"Diklofenak": upute za uporabu, indikacije, sastav, oblik otpuštanja, analozi, kontraindikacije

Diklofenak je popularan lijek. Ima analgetski, protuupalni i antipiretski učinak. Upute o prijavi za diklofenak prikazat će se u ovom članku. Također uzeti u obzir analoge lijeka.

Oblici doziranja i sastav pripravka

Lijek se nalazi u nekoliko oblika doziranja. Postoje:

• Tablete su okrugle biconvex, prekrivene enteričkom membranom. Tablete u boji - od naranče do žuto-narančaste boje. Izdaju se u staničnim konturnim pakiranjima od 10 i 20 komada. Paket kartona 1, 2, 3, 5 ili 10 pakiranja od 10 tableta i od jednog do tri paketa 20. Također dobivene tablete od 30 dijelova u tamne staklene posude.
• Jasna otopina za intramuskularnu injekciju. Boja otopine je od blijedo do blijedo žute boje. Otopina ima slab karakterističan miris benzen alkohola. Proizvodi se u ampulama, svaka 3 ml u 5 ampula u pakiranju, 2 pakiranja u pakiranju kartona. Koji drugi oblik oslobađanja diklofenaka postoji?
• Gel za vanjsku upotrebu. Postoji jedna i pet posto, bijela boja (krem ili žućkasto nijansa), s karakterističnim mirisom. Dostupan u aluminijskim cijevima, 30 i 50 g.
• Mast za vanjsku primjenu bijele boje sa slabo izraženim specifičnim mirisom. Za prodaju u pakiranjima jedne aluminijske cijevi za 30 g masti.
• Svijeće "diklofenak". U ginekologiji se često koristi. Oni imaju oblik torpeda, boju - od bijele do bijele s nijansom sjenila. Dvije ambalaže konture realizirane su u pakovanjima kartona, od kojih svaka sadrži 5 supozitorija.
• Kapi za oči 0.1% -e, što je bistra otopina, slična otopini za intramuskularnu injekciju. Proizvedeno u plastičnim bocama-kapljicama za 5 ml. Ispitivali su se oblici otpuštanja diklofenaka. Oni se odabiru ovisno o simptomima.

Glavna aktivna tvar lijeka je diklofenak natrij u različitim količinama. Jedna tableta i jedan mililitar otopine za injekcije sadrže 25 mg aktivne tvari. Jedan gram gela za vanjsku upotrebu sadrži 10 ili 50 mg diklofenak natrija (ovisno o naznačenom koncentraciji gela). Jedan gram masti sadrži 10 mg tvari. Jedna rektalna svijeća "diklofenak" u sastavu sadrži 100 mg aktivnog sastojka. U sastavu od 1 ml kapi za oči - 1 mg diklofenak natrija.

Pomoćne komponente lijeka različite su za različite oblike lijeka. Dakle, u tabletama je sukroza, mliječni šećer, polivinilpirolidon (povidon), krumpirov škrob, stearinska kiselina. Crijevna membrana se sastoji od celaksifa, parafina (u tekućem obliku), titanijevog dioksida, ricinusovog ulja, medicinske, tropelinske mrlje O.

Dodatne komponente u „diklofenaka” u obliku otopine za intramuskularne injekcije su propilen glikol, benzil alkohol, manitol, natrijev hidroksid, natrijev sulfit (natrijev sulfit), vodu za injekcije. Gel se sastoji od etanola, otkloniti karbomer (Carbopol), propilen glikol, trolamin (trietanolamin) i metilparagidroksobenzoata uz dodatak pročišćene vode i ulja lavande.

Mast, uz aktivni sastojak, sadrži dimimeoksid, polietilen oksid-400 i polietilen oksid-1500, kao i propilen glikol.

Jedina pomoćna komponenta rektalnih supozitorija je čvrsta masnoća.

Oko kapi uloga pomoćne tvari djeluju solne kiseline, polietoksilirano ricinusovo ulje (makrogol glitserilritsinoleat), trometamola, benzalkonijumklorid dinatrij dihidrata, pročišćena voda.

Kada se droga koristi?

Prema uputama za uporabu, "diklofenak" se koristi samo kao sredstvo simptomatske terapije, jer nema utjecaja na tijek patološkog procesa. Lijek je super za zaustavljanje upalnog procesa i smanjenje sindroma boli. Specifične indikacije za diklofenak različite su u različitim oblicima.

Tablete i rektalne supozitorije mogu se koristiti za takve bolesti kao što su:

• Sindrom boli, koji se izražava u onkologiji.
• Zubni i glavobolje, uključujući one uzrokovane migrenom.
• Lumbago (akutna bol u lumbalnoj regiji).
• Ischialgia (bol uzrokovana iritacijom živčanog živca).
• Išijas.
• Bol u mišićima (mialgija).
• Bol u kostima (ossalgija).
• Bol u zglobovima (artralgija).
• Neuralgija (lezije perifernog živca).
• Sindrom boli koji se javlja nakon traume ili operacije, a prati i upalni proces.
• Bolesti ODA upalne i degenerativne prirode.
• Upalne bolesti u području zdjelice.
• Upalni procesi u ENT infektivnoj prirodi, koji su popraćeni teškom boli, na primjer, faringitis, tonsilitis, otitis media.

Općenito, "diklofenak" iz bolova u zglobovima je vrlo dobar i brzo pomaže. Rezultat neće dugo dolaziti.

Intramuskularno sredstva raspoređeni u svrhu kratkog terapiji sindroma boli različitog geneze umjerenog intenziteta. U stvari, indicije su isti kao i za tablete „diklofenak” i čepići - raznih bolesti ODA, upala u području zdjelice, bol u mišićima, zglobovima, kostima, perifernih živaca, postoperativnih i post-traumatskog bola.

Gel i mast upotrebljava lokalno za ublažavanje mišićna bol reumatskih i reumatske nastanka ozljeda mekog tkiva i reumatske prirode, traumatske bolesti, uključujući osteoartritis ODA i raznih artritis.

Koji drugi dokazi imaju diklofenak?

Kapi za oči su učinkoviti u liječenju ne-infektivnog upale rožnice, uključujući eroziju, rožnice i očne upale uzrokovane traumom ili kirurškog zahvata, konjunktivitis, keratokonjuktivitis, i neke druge bolesti oka.

Razmotrite i kontraindikacije "diklofenaka".

Kontraindikacije o korištenju proizvoda

Lijekovi u svim oblicima imaju veliki broj kontraindikacija, u kojima je uporaba ovog lijeka ograničena ili potpuno uklonjena. Tablete i supozitoriji se ne mogu koristiti kada:

• Pumpanje bronhijalne astme i nosne sluznice i tkiva paranazalnih sinusa, u kombinaciji s pojedinačnim intolerancije NSAID uključujući acetilsalicilna kiselina.
• Krvarenje u organima probavnog trakta.
• Upalni proces u crijevima.
• Ulcera i erozija u želucu ili duodenumu.
• Zacjeljivanje bubrega i jetre u teškom obliku.
• Problemi bubrega i jetre.
• Izražena hiperkalijemija.
• Akutno i kronično zatajenje srca.
• Djeca i adolescenti (manje od 6 godina - za pilule, manje od 14 (ponekad 18) godina - za rektalne supozitorije).
• Kasna trudnoća (treći trimestar).
• Razdoblje laktacije.
• Povećana individualna osjetljivost i netolerancija s obzirom na aktivne ili pomoćne komponente lijeka, kao i NSAID.

Postoje i druge kontraindikacije za "diklofenak". Također, tableta nije imenovan krši apsorpciju glukoze-galaktoze, nedostatkom laktaze i netolerancije na laktozu, a čepići - u proktitis.

Uz poseban oprez oblike doziranja podaci se koriste za liječenje bolesnici s tjelesnom težinom manjom od normalne, imunokompromitirane pati od čira na želucu ili crijevima, ulcerativni kolitis, jetre i bolesti bubrega, Crohnove bolesti, zatajenja srca, kronične oblik ishemičke srčane bolesti, teška anemija, bronhijalna astma, cerebrovaskularne bolesti, dijabetes, bolesti perifernih arterijskih patologije, kao i pušenje, alkoholizam, prisutnost p i infektivne bolesti, a uzimanje lijeka s antikoagulansima, kortikosteroida, anti-trombocitnog agensa, nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Sve ovo je opisano u uputama za uporabu "diklofenaka".

Rješenje za intramuskularnu injekciju nije propisano kada:

• Bolesti erozije i ulkusa probavnog trakta u akutnom obliku.
• Kršenje procesa hematopoeze.
• Dojenje i dojenje.
• Djeca i adolescenti mlađi od 15 godina.
• Pojedinačna preosjetljivost na komponente lijeka.

Baš kao kada se koristi tableta i čepića, treba voditi računa pomoću „diklofenak” rješenje u srcu, jetri i zatajenja bubrega, kao i u starosti.

Oblik priprema za vanjsku upotrebu ne koristi u slučaju „aspirina” astme s oštećenjem integriteta kože, u posljednjem tromjesečju trudnoće i dojenja, djece mlađe od 6 godina, u slučaju netolerancije i individualne preosjetljivosti na lijek i NSAR.

Ti oblici „diklofenak” za bol u donjem dijelu leđa i druge vrste bolova upotrebljavaju se s većom oprezno u tim slučajevima, kao otopine, tablete, čepići, tj bronhijalne astme, bubrega, jetre i srčane insuficijencije, renalne i jetre, zrele dobi, kao i do trećeg trimestra trudnoće i u bilo kojoj patologiji koagulabilnosti krvi.

Glavna kontraindikacija za primjenu kapi za oči je izražena individualna preosjetljivost na komponente agensa.

Treba voditi računa o korištenju kapi za oči kod djece, trudnica, starijih osoba, bolesnika s bronhijalnom astmom i poremećaja zgrušavanja krvi.

Postupak primjene i doziranje različitih oblika lijeka

Diklofenakne tablete se uzimaju oralno, bez drobljenja, s puno tekućine (po mogućnosti s bistrom vodom). Za najbolji terapijski učinak, preporučljivo je uzimati lijek pola sata prije obroka, ali je prihvatljivo uzimati tablete prije jela, tijekom i poslije. Za pacijente iznad 15 godina, jedna doza lijeka iznosi 25-50 mg (što odgovara 1-2 tablete), maksimalni dnevni iznos je 150 mg. Uzmite lijek 2-3 puta dnevno. Kada postoje poboljšanja u pacijentovom stanju, prebacuju se na terapiju održavanja, smanjujući dozu do 50 mg dnevno.

Ako se lijek koristi za liječenje djece i adolescenata mlađih od 15 godina, doza se određuje prema dobi i težini pacijenta. Djeca od 6 do 7 godina s tjelesnom težinom od 20 do 24 kg propisala su 1 tabletu jednom dnevno. Kod 8-11 godina i težine 25-37 kg, uzimajte jednu tabletu dva ili tri puta dnevno (dnevna doza ne prelazi 75 mg). Za adolescente u dobi od 12 do 14 godina s tjelesnom težinom od 38 do 50 kg, maksimalna maksimalna doza ne prelazi 1-2 tablete, koje traju 2-3 puta dnevno. Maksimalna dopuštena dnevna doza je 75-100 mg, tj. Ne više od 4 tablete.

Otopina "diklofenaka" se daje intramuskularno. Doziranje po tretmanu za odraslog pacijenta iznosi 75 mg. Ponovljenu injekciju ako je potrebno, ne ranije od dvanaest sati. Trajanje tretmana s ovim oblikom lijeka ne bi trebalo biti dulje od dva dana. Nakon toga idite na usmeni oblik.

Supozitorije za rektalnu primjenu koriste se za 100-150 mg dnevno, dijeleći 2-3 puta. Za liječenje blagih slučajeva ili s produljenom uporabom, doziranje se smanjuje na 100 mg dnevno. Kod istovremene upotrebe supozitorija s drugim oblicima preparata neophodno je promatrati ukupnu dnevnu dozu koja ne smije prelaziti 150 mg. U bolnoj menstruaciji žena, početna dnevna doza lijeka iznosi 50-100 mg, a ako je potrebno, postupno, tijekom nekoliko menstrualnih ciklusa, povećava se do 150 mg. Kada su simptomi migrene, svijeće se koriste u dozi od 100 mg. Ako je potrebno, dopuštena je ponovljena primjena iste doze. Ako je potrebno nastaviti terapiju, dnevna doza ne smije biti veća od 150 mg za nekoliko injekcija. Pacijenti mlađi od 14 godina preporučuje se da koristite 1 svijeću na maksimalno 50 mg dva puta dnevno.

Za topikalnu primjenu, na primjer, "diklofenak" za osteokondrozu nanosi se na kožu, trljanje do četiri puta dnevno. Prava količina masti ili gela ovisi o veličini bolnog područja. Obično, za jednu aplikaciju, 2-4 g lijeka se koristi za odrasle i djecu od 12 godina. Kod djece od 6 do 12 godina ne preporučuje se primjena više od 2 g lijeka 2 puta dnevno. Tijek liječenja "diklofenak" određuje liječnik pojedinačno.

Kapi za oči mogu se nanijeti prije i nakon operacije na oku. U prvom slučaju, 1 kap lijeka se ulije u konjunktivnu prašku pet puta u tri sata. Nakon operacije, doza se smanjuje na 3 kapi. U budućnosti, 3-5 uboda dnevno su dovoljne tijekom cijelog razdoblja liječenja. Ako se lijek koristi bez obzira na operaciju, obično se propisuje 4-5 primjena dnevno, 1 kap. Terapija traje prosječno četiri tjedna. Za produženi tretman preporučuje se konzultirati oftalmologa koji će obaviti potrebni pregled i napraviti točnu dijagnozu. Nakon imenovanja liječnika, terapija se može produljiti za nekoliko tjedana.

Je li dopušteno "diklofenak" za dojenje? O ovom daljnjem.

Nuspojave lijeka

Lijek u tabletama uzrokuje veliki broj različitih nuspojava sa strane:

• Živčani sustav - glavobolja i vrtoglavica, nesanica, noćne more, pospanost, umor, razdražljivost, depresija, aseptički meningitis, napadaje, anksioznost ili strah, dezorijentacija.
• Probavnog trakta - zatvor, proljev, povraćanje, mučnina, bol u trbuhu, grčeva i nadutost, nadutost, bezyazvennye gastrointestinalno krvarenje, peptički ulkus, jednjaka, žutice, krv u stolici, hepatitis, holetsistopankreatit, suhe sluznice, poremećaje u prehrani, nekroze, ciroza, kolitis, pankreatitis.
• Dišni organi - bronhospazam, edem laryngea, kašalj, pneumonitis.
• Srce i krvne žile - bol u prsima, arterijska hipertenzija, zatajenje srca.
• Urogenitalnog sustava - prikazuje kašnjenje mochevyvedeniya, oliguriji, nefrotski sindrom, intersticijski nefritis, hematurija, akutno zatajenje bubrega, papilarni nekroze.
• Koža - osip na koži i svrbež, urtikarija, dermatitis, toksična epidermalna nekroza, alopecija, ekcem, povećana osjetljivost na.
• Osjetljivi organi - znakovi diplopije, zamagljen vid, buka u ušima, izobličenje osjeta okusa, gubitak sluha (uključujući ireverzibilan).
• Hematopoeze i imunološkog sustava - raznih oblika anemije, leukopenije, trombocitopenije, eozinofeliya, agranulocitoza, pogoršanje tijek zaraznih procesa.

Također su moguće različite alergijske reakcije, uključujući alergijski vaskulitis, oticanje grkljana, usne i jezika, anafilaktički šok. To potvrđuje upute za uporabu diklofenaka.

Otopina za intramuskularne injekcije i rektalne supozitorije može uzrokovati slične nuspojave. U području intramuskularne primjene moguće su lokalne reakcije, na primjer, spaljivanje, aseptična nekroza, nekroza masnog tkiva. Korištenje supozitorija rijetko dovodi do edema.

Mast i gel gotovo nikada ne uzrokuju neželjene reakcije, ali moguće su lokalne manifestacije u obliku svrbeža, paljenja, crvenila i osipa.

Svijeće "diklofenak" u ginekologiji može izazvati neželjene lokalne manifestacije.

Kapi za oči izazvati neželjene reakcije iz različitih organskih sustava, uključujući i češće povraćanje, mučnina, lokalne alergijske reakcije, zamagljen vid, spaljivanje oči, neprozirnost rožnice, oticanje lica, osip na koži, groznica, zimica.

Interakcije lijekova

Prije korištenja bilo kojeg oblika diklofenaka s drugim lijekovima istodobno je potrebno konzultirati stručnjaka kako bi se izbjegli mogući neželjeni učinci.

Korištenje "diklofenaka" u trudnoći i dojenju

Bilo koji oblik doziranja tijekom razdoblja čekanja djeteta i dojenja se može koristiti samo za liječnički recept i samo ako očekivani blagotvorni učinak za majku prelazi prijetnju za nerođeno dijete.

Nije preporučljivo koristiti droge i žene tijekom planiranja trudnoće ili s problemima oplodnje.

Uz činjenicu da se "diklofenak" tijekom trudnoće ne može koristiti, postoje i druga ograničenja.

Kompatibilnost s alkoholom

"Diklofenak", kao i svi NSAID, ne mogu se kombinirati s alkoholnim pićima. Ako se ova preporuka ne poštuje, može doći do kršenja funkcije jetre, smanjenja terapeutskog učinka lijeka, povećanja nuspojava lijeka, ozbiljnih komplikacija iz CNS-a.

U nastavku se uzimamo u obzir najbolji analozi diklofenaka.

Analozi ljekovitog proizvoda

U pripremi, postoje mnoge vršnjake u različitim oblicima doza. Na primjer, tablete i formulacije otopine mogu zamijeniti "napunjenu s BIORAN", "" "Diklak voltaren", "Adolor", "Diklogen". Akcija, slično učinku "diklofenak" mast i gela, posjeduju "Naiz", "Febrofid" Fastum gel "" ketoprofena "" Finalgel "" Finalgon "" Bystrumgel "" Voltaren® Emulgel ". kapi analozi oči su "Oftan Voltaren®", "Uniklofen", "Akyular PM", "Broksinak", "Diklofenaklong", "Diklo-F", "Nevanak".

Najbolji analozi diklofenaka mogu preuzeti liječnik.

Bez liječničkog recepta moguće je kupiti samo forme doziranja namijenjene za vanjsku upotrebu.

Zaključci o članku

"Diklofenak" - učinkovit lijek koji ima analgetički, antipiretski i protuupalni učinak. Lijek ulazi na farmakološko tržište u različitim oblicima doziranja: otopina za intramuskularne injekcije, kapi za oči, tablete, rektalne supozitorije, gel i mast. Aktivna komponenta je diklofenak natrij, čiji sadržaj ovisi o obliku doziranja.

Agent ima širok spektar djelovanja. Liječenje „diklofenak” učinkovito kada je izrazio bol uzrokovanu rakom, zubobolju i glavobolju, bol u mišićima, zglobovima, kostima, razne probleme SLM, neuralgije, posttraumatske i postoperativne bolni sindrom.

Istodobno, lijek ima niz ozbiljnih kontraindikacija i nuspojava, što značajno ograničava opseg lijeka. Ne preporučuje se primjena diklofenaka u bilo kojem obliku bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.