Zglob koljena je anatomija. Anatomija donjih udova osobe, slike

U ljudskom tijelu ima 206 kosti, od kojih većina ne prelazi nekoliko kubičnih centimetara. Najslabije i masivnije kosti u tijelu su femoralna kost. Njegova struktura omogućuje nam da hodamo ravno i da ne pali. Kroz koljeno

Anatomija slobodnog donjeg dijela

Anatomija donjih udova čovjeka uključuje kosti, mišiće, ligamente, zglobove i fascia. To je ako razumijete ozbiljno i temeljito. Ali za ovaj članak bit će dosta kratka digresija u struktura stopala. Dakle, niži dio osobe podijeljen je na bedro, stopalo i stopalo.

Temelj bedra je femur. To je slojevito preklapanje mišića, zahvaljujući kojoj osoba može hodati, stajati, trčati, plivati ​​i još mnogo toga. Rad na principu poluge djeluje na kuka ili koljeno. Anatomija miofibela omogućuje im da se protežu i ugovore prilagođavaju potrebama tijela.

Središnji dio donje noge je tibijska i fibularna kost. One se međusobno povezuju pomoću zajedničke i vezivne membrane tkiva, u kojima plovila prolaze. Iznad, ovaj dizajn je pokriven nekoliko slojeva mišića, koji se nastavljaju na nogama.

Gležanj zgloba a noge su dijelovi tijela koji imaju konstantno opterećenje. Relativno mala površina potoka ima težinu cijelog tijela (ponekad i do tri stotine kilograma). Noga se sastoji od calcaneus, tarsus i metatarsus, koji su prekriveni fasciae i mišiće. Dakle, ovo područje obilno je opskrba krvlju, tako da mišići uvijek imaju opskrbu kisikom.

Osnovne strukture koljena

Što je anatomija koljena čovječji zglob? Za medicinskog sveučilišnog studenta u prvoj godini to je jedno od najtežih pitanja, jer se morate sjetiti svih struktura koje čine ovaj zajednički:
- kosti (kao osnova) -
- mišići (rezanje, oni mijenjaju položaj šina) -
- živaca i krvnih žila (hraniti tkiva i prenositi informacije iz mozga na periferiju)
- menisci (čine površinu zgloba) -
- ligamenti (držeći kosti zajedno);

Sve gore navedene komponente u zdravoj osobi rade zajedno, kao jedan mehanizam. Ali vrijedi "razbiti" barem jednu komponentu, a glatki hod neće raditi.

kosti

Velike kosti zgloba koljena su femoralni i tibijski. Ali osim njih postoji mala zaobljena kost koja se nalazi odvojeno od ostalih. To se naziva patella ili koljena. Na dijafizi femur su kuglasti elevations - condyles pokrivena s hrskavicom za bolji klizanje. Oni su gornji dio koljena. Donji dio formira ravna glava tibije, koja je također prekrivena hrskavičnim tkivom.

Fibula nije dovoljno dugo da oblikuje koljeno. Anatomija glave omogućuje da se uklapa u tibiju na takav način da se sjenka može lagano okrenuti bez dobivanja prijeloma. Debljina hrskavice koja pokriva zglobne površine doseže pet milimetara. Potrebno je smanjiti silu trenja, kao i deprecijaciju.

Križni oblik ligamenata

Kao što je gore već spomenuto, osim kostiju i mišića, postoje i ligamenti koljena. Njihova anatomija je vrlo zabavna, budući da su ove trake tkiva koje drže sve dijelove mehanizma zajedno. Za jačanje zajedničke kapsule, na stranama kostiju su srednji i lateralni kolateralni (envelopes) ligamenti. Između gornjih i donjih zglobnih površina nalazi se križni oblik ligamenata. Topografski se mogu razlikovati prednji i stražnji ligamenti, koji ograničavaju prekomjerno savijanje i produženje koljena.

Paketi su važni elementi zgloba. Oni ga stabiliziraju, otežavaju hod i izbjegavaju rasporedi.

Menisci i njihova funkcija

Ako pogledate sliku zgloba koljena, zatim pored kosti vidjet ćete dvije male formacije. To su gusta formacija vezivnog tkiva - menisci. Nalaze se između femura i tibije.

Dvije glavne funkcije meniskusa:
- povećanje površine zgloba za bolju raspodjelu težine osobe-
- Poboljšanje stabilnosti koljena zgloba zajedno s ligamentima.

Da biste mogli zamisliti koju ulogu menisk, morate zamisliti kuglu na glatkoj ravnoj površini. Ako ne postoji ništa između lopte i "platoa", ona će se odmotati. Priroda ne dopušta prazninu, a time i unutar zgloba ne smije biti prazna. Vezivno tkivo ispunjava prostor između zglobnih površina, povećava njihovu površinu i štiti od prekomjernog opterećenja. Oštećenje meniskusa je ispunjeno zglobnom upalom i uništenjem hrskavice

mišići

Od prednjeg dijela bedra do koljena spuštaju se ekstenzorski mišići. Jedan kraj njih je pričvršćen na femur ili zdjelicu, a ostali krajevi u tetivu i utkani u zglobnu kapsulu. Glavna u ovoj skupini mišića je kvadriceps. Kada se ugovori, noga se neprestano odvija u zglobu.

Stražnji mišići bedra su savitljivi mišići. Također počinju na struku donjih ekstremiteta i završavaju u kapsuli zgloba u obliku tetiva. Kada je ova grupa izrezana, noga se nagnula.

Živci i posude

Živčana vlakna, arterije i vene kao mreža pletu koljeno. Anatomija plovila na ovom području nije bitno drugačija od ostatka tijela. Arterija, popraćena dvjema venama, prolazi uzduž stražnje površine zgloba, krv koja opskrbljuje štih i stopalo.

Uz njih je poplitealni živac, što je nastavak živčanog živca. Malo iznad koljenastog zgloba podijeljen je na dva dijela i već se u ovom obliku spušta na stopalo i stopalo. Zahvaljujući njemu, slobodni donji dio proizvodi senzornu i motornu inervaciju.

Funkcionalna ispitivanja koljena

Kada se to dogodi ozljeda koljena, Traumatolog mora naučiti pomoću fizičkih i hardverskih metoda, što je točno oštećeno i koliko je sve ozbiljno. Nije dovoljno samo gledati koljeno za ovo.

1. Lahmanov test ili simptom ladice. To se provodi kako bi se utvrdilo oštećenje prednjeg križnog ligamenta ako slika zgloba koljena nije bila napravljena. Zbog toga se pacijent stavlja na leđa i savijati nogu u koljenima za trideset stupnjeva. Tada liječnik popravi bedro i istodobno pokreće tibiju prema naprijed. Ako je kretanje moguće, onda je snop oštećen.

2. Bezuljni test. Ako iz nekog razloga liječnik ne može dotaknuti pacijenta (na primjer, tu je prepreka u obliku brane ili vode između njih), i provesti anketu o potrebi, ova tehnika omogućava da se utvrdi prisutnost složene ozljede. Zbog toga pacijent, ležeći na leđima, s dvije ruke, drži bedro ozlijeđene noge uz koljeno. Zatim žrtva pokušava podići šašu ​​bez savijanja koljena. Ako uspije i tibija se ne pomiče, ligament je oštećen.

3. Povratni labav test. Da bi se utvrdilo oštećenje stražnjeg križnog ligamenta, također je moguće ne izvesti x-zrake koljena. Tehnologija ovog istraživanja je jednostavna, pouzdana i široko dostupna. Od bolesnika treba tražiti da leži na leđima i savinuti koljena pod kutom od devedeset stupnjeva. Ako se tibija pomiče poslije, ligament je oštećen.

Instrumentalne studije zgloba

Najčešća metoda ispitivanja kostiju je radiografija. Ako se bolesnik žali na bol u zglobovima nakon pada, vrućice, otekline i modrica, preporuča se provjeriti postoji li prijelom. X-zraka koljena vam omogućuje da vidite kosti, meka tkiva i tetive. Gleda na sliku traume kirurg može dijagnosticirati: frakture, pomicanje, čvrstoću ozljede Zdjela, artroza, artritis, tumor ili cista, osteoporoze ili osteomijelitisa. To su najčešće bolesti koje utječu na koljeno. Fotografije, naravno, mogu biti različite kvalitete, krutosti i veličine, ali za stručnjaka to nije teško.

Kako bi se isključili reumatoidni artritis, degenerativna patologija i zajednička trauma, možete izvesti ultrazvuk. Još jedna pozitivna stvar je da pacijent ne mora podvrgnuti prethodnoj obuci (glad, obilje pića, itd.) Prije ispitivanja koljena. Anatomija vam omogućuje da pogledate unutar zglobne vrećice, vidi menisci, površinu prekrivenu hrskavicom, kostima.

Ultrazvuk omogućuje gledanje koljena sa svih strana. Za jasnu sliku morate ispravno staviti pacijenta:
- na leđima s ravnim nogama (prednji i bočni zidovi zgloba su jasno vidljivi) -
- noge savijene na zglobovima koljena (menisci se vizualiziraju)
- u položaju na abdomenu (za ispitivanje stražnjeg zida zgloba).

Takav postupak može se provesti u gotovo svim medicinskim i preventivnim ustanovama.