Budesonid: upute za uporabu i analoge. Budesonid za inhalacije: recenzije, cijena

Bronhijalna astma je na prvom mjestu na svijetu među bolestima povezanim s hiperaktivnošću imunološkog sustava. Za njegovo liječenje stvara se veliki broj lijekova. Jedno takvo sredstvo je Budesonide. Analoge ovog lijeka se također često koriste za liječenje bronhoobstruktivni sindrom.

Što je Budesonide?

Ovaj lijek pripada grupi inhalacijskih glukokortikoida. Ovaj lijek je sintetički analog hormona koji se sintetiziraju u našem tijelu (u adrenalnom korteksu). Što je djelovanje Budesonida?

Upute za uporabu lijeka sugeriraju da ovaj lijek pomaže povećati broj aktivnih beta-adrenergičkih receptora u dišnim putevima.

Nadalje, lijek se blokira djelovanje upalnih prostaglandina i leukotriena, na taj način spriječava razvoj upale u bronhalnoj sluznici.

Djeluje nakon dnevnog unosa nekoliko dana (obično oko 5-7 dana).

To je jedan od glavnih lijekova za liječenje teške bronhijalne astme i kronične opstruktivne plućne bolesti. U početnim fazama razvoja ovih bolesti se ne primjenjuje.

Kako Budesonid utječe na ciljne stanice?

farmakodinamiku

Lijek kroz inhalaciju primjene, dobro apsorbiraju na površini pluća (s površine nosnu sluznicu gotovo dosegne krvotok).

Maksimalna koncentracija lijeka u krvnoj plazmi promatrana je 45 minuta nakon inhalacije. 85 posto cijelog lijeka dolazi u kontakt s albuminom krvi, a preostali dio ostaje nepromijenjen.

Obrađuje se u jetri. Izlučuje se iz tijela kroz probavni trakt (s žuči) i urinom.

U bolesnika s patologijom tih organa, opaženo je produljeno kašnjenje lijeka u krvi, što je povezano s razvojem većine komplikacija i predoziranjem glukokortikoidnih hormona.

Lijek se može koristiti u obliku tablete za liječenje sistemske kolagenoze (međutim samo 10% ukupne količine lijeka u probavnom traktu može imati terapeutski učinak).

Također se koristi za liječenje ne-upalnih bolesti sluznice nosa zbog dugotrajne lokalne akcije.

Upozorenja za uporabu

U kojim slučajevima imam Budesonide? Upute za uporabu navode glavne bolesti u kojima se ti lijekovi mogu koristiti:

• Bronhijalna astma. Lijek je proširen zbog protuupalnog učinka i sposobnosti inhibicije aktivnosti posrednika upale.
• Crohnova bolest. Za liječenje ove bolesti koristi se tabletni oblik lijeka. Lijek je propisan u svrhu poticanja remisije za blage i umjerene oblike bolesti.
• Liječenje rinitisa. Ona prikazuje raspored obliku intranazalne budezonida za ublažavanje simptoma peludne groznice i alergijskog rinitisa. Odličan alat za liječenje ove bolesti je Budesonide formoterol.
• Sprječavanje ponovnog pojavljivanja polipoze sluznice nosa. Lijek se upotrebljava u ranom postoperativnom razdoblju. Praktično u 95 posto slučajeva sprječava ponovni razvoj polipoze.

Navedene bolesti glavni su procesi pod kojima se imenuje "Budesonid".

Ponekad se ovaj lijek može propisati kako bi se spriječio razvoj opstruktivne plućne bolesti. Takvi slučajevi uključuju bolesnike s profesionalnim bolestima ili rade u štetnim radnim uvjetima. Ali mi treba zapamtiti da je čak i pomoću lijek za prevenciju, ne treba zaboraviti pažljivo doziranje lijeka, jer inače visok rizik od problema s nadbubrežne žlijezde i sindrom povlačenja glukokortikoidi.

U kojim slučajevima je njegova uporaba kontraindicirana?

kontraindikacije

U kojim procesima i bolestima zabranjeno korištenje Budesonida? Upute za uporabu lijeka ukazuju na sljedeće bolesti:

• Preosjetljivost na lijek ili njegove sastojke. Opasan je razvoj angioedema.
• Aktivni oblik plućne tuberkuloze.
• Bolesti dišnih organa gljivične prirode.
• Akutni zarazni procesi u gastrointestinalnom traktu.
• Ozbiljna insuficijencija jetre.
• Dječja dob.

U svim tim bolestima, primjena kortikosteroida je zabranjeno. To je zbog činjenice da je lijek ili potiče proces pogoršati ili pogoršati svoje. Djeca ne mogu koristiti ovaj lijek zbog koje bi mogle poremetiti fiziološku proizvodnju glukokortikoida hormona zbog insolventnosti kore nadbubrežne žlijezde.

Postoje neka ograničenja, u kojima ekstremni oprez „budezonid”. Upute o primjeni upozorava da vrlo pažljivo treba koristiti lijek za ljude s povišenim krvnim tlakom, dijabetesom, feokromocitom, bešćutnog želuca i čir na dvanaestercu.

Nuspojava

Trenutačno nema medicinskog proizvoda, čija uporaba ne bi imala nikakve nuspojave. Nažalost, Budesonide je također lijek s prilično velikim spektrom nuspojava njezine akcije.

Ako koristite „Budenozid” udisanje, glavni nuspojave njegove uporabe će biti poremećaji govora (disfonija) promuklost glasa, suha usta, kašalj, razvoj paradoksnog bronhospazma.

Uz oralni unos, moguće je razviti depresiju, vrtoglavicu, razdražljivost.

Kardiovaskularni sustav može reagirati na uvođenje „budesonida” razvoja vaskulitis, povećanja sistemskog krvnog tlaka, tahikardija.

Lijek može uzrokovati i pogoršati bolesti probavnog trakta - čireve, pankreatitis. Osim toga, stimulira razvoj dispeptičkih poremećaja.

On ima negativan utjecaj na mišićno-koštani sustav. Možda je razvoj osteoporoze, miastenija gravis, bol u zglobovima.

Najozbiljnija nuspojava je hiperkortikoidni sindrom. To se događa zbog činjenice da je u razdoblju od primitka glukokortikoida smanjuje sintezu vlastitih hormona. Ako se kortikoidi dulje vremena koriste, nadbubrežne žlijezde mogu jednostavno prestati sintetizirati fiziološke tvari, što će nužno utjecati na zdravlje pacijenata. Zato je važno pažljivo pratiti doze dolaznih hormona, kao i pravilno zaustaviti njihov unos.

Doziranje lijeka

U kojim dozama treba propisati "Budesonide" Upute za propisivanje lijeka osiguravaju sljedeći režim doziranja.

Upotreba inhalacijskog oblika Budesonida temelji se na ozbiljnosti bolesti. Optimalna doza za odraslu osobu iznosi 200-800 μg dnevno. Najveća dnevna doza ne smije prelaziti 1,5 mg. Kod djece, lijek je kontraindiciran, a njegovi analozi propisuju se prema težini kliničkog slučaja.

Oralni oblik lijeka se koristi 30-60 minuta prije jela. Koristite do 3 mg 3 puta dnevno. Tijek liječenja oralnim lijekom je oko 2 mjeseca. Odbijanje lijeka se provodi postupno kako bi se spriječio sindrom povlačenja.

Intranazal se obično daje Budesonide Ishihleru. Doza se odabire za svaku osobu pojedinačno, ovisno o težini postupka. U prosjeku se 2-3 kapi lijeka koriste u svakoj nosnici dvaput dnevno. U djece ovaj oblik lijeka je kontraindiciran. Tijek liječenja je dizajniran za 2 tjedna.

Interakcija s drugim lijekovima

Neki od lijekova ako se koristi u sprezi s „Budesonid” može utjecati na njegovu apsorpciju. Ovi lijekovi uključuju inhibitore citokroma P450. Na primjer, ako koristite „budezonid” ( „Pulmicort” - kao analogni) i lijekovi kao što su „ketokonazol” „eritromicina” može usporiti izlučivanje iz krvi glukokortikoida, koji je ispunjen s razvojem hormonska opijenosti i pojave štetnih učinaka lijeka.

Paralelni prijem Budesonida i nekih diuretika ("Indap") potiče razvoj hipokalemije u pacijentovom tijelu, koji će bez sumnje utjecati na rad srca.

Više lijekova (na primjer, antacidi - „Almagel”), a upotrebom „formoterol” vrše na drugog antagonističkog učinka, tj Nemojte davati jedni drugima terapeutski učinak. Zbog toga se preporučuje korištenje ovih lijekova u trajanju od najmanje dva sata (odnosi se samo na oralni oblik lijeka).

Upotreba lijeka za inhalaciju

Budući da je ovaj lijek stvoren prvenstveno za liječenje bolesti respiratornog trakta, vrijedno je shvatiti kako ih propisati.

Inhalacijski oblici lijeka su stvoreni dosta, ali njihova upotreba obično konvergira na mnoge načine.

Prvo, ti lijekovi obično se primjenjuju uz pomoć nebulizatora. Ovaj uređaj omogućuje ulazak u respiratorni sustav strogo odabrane doze lijeka. Obično je jedna doza inhalacijskog praha dovoljna za zaustavljanje simptoma astme ili KOPB.

U tu svrhu obično se koristi budesonidni roditelj. Ovaj lijek je patentiran od strane ruske tvrtke. U svom sastavu, lijek nosi suspenziju (ili prašak) Budesonida. Nebulizator je napunjen s kasetom s lijekom, nakon čega inhalacijski agent ulazi u bronhije i pluća.

Nekoliko lijekovi su dostupni u obliku aerosola, koji također sadrži „budezonid”. Trgovački naziv im mogu biti različiti jedni od drugih, ali aktivni sastojak je uvijek isti glukokortikoida. Ako uzimanje takav lijek, treba imati na umu da je jedna doza aerosola sadrži 0,05 ml na budezonida (važno je znati kako se ne bi uzrokovati preveliku dozu glukokortikoida).

Trošak pripreme

S obzirom na veličinu trenutnog tržišta lijekova, nije teško pronaći Budesonide za inhalacije. Cijena za njega i njegove analoge mogu se razlikovati, ali treba imati na umu da će isti u svom sastavu glavna aktivna tvar biti budesonid. Trošak lijekova ovisit će samo o tome tko proizvodi lijek i je li patentirani lijek ili generički lijek.

Lijek se kupuje isključivo u ljekarnama. Koliko će Budesonide koštati? Cijena mu i njegovih kolega u prosjeku iznosi od 300 do 2000 rubalja. Sve ovisi o tome tko je proizvođač i kakav je oblik oslobađanja lijeka. Na primjer, pripravak kao što je "Benacort" je dostupan u obliku kapsula s praškom za inhalaciju. U prosjeku košta 400 rubalja. Engleski lijekovi su puno skuplji. Na primjer, "Budesonide Formoterol" britanskih troškova proizvodnje u roku od 2000 rubalja, što se ne mogu priuštiti svi. Lakše je kupiti slovenske lijekove, koji se ne razlikuju po učinkovitosti, ali su mnogo jeftiniji.

U provedenim studijama dokazano je da skuplji lijekovi gotovo ni na koji način nisu inferiorni prema njihovim proračunskim kolegama. Dakle, koji lijek kupiti - individualni izbor svakog, ovisno o njegovim potrebama i sigurnosti.

Glukokortikoidni lijekovi već duže vrijeme koriste mnogi bolesnici s sindromom kronične opstrukcije ili astme. Gotovo svi pacijenti s teškim oblikom jedne od navedenih bolesti dodjeljuju se "Budesonid". Analogi zauzima prilično široku ćeliju u registru lijekova protiv tih bolesti, tako da oni često i dalje slušaju. To su takvi lijekovi kao, na primjer, "Apulein", "Benakap", "Buderin", već gore spomenuti "Pulmicort" i "Benacort" itd.

Prema mnogim pacijentima, ti lijekovi su najbolji u liječenju bolesti dišnih putova. Puno ljudi koji ne bi bili pomogli inhalacijskom obliku glukokortikoida ili njegove kombinacije s beta-adrenomimeticima.

S pravilnim doziranjem lijeka, bilo je moguće postići značajan napredak u stanju takvih pacijenata. Danas mnogi jednostavno ne mogu zamisliti život i normalan život bez korištenja tih lijekova.

Međutim, unatoč brojnim pozitivnim pregledima, tu je i tamna strana takvog lijeka kao i Budesonide - cijena.

Dugo je vremena bilo sklono osloboditi recept antiastmatičara pacijenata u potrebi. Svi bi pacijenti mogli doći u apoteku i, nakon predočenja odgovarajućeg dokumenta, dobiti besplatan lijek za svoje potrebe.

Trenutačno se to također prakticira, međutim, kontingent kojemu su lijekovi propisani besplatno besplatno je značajno suzio. Sada takvi lijekovi daju besplatno samo osobama s invaliditetom od 2 i 1 skupine, kao i djeci, dok su drugi prisiljeni kupiti lijek za vlastiti novac. S obzirom na to da lijek zahtijeva dosta, ne može svatko priuštiti takav tretman.