Što je lišmanijaza? Oblici leishmanijaze

Vrlo često se ljudi suočavaju s kožnim bolestima: pojavit će se osip, a zatim rane, još uvijek nije jasno što, poput ugriza, ali neka je čudna. Vrlo često se ugriza komaraca može razviti u infekciju, od kojih je jedan oblik bolesti kao što je leishmanijaza. Radi se o ovoj bolesti i danas razgovaramo. Dakle, što je lišmanijaza?

Koncept

Leishmanijaza je infekcija koja se manifestira ne samo kod ljudi, već i kod životinje. Njegov inicijator najjednostavniji je roda Leishmania, a prenosi se komarcima Lutzomije.

Najjednostavnija Leishmania se distribuira uglavnom u vrućim zemljama: Aziji, Africi, Južnoj Americi.

Najčešće, izvor bolesti može biti već zaraženi ljudi, životinje obitelji pasa (lisice, vukovi ili šakali), uzgojeni kod kuće i glodavci.

Zarazna bolest s teškim i dugim procesom liječenja, koja je opasna ne samo za ljude, već i za životinje, jest egoizolemoza. Životni ciklus Bakterije koje uzrokuju ovu bolest su vrlo dugo. Na prvom mjestu su zaraženi komarci. Nakon toga, infekcija ulazi u probavni sustav, gdje još ne potpuno zreliji oblici leishmanijaze zreo i pretvore se u mobilni flagelatni oblik. Prikupljanjem u grkljaninu komarca, tijekom novog ugriza pada u ranu i zarazi stanice epitela ili unutarnji organi čovjeka ili životinju.

Leishmanijaza: sorte

Postoji nekoliko vrsta ove bolesti, a svaka od njih na svoj način opasna je za ljudsko tijelo:

• Koža.
• Ljigav.
• Visceralna leishmanijaza.
• Koža i sluznica.
• Viscerotropični.

Glavni simptomi leishmanijaze

Glavni simptomi ove bolesti su čirevi na ljudskom tijelu. Mogu se pojaviti za nekoliko tjedana, pa čak i nekoliko mjeseci nakon što je ugrizao nosač insekata. Drugi simptom bolesti može biti groznica, koja također može započeti nekoliko dana nakon ugriza. Vrijeme može proći sasvim, u nekim slučajevima i oko godinu dana. Također, bolest utječe na jetru i slezenu, posljedica može biti anemija.

U medicini, prvi znak leishmanijaze je povećana slezena: u veličini, ona može postati veća od jetre. Do danas postoje 4 oblika leishmanijaze:

1. Visceralni. Ovo je jedan od najsloženijih oblika bolesti. Ako ne započnete brzo liječenje, bolest može dovesti do smrti.
2. Kutanska leishmanijaza. Smatra se jednim od najčešćih oblika. Neposredno nakon ugriza, na njemu su bolni osjećaji. Liječiti ovaj oblik bolesti može tek nakon nekoliko mjeseci, pa čak i nakon toga osoba će ga zapamtiti, gledajući ožiljak lijevo od bolesti.
3. Diffusivno-dermalna leishmanijaza - ovaj oblik bolesti je široko rasprostranjen, njegov izgled snažno podsjeća na gubu i vrlo je teško liječiti.
4. Oblik oblika. Počinje s čirevi na koži, što naknadno dovodi do oštećenja tkiva, naročito u usnoj šupljini i nosu.

Koncept i simptomi visceralne leishmanijaze

Visceralna leishmanijaza je jedan od oblika zarazne bolesti uzrokovane leishmanijom. Postoji bolest kad se takav tip mikroba širi hematogenim putem od primarnog fokusa infekcije do bilo kojeg ljudskog organa: jetre, slezene, limfnih čvorova pa čak i koštane srži. Mikroorganizmi u tijelu se vrlo brzo razmnožavaju, što dovodi do njegove štete.

Najčešće ova bolest utječe na djecu. Razdoblje inkubacije je dovoljno dugo, ponekad traje do pet mjeseci. Bolest počinje polako, ali u kategoriji zaraženih ljudi koji dolaze do endemičnih područja, bolest se može brzo razviti.

Simptomi visceralnih lišmanijaza su prilično česti. U gotovo svim pacijentima oni su isti: opća slabost, slabost u cijelom tijelu, letargija, puna nedostatak apetita. Groznica počinje vrlo brzo. Prolazi kroz val, a tjelesna temperatura može doseći 40 stupnjeva. Zatim dolazi mali reljef države, koji opet daje put do visoke temperature, što je također vrlo teško srušiti.

Također možete vidjeti na koži znakove takve bolesti kao visceralna leishmanijaza. Simptomi su sljedeći: blijeda koža s sivim tonovima i često s krvarenjem. Obratite pozornost na limfni sustav - povećat će se limfni čvorovi.

Glavni znakovi visceralne leishmanijaze

Glavni simptom bolesti je inicijalni nedostatak koji može biti pojedinačan, pa se stoga na prvom pregledu ne može primijetiti. Izgleda poput malog, hiperemijskog papula prekrivenog ljuskavim vrhom. Pojavljuje se na mjestu gdje je kukac nosač ili životinja iz obitelji pasa, koja ima uzročnik visceralne leishmaniasis, napravio ugriz.

Stalni simptom, koji je prvo vrijedan pozornosti, jest povećanje slezene i jetre. To je slezena koja se vrlo brzo povećava i nakon nekoliko mjeseci nakon infekcije može zauzeti cijelu lijevu stranu peritoneuma. Na dodir, organi postaju gusti, ali nema osjećaj boli. Jetra ne rasti tako brzo, ali može imati vrlo ozbiljne poremećaje u funkcijama, do ascitesa.

Ako je bolest pogođena koštanom srži, simptomi se manifestiraju trombocitopenijom i agranulocitozom, što može biti praćeno anginom. Prva stvar koju možete vidjeti na ljudskom tijelu je brza pojava obojenih pigmentnih mrlja.

Kutanska leishmanijaza

Leishmanijazna bolest To je vrlo uobičajeno i ima nekoliko oblika, od kojih je jedna kožna leishmanijaza. Širenje patogena javlja se u tkivima ljudskog tijela, gdje leishmania sazrijevaju vrlo brzo i pretvaraju se u ličinke bez ličinki. To se zove primarni fokus bolesti, s formiranjem granuloma. Sastoji se od epitelnih stanica i plazma stanica, makrofaga i limfocita. Proizvodi s raspadom mogu uzrokovati značajne upalne promjene koje mogu doći do limfangitisa ili limfadenitisa.

Simptomi kožnog oblika

Trajanje inkubacije kožnog leishmanijaze je oko jedan i pol mjeseci. Možete razlikovati nekoliko osnovnih stadija bolesti:

1. Pojava tuberkula na koži i njezino brzo povećanje. Dimenzije su unutar 2 cm.
2. Ulcera se pojavljuje nakon nekoliko dana. Prvo je pokriveno tankom korom, koja kasnije nestaje, a na površini se pojavljuje meko ružičasto dno s moknutiemom, au budućnosti postoji apsces. Rubovi čira su malo podignuti i lomljivi.
3. Ožiljak. Nakon nekoliko dana, dno čireva se potpuno čisti i prekriva granulacijama, u budućnosti će sve biti ožiljci.

Glavni znakovi kožnog oblika

Ne postoji samo ruralni oblik, već gradski oblik, koji se malo razlikuju, no treba imati na umu da postoji nekoliko osnovnih značajki koje im omogućuju razlikovanje.

Glavna i vrlo važna okolnost je točna i pažljiva zbirka anamneze. Dugi boravak u urbanom ili seoskom okruženju ukazati će na jedan od oblika bolesti. Ruralni tip uvijek prelazi u svoj osnovni oblik, ali urbani tip može uzeti sve postojeće vrste.

Koža i sluznica bolesti

Pored gore navedenih oblika bolesti, postoji još jedna prilično uobičajena i vrlo opasna - to je koštana leishmanijaza (espuda). Njegovi patogeni su komarci.

Od ugriza insekata i do prvih znakova bolesti, može potrajati oko 3 mjeseca. Na mjestu gdje je muškarac ugrizao komarac, nastaje duboki ulkus. To uključuje sluznicu, limfni sustav i krvne žile. Sve to vodi do vrlo složenih i ozbiljnih komplikacija, dok prognoze ne utječu.

Ljudska leishmanijaža u bilo kojem postojećem obliku vrlo je opasna jer utječe na unutarnje organe, koji se slabo liječe, kao što su slezena i jetra. Zbog toga liječnici preporučuju, u prvom smetnji, da odlaze u bolnicu, u ranoj fazi bolesti može se brzo izliječiti s minimalnim posljedicama.

Ostale vrste leishmanijaze

Već smo opisali nekoliko osnovnih oblika takve bolesti kao lišmanijazu, ali postoji još nekoliko vrsta, možda ne tako uobičajenih, ali i opasnih za ljude:

1. Sekvencionalni leishmaniom - prisutnost primarnog oblika uz dodavanje sekundarnih znakova u obliku malih nodula.
2. Tuberkulozna leishmanijaza. Fotografije bolesnika dokazuju da znakovi bolesti pojavljuju se na mjestu primarnog oblika ili na mjestu ožiljka. U tom slučaju, primarni nedostatak uzrokuje prisutnost malog tuberkulusa nježne žute boje veličine koja nije veća od glave igle.
3. Difuzna leishmanijaza. Ovaj oblik bolesti najčešće se pojavljuje kod ljudi s niskom razinom imunosti i karakterizira opsežne ulcerativne lezije kože i kronizaciju procesa.

Što je lišmanijaza, shvatili smo i kako ispravno dijagnosticirati, reći ćemo dalje.

Vrste dijagnoze leishmanijaze

Klinička dijagnoza pacijenta sa leishmanijazom temelji se na epidemiološkim podacima i kliničkoj slici. Da bi se potvrdila prisutnost bolesti, to će pomoći laboratorijskoj dijagnozi. Leishmanijaza je identificirana sljedećim metodama:

• Studija o bakterijama: uzmi struganje s ulcerima i tuberkulozom.
• Mikroskopski pregled: pacijent uzima mrlju ili debeli pad. Ova metoda može otkriti prisutnost leishmanije, u boji Romanovsky-Giemsa.

• provodi biopsija jetre i slezena, u najtežim slučajevima čine koštanu srž punctate.
• Serološke metode, kao što su RSK, ELISA i drugi.

Postoje mnoge metode za precizno određivanje, a svaka od njih će pokazati najtočnije podatke i ukazati na prisutnost u ljudskom tijelu bolesti kao što je leishmanijaza. Dijagnoza će u kratkom vremenu odrediti ozbiljnost bolesti.

liječenje

Što je leishmanijaza, i kako ispravno dijagnosticirati, već smo opisali. A sada razgovarajmo malo o tome kako se njegov tretman provodi.

Kod visceralnog oblika upotrebljavaju se pentavalentni pripravci antimona:

1. "Pentostam". Primijenjen je intravenski pacijentu, prethodno razrijeđen u 5% -tnoj otopini glukoze. Lijek se može koristiti i intramuskularno. Tijek liječenja traje mjesec dana.
2. "Glyukantim". Lijek se koristi na isti način kao i "Pentotam". Ako je bolest složen oblik, doza se može povećati i produžiti liječenje još mjesec dana, ali to može biti učinjeno samo uz dopuštenje liječnika koji posjećuju.
3. "Solyusurmin". Lijek se može davati intravenozno ili intramuskularno, trebate započeti liječenje s 0,02 g po kg tjelesne težine. Postupno, u roku od 20 dana, doza se povećava do 1,6 g / kg.

Također, s vrlo teškim oblikom bolesti, izvrsni rezultati dobiveni su liječenjem s lijekom Amfotericin B. Početna doza je 0,1 mg / kg. Postupno se povećava, ali ne više od 2 g dnevno. Lijek se ubrizgava intravenski, prvo se otopi u otopini glukoze.

U najtežim slučajevima, kada se koriste svi lijekovi i ne donose željene rezultate, propisana je kirurška intervencija - splenectomija. Nakon takve operacije pacijent se brzo vraća na normalu, ali postoji samo rizik od razvoja drugih zaraznih bolesti.

S kožnim oblikom bolesti možete koristiti sve gore opisane lijekove i dodatno propisati grijanje i UV.

Posljedice leishmanijaze

Miješane su prognoze i ishod liječenja nakon takve zarazne bolesti kao leishmanijaze. Unatoč činjenici da visceralni oblik nastavlja s velikim komplikacijama, a za život pacijenta vrlo je opasno, s pravodobnim liječenjem bolest ide u potpunosti i ne čini mnogo štete tijelu.

Kao rezultat kožnog oblika, naročito njegove difuzne varijante, ožiljci i ožiljci mogu ostati na koži. I u nekim teškim slučajevima može doći i do promjena u kosturu.

Moguće komplikacije

Moguće komplikacije nakon leishmanijaze bolesti (fotografije pacijenata s ovom bolešću mogu se vidjeti u našem članku). Kasnije se otkriva bolest i započne proces liječenja, veća je opasnost od najtežih komplikacija. S leishmanijazom, mogu imati slijedeći oblik:

• Zabilježena je hepatička insuficijencija, opterećena ascitesom i cirozom.
• Teški oblik anemije i DIC sindroma.
• Amiloidoza bubrega.
• Ulceri na sluznici probavnog trakta.

Kod kožnog oblika bolesti, komplikacije su uglavnom povezane s dodavanjem sekundarne infekcije. Ona se manifestira kao flegmoni i lokalni apscesi, ali u nedostatku pravilno odabranog tretmana može se razviti u tešku septičku formu.

Što je lišmanijaza? To je vrlo ozbiljna infektivna bolest koja ima različite oblike, od kojih je svaki vrlo opasan za ljude. Ali postoji nekoliko načina prevencije koja će pomoći u izbjegavanju bolesti ili sprječavanju njenog teškog oblika.

Prevencija bolesti

Opće načelo sprječavanja leishmanijaze je zaštitna mjera. Moramo se pokušati zaštititi od ugriza komaraca, koji su nositelji bolesti. Potrebno je provesti redovitu dezinfekciju, a glodavci bi se trebali boriti, pokušavajući odmaknuti domaće životinje pasa obitelji koje su odvedene za uzgoj iz šume.

I profilaksa lijekova pomoći će samo u zaštiti od kožnog oblika bolesti. Dakle, osoba koja ide u endemična područja, cijepljena je.

Leishmanijaza je prilično ozbiljna bolest, oko pola milijuna ljudi umire od svake godine, pa je vrijedno preuzeti je s punom odgovornošću i na prvom znaku trčanja liječniku. Samo početne faze bolesti mogu se izliječiti bez daljnjih posljedica.

Ali tako iu našoj zemlji da se sve "zaboravljene bolesti" ne financiraju, tako da nitko neće cijepiti stanovništvo sve dok osoba ne kupi cjepivo i to zatraži. Tako se ispostavlja da je bolest vrlo dobro poznata, a ispravno upravljanje tretmanom jednostavno nema dovoljno sredstava. Stoga je bolje učiniti sve sami kako biste spriječili infekciju.