Lijek "Amiodarone": analozi, upute, recenzije

Srce, kao što znate, naš je glavni organ, ali često ne uspijeva. Da biste vratili svoj uobičajeni život, koristite različite lijekove. Jedan od njih je Amiodarone. Analozi su puno skuplji, jer se proizvode u inozemstvu i nisu uvijek učinkoviti.

Sastav pripravka i oblik otpuštanja

Lijek "Amiodarone", koji opisuje najrazličitije, sadrži u jednom tabletu 200 mg aktivnog sastojka - amiodaron hidroklorid. Lijek se proizvodi u obliku otopine, pri čemu 5% aktivne tvari iznosi 3 ml.

Pomoćne komponente u sastavu jedne tablete su: krumpirov škrob, kristalna mikroceluloza, mliječni šećer, maltodekstrin, impelloza, polivinilpirolidon, magnezijev stearat.

Tablete su prekrivene bijelim glazurama s laganim, suptilnim kremastim nijansama. Imaju ravno-cilindrični oblik, kao i facet i rizik. Stoga, ako je potrebno, lako ih se može podijeliti na dva jednaka dijela.

Lijek se prodaje u kartonskim kutijama, gdje postoji jedan ili dva blistera s deset tableta. Lijek je također dostupan u staklenim, polimernim i plastičnim bocama koje imaju po 30 ili 100 tableta.

Farmakološki mehanizam djelovanja lijeka

Antiaritmijsko i antianginalno svojstvo karakterizira "Amiodarone", analozi u nekim slučajevima mogu ga zamijeniti. Njegov antiaritmički učinak temelji se na smanjenju struje kalijskih iona kada su izložene staničnim membranama - kardiomiokitima. Uzrokuje smanjenje sinusnog čvora, što čini bradikardiju.

Uporaba „amiodaron” lijeka (tableta) može povećati duljinu vatrostalnog srčanog vodljivi mehanizam. On inhibira vodljivost duž sekundarnih putova u bolesnika s označenim Wolff-Parkinson-Whiteovim sindromom. S druge strane, protiv angine učinak lijeka je izgrađena na smanjenju miokarda potrošnju kisika i smanjuje njegov utjecaj na arterijski mišiće. Ima u svom sastavu jod, koji prilikom korištenja mijenja kvantitativni sadržaj hormona štitnjače, što rezultira smanjenjem stupnja njihovog djelovanja na miokardij.

"Amiodaron" ima kumulativni učinak, a izražen učinak njegove uporabe dolazi tek nakon tjedan dana redovitog korištenja lijeka, a maksimum se postiže u dva do tri tjedna.

U apsorbiraju oko 40% za piće dozu, Cmax plazmi pojavljuje nakon 3-7 sata. Učinak može trajati nekoliko tjedana. Metabolički procesi se javljaju uglavnom u jetri, gdje se formira aktivni element desetilamiodarona, koji je glavni metabolit. Izlučuje se izlučenim žučom i urinom, T1 / 2 - nakon jednokratne doze lijeka od 3,2 do 20,7 sati, s produljenom terapijom - nakon 53 ± 24 dana.

Lijekovi "Amiodarone": indikacije za uporabu

Propisivati ​​lijek za prevenciju i liječenje aritmije, koji može ubiti život opasno, kao i ventrikularne aritmije, u lepršavosti ventrikula s nestabilnom dinamikom, također koristiti lijek Amiodarone.

Upozorenja za uporabu dopuštaju uporabu lijeka kada:

• atrijalno mucanje;
• supraventrikularna aritmija;
• Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom;
• pojava tahikardije;
• stanje ventrikularne fibrilacije;
• aritmija uzrokovana srčanim i koronarnim nedostatkom;
• kronični oblik ishemijske bolesti srca;
• infarkt miokarda.

Amiodarone: upute za uporabu

Tablete su namijenjene za oralnu primjenu 15 minuta nakon jela.

Tijekom bolesti, ventrikularne aritmije, doza koju preporučuje liječnik je 800-1200 mg dnevno. Treba podijeliti na 3-4 sesije. Tijek liječenja u ovom slučaju traje oko 5-10 dana i da se osigura stabilnije stanje pacijenta može se produžiti, a brzina se može smanjiti na 600-800 mg dnevno. Ovo je intenzivno liječenje, a zatim se nastavlja na preventivno, uz nižu dozu lijeka.

Trajanje terapijskog održavanja je 7-14 dana, pri čemu se lijek uzima na 200-400 mg. Ova količina lijeka propisuje se za stabilizaciju stanja pacijenta tijekom perioda rehabilitacije.

Često se lijek "Amiodarone" propisuje kada je pacijent u bolnici, a njegov liječnik može ga pratiti. To vam omogućuje da smanjite nuspojave i individualno podesite dozu lijeka.

Kada je bolest stenokardija, lijek se konzumira dva puta dnevno za 200 mg. Nakon dva tjedna doziranje se reducira na jedan dan. Maksimalna doza jedne doze ne smije prelaziti 400 mg, a dnevna doza - 1200 mg.

Prilikom propisivanja takvih lijekova, djeca bi trebala biti svjesna da tablete utječu na bebu puno brže od odrasle osobe. Dakle, doza se izračunava na temelju težine djeteta. Dakle, jedan kilogram težine treba biti 10 mg lijeka. Ova doza treba održavati deset dana od terapeutskog perioda ili dok se pacijentovo stanje potpuno ne poboljšava. U budućnosti, ovaj standard se smanjuje na omjer: 5 mg po kilogramu djetetove žive težine. Preventivno doza održavanja uzima i temelji se na jedan kilogram 2,4 mg lijeka „amiodarona”.

Upozorenja za lijek propisan da koristi otopinu na bazi aktivne tvari amiodaron hidroklorid za akutne povrede srčanog ritma. U tom slučaju, lijek se primjenjuje intravenski, polagano ubrizgava u tijelo pomoću kapaljke. Da bi se to postiglo u 250 ml 5% otopine glukoze Za 1 ili 2 sata polako injicirajte lijek brzinom od 5 mg po kilogramu žive težine. Trenutačno pacijent prati EKG i očitavanje krvnog tlaka.

Nuspojave

Puno ljudi u našoj zemlji propisuje lijek "Amidaron". Analozi ih ne mogu uvijek zamijeniti. No, unatoč pozitivnim učincima lijeka na ljudsko tijelo, identificirane su i nuspojave.

Negativni simptomi se manifestiraju uglavnom zbog predoziranja lijeka. To su kršenja u radu kardiovaskularnog sustava, kao što je bradikardija, neispravnost sinusnog čvora, srčana blokada, oštećenje koordinacije kretanja. Također iz respiratornih organa uočena je difuzna intersticijska plućna fibroza, intersticijska upala pluća, Hamm sindrom - Rich, bol u prsima, plućna fibroza, tahipneja, bronhopulmonarnih grčenje. Tijekom uzimanja Amidarone primijećena je hepatička insuficijencija. Tablete u rijetkim slučajevima uzrokovale su žuticu, hepatitis, a ponekad i ciroza jetre.

Nepoštivanje doze može uzrokovati značajnu neravnotežu hormona štitnjače, distearioza, hipotireoza i skup dodatnih kilograma. Predoziranje može dovesti do poremećaja vidnog aparata, što uzrokuje nakupljanje lipida u rožnica u zjenice. Bilo je također izraženo pigmentacija kože, fotosenzibilizacija, urtikarija ili eritema. Na licu se opažalo manje osipa, alopecija, dermatitis. Nuspojave također utječu na reproduktivnu funkciju kod muškaraca. U tim je slučajevima bio orhitis, impotencija, kao i epididimitis. Trombocitopenija, bubrežna insuficijencija, Quinckeov edem ili vaskulitis bili su rijetki.

Kontraindikacije za uporabu

"Amiodarone" (recenzije o tome nisu uvijek pozitivne) odabiru se strogo pojedinačno. Postoje ljudi koji nisu pomogli ovom drogom niti su uopće imali nikakvih promjena u zdravlju, drugi su počeli gušiti nakon upotrebe, osjetili su se srčane palpitacije. U njihovim riječima, propafenon je u stanju poremetiti endokrini sustav hormona poveća. Stoga, prije nego što počnete uzimati ovaj lijek ne samo da moraju pažljivo pročitati upute, ali i obratiti pažnju na indikacije, nuspojave i kontraindikacije.

Dakle, lijek se ne imenuje ako postoji atrioventrikularna blokada od 2-3 stupnja, s kardiogenom šokom, tireotoksibom. Lijek "Amiodarone" se ne koristi pri visokoj osjetljivosti na njegov aktivni sastojak i jod. Zabrana je ozbiljna kršenja srčane provođenja i napadi bradikardije s sinkopom. Nemojte uzimati lijek tijekom trudnoće i dojenja. Tijekom dojenja, tijekom liječenja lijekom, trebate prestati s dojenjem.

Posebne preporuke

Terapijsko liječenje lijekom Amiodarone treba pomno pratiti liječnik. Upute za uporabu pilule preporučuju se za uporabu nakon rendgenskog pregleda jetre, pluća i elektrokardiograma. Takvo praćenje treba provoditi u budućnosti, ako pacijent i dalje uzima lijek.

Strogost nuspojava često ovisi izravno o dozi koju pacijent koristi. Pokušajte koristiti lijek što je rijetko moguće iu minimalnim količinama. Često uzrokuje neuspjeh srčanog ritma da poništi lijek "Amiodarone".

Upute za upotrebu - recenzije kažu da je, bez obzira na nuspojave, ovaj lijek je spasio više od jednog života - kaže da je farmakološko djelovanje lijeka održava još dva tjedna nakon njegovog otkazivanja.

Tablete sadrže jod, što doprinosi akumulaciji nivoa radioaktivni jod u štitnjači. Stoga, na početku terapijskog liječenja, u procesu i na kraju, morate stalno testirati količinu hormona štitnjače.

Tijekom terapijskog liječenja, trebali biste izbjegavati dugotrajnu izloženost suncu, nemojte uzimati sunčanje na otvorenom. Lijek treba dati ekstremno oprezno starijima, s općom anestezijom ili tijekom liječenja kisikom. S oprezom bi ih trebali koristiti vozači vozila i osobe čija je struka povezana s posebnom pažnjom.

U slučajevima predoziranja može doći do pogoršanja nuspojava, kao i hipotenzije, aritmije. Može postojati bradikardija ili neispravnost u AV provođenju. Prekomjerno stanje može dovesti do poremećaja jetre.

U tom slučaju preporučuje se neposredno pranje želuca, preporučuje se aktivirani ugljen, preporučuju se losivi soli. S bradikardijom se injektiraju atropine, koriste se agonisti beta-adrenoceptora, te se provodi srčani pacemaking.

Međusobna povezanost s drugim lijekovima

Uz oprez, lijek treba koristiti istodobno s drugim lijekovima, osobito ako su iz iste antiaritmijske skupine. Nije potrebno kombinirati njegov prijem s "eritromicinom", "pentamidinom" i "vinkaminom". Postoji rizik razvoja polimorfne ventrikularne tahikardije u kombinaciji sa sultopridom. Nije preporučljivo kombinirati primjenu CCB i beta-blokatora s "Amfhotericin B" i lijekovima koji uzrokuju laksativni učinak, diuretike. Koristite s oprezom u kombinaciji s kortikosteroidima, antidepresivima, Astemizolom, terfenadinom. Može značajno poboljšati učinak lijekova kao što su: "Warfarin", "fenitoin", "ciklosporin" ili "digoksin". Kada se koristi istodobno s "cimetidinom" usporava proces metabolizma u tijelu.

Stope valjanosti i skladištenja

Da je lijek „Amiodarone”, čije djelovanje usmjereno na eliminaciju tahikardija, ventrikularne fibrilacije atrija, smanjenju i tahiaritmija podrhtavanje, odnosi se na skupinu pripravci „B” grupa. Rok trajanja lijeka ne prelazi tri godine. Tablete treba čuvati na tamnom, hladnom i nedostupnom mjestu za djecu.

Potrebno je strogo kontrolirati uporabu lijeka Amiodarone. Propis za uporabu propisuje samo liječnik. U ovom slučaju, samozastupanje bi se trebalo potpuno isključiti.

Analozi ljekovitog proizvoda

Ako se lijek "Amiodarone" iznenada ne pojavi, analozi se mogu naći u bilo kojoj ljekarni. Među njima su lijekovi, kao što su: „amiodaron Belupa” i „Amiodaron Aldaron”, „Angoron” i „Atlani” i zamijeniti ga s lijekovima može „Kordaron” ili „Kordinil”. Slično kao "Amiodarone" u svojim učincima na ljudsko tijelo, "Medacoron" i "Palpitin". U nekim slučajevima, lijek se zamjenjuje s "Sedacoron" i "Sandoz".

Ovi lijekovi sadrže istu aktivnu tvar ili su slični u antiaritmičnom djelovanju s lijekom Amiodarone. Analogiji se često izdaju u inozemstvu i nekoliko puta su skuplji.

Mnogi pacijenti bilježe stabilizaciju svog stanja nakon uzimanja Amiodaronea. Upute za uporabu - analozi lijeka često se odabiru na temelju individualnih karakteristika tijela - obećava normalizaciju srčanog ritma i tlaka. S kratkotrajnim primanjem i malim dozama, u pravilu se ne pojavljuju problemi, a lijek ima učinkovit učinak.

Nakon dulje upotrebe lijeka u nekih bolesnika pojavila otežano disanje, lupanje srca, nervoza i depresija, promjene raspoloženja i povećanje hormona štitnjače, poremećaj probavnog trakta, au nekim slučajevima, mučnina i povraćanje.

Mnogi ga ljudi koriste u liječenju angine, i imajte na umu da nije gore od uvezenih analoga. Neki ljudi se boje podnijeti lijek, jer oni mogu uzrokovati brojne onkološke bolesti. Postoji mišljenje da lijek treba uzimati samo u stanju koje prijeti ljudskom životu, au svim drugim situacijama treba tražiti alternativu. Osim toga, tablete mogu nepovoljno utjecati na reproduktivnu funkciju muškarca, koja se također mora uzeti u obzir pri njihovu primanju.

A za mnoge, lijek Amiodaron bio je lijek, zahvaljujući kojem se bolest povukla, a osoba je ostala živa. Nije činjenica da bi analozi bili jednako učinkoviti. Stoga, u liječenju bolesti srca, ne bacajte ovaj lijek, osobito ako ga liječnik preporučuje.