`Zaldiar`: upute za uporabu. Recenzije, cijena, opis pripreme

Bol se smatra jednim od najneugodnijih fenomena u životu osobe. Većina postojećih lijekova može ukloniti slabu ili umjerenu bol. Opioidni analgetici, kojima se "Zaldiar" lijek opisuje u ovom članku, pomaže da se riješi čak i teške boli uzrokovane teškim bolestima.

Unatoč činjenici da droga nije opojna, njegovo odsustvo u ljekarnama provodi se samo na recept (obrazac 148). To je zbog činjenice da su određene komponente uključene u njegov sastav stručnjaci jakih tvari. Cijene ove skupine lijekova ne mogu se pozivati ​​na veliki broj potrošača, što je i definitivna prepreka širokoj distribuciji lijeka. Ali o tome ćemo razgovarati malo kasnije, ali prvo ćemo razumjeti strukturu tableta, glavna svojstva njegovih aktivnih tvari i još mnogo toga.

Sastav tableta "Zaldiar"

Što je posebno od Zaldiara? Sastav je ono što igra dominantnu ulogu u učinkovitosti bilo kojeg lijeka. Osim poznatog i široko korištenog paracetamola koji je prisutan u 325 mg tabletama, Zaldiar sadrži tvar poznatu kao tramadol hidroklorid (37,5 mg). Ako je paracetamol poznat potrošačima gotovo od djetinjstva, tramadol je manje poznat u širokim krugovima. Osim toga, ponekad se smatra lijekom, iako u stvarnosti on nije. Kao i svi opioidni analgetici sintetskog podrijetla, tramadol ima sposobnost djelovanja u dva smjera, što omogućuje njegovu upotrebu kako bi se uklonili bolovi visokog i srednjeg intenziteta. Više o tome bit će opisano u odjeljku o farmakološkim svojstvima.

Uz aktivne tvari, pripravak "Zaldiar" sadrži skup pomoćnih komponenata: celuloza, škrobovi, magnezijev stearat, boje i još mnogo toga.

Opis pripravka, oblik otpuštanja

Lijek se proizvodi u obliku tableta prevučenih membranom topljivom u filmu. Oblik tablete je duguljast, zaobljen, biconvex, s jedne strane je natpis "t5", as druge - logotip proizvođača "Grunental". Boja ljuske je svijetlo žuta. Pri prekidu tablete jasno su vidljiva dva sloja: vanjska žuta i unutarnja su bijele ili gotovo bijele boje.

Tablete "Zaldiar" pakirane su u blistere od 10 komada, koje se nalaze u kartonskim kutijama za 1, 2, 3 ili 5 komada zajedno s uputama za uporabu.

Farmakokinetika i farmakodinamika lijeka Zaldiar

Sastav lijeka je odmah dvije aktivne tvari s analgetskim učinkom. Zato se tablete "Zaldiar" upute za uporabu odnose na kombinirane lijekove. Učinak uklanjanja boli u ovom slučaju se širi u nekoliko smjera odjednom. To vam omogućuje da uklonite čak i tešku bol.

Farmakodinamika paracetamola je deaktiviranje ciklooksigenaze u središtima boli i temperaturi mozga. U ovom slučaju, ova tvar ne utječe na periferna tkiva, naime njihova funkcija prostaglandinskih sinteza. Dodatno, paracetamol ne utječe na ravnotežu vode i elektrolita u tijelu.

Tramadol djeluje na centre boli nešto drugačije: tvar i njegovi metaboliti imaju sposobnost aktiviranja tzv. M-opijatskih receptora. Također aktivira ne-opioidne receptore kroz hiperpolarizaciju membrana u sinapsi leđne moždine i spinalnih neurona. Unatoč sličnosti djelovanja tramadola s narkotičkim tvarima, njegov učinak je 6000 puta slabiji, na primjer, morfij.

Apsorpcija paracetamola i tramadola u probavnom traktu dovodi se dovoljno brzo. Istovremeno, potpuna apsorpcija paracetamola mnogo je brža od tramadola. Cijepanje ovih aktivnih tvari javlja uglavnom u jetri. Izlučuju se uglavnom kroz mokraćni sustav (30% nepromijenjeno, najmanje 60% kao metaboliti).

Upozorenja za uporabu

Lijek "Zaldiar" preporučuje se za uporabu kod teških i umjerenih bolova različitih podrijetla (vaskularne bolesti, traume, upala, itd.). Osim toga, preporučljivo je koristiti ovaj lijek prije obavljanja medicinskih postupaka (dijagnostički i terapijski) koji mogu uzrokovati bol. Za kupnju lijeka "Zaldiar" bez liječničkog recepta, kao što je gore spomenuto, nije moguće. Zato je njegova upotreba dostupna samo kada je stvarno potrebno.

kontraindikacije

Što se tiče uporabe tableta "Zaldiar", upute za uporabu spominju kontraindikacije, što podrazumijeva nemogućnost uzimanja ovog lijeka, kao i njegovih analoga za aktivne tvari. Prva i najvažnija kontraindikacija je pojedinačna netolerancija sastavnih sastavnica, uključujući ekscipijente. Druga kontraindikacija je dob pacijenta do 14 godina. Osim toga, postoji prilično opsežan popis bolesti i stanja u kojima uzimanje lijeka nije moguće u vezi s rizikom razvoja raznih komplikacija.

Stoga ćemo razmotriti u kojim slučajevima su kontraindicirane tablete "Zaldiar" (analozi za aktivne tvari također se ne smiju koristiti u dolje navedenim slučajevima):

• epileptički napadaji, koji nisu kontrolirani unosom specijalnih lijekova;
• teške bolesti bubrega i jetre, naročito zatajenje jetre i bubrega;
• stanje nakon ukidanja opojnih tvari, ili takozvani sindrom povlačenja;
• alkohol ili droga (uključujući lijekove koji smanjuju središnji živčani sustav, tablete za spavanje, analgetike i druge lijekove).

Navedeni uvjeti su obvezni. Dalje navodimo situacije u kojima upotreba Zaldiara zahtijeva oprez i stalno praćenje stanja pacijenta:

• stanje šoka uzrokovano traumom ili u drugim slučajevima;
• kraniocerebralna trauma različite težine;
• povećani intrakranijski tlak (hipertenzija);
• epilepsija, kontrolirana unosom lijekova;
• poremećaji respiratorne funkcije;
• zbunjenost ili zbunjenost svijesti različitih izvora;
• virusne bolesti jetre (hepatitis);
• bolest žučnog kanala;
• alkoholizam sa ili bez oštećenja jetre;
• ovisnost o opojnim drogama;
• hiperbilirubinemija (benigni);
• bol u epigastričnom području nepoznatog podrijetla.

Osim toga, lijek „Zaldiar” upute za uporabu preporučuje uzimanje s oprezom osoba starijih od 75 godina, kao i one koji su, osim droge, propisanog psihotropne i drugih analgetika s tzv središnjeg djelovanja (uključujući lokalnu anesteziju ).

Kako bi se izbjegao neopravdani rizik za zdravlje pacijenta, liječnik mora provesti sve potrebne studije prije propisivanja lijeka, uz pomoć kojih je moguće identificirati gore navedene bolesti.

Kako uzeti Zal`diar: upute

Lijek "Zaldiar" uzima se isključivo pod nadzorom liječnika. Doziranje i režim određuje stručnjak, na temelju pacijentovog stanja, stupnja boli. Prema preporukama liječnika, trebate uzeti tablete u cjelini, a ne drobljenje i ne žvakanje. Količina vode koja je pijana s lijekom trebala bi biti dovoljna da mu dopusti ulazak u želudac nesmetano.

Početna doza za odrasle pacijente (preko 14 godina) je 1-2 tablete, ovisno o preporukama stručnjaka. Jednom se ne preporučuje korištenje više od 8 tableta "Zaldiara". Između tehnika morate pratiti vremenski interval od 6 sati. U slučaju da je sljedeća obveza iz nekog razloga propuštena, nema potrebe za upotrebom sadašnjih i prethodnih doziranja lijeka.

Za starije bolesnike (preko 75 godina) mogu se koristiti uobičajene doze lijeka, ali činjenica da je uklanjanje komponenata droga i metabolita u takvim ljudima sporije nego u drugim dobnim skupinama. U tom smislu preporučuje se povećanje intervala između tableta do 10-12 sati.

Renalna i jetrena insuficijencija također zahtijeva prilagodbu režima uzimanja i doziranja lijeka Zaldiar. Treba napomenuti da tijekom hemodijalize aktivna tvar tramadola praktički nije uklonjena iz tijela. Na temelju toga, bolesnici s invaliditetom funkcija bubrega Nemojte uzeti drugu dozu lijeka nakon ovog postupka, jer to može dovesti do predoziranja. Iste preporuke mogu se uputiti i na bolesnike s teškim oštećenjem funkcije jetre. U ovom slučaju, opasnost od komplikacija ne dolazi od tramadola, već iz paracetamola. Rizik od komplikacija je značajno povećan kod pojedinaca čija jetra je promijenila zbog izloženosti alkoholu.

Interakcija lijeka s drugim lijekovima

Lijek "Zaldiar", čije će recenzije biti opisan u nastavku, može komunicirati s mnogim lijekovima. Nije uvijek ova kombinacija ima pozitivan učinak na tijelo pacijenta. Zato stručnjaci preporučuju da oni koji uzimaju ove tablete trebaju prijaviti lijek kada propisuju druge lijekove.

Važno je zapamtiti da je zajednički prijem lijekovi „Zaldiar”, čija cijena će biti objavljeni, s druge opioidnih lijekova podrazumijeva rizik od povlačenja iz natjecanja aktivnih tvari u odnosu na receptore boli. Ako je potrebno, drugi lijekovi s sličnim svojstvima trebaju biti povučeni.

Lijekovi koji suprimiraju aktivnost CNS-a, koji uključuju sredstva za umirenje i spavanje lijekovi povećavaju nuspojava karakteristiku „Zaldiar” tableta. Isto se odnosi i na proizvode koji sadrže alkohol.

Brojni lijekovi, čija je glavna svojstva indukcija mikrosomska oksidacija, kao i triciklički antidepresivi, barbiturata i etanola, smanjuju učinak aktivnih sastojaka "Zaldiar" tableta na bolne centre, što rezultira smanjenjem njihovog analgetskog učinka. Trajanje djelovanja lijeka također se smanjuje.

Zajednička uporaba barbiturata s lijekom smanjuje učinkovitost paracetamola, a alkohol zajedno s njom može izazvati razvoj pankreatitisa u akutnom obliku. Nesteroidni protuupalni lijekovi također se ne preporučuju zajedno sa Zaldiar tabletama zbog njihove specifične interakcije s paracetamolom. Činjenica je da se istodobno znatno povećava rizik od razvoja zatajenja bubrega i nekroze papilarnih bubrežnih struktura. U posebno teškim slučajevima pacijent može razviti rak bubrega ili mjehura.

S produljenom uporabom lijeka Zaldiar, čak i mali anti-koagulantni anti-koagulacijski učinci na tijelo povećavaju, što povećava rizik od krvarenja.

Nepovoljne reakcije

Tablete "Zaldiar" imaju mnoge nuspojave koje utječu na gotovo sve organe i sustave. Često pacijenti s prvog dana uzimanja lijekova počinju brinuti o vrtoglavici, djelomično gubitak pamćenja, grčevi ili tremor. Među štetnim reakcijama organizma na tehnici pripreme spominje fenomene kao što su pospanost ili nesanica, mučnina, nadutost, probavne smetnje, te srčanog ritma. Osim navedenog, bolesnici mogu iskusiti menstrualne nepravilnosti, kašnjenje ili izostanak mokrenja, dispneju, anemija aplastichnaya.

Uz produljeni tretman s lijekom "Zaldiar" može se razviti ovisnost o drogama ili sindrom povlačenja nakon oštrog odbijanja uzimanja pilula. Da biste to izbjegli, nemojte uzimati ovaj lijek dulje nego što je preporučeno u uputama za uporabu, a lijek treba prekinuti postupno smanjujući dozu.

Posebne upute

Produljeni nekontrolirani unos lijekova koji sadrže tramadol može dovesti do ovisnosti o drogama, izraženom u nervozu, psihomotornoj aktivnosti i fobijama. U vezi s tim, tijekom razdoblja liječenja Zal`diarom, čija je cijena dovoljno visoka, potrebno je strogo slijediti preporučeno trajanje prijema. Pacijenti koji su prethodno imali ovu ovisnost trebali bi uzimati lijekove pod nadzorom liječnika.

Vožnja vozila i upravljanje složenim mehanizmima tijekom liječenja lijekom najbolje je prestati.

Analozi lijeka "Zaldiar": cijene i recenzije

Dakle, nastavljajući iz gore navedenog, moguće je zaključiti da je glavna stvar, nego što je potrebno voditi pri prijemu priprema "Zaldiar" - upute. Cijena tableta u usporedbi s drugim moćnim lijekovima ne čini se vrlo visoka i iznosi oko 800 rubalja po paketu. Postoji nekoliko analoga lijeka: sadržaj dva aktivna sastojka može se razlikovati osim što tablete "Vorsodol", čija je cijena mnogo veća. Bez sumnje, cijene lijekova iz skupine opioidnih analgetika ne mogu biti niske, a lijek "Zaldiar" je najpristupačniji među takvim lijekovima.

Prema stručnjacima, ovaj lijek pomaže nositi se s sindromom boli čak iu vrlo teškim slučajevima. Međutim, oni upućuju na to da produljeni ili nekontrolirani tretman s lijekom može dovesti do neočekivanih i izuzetno negativnih rezultata. Pacijenti koji su koristili ovaj lijek također su ostali zadovoljni njegovom učinkovitosti. No istodobno su istaknuli da njegovo poništenje mora biti postupno. Budući da su u više od 70% slučajeva imali simptome tzv. Sindroma povlačenja.