Dobrovoljno zdravstveno osiguranje. Dobrovoljna zdravstvena polica osiguranja

Svi znaju da su usluge liječnika sada skupi, unatoč činjenici da se ta industrija smatra slobodnom. Međutim, danas zemlja sve više uvodi dobrovoljno zdravstveno osiguranje, što vam daje priliku da se dovoljno brzo i vrlo visoke kvalitete skrbi i dobre usluge

Opće informacije

Dakle, ovaj postupak je dovoljno brz i ne traži mnogo vremena. Istodobno, dobrovoljno zdravstveno osiguranje pomaže pružiti adekvatnu pomoć liječnicima, kada je to potrebno. Stručnjaci u ovom slučaju brže dijagnosticiraju i propisuju pravu terapiju.

Neki programi osiguranja također uključuju preventivne mjere, kao što je inspekcija. Moderne tvrtke koje se brinu o zdravlju svojih zaposlenika, kao i o neprekinutom radu, pokušavaju uključiti ovaj postupak u svoj socijalni paket.

Naravno, dobrovoljno zdravstveno osiguranje vrši se po volji osobe, ima prednosti i nedostatke, kao i značajke registracije. Sve ove točke bit će detaljnije razmotrene.

Prednosti i nedostaci

Dobrovoljno zdravstveno osiguranje ima sljedeće prednosti:

- Poštujući i pažljiviji stav liječnika i osoblja pacijentu.

- Stručnjaci imaju svu potrebnu opremu.

- Imate priliku otići na kliniku koju želite.

- Ne morate se satima držati u redu i slušati nezadovoljne susjede.

- Recepcija će biti imenovana u prikladnom vremenu za vas.

Međutim, postoje i nedostaci:

- Dobrovoljno zdravstveno osiguranje osigurava posebna organizacija koja posreduje između osobe i klinike. Problem može biti da vaš slučaj može biti izračunat na način koji nije predviđen pravilom, pa se pomoć može odbiti.

- U potrazi za dobiti liječnici mogu propisati neadekvatno liječenje.

- Veliki broj mladih i nedovoljno iskusnih stručnjaka.

Naravno, ove nedostatke ne mogu se pripisati svim osiguravajućim društvima i medicinskim stručnjacima. Oni su iznimka, a ne pravilo.

Što obično uključuje paket osiguranja? Što nije uključeno u njega?

Postoji nekoliko programa koje odaberete prema vlastitom nahođenju i financijskim mogućnostima. Na primjer, standardni paket usluga uključuje:

- Stomatološka skrb.

- Nazovite hitnu pomoć i liječnika kod kuće.

- Priloženje bilo kojoj poliklinici.

Dobrovoljno i zdravstveno osiguranje u programu također mogu dati popis slučajeva u kojima neće biti potrebna tvrtka platiti za liječenje. Na primjer, politika ne pokriva takve bolesti:

- HIV, tuberkuloza, genetske i nasljedne abnormalnosti, cerebralnu paralizu.

- Mentalna patologija.

- CNS.

- Onkološke bolesti.

Ovaj popis može biti duži. Sve ovisi o odgovornosti koja je spremna preuzeti osiguravajuće društvo. Osim toga, takvi slučajevi zahtijevaju stalno liječenje, pa će politika biti vrlo skupo.

Dobrovoljni i obvezno osiguranje: Koja je razlika?

Kao što je već spomenuto, postoji mnogo paketa, uključujući one ili druge usluge stručnjaka. Međutim, općinska poduzeća često se ne provodi dobrovoljno zdravstveno osiguranje. To jest, postoji druga vrsta osiguranja - obvezna (OMS). Stoga treba razmotriti razlike između ova dva postupka.

U svakom slučaju, obvezno i ​​dobrovoljno zdravstveno osiguranje omogućuje brzu i učinkovitu stručnu pomoć. Međutim, sami ćete morati odlučiti koliko usluga želite primiti.

Značajke registracije LCA

Prije svega trebali biste zaključiti dobrovoljni ugovor o zdravstvenom osiguranju. Mora imati samo pisani obrazac. Za takav dokument postoji određeni obrazac koji vam se daje u osiguravajućem društvu. Osim toga, ona mora sadržavati sljedeće informacije:

1. Uvjeti valjanosti dokumenta, kao i imena obiju strana: tvrtka (u slučaju postupka tima) ili inicijali privatna osoba, kao i osiguravajuće društvo.

2. Broj osoba koje će biti obuhvaćene ugovorom.

3. Redoslijed provedbe premije osiguranja i njihovu veličinu.

4. Popis usluga koje su potrebne za pružanje medicinska ustanova.

5. Odgovornost obje strane u slučaju neispunjenja ugovora, kao i prava i obveze.

Nakon sklapanja ovog ugovora, počinje djelovati odmah, ako nije drugačije predviđeno. Sudionici transakcije izdaju politiku dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja. Možete se obratiti tvrtki osobno ili vašem upravljanju.

Pojedinosti korištenja politike

Sada razmislite o tome kako možete koristiti dokument. Dakle, politika dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja koristi se u slučaju nastanka događaja osiguranja utvrđenog ugovorom. Ako imate potpuno drugačiju situaciju, a potrebna vam je takva pomoć koja nije propisana u dokumentu, morat ćete platiti dodatne usluge.

Imajte na umu da u nekim slučajevima pružanje usluga može biti odbijeno, čak i ako imate PDMS. Na primjer, ako:

1. Prije potpisivanja ugovora, klijent je skrivao neke informacije o njegovu zdravstvenom stanju.

2. Osigurani slučaj dogodio se zbog alkoholizma ili otrovane opojnosti.

3. Ozljeda je nastala kao rezultat klijenta koji je počinio nezakonit rad ili pokušao samoubojstvo.

U drugim slučajevima možete sigurno pružiti pravila prema ustanovi kojoj ste povezani.

To je sve. Budite zdravi!