Simptom Ker i Ortner s kolecistitisom. Manifestacija simptoma i položaj njihove lokalizacije

Uzroci Kolecistitis osobno mogu napraviti razne kronične bolesti, ili promjene strukture nekih plovila bilijarnog trakta. Također se može razviti zbog bolesti želuca (samo oni koji su popraćeni obezbojenjem). Glavna referentna točka u definiciji bolesti je Kehraov simptom.

Česti simptomi kolecistitisa

Ovisno o lokalizaciji upale ili promjenama u strukturi plovila i žučnih kanala, razlikuju mnoge simptome bolesti:

• tupa bol u desnom hipohondrija, koji se proteže prema gore - u području desne lopatice, ključne kosti i plecha- s razvojem bolesti bol postaje više akutna i intenzivna;
• mučninu i povraćanje, koje izaziva bol;
• okus gorčine u ustima;
• prisutnost nečistoća žuči u emetičkim masama;
• jezik je prevučen i preplitan;
• moguće groznica i zimice;
• u slučaju progresije bolesti otkrivena je tahikardija i povišeni krvni tlak;
• Ako je razmak blokiran žučnog kanala (u prisutnosti kamenaca u njoj), a osoba ima izražen žuticu;
• bol u palpaciji u pravom hipokondriju.

Pored navedenih, glavni simptom bolesti je Keraov simptom. Izražava se u boli kada se palpa u području oboljelog organa. Uz razvoj bolesti, bol ima sve veći karakter i širi manje lokaliziran.

Specifični simptomi kolecistitisa

Specifične manifestacije bolesti uključuju simptome Kera i Ortner. Daljnje ispitivanje javlja se nakon potvrde prisutnosti tih manifestacija. Da biste pronašli prvi simptom, dovoljno je provesti duboku palpaciju pravog hipohondrija, u ovom slučaju pacijent će imati oštru oštru bol.

Simptom Ortner otkriva se dodirom obodnog luka na desnoj strani s dlanom. U prisutnosti bolesti, sve manipulacije će biti popraćene bolnim senzacijama različitih stupnjeva, ovisno o tome koliko je bolest razvijena i koja je dob i opće zdravlje osobe.

Osim toga, oni također razlikuju:

• Simptom Obraztsova - kad osoba udiše tijekom palpacije i bol se pojačava;
• simptom Murphyja - nemogućnost disanja s dubokom palpacijom u pravom hipokondriju;
• De Musseta prijavu Georgievka - palpacija prsnoključnosisasti mišić (u nozi) pacijent je manifestacija boli.

U laboratorijskoj analizi neutrofilije krvi može se otkriti leukocitoza i limfopenija.

Kada se pojave simptomi

Koristeći Kehr simptom, moguće je odrediti prisutnost ženstvenog kolecistitisa. Ako je dostupno žučni kamenci ili žučni sustav razlikuju druge simptomatske manifestacije.

Simptom Kera s akutnim kolecistitima sastoji se od pojave bolova u području žučnog mjehura kada se provodi duboka palpacija na mjestu bolesnog organa.

Diferencijalna bolest

Akutni kolecistitis mogu se razlikovati s ulkusom duodenuma ili želuca, i akutni pankreatitis, upala slijepog crijeva ili bubrežnog kolike. Da ne bi bili zbunjeni te bolesti, važno je biti u stanju razlikovati ih.

Uz peptički ulkus, naglo se pojavljuje bol, osim toga, vrlo je akutna, dok je kod kolecistitisa na području jetrene boli Tmurno i s vremenom malo jači. Tu je i temperatura oko 38 stupnjeva i povraćanje žuči.

U akutnog pankreatitisa, bol je lokalizirana u lijevom gornjem kvadrantu, također može biti u pratnji kontinuirano povraćanje.

Akutni upala slijepog crijeva nemaju u svojim simptomima bol, ozračivanje do ramena i ramena, a također se ne pojavljuje kao povraćanje. Kod upala slijepog crijeva pacijentu nedostaje simptom Kera i Mussi.

Kod bubrežne kolike nema povećanja temperature i prisutnosti leukocitoze u krvi. Bol je lokaliziran uglavnom u lumbalnom području i proteže se do bokova i zdjeličnih organa.

Liječenje kolecistitisa

Liječenje kolecistitisa treba započeti prije hospitalizacije pacijenta. Intravenski lijekovi koji smanjuju bol (najčešće se koristi za ubrizgavanje „shpy”) i smanjiti pritisak u žučni mjehur žuč odljeva zbog poboljšanja u tankom crijevu.

Kehrov simptom kod kolecistitisa uzrokuje hitnu hospitalizaciju pacijenta, nakon čega slijedi brz ili konzervativna intervencija medicinskog osoblja.

Pravodobna pozornost na prisutnost opisanih simptoma i sposobnost da ih se razlikuje od diferencijalnih bolesti povećava mogućnost brzog oporavka bez operacije.