Uzrok epilepsije, klasifikacije, simptomatologija, liječenje

Sada se epilepsija odnosi na kategoriju politeoloških bolesti, tj. One koje mogu uzrokovati različiti čimbenici. Zanimljivo je da istraživači još uvijek nisu potpuno sigurni zašto neki pacijenti iznenada imaju napadajne bolesti, a ponekad dovode do invaliditeta. Vjerojatno, to je razlog zašto dijagnoza "epilepsija" zvuči tako zastrašujuće za sve.

Uzroci nastanka, razvrstavanja, simptomatologije i metoda liječenja ove bolesti, opisani u ovom članku, pomoći će da bolje razumiju što točno dovodi do pojave bolesti i kako se nositi s njom.

Kako oštećeni prijenos električnih impulsa utječe na razvoj epileptičkog napadaja

Živčane stanice ljudski mozak - neuroni - stalno stvaraju i prenose električne impulse u određenim veličinama i određenom brzinom. No, u nekim slučajevima oni iznenada počinju ili spontano, ili pod utjecajem nekih čimbenika da proizvode impulse puno veće sile.

Glavni uzrok epilepsije, kako su otkrili istraživači, upravo je neuredna i prekomjerna električna aktivnost živčanih stanica. Istina je da, kako bi se razvila konvulzija, osim toga, također je potrebno oslabiti određene strukture mozga koje ga štite od prekomjerne prekomjerne primjene. Takve strukture uključuju segmente most raznolikosti, i caudate i wedge u obliku jezgre.

Što su generalizirani i djelomični napadaji epilepsije?

Epilepsija, čiji uzroci razmatramo, u osnovi, kao što ste već shvatili, imaju pretjeranu električnu aktivnost neurona u mozgu uzrokujući iscjedak. Ishod ove aktivnosti može biti različit:

• ispuštanje prestaje u granicama gdje je nastala;
• Ispuštanje se širi na susjedne dijelove mozga i, nailazeći na otpor, nestaje;
• iscjedak se širi cijelom živčanom sustavu, nakon čega nestaje.

U prva dva slučaja javljaju se parcijalni napadaji, au drugom slučaju javljaju se generalizirani napadaji. To uvijek dovodi do gubitka svijesti, dok djelomični napadaji ne uzrokuju ovaj simptom.

Usput, istraživači su otkrili da se epilepsija razvija kada je oštećena, a ne kada je određeni dio mozga uništen. To je zahvaćeno, ali još uvijek održivo stanice i uzrokuju patološke iscrpljenosti, što dovodi do pojave napadaja. Ponekad u vrijeme napadaja dolazi do novih oštećenja stanica pored već postojećih, a ponekad daleko od novih epileptičkih žarišta.

Epilepsija: uzroci napadaja

Bolest može biti neovisna i biti jedan od simptoma već postojeće bolesti. Ovisno o tome što točno uzrokuje epileptičke napadaje, liječnici razlikuju nekoliko vrsta patologije:

• simptomatski (sekundarni ili žarišni);
• idiopatska (primarna ili prirođena);
• kriptogena epilepsija.

Simptomatično opisani uzroci bolesti može nazvati bilo koji strukturni oštećenja mozga, tumori ciste, neurološke infekcija, poremećajima u razvoju, moždani udar i ovisnost od droge ili alkohola.

Idiopatski uzrok epilepsije je prisutnost urođene predispozicije za epileptične napade koji se prenose nasljeđivanjem. Takva se epilepsija manifestira već u djetinjstvu ili ranoj adolescenciji. Istodobno, usput, pacijent ne pokazuje nikakvu štetu strukturi mozga, ali povećava se aktivnost neurona.

Kriptoznim uzrocima teško je odrediti čak i nakon čitavog spektra ispitivanja.

Klasifikacija napadaja s dijagnozom "epilepsije"

Uzroci ove bolesti kod djece i odraslih izravno utječu na to kako točno napadaju u pacijenta.

Govoreći o epilepsiji, zamislimo napadaj s gubitkom svijesti i grčeva. No, put napadaja u mnogim slučajevima daleko je od utvrđenih ideja.

Tako, u djetinjstvu, najčešće postoje propulzivne (manje) napadaji, koje karakteriziraju kratke naginjanje glave prema naprijed ili fleksije gornjeg dijela prtljažnika. Uzrok epilepsije u ovom slučaju je, u pravilu, zbog kašnjenja u razvoju mozga tijekom prenatalnog razdoblja.

I u ranom djetinjstvu i adolescenciji, postoje moklonski napadi, koji se izražavaju kao iznenadni kratkoročni trzanje mišića cijelo tijelo ili njegove pojedinačne dijelove (češće ruke). U pravilu se razvijaju protiv stanja metaboličkih ili degenerativnih bolesti središnjeg živčanog sustava, kao i kod cerebralne hipoksije.

Što je konvulzivno ognjište i konvulzivna spremnost?

Uz dijagnozu "epilepsije", uzroci napadanja napada ovise o prisutnosti epileptičkog ognjišta u mozgu i njezinoj grčevitoj budnosti.

Epilepticus (magareći) usredotočiti se pojavljuje obično kao posljedica ozljede mozga, njegovo intoksikacije, cirkulatorni poremećaji, tumori, ciste, i tako pojave .. Sve ove ozljede izazivaju pretjeranu iritaciju stanica i, kao posljedica toga, grčevit kontrakcije mišića.

Konvulzivnom spremnošću podrazumijeva se vjerojatnost pojavljivanja u cerebralnom korteksu patološke ekscitacije iznad razine na kojoj se javlja funkcioniranje antikonvulzivnog sustava organizma. Usput, može se pokazati da je i visok i nizak.

Visoka i niska konvulzivna spremnost

Uz visoku konvulzivnu spremnost, čak i blaga iritacija konvulzivnog fokusa je uzrok epilepsije u obliku detaljnog napada. I ponekad se ta spremnost ispostavlja tako visoka da dovodi do kratkotrajnih zastoja svijesti čak i bez konvulzivnog fokusa. U tim slučajevima govorimo o napadima, nazvanim odsutnosti (kratkotrajno izbacivanje osobe u jednoj poziciji s isključivanjem svijesti).

Ako je konvulzivna spremnost odsutna u prisustvu epileptičkog fokusa, postoje tzv. Djelomični napadaji. Ne prate isključivanje svijesti.

Pojava povećane konvulzivne spremnosti često je skrivena u intrauterini hipoksija mozga ili nasljednu predispoziciju osobe u razvoju epilepsije.

Značajke bolesti kod djece

U djetinjstvu je najčešća idiopatska epilepsija. Uzroci pojave ove vrste bolesti u djece, u pravilu, prilično su teški za utvrđivanje, budući da je u početku praktički nemoguće utvrditi dijagnozu.

Uostalom epileptički napadaji djeca mogu sakriti pod nejasnim napadima boli, pupčana kolike, nesvjesticu ili povraćanje atsetonemicheskoy uzrokovane akumulacijom u krvi acetona i drugih ketonskih tijela. Istovremeno hodanje u snu, enureza, sinkopa, konvulzije i pretvorba će biti opažen od drugih kao znakovi epilepsije.

Najčešći je u djetinjstvu odsutnost epilepsije. Uzroci njene pojave pripisuju se nasljednoj predispoziciji. Napadaji izgledaju kao bolesnikovo blijeđenje na mjestu nekoliko sekundi u vrijeme igre ili razgovora. Ponekad ih prati mala klonska trzanje mišića kapaka ili cijelog lica. Nakon napada, dijete se ne sjeća ničega, nastavlja prekinutu okupaciju. Ovi uvjeti su dobro liječljivi.

Značajke epilepsije kod adolescenata

U razdoblje puberteta (11 do 16 godina) može se razviti moklonna epilepsija. Uzroci nastupa u adolescenata ove bolesti ponekad su povezani s općim restrukturiranjem tijela i nestabilnošću hormonskog podrijetla.

Napadi ovog oblika epilepsije karakterizirani su simetričnom kontrakcijom mišića. Najčešće su to ekstenzorski mišići ruku ili stopala. Pacijent istodobno odjednom osjeća "udarcem na koljeno", od kojeg mora čučati ili čak pasti. S kontrakcijom mišića ruku, on može odjednom ispustiti ili baciti objekte koji je držao. Ove napadaji, u pravilu, prolaze sa očuvanjem svijesti i češće izazivaju poremećaji sna ili iznenadnog buđenja. Ovaj oblik bolesti pogodan je terapiji.

Osnovna načela liječenja

Epilepsija, čiji su uzroci i liječenja u ovom članku razmatrani, posebna je bolest, a njegova terapija zahtijeva poštivanje određenih pravila.

Glavna je činjenica da se liječenje bolesti izvodi po jednom antikonvulzivu (antikonvulzivnom lijeku) - ova metoda se zove monoterapija. I samo u rijetkim slučajevima pacijent je odabran od nekoliko lijekova. Lijek treba uzimati redovito i produženo.

Pravilno pokupiti antikonvulzant može biti samo neuropatolog, jer nema lijekova koji su jednako djelotvorni za cijeli niz epileptičkih napadaja.

Uporište liječenja opisana patologije sada postaju lijekovi „karbamazepina” ( „Finlepsin”, „Tegretol„), kao i”Depakinum‘i’Depakinum Chrono". Njihova dozu treba izračunati liječnika za svakog pacijenta pojedinačno, jer pogrešno odabrao doziranje lijekova može dovesti do čestih napadaja i pogoršanja općeg stanja pacijenta (ovaj fenomen se naziva „pogoršanje epilepsije”).

Je li bolest izliječena?

Zahvaljujući razvoju farmakologije, 75% slučajeva epilepsije može se kontrolirati učestalošću napadaja uz uporabu jednog antikonvulziva. No, tu je i takozvana katastrofalna epilepsija koja je otporna na takvu terapiju. Uzroci pojavljivanja u odraslih i djece ovog otpornosti na propisane lijekove mogu se skrivati ​​u prisutnosti strukturnih nedostataka u mozgu pacijenta. Takvi oblici bolesti danas se uspješno liječe uz pomoć neurokirurške intervencije.