Antispermna antitijela su čest uzrok neplodnosti

U 20% slučajeva, uzrok neplodnosti su imuni čimbenici, među kojima antispermna antitijela zauzimaju vodeću poziciju. Oni su formirani i kod muškaraca i kod žena u reproduktivnim organima.

Antispermalna tijela su usmjerena protiv različitih dijelova spermija. Mogu se pričvrstiti na membranu, inhibirati pokret i čak dovesti do potpune nepokretnosti kako u ženskom tako iu muškom reproduktivnom traktu.

Antispermska antitijela također mogu blokirati ulazak spermija u cervikalni kanal, krši interakciju spolnih stanica, negativno utječe na oplodnju i implantaciju jaja, interferira s razvojem embrija.

U muškom tijelu, sjeme se stvara nakon puberteta pa imunološki sustav ne prepoznaje kao "vlastiti". Međutim, postoji nekoliko fizioloških mehanizama koji štite spermatozoida od napada.

Ova se barijera naziva hematotestick. Sprječava ulazak imunih stanica u žicu (sjeme). Međutim, neki spermatozoidi i dalje prodiru u krvotok i aktiviraju reakciju protiv sebe. Ipak, u tijelu postoje posebni imunološki obrambeni mehanizmi.

Barijera hematotestiksa je razbijena zbog kirurških intervencija, zaraznih bolesti, svih vrsta ozljeda. To stvara uvjete za prodiranje imunoloških stanica u genitalni trakt, a sperma im postaje dostupna. Stoga su glavni preduvjeti za pojavu protutijela kod muškaraca:

• kirurške operacije i ozljede na genitalnom području;
• Varikokela;
• kriptohizm;
• onkološke i zarazne bolesti;
• začepljenje vaz deferensa.

U ženama se počinju razvijati iz sljedećih razloga:

• visoki sadržaj leukocita i eritrociti u sjemenu;
• dobivanje sperme s antispermnim antitijelima u vagini;
• problemi s integritetom sluznice;
• gutanje ejakulata u gastrointestinalnom traktu (oralni i analni sex);
• pogrešno intrauterini osjemenjivanje, zbog čega spermija ulazi u trbušnu šupljinu;
• ozljede s IVF;
• zgrušavanje erozije.

Dijagnosticirana kod muškaraca antisperm antitijela su obično u spermi, a proučavanje krvi je pomoćna metoda. U žena, sluznica cerviksa i plazma su testirani na njihovu prisutnost.

Metode za određivanje protutijela:

• test nakon testiranja;
• MAR-testa;
• Immunobead test;
• ispitivanje lateks aglutinacije;
• imunoenzimatska metoda.

Indikacije za njihovo istraživanje:

• loši indeksi spermograma (aglutinacija, agregacija, niska mobilnost i održivost spermija);
• prisutnost čimbenika rizika;
• neobjašnjiva neplodnost;
• odstupanja u uzorcima Kurzrok-Miller i Shuvarsky-Sims-Huener.

Kada se otkrivaju antispermna antitijela, liječenje je potrebno samo ako postoje problemi s koncepcijom. Zato što ne isporučuju nikakve druge probleme.

Ako se dijagnosticira neplodnost i isključuju se svi drugi čimbenici, obavlja se prvi konzervativni tretman. Može uključivati ​​pranje spermija, hormonsku terapiju, uzimanje lijekova koji smanjuju viskozitet sluzi u cervikalnom kanalu i inhibiraju proizvodnju aptysperm antitijela.

Ako je neplodnost povezana s njihovom prisutnošću u ženi, preporučujemo upotrebu kondoma u roku od šest mjeseci, ponekad odbijaju samo od nje razdoblje ovulacije. To je zbog činjenice da manje sperme ulazi u tijelo, manje aktivno proizvedena protutijela.

Ako konzervativni tretman ne radi, upotrijebite ga umjetno osjemenjivanje, i zatim IVF. Međutim, ove metode su neučinkovite ako su antispermna antitijela usmjerena protiv glave spermija. Zatim je potrebno koristiti ICSI.

Danas je imunološka istraživanja vrlo popularna. Jedan od njih je test za antinuklearna antitijela. Oni su znak razvoja autoimunih bolesti.

Dakle, antispermna antitijela mogu izazvati imunološku neplodnost kod muškaraca i žena. Liječenje je potrebno samo u ovom slučaju. Prvo se koriste konzervativne metode, a zatim nastavljaju umjetno osjemenjivanje, ECO, ICSI.