Trbuh tubara: uzroci, simptomi, dijagnoza i karakteristike liječenja

Jedno od najljepših razdoblja u ženskom životu je trudnoća. Dobro je, ako se embrij razvija prema uvjetima u mjestu ustanovljenom fiziologijom. Ali također se događa da privitak fetusnog jaja ne nastaje tamo gdje je propisana. Zatim postoji sumnja da se pacijent dogodio ektopična trudnoća (cijevni, jajovodični, abdominalni, cervikalni). Jedna od ovih vrsta bit će vam predstavljena u članku. Naučit ćete što je trudnoća cijevi. Uzroci i simptomi, metode dijagnoze i liječenja bit će kasnije opisani.

Mehanizam pojave i klasifikacije ektopične trudnoće

Nakon spajanja muških i ženskih gameta (sperma i jaja) počinje aktivna podjela formirane mase. Polako, ali sigurno, zigoz napreduje u šupljinu maternice. Ovo je mjesto gdje fetalni jaje trebaju biti fiksirani, prema pravilima fiziologije. Ali to nije uvijek slučaj.

Iz određenih razloga, oplođeno jaje ne ulazi u maternicu, već ostaje u jajovodu. U tom se slučaju razvija trudnoća cjevčica. Ako se zigos gura, embrij se može pričvrstiti na jajnik ili trbušnu šupljinu. To se rijetko događa fetalni jaje prolazi reproduktivni organ i učvršćuje se u cervikalnom kanalu (cervikalna trudnoća).

Trudnoća cijevi: uzroci

Općenito, ektopična vezanost fetalnog jaja javlja se u dva posto svih slučajeva. U ovom slučaju, tubalna trudnoća se javlja u 97% slučajeva. U pola situacija, razlozi za taj ishod ostaju nepoznati. Ali ginekolozi identificiraju čimbenike rizika koji mogu dovesti do opisane patologije. Razmotrite ih.

• Operacije izvedene na organima trbušne šupljine. Ako žena ranije ima kiruršku intervenciju, to može dovesti do formiranja adhezije. Ovi filmovi, zauzvrat, sprečavaju normalno gibanje gnojidbe stanica.
• Neispravno odabrana kontracepcija. Ako koristite oralne hormonske agense u neodgovarajućoj dozi, tada se može doći do začeća, no embrij će se razviti na pogrešan način. Također, tubalna trudnoća dolazi kada se koristi intrauterine spirale.
• Zarazne bolesti i upala zdjelice. Te patologije (čak i kod anamneze) dovode do deformacije organa za reprodukciju, hormonalnog zatajivanja i stvaranja adhezija. Fallopijske cijevi postaju sve slabije, unutarnja sila prestaju ispravno funkcionirati.
• Neoplazme. Ako je maternica fibroids, polip ili postoje ciste jajnika, cijeli proces koncepcije je povrijeđen. Stoga je vjerojatnost pričvršćivanja fetalnog jajašca izvan šupljine organa spolnog organa visoka.
• Anomalije organa genitalija. Često ektopično (cijevni) trudnoća se događa s prirođenim ili stečenim patologije prsni organi (prisutnost zidova, priraslica, dva rogat maternice, i tako dalje).

Znakovi patologije

Koje su tubalne simptome trudnoće? Ovo pitanje interesira mnoge žene. Kliničke manifestacije podijeljene su na primarne i sekundarne. U početku se simptomi ne razlikuju od onih koji se pojavljuju u normalnoj trudnoći. Ali kasnije se dodaju znakovi koji signaliziraju patološki proces.

Do 5-7 tjedana žena može osjećati mučninu, ponekad je popraćena povraćanjem. Postoji povećana umor, pospanost. Postoji kašnjenje u menstruaciji, a test trudnoće pokazuje pozitivan rezultat.

S početkom od 4-8 tjedana dodaju se dodatni simptomi. Oni su oni koji bi trebali upozoriti ženu i postati razlog kontaktiranja liječnika. Među takvim manifestacijama su:

• bol (osjećaj povlačenja u donjem dijelu, davanje u leđima ili leđima koja okružuju nogu);
• krvarenje iz genitalnog trakta (češće su izlučevine od mazive prirode, one su povezane sa smanjenjem razine progesterona).

Prekinuta trudnoća cjevčica

Povreda održivosti embrija može se smatrati prestankom trudnoće. U ovom slučaju može imati dvije vrste:

• prekinula trudnoću tubalne trbušne mišiće kao pobačaj tubusa;
• prestanak razvoja embrija po vrsti pucanja jajovode.

Oba stanja se očituju povećanim krvarenjem, bolom u donjem dijelu trbuha. Treba primijetiti da je raspor jajovoda karakteriziran akutne boli u trbušnu šupljinu, a redukcija pulsni tlak, bljedilo kože, zatajenja srca i nesvjesticu. Takva slika je opasna po život, pa stoga zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

Metode dijagnosticiranja ektopične trudnoće

Kako je ektopična trudnoća određena od strane liječnika, abdomena tubalnih? Stručnjaci za dijagnozu provode niz studija. Među njima su sljedeći:

• Ginekološki pregled. Kada se pacijent bavi opisanim oluklinama, liječnik najprije obavlja palpaciju na stolici. U ovom slučaju, veličina genitalnog organa je zapažena, jajnici su probed. U nekim slučajevima liječnik može utvrditi prisutnost neoplazme (fetalni jaje) između maternice i jajnika. Nakon takvog istraživanja, napravljena je samo preliminarna dijagnoza, budući da još nije moguće reći točno je li cijev trudnoća ili druga patologija.
• Sljedeća faza dijagnoze bit će ultrazvuk. Nakon njega, slika se briše. Tijekom postupka stručnjak mjeri maternicu i jajnike, uspoređuje dobivene podatke sa zadanim danom ciklusa. S ectopic trudnoće, genitalni organ ne odgovara pojam trudnoće. Također u maternici fetalni jaje se ne prepoznaju. U razdoblju od 7-10 tjedana liječnik može jasno vidjeti mjesto embrija.

Dijagnoza jajovoda pobačaja je složeniji ovdje zahtijeva pažljivo povijest Uzimanje, pregled bolesnika (objektivno i vaginalni pregled, bimanual pregled, određivanje serumskog humani korionski gonadotropin, ultrazvuk, laparoskopija). Difuagnosis je često potreban.

Laboratorijsko istraživanje

Potvrdite trudnoću trbušne moždine i uz pomoć laboratorijske dijagnoze. Zbog toga pacijent mora donirati krv kako bi odredio razinu dvije tvari: progesteron i korionski gonadotropin. U normalnoj trudnoći, te vrijednosti se stalno povećavaju, što odgovara terminu. Ako dobijete manje vrijednosti, postoji mogućnost da je zametak pričvršćen izvan šupljine maternice.

Da biste napravili pouzdanu dijagnozu, trebate ponovo preuzeti analizu za nekoliko dana. Pozitivna dinamika ili nedostatak to će nam omogućiti ispravno tumačenje situacije.

Liječenje: je li moguće ispraviti lijekove?

Ako je tubalna trudnoća potvrđena, liječenje bi trebalo započeti odmah. Treba odmah reći da je nemoguće eliminirati patologije pilulama i pripravcima. Čak i lijekovi za lijekove ili abortus tableta ovdje neće pomoći. Prekid i uklanjanje patološki lociranih fetalnih jaja moguće je samo kirurškim sredstvima. Ispravljanje se uvijek provodi pod anestezijom. Trenutno, liječnici koriste dvije metode liječenja trudnoće tubala: laparotomija i laparoskopija.

Laparotomija kirurgija

Pacijenti su vrlo teški tolerirati ovu intervenciju. Razdoblje oporavka traje od dva tjedna do nekoliko mjeseci. Tijekom manipulacije, trbušna šupljina se rezati slojem. Nakon toga se ispravlja ektopična trudnoća.

Tijekom laparotomije često se provodi tubektomija. Drugim riječima, potpuno pogođen jajovoda zajedno s embrijom. Nakon toga se izvodi peritoneumski WC, a rana se zavija obrnutim redoslijedom.

Nježna metoda: laparoskopija

Najpopularnije posljednjih godina je laparoskopska operacija. To uključuje dvije do četiri probadanja u trbušnoj šupljini. Laparoskopija vam omogućuje da u potpunosti ne uklonite jajovodnu cijev, ali samo da trošite svoje oštećeno područje. Ova operacija naziva se pantotomija.

Ova metoda odabrana je uzimajući u obzir dob, stanje i želje pacijenta. Očuvanje crijeva maternice omogućava očuvanje roditeljske funkcije u budućnosti. Međutim, kada se ponavlja ektopična trudnoća, ukazuje se potpuno uklanjanje jajovoda.

Heterotopska trudnoća i njegove osobine

Dosta je rijetko, ali ipak postoje slučajevi kada se cijevi trudnoće kombiniraju s normalnim. U ovom slučaju nalazi se jedno jajeće fetusa kao što je gore navedeno, a drugo - u maternici.

Mogućnosti moderne medicine i visoka kvalifikacija kirurga omogućuju uklanjanje patološki vezanog embrija, uz očuvanje održivosti normalnog embrija. Imajte na umu da je ranije otkrio problem, to je vjerojatnije pozitivan ishod.

Posljedice razvoja trudnoće u jajovodu

Ako ste uklonili tubalnu trudnoću, onda je potrebno provesti terapiju lijekom. On pruža fizioterapiju, akupunkturu, odabir pravih kontraceptiva. Žena također treba antibakterijsku, protuupalnu i restaurativnu terapiju.

Posljedice patologije mogu biti različite: sve ovisi o vremenu i načinu okončanja trudnoće cjevčice. Vjerojatnost normalnog začeća i naknadne dostave iznosi 50%. U 30% slučajeva dolazi do neplodnosti (obično s ponavljanjem patologije i potpunim uklanjanjem jajovoda). Učestalost ponavljanja ektopične trudnoće određena je u 20%.

Posljedice patologije mogu se pripisati ljepilo u malom zdjelici, boli, nepravilnom menstrualnom ciklusu, hormonskom neuspjehu, psihološkim odstupanjima. U ponovljenom shvaćanju žena bi trebala biti od prvih dana odgađanja biti pod stalnom pažnjom stručnjaka. To će vam pomoći u vremenu otkrivanja i ispravljanja ili opovrgavanja ponovne pojave.

Sažimo rezultate

Ako sumnjate u tubalnu trudnoću, trebate kontaktirati ginekologa što je prije moguće. Liječnik će moći izbaciti ili potvrditi svoje sumnje i, ako je potrebno, propisati liječenje. Zapamtite da je tijekom razdoblja ležaja beba neprihvatljivo nervozna. Zato, bolje se ponovo savjetujte s ginekologom.

Ako su obje jajovodne cijevi uklonjene tijekom liječenja (operacija), ne biste trebali izgubiti nadu. Suvremena medicina dopušta djetetu da čak iu ovom slučaju. Da biste saznali više o tome, trebate posjetiti ginekologa. Sve najbolje za tebe!