priprema "Imuran" puno pozitivnih povratnih informacija. Vrlo je kvalitetan, učinkovit, najčešće se dobro podnosi ako slijedite upute liječnika. Negativnim aspektima može se pripisati visoki trošak.

Pregledali smo upute za uporabu lijekova "Imuran". Opisane su cijene, recenzije i analozi.