Simptomi ektopične trudnoće, uzroci i posljedice

Samo 1-2% trudnoća postaje ektopično, tj. Ektopično. Vjerojatnost je iznimno mala, ali svaka se žena može suočiti s takvom patologijom, jer su razlozi njezine pojave potpuno nejasni medicinskoj zajednici. Koji su simptomi ektopične trudnoće? Kako utvrditi patologiju u ranoj fazi? Iz ovoga, to ne ovisi samo o zdravlju, nego o životu same žene, o sposobnosti donošenja i rađanja djeteta u budućnosti. Na koji dan se mogu primijetiti simptomi ektopične trudnoće? To će se raspravljati u članku.

Što je ektopična trudnoća?

Izvanmaternične ili izvanmaternične, patološka trudnoća se zove onaj u kojem se oplođeno jajašce je fiksna i dalje rasti a ne u maternici, kao u normalnoj trudnoći i obično u jajovod. Ponekad zigota izbacuje iz cijevi u suprotnom smjeru od maternice i osiguran u trbušnu šupljinu ili jajnika. U tom slučaju, embrij na kraju više nije dovoljno prostora i hranjivim tvarima kako bi i dalje normalno razvijati.

Postoji svibanj biti spontani pobačaj s ili bez rupture jajovode. Patologija je puna vrlo ozbiljnih komplikacija, slučaj može doći do smrtonosnog ishoda, odnosno smrti neke žene ili neplodnosti u budućnosti. No, na sreću, oko 60% takvih slučajeva završava pozitivno, jer su simptomi izvanmaterične trudnoće da žena vidi ginekologa mnogo ranije nego što imaju vremena da se razvije komplikacije.

Mehanizam porijekla patologije

Simptomi ektopične trudnoće nastaju kada je oplođeno jaje nepravilno lokalizirano. Uobičajeno je da redovita sljedeća ženska zametka (prosječno 28 dana, što je duljina menstrualnog ciklusa) dozrijeva u jednom od folikula. U ovulacijskoj fazi ciklusa jaje se šalje u epruvetu. Proces oplodnje spolne stanice s spermom javlja se na istom mjestu.

Ako jaje nije oplođeno od sperme, ona postaje zigota i kreće kroz jajovod u unutrašnjost maternice. Pokret provodi zbog smanjenja cijevi i sluznice resica mišića. Proces preseljenja u maternici traje tri ili četiri dana nakon toga, ako se oplođeno jajašce uspješno završena na ovaj način, to je pričvršćena na zid maternice, naglašavajući posebne enzime koji razgrađuju sluznice na mjestu vezivanja.

U nekim slučajevima, jaje se ne mogu preseliti u maternicu, na njemu se susreću prepreke mehaničke ili hormonske prirode. Zatim se vezanje može pojaviti u jajniku, abdominalnoj šupljini, unutarnjem genitalijama ili u cjevčici, a ne u samom maternici. Većina patoloških trudnoća (oko 98% od ukupnog broja) je upravo tubalna trudnoća.

Uzroci ektopične trudnoće

Glavni uzrok ektopične trudnoće, na simptome i simptome kojih žena često ne može obratiti pažnju na vrlo rane uvjete, je pogrešno mjesto jaja. Normalno kretanje jaja u maternicu može biti otežano mehaničkim preprekama ili hormonskim uzrocima. Može se navesti među ostalim uzrocima pojavljivanja simptoma i znakova ektopične trudnoće:

1. Upalne ginekološke bolesti, prenesene ranije. Čak i manji upalni procesi u unutarnjim genitalijama rijetko prolaze bez traga. U cijevi se mogu pojaviti šiljci, koji nakon gnojidbe mogu spriječiti normalno kretanje jaja u šupljinu maternice.
2. Upalni procesi u jajovodima u kroničnom i akutnom tijeku. Bolest uzrokuje smrt villi i gubitak živčanih završetaka koji potiču kretanje fetusa. Vjerojatnost patologije je velika ako je transportna funkcija cijevi poremećena. Ovum nema vlastite organe kretanja, tako da se ektopična trudnoća u jajovodu razvija.
3. Abnormalna struktura unutarnjih organa ženskog reproduktivnog sustava. Dodatni otvori u lumenu jajovoda ili dodatnih cijevi su patologije koje se pojavljuju u uteri. Često se pogrešno ponašanje majke djevojke tijekom trudnoće, uporaba zabranjenih lijekova, ionizirajućeg zračenja i seksualnih infekcija postaju glavni razlog za to.
4. Bilo koja kirurška operacija (s komplikacijama na reproduktivnom sustavu i reproduktivnu funkciju žene), a osobito ginekološki, uključujući prethodne pobačaje, ektopične trudnoće. Kirurška intervencija može dovesti do stvaranja adhezija, upalnog procesa.
5. Kršenje hormonskog podrijetla. Hormonska disfunkcija dovodi do poremećaja ciklusa ili imobilizacije muskulature aparata cijevi. Iste posljedice imaju i prijem hormonalnih lijekova, hormona sintetičkog porijekla. U tom slučaju, implantacija embrija može se pojaviti prije datuma dospjeća, tj. Čak i kad nije uspio doći do šupljine maternice.
6. Odsutnost jedne cijevi. Ako jaje s lijeve strane gdje je cijev uklonjena, onda mora ići dug put da uđe u zdrava cijev. Dakle, ektopična trudnoća može se smatrati posljedicom prethodne ektopične trudnoće.

Opasnost od ektopične trudnoće

Ako se simptomi pojavljuju izvanmaternične trudnoće, to je vrlo, vrlo opasno. jajne stanice u jajovod stajališta cijevi i njegova zahvata tamo dovesti do povećanja promjera cijevi. Tanka ljuska cijevi nisu dizajnirani za ovaj teret, pa nakon par tjedana (s rastom i razvojem embrija) napetost je prevelika. Tada će biti simptomi izvanmaterične trudnoće. Recenzije žena koje su imale izdržati takvu patologiju potvrdio da znaci krivo lokalizacija jajašce snažno osjećao, tako da možemo imati vremena vidjeti liječnika što je prije moguće kako bi se spriječilo ozbiljne komplikacije.

Kao rezultat kritičnog širenja cijevi, može doći do eksplozije. Muž, krv i sama fetalna jaja upadaju u trbušnu šupljinu, javljaju se infekcije, sindrom akutnog trbuha, peritonitis se razvija. To je popraćeno vrlo jakom boli. Osim toga, oštećenje krvnih žila dovodi do krvarenja. Ako se tijekom normalnog razvoja dogodio spontani pobačaj, tj. Kad je embrij bio u maternici, krvne žile bi se mogle nositi s time, krvarenje se ne bi razvilo. U fallopijskoj cijevi plovila nisu namijenjena za takvo opterećenje.

Stoga postoji kritično stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Liječenje patološke trudnoće se provodi u intenzivnoj njezi, a liječnici i dalje gledaju pacijenta neko vrijeme nakon operacije. Nakon takve trudnoće žena treba vratiti reproduktivne i menstrualne funkcije tijela, a često i psihološku pomoć.

Kritično stanje s ektopičnom trudnoćom je kobno. Osim toga, ako se patologija detektira relativno kasno (oko 8 tjedana), liječenje se može izvesti uklanjanjem jedne ili obje jajovodne cijevi. Ako se jedna cijev ukloni, žena će moći zamisliti i nositi dijete nakon toga, ako su oboje, koncepcija će biti moguća samo uz pomoć IVF-a. Najpovoljniji ishod patologije jest blijedi razvoj embrija i spontani pobačaj, u kojem se krvarenje ne razvija.

Znakovi patologije u ranim fazama

Koji su simptomi ektopične trudnoće? Nažalost, u ranijim terminima, patološka trudnoća se ne može razlikovati od one koja se fiziološki ispravno razvija. Žena ima kašnjenje u menstruaciji, umjesto kritičnih dana ili tjedan dana prije nego što se mogu opaziti ispuštanje sluzi s mješavinom krvi iz vagine, mokraćne žlijezde bubre. To se odnosi na vjerodostojne znakove, to jest, cilj s medicinskog stajališta, određen ispitivanjem.

Upitan (tj subjektivna) znakovi trudnoće u normalnom tijeku, a u patologiji su netolerantni određenih mirisa, česta potreba ići na zahod „u malo” emocionalnih i promjene raspoloženja, plače, pospanost tijekom dana, nesanica po noći, promijeniti u prehrambenim navikama ili apetit. Do nekog vremena patologije uspješno „to maskira” zdrave trudnoće.

Test traka za kućnu upotrebu pokazat će pozitivan rezultat (kao u normalnoj trudnoći). Međutim, mnoge su žene zabilježile među simptomima ektopične trudnoće u 6. i kasnijem tjednu da su vrpce postale manje vidljive. U početku, rezultat je bio jasan, ali s vremenom su pruge postale mutnije, kao da nestaju. Liječnici to objašnjavaju činjenicom da u patologiji razina hCG u urinu i krvi ne raste jednako brzo kao normalna (dva puta dnevno).

Uznemirena zvona: WB simptomi

Koji simptomi ektopične trudnoće u ranoj fazi trebaju upozoriti na ženu? S patologijom (kao kod normalne trudnoće), menstruacija se zaustavlja. Međutim, ako je fetalno jaje nepravilno učvršćeno, može biti uočavanje ili čak blagi krvarenje u danima očekivanih menstruacija.

To se ponekad događa u normalnoj trudnoći. U svakom slučaju, bolje se ne oslanjati na sreću, ali odmah posjetite liječnika. On ne samo da opovrgava prisustvo patologije (ako je zapravo tako), već i možda propisuje neke lijekove u okviru očuvanja terapije. Ako se, međutim, u ranoj fazi dijagnosticira rana ekotipska trudnoća (znakovi i simptomi mogu se prepoznati uz pomoć liječnika), omogućit će da se liječenje započne na vrijeme.

Među alarmantnim simptomima možete navesti opću slabost i slabost. Kada je patologija puno više stresa na tijelu žene nego kod normalne embrijske lokalizacije, toliko karakteristična za pospanost, nedostatak snage i loše zdravlje. Simptomi ektopične trudnoće u ranoj fazi (ženska svjedočanstva to potvrđuju) obično se osjećaju mnogo snažnije nego iste, ali u normalnim uvjetima. To jest, da žena normalno doživljava ranu slabost, povećanu umor i pospanost, ali s patologijom, ponekad se osjeća.

Karakterističan u patologiji nesvjestice i vrtoglavice. Ponekad se temperatura može povećati, krvni tlak oštro pasti, razina hemoglobina može se smanjiti prije nego što se anemija razvija. Simptomi ektopične trudnoće u ranoj fazi uključuju značajnu bol. U donjem dijelu trbuha može biti bol, od strane gdje je zametak bio fiksiran. Neudobnost se može dati desnoj krani i natrag. Simptomi ektopične trudnoće već u 5. tjednu uključuju toksikozu. Ova pojava, često prateća i normalna trudnoća, s patologijom se razlikuje u težini, a vrijeme samo povećava.

U nekim slučajevima simptomi ektopične trudnoće u ranoj fazi općenito se ne manifestiraju. Žena ne može osjetiti nikakvu bol, toksikozu, česte promjene u raspoloženju ili čak promjenu u prehrambenim navikama. Često simptomi ektopične trudnoće i dalje nisu izraženi, tako da žena ne žuri otići liječniku, a ne pridaju im važnost.

Osim toga, morate znati da je u trećini slučajeva patologija praćena izvrsnim zdravstvenim stanjima. Zato je poželjno kontaktirati ginekologa ne samo s pojavom nekih alarmantnih zvona, već i nekoliko dana nakon pojave dvije trake na testu. To će potvrditi uobičajeni razvoj trudnoće ili ustanoviti dijagnozu i započeti liječenje na vrijeme.

Dijagnoza ektopične trudnoće

Simptomi ektopične trudnoće u ranoj fazi zahtijevaju medicinsku potvrdu. Potrebno je otići u bolnicu tako da liječnik potvrdi ili poriče prisutnost patologije i, ako je potrebno, propisuje liječenje. Kada se sumnja na takvu trudnoću, potrebno je provesti dijagnostičke postupke:

• u dinamici određivanja nivoa hormona (hCG) u krvi pacijenta;
• provesti ultrazvučnu studiju;
• napraviti laboratorijski krvni test;
• proći ginekološki pregled;
• ponekad probiti trbušnu šupljinu, laparoskopiju, dijagnostičku struganje maternice.

Potvrda dijagnoze

Simptomi ektopične trudnoće u ranoj fazi predstavljaju priliku da što prije kontaktirate ginekologa. Da bi potvrdili dijagnozu, obavit će se ginekološki pregled. Patologiju karakterizira prekomjerna pokretljivost maternice, cijanoza sluznice vagine, nadutost, teška bol u rasporu cerviksa. U laboratorijskim testovima krvi može doći do povišene razine ESR-a, kliničke slike anemije i niskog hemoglobina. Kada ultrazvuk može otkriti fetalno jaje pored tijela maternice, ali takva studija ne može biti neovisna metoda dijagnoze, morate se prijaviti i dodati.

Preporuča se kada se sumnja na patologiju i simptome ektopične trudnoće uspoređuju s razinom hCG. Informativnost ove metode istraživanja iznosi 96,7%. Na patologiji razina hormona raste sporije nego u normalnoj trudnoći. Međutim, to ne uvijek omogućuje pravilno razlikovanje ektopične trudnoće od složene fiziološke trudnoće.

U nekim slučajevima obavlja se laparoskopija. Metoda istrage omogućuje liječniku vizualno procijeniti stanje žene, unutarnjih organa, uključujući cijevi. Do sada je medicinska praksa također koristila takvu metodu dijagnoze kao abdominalna punkcija, iako se češće koristi laparoskopija. Rezultati bušenja mogu biti lažno pozitivni ili lažno negativni.

Liječenje patološke trudnoće

Liječenje patologije uključuje, u pravilu, operaciju, tijekom kojeg se ekstrahira fetalni jaje. Tada je potrebno vratiti hemodinamske parametre, postoji potreba za rehabilitacijom reproduktivne funkcije i psihološke pomoći. Kao i kod spontanog prekida, i uz nastavak ektopične trudnoće, potrebna je hitna kirurška intervencija. Oznaka za operaciju je također hemoragični šok. Najčešće, liječnici uklanjaju epruvetu, ali u nekim slučajevima je moguće izvršiti intervenciju očuvanja organa. Liječnici mogu ukloniti jaje kroz mali rez. Međutim, veličina embrija ne bi smjela prelaziti promjer od 5 mm, a zdravlje same žene ne bi trebalo ugroziti kritično stanje.

Prevencija patologije

Glavna metoda sprječavanja patološke trudnoće je sustavna priprema za koncepciju djeteta. U paru koji je odlučio zatrudnjeti bebu, potrebno je proći liječnički pregled, odustati od štetnih navika i, ako je moguće, započeti zdrav stil života. Potrebno je pravodobno i potpuno liječiti sve zarazne procese povezane s genitalijama, ginekološkim bolestima, izbjegavati prekomjerno pregrijavanje ili hipotermiju, voditi brigu o pravilnoj kontracepciji.

Pobačaj je jedan od glavnih uzroka izvanmaternične trudnoće, pa je potrebno da ne zanemarimo kontracepciju, pokupiti alat, zajedno s liječnikom, te u slučaju neželjene koncepcije u najkraćem mogućem vremenu za obavljanje operacije (medicinski pobačaj je moguće za prvih osam tjedana). Obvezna manipulacija mora biti provedena unutar zidova zdravstvene ustanove i kvalificiranog liječnika. Samo u ovom slučaju moguće je smanjiti štetne posljedice pobačaja za reproduktivno zdravlje žena i izbjeći većinu komplikacija.