Eklampsia je ... Eklampsia u trudnica: simptomi, liječenje i uzroci

Tijekom trudnoće djeteta, svaka buduća majka pažljivo prati stanje njezina zdravlja. Uostalom, mnogo ovisi o tome, uključujući razvoj bebe. U ovom članku želim govoriti o problemu kao što je eklampsia u trudnica.

terminologija

U početku morate razumjeti terminologiju koja će se koristiti u ovom članku. Dakle, eklampsia je prije svega najopasnija komplikacija trudnoće, kada postoji prijetnja životu ne samo djeteta, već i same majke. Međutim, nemojte se bojati - ovo stanje je izuzetno rijetko. Takvi problemi se pojavljuju ne više od jednom na 100 trudnoća. Također je potrebno reći da je eklampsija komplikacija tijekom razdoblja toksične, najviši stupanj ovog neugodnog stanja.

Uzroci problema

Važno je napomenuti da liječnici još ne znaju točne uzroke ovog stanja kod žena. Međutim, dodijeljene su sljedeće:

1. Genetski faktor. tj ako se takvi problemi već dogodili u obitelji žene.
2. Često se to stanje ponavlja. To znači da ako žena doživi eklampsiju tijekom prethodne trudnoće, problem se može ponoviti.
3. O porijeklu patologije, prema liječnicima, također utječe i dob obale. Vjeruje se da se najčešće ta komplikacija javlja kod žena koje nemaju 18 ili više od 40 godina.
4. Eklampsia se često pojavljuje u višestrukim trudnoćama.
5. Vrlo često se ova patologija javlja kod žena koje imaju različite probleme s bubrezima. Često se razvija na pozadini akutne bolesti ovih organa.
6. Uzrok može biti i bolest, kao što je sustavni lupus erythematosus.

Također je vrijedno napomenuti da je eklampsia komplikacija, tijekom koje krvni tlak raste vrlo oštro. I to zauzvrat dovodi do grčenja krvnih žila, što uzrokuje različite vrste cirkulacijskih poremećaja i kao posljedica - cerebralni edem.

Popratni problemi i bolesti

Također, liječnici kažu da je eklampsia u trudnica često popraćena raznim uvjetima. tj postoje određeni trenuci protiv kojih se često pojavljuje problem kao što je eklampsia.

• Arterijska hipertenzija. Već je rečeno da se često eklampsia manifestira na pozadini visokog krvnog tlaka. Ipak, ova komplikacija nastaje kod žena s normalnim krvnim tlakom (oko 16% slučajeva). Također je vrijedno napomenuti da ako trudnica ima tešku hipertenziju, eklampsia će se očitovati prije 32. tjedna.
• Proteinuria (protein u mokraći). Također, liječnici kažu da svi oni koji imaju eklampsiju imaju različite stupnjeve proteinurije. Međutim, 14% žena još uvijek ima ovaj problem.
• Često je eklampsija popraćena oticanje. Međutim, ovo stanje se ne može dogoditi u trudnica (to se događa u oko 28% slučajeva).

Manifestacija eklampsije

Iz gore navedenog postalo je jasno da je eklampsija takva komplikacija trudnoće, kada postoji prijetnja životu ne samo bebe nego i same žene. Međutim, treba napomenuti da se ovo stanje može manifestirati i prije trenutka začeća, kao i nakon porođaja.

Suvremena istraživanja ukazuju na to da se postpartumski eklampsiji javljaju najčešće drugi dan nakon isporuke. Međutim, to se može dogoditi i mnogo kasnije, nakon otprilike 28 dana. Takve slučajeve zabilježili su i liječnici. Statistike pokazuju da se najčešće ovaj problem manifestira u drugoj polovici trudnoće (nakon 28. tjedna u 91% slučajeva). Ali to se može dogoditi i prije 20. tjedna djeteta (no samo u 1.5% slučajeva).

Vrste eklampsije

Potrebno je također reći da u medicini postoje tri glavne vrste eklampsije:

1. Mozak. U tom slučaju, glavni uzrok su fluktuacije krvnog tlaka, arterijske hipertenzije. Ishemijski i hemoragični potezi također se mogu razviti kao komplikacije.
2. Renalna eklampsia. Napadi u ovom slučaju su grčevi, a koma je popraćena anurijom.
3. Jetrena eklampsia. U ovom slučaju, liječnici govore o najdubljim poremećajima metabolizma.

Glavna simptomatologija

Također je potrebno razmotriti različite znakove eklampsije. Ovo je važno, jer svaka žena treba znati razlikovati ovu patologiju. Govoreći općenito, eklampsija je početak napadaja s gubitkom svijesti. Međutim, uzrok tog stanja ne bi trebao biti povezan s bilo kojom cerebralnom patologijom. Također je vrijedno napomenuti da gotovo svaki čimbenik može izazvati napad u ženi. To može biti najobičnija svjetlost, glasno kucanje ili jake negativne emocije.

Prije konvulzije, žena najčešće doživljava sljedeće simptome:

1. Može doći do glavobolje. Postoje i slučajevi vrtoglavice.
2. Moglo bi postojati različite vrste vidnog poremećaja: "leti" pred očima, maglu gledišta, neodređenost slike.
3. Žene često imaju opću slabost u cijelom tijelu, želju da odmah sjednu ili leže.
4. Postoji i bol u epigastričnom području ili na području pravog hipohondrija.

Glavni simptom: konvulzije

S obzirom na različite znakove eklampsije, valja napomenuti da je glavni simptom u ovom slučaju grčevi. Oni nastaju i razvijaju se u određenom poretku. Dakle, faze konvulzija su kako slijedi:

• Prva faza traje oko 30 sekundi. Postoje male kratice lica mišiće. skokovi također može proći do gornjih udova.
• Trajanje druge faze iznosi približno 25-30 sekundi. Postoje tzv tonicni konvulzije. Cijelo se tijelo savijeno, glava baci natrag. U isto vrijeme, disanje se događa s prekidima, kašnjenjima. Čeljusti su čvrsto stisnuti. Valja napomenuti da neka ovo razdoblje i ne predugo, ali ipak je to najopasnije. Ovdje je brz krvarenje u mozgu, što će uzrokovati trenutnu smrt ili koma.
• Treća faza traje oko minutu i pol. Ovdje uglavnom postoje klonovi konvulzije, tj. trzanje mišića cijelog tijela, udova. Disanje može biti isprekidano ili potpuno odsutno. Pjene se često dodjeljuju pjenom. U isto vrijeme, učenici se također šire i može se pojaviti gubitak svijesti. Na kraju ove faze, disanje trudnice postupno se počne prilagoditi, ući u normu.
• Četvrta faza medicinske profesije zove se eklampsicna koma. Ženino disanje je bučno, glasno. Često, u početku, gospođa je u nesvijesti. Kad se vrati, trudnica se ne sjeća ničega i ne razumije što joj se dogodilo. U osnovi ova faza je popraćena teškom glavoboljom.

Vrijedno je napomenuti da nakon četvrte faze može doći do novog napada. Eklampsova koma može trajati čak i dan, tijekom kojega žena može preživjeti oko 15-18 napada. Prognoza nakon ovog liječnika obavlja se na temelju pregleda bolesnika, ako je potrebno, provode se dodatne studije.

Obilježja eklampsije u puerperiju

Kao što je već gore spomenuto, postoji i eklampsia nakon porođaja. Može se početi kao u samom procesu rođenja djeteta, i nakon toga (u prvom danu). Treba također napomenuti da ovo stanje često dovodi do teških komplikacija, kao što je akutno zatajenje bubrega ili takozvani HELLP-sindrom. Čini se kako slijedi.

1. Jetra mijenja sadržaj najvažnijih enzima, što može dovesti do ozbiljnih oštećenja.
2. Također se manifestira hemoliza - uništenje eritrocita.
3. Također, može se značajno smanjiti broj trombocita. Ta trombocitopenija je najsloženija bolest koja se odnosi na koagulaciju krvi.

Važno je napomenuti da ako postpartum eclampsia ne ugrožava život djeteta, onda je to iznimno opasno stanje za majku. Stoga, ovaj problem zahtijeva hitan tretman.

Prognoza za eklampsiju

Ovo je problem kao što je eklampsia. Simptomi su već adekvatno riješeni. Također treba napomenuti da predviđanja nakon ove komplikacije koje liječnik može dati na temelju sljedećih čimbenika.

• Ozbiljnost bolesti. U ovom slučaju uzimaju se u obzir svi simptomatologija i svjetlina njezine manifestacije.
• Najvažniji čimbenik je težina napadaja i njihova učestalost. Što više njih, to je još gore.
• Na prognozu također utječe i pravovremena intervencija liječnika. Ako je pomoć pružena na vrijeme, prognoza može biti izuzetno pozitivna.
• Naravno, kasniji tijek trudnoće utječe na prisutnost, kao i na prirodu komplikacija.

Čimbenici koji utječu na prognozu

Prognoza će biti pozitivna ako napadaji postanu rjeđi, pojavljuju se rjeđe. Također, pozitivan čimbenik je povećanje količine oslobođene urina.

Prognoza će biti negativna u sljedećim slučajevima:

• ako se napadaji slijede jedan drugoga;
• kada se njihova učestalost povećava;
• Ako postoji povećanje temperature do oko 38 ° C;
• kada postoji aritmija, povećanje pulsa.

Ako se eklampsijski napad završi s krvarenjem na bilo koji organ, to se smatra ozbiljnom komplikacijom ovog problema. U slučaju lošeg pregleda zdravstvenog osoblja, trudnica može tijekom napadaja uzrokovati ozbiljne tjelesne ozljede, uključujući i grizu jezika.

Također je važno napomenuti da uzrok smrti može biti raznih vrsta degenerativnih promjena u različitim organima (najčešće u bubrezima ili jetri) što je moguće s dugim razvojem tog problema.

Dijagnoza: laboratorijski testovi

Shvatili smo što je eklampsia, simptomi i uzroci komplikacije također se ispituju. Sada se obratimo metodama dijagnoze ove bolesti. Dakle, ako žena ima napad na potvrdu ove dijagnoze, sljedeće trudnoće mogu se dodijeliti laboratorijskim testovima:

• test koagulacije;
• određivanje razine hemoglobina;
• provjerite razinu mokraćne kiseline i druge važne komponente u krvnom serumu.

Dijagnoza: druge studije

Ako je dama imala napad eklampsije, uz krvni test bit će im dodijeljeni i drugi postupci.

1. X-zrake na prsima. Ako je potrebno, X-zrake mozga mogu se izvesti (no to se radi u ekstremnim slučajevima).
2. Ispitivanje djeteta. Ovo je vrlo važno jer tijekom majčinog napada fetus može razviti bradikardiju, hipoksiju. Može se pojaviti i placentalni poremećaj.

Dijagnoza liječnika temeljena na rezultatima navedenih istraživanja.

Liječenje ovog problema

Danas se primjenjuje slijedeći tretman eklampsije: žena se primjenjuje intravenozno magnezijev sulfat. Uvođenje ovog lijeka značajno smanjuje rizik od napadaja. U tom slučaju njegova aktivnost traje dva dana. Manje učinkoviti lijekovi, koji, međutim, imenuju i liječnici: lijekovi "fenitoin" ili "valium". Ali moramo se sjetiti da je njihova upotreba puna pojave nuspojava. Kada se stanje pacijenta stabilizira, liječnici pripremaju ženu za carski rez ili umjetni vaginalni porod. Ako je vrijeme trudnoće iznimno rano, odluku o isporuci može se poduzeti samo liječničkim konzultacijama.

Pomoćne metode

Pomoć kod eklampsije nije samo u liječenju lijekova. Stoga je vrlo važno pridržavati se sljedećih preporuka, ako žena ima rizik od ponovnog pojavljivanja.

• Svaki poticaj mora se odmah ukloniti.
• Dr. V. V. Stroganov preporučuje sustavno uvođenje lijeka ženi, na primjer, "Morphine". To će vam pomoći da izbjegnete konvulzije.
• Suočavanje s napadima. tj Vrijedi pokušati izbjeći njihov razvoj kad se pojave prvi znakovi.
• Važno je pratiti rad svih tjelesnih funkcija, potrebno - poboljšati.
• Potrebno je pratiti kolebanje krvnog tlaka. Kada ga povećate, trebate je smanjiti.

Preventivne metode

Svaka trudnica treba znati o tome što bi trebalo biti sprječavanje eklampsije. Uostalom, najbolji način da spriječimo nastanak problema, a ne da se bavimo njezinim posljedicama. Stoga se prevencija eklampsije danas provodi slijedećim metodama.

1. Profilaktička primjena magnezijevog sulfata. U ovom slučaju, incidencija eklampsije je smanjena za oko 60%. Međutim, ovo je pitanje i dalje otvoreno. Dakle, ženama s teškom preeklampsijom ovaj lijek treba točno injicirati. Ali s laganim oblikom - još nije jasno.
2. Također je važno pomno pratiti fluktuacije krvnog tlaka u trudnica.
3. Potrebno je liječiti različite komplikacije toksikoze. Također je važno utvrditi njihov uzrok.

Pridržavajući se ovih preporuka, možete izbjeći pojavu problema poput eklampsije. I, naravno, vrijedno je zapamtiti da je na prvoj sumnji ili sumnji na problem žena odmah trebala potražiti medicinsku pomoć.