Biopsija štitnjače: što je to, kako se to radi? Biopsija štitnjače: priprema, tumačenje rezultata ispitivanja, posljedice

U modernim uvjetima, liječenje raka štitnjače je poraslo na prilično visoku razinu. Međutim, još uvijek postoji potreba intervencije u unutarnjoj strukturi tijela, tj. Biopsija štitnjače. Što je to? - pitaj. Odgovor vam neće čekati ako čvorovi štitne žlijezde premašuju veličinu od 1 cm ili ako postoji nekoliko takvih formacija. Činjenica je da obavljanje ultrazvuka nije uvijek dovoljno. Da biste naučili prirodu obrazovanja, morate uzeti uzorak materijala i razmotriti njegovu državu.

Potrebno je prepoznavanje postupka

Većina znanstvenika, kao i Svjetska zdravstvena organizacija prepoznala je potrebu za takvim postupkom. Znanstvenici ističu da obrazovanje, čak i najmanja veličina, ako ima više, ima najnepovoljniji učinak na ljudsko tijelo, pa je pojašnjenje njihove prirode odgovornost svakog liječnika koji je s pacijentom naišao na takav problem. Ljudi koji traže pomoć kod takvog problema su pod nadzorom liječnika. Potonji imenuje da prođe testove za sadržaj hormona, poput hormona koji stimulira štitnjaču, trijodotironina, tiroksina i tako dalje. Također se propisuje periodični ultrazvuk, obično se takvi postupci izvode 3-6 puta mjesečno, pa pacijenti neovisno trebaju pratiti njihovo stanje.

Prethodno savjetovanje

Kada se posavjetujete s liječnikom, bit će vam rečeno sve nijanse koje prate biopsiju štitnjače: što je to, što čini, koje pripremne korake trebate proći da biste je proveli i tako dalje.

Hoće li učiniti ili napraviti anesteziju?

Vrlo prirodno pitanje koje se javlja kod svakog pacijenta: kako biopsije štitnjače? Iako ime zvuči zastrašujuće, sam postupak nije tako strašan. Zapravo, to je probijanje staničnog materijala iz čvora uz pomoć posebne vrlo tanke igle.

Priprema za postupak

U tijeku je biopsija štitnjače, priprema za koju, usput, nije potrebna, za nekoliko minuta. Anestezija prije početka liječnika nije učinjena iz dva razloga:

1. Pacijent praktički ne doživljava bolne senzacije, samo se osjetio ubod igle.

2. Uzorak molekularne mase može se injektirati, što će zasigurno utjecati na njegovu kvalitetu i postupak će se morati ponoviti mnogo puta.

Glavna metoda izvođenja biopsije je probijanje tankom iglom.

Postupak biopsije

Kako bi se odredilo stanje biološkog materijala iz čvorova, započinje postupak biopsije. To uključuje crtanje biološkog materijala iz formacije s posebnom iglom, koja se prenosi na studij. Svi pacijenti kojima je dijagnosticirana takva formacija trebaju se podvrgnuti sličnom postupku. Najcjelovitije istraživanje biopsije trebalo bi biti velike pojedinačne formacije.

Uoči postupka, ako je pacijent vrlo zabrinut, mogu mu dati sedativ. Sam postupak započinje s pacijentom koji leži na kauču s glavom bačen natrag. Mjesto injekcije se tretira alkoholom, nakon čega slijedi nekoliko injekcija u području čvorova s ​​ekstrakcijom biološkog materijala. Potrebno je raditi nekoliko pricksa, budući da pojedinačna punkcija ne može dati količinu materijala potrebnu za provjeru. Zatim se odabrani materijal stavi na staklo i šalje na histološki pregled.

Ograničenja za pacijenta

Pacijent je ograničen: ne može se progutati tijekom postupka. To je zbog činjenice da je igla vrlo tanka, a formacije su male, tako da najmanji pritisak može usmjeriti iglu u pogrešnom smjeru, a pogrešan materijal će se uzeti. Cijeli postupak se izvodi pomoću ultrazvučnog stroja. Potrebno je za kontrolu smjera igle ispod kože, što povećava vjerojatnost pada u zahvaćeni čvor. Cijeli postupak traje maksimalno pola sata, može se izvesti na ambulantnoj osnovi i u bolnici.

Procjena rezultata postupka

Citološki pregled Dobiveni uzorci traju prosječno tjedan dana. Točnost rezultata je vrlo visoka - 95%, a ne 100, jer postoji ljudski faktor, tj. Osoblje koje radi na probijanju ne mora uvijek imati dovoljnu razinu vještine, a sam postupak je sasvim specifičan. Najveći postotak pogrešnih ili ne-informativnih dijagnoza pada na slučajeve uzorkovanja čvorova, čija veličina ne doseže centimetar.

Dobar tekst u slučaju takvog postupka jest nodularni gušavost, kao i sve njegove varijacije. Beniginalnost u dobivanju rezultata je 98% svih slučajeva. U obliku benigne također se razmatraju takve formulacije dijagnoze kao što su: koloidi, skupina stanica folikularnog epitela - vjerojatnost dobre kvalitete s takvim dijagnozama iznosi 95%.

Maligni u 50% slučajeva su čvorovi s dijagnozama:

• poteškoće s razlikovanjem adenoma;
• čvor s simptomima atipije;
• proliferacija folikularnog epitela.

U takvim slučajevima, formulacija je folikularna neoplazija.

Najopasnije i najčešće zloćudne dijagnoze su:

• spominjanje u dijagnozi karcinoma je gotovo sto posto malignosti čvora;
• sumnja na karcinom - otprilike 80-90 posto vjerojatnosti;
• u 70% slučajeva dijagnoze, malignacija se ne može isključiti, maligni čvor.

Dodatna analiza uzoraka

U nekim slučajevima rezultati biopsije štitnjače trebaju dodatno proučavanje. Na primjer, ispiranje s iglom često se provodi za prisutnost tireoglobulina ili kalcitona. Ti testovi mogu povećati točnost studije ako su rezultati rutinskih studija netočni, pa ponekad i adenomi paratireoidnih žlijezda, koji se nalaze unutar tkiva štitne žlijezde.

Kad se biopsija štitnjače završi, rezultati ispitivanja daju se pacijentu na posebnim oblicima. Ovdje se prikazuju sve najvažnije informacije dobivene nakon ispitivanja uzoraka: stanje čvora, lokaciju, veličinu i tako dalje. Maksimalno vrijeme čekanja rezultata obično iznosi 7 dana, ponekad i više, u nekim centrima naprotiv, razdoblje analize je 1-2 dana.

Još jedan način za provjeru malignosti

Skeniranje radioizotopom još je jedan način za provjeru statusa čvorova. Ne isključuje biopsiju, već je preliminarni korak ispred nje. U medicinskoj terminologiji postoje dva pojma: vrući i hladni čvorovi. Stanice štitnjače apsorbiraju jod, koji je dio žlijezde. Kada se bolesniku daju radioaktivni jod na slikama štitne žlijezde, mogu se dobiti dvije slike. Ako se žlijezda žlijezda sastoji od staničnog materijala koji iz nekog razloga ne apsorbira jod, pojavit će se plava slika i to će biti hladan čvor. Ako jod aktivno apsorbira, slika stvara svijetlu narančastu sliku, to će biti vruće čvor.

Prilično je teško utvrditi dobrotu čvorova iz ovih slika, ali ako govorimo o vjerojatnostima, onda ako je stranica vruća, vjerojatnost da je maligna znatno je niža nego ako je slika obrnuta. Budući da radioizotopni pregled ne daje jednoznačan odgovor, liječnici i dalje pribjegavaju konačnoj dijagnozi tip biopsije štitnjača.

Biopsija štitnjače: posljedice

Probijanje štitne žlijezde, u stvari, to je apsolutno bezopasna procedura. Nakon toga, gotovo nikada ne razvijaju nikakve komplikacije, i ako jesu, vrlo su male. Dakle, najgore što se može dogoditi je krvarenje na čvor ili upalu na mjestu uboda, te komplikacije se tretiraju jednostavno.

Neki malo poznavatelji ili, općenito, neznatni ljudi vjeruju da se cervikalni limfni čvor nakon uzimanja uzorka benigne može pretvoriti u maligni, ali to je apsolutna zabluda, to se ne događa. Dobra kvaliteta obrazovanja ne može postati zloćudna po definiciji, jedina je mogućnost ako liječnik na pregledu uzoraka nešto propusti, ali to se događa vrlo rijetko. Općenito, ne slušajte priču o strašnim svojstvima s kojima je biopsija štitnjače poznata, a posljedice toga su apsolutno beznačajne.

Može li se rak razviti ako ne postoji

Ako je čvor maligne, onda je to zloćudno i tamo se bolest razvila od početka. Ako se na početku rasta ove imovine nisu uključile u ove čvorove, tada se rak ne može pojaviti. Stvar je u tome što kada čvor počinje rasti, u njemu postoji već onkologija. Sve dok se čvor ne počne razvijati, nema ničega što bi trebalo provjeriti, stoga WHO preporučuje provjeravanje samo onih čvorova koji prelaze 1 cm, ili ako je formacija manja, ali ultrazvučni dokazi jasno pokazuju znakove onkologije.

Da, naravno, postoje situacije kada se nakon parcele za nekoliko godina čvor počinje rasti, a nakon ponovljenog postupka ispada da još uvijek postoji rak. Zatim postoje takve tvrdnje kao što su "Moj prijatelj je imao biopsiju štitnjače, recenzije su dobre, a nakon šest mjeseci kasnije čvor nastao rasti, što je problem ovdje?". Ovdje nije riječ o tome da se rak pojavio tek sada, problem obično skriva u tri nijanse:

• Prva bušenja izvršena je na izuzetno maloj veličini stranice. Najvjerojatnije, liječnik, kada je postupak izveden, samo je uzeo krivi materijal, drugim riječima, nije ušao u čvor.

• Pogrešna tehnika uzimanja uzoraka. Neki stručnjaci, osobito oni koji rade u malim gradovima, kada je biopsija štitnjače, što je, malo svjesni i kako treba izvesti, to više ne znaju, a dobivaju se pogrešni rezultati.

• Liječnik-citolog, kada je dešifriranje provedena biopsija štitne žlijezde, nije mogao ne primijetiti patologiju. Sam postupak se može provesti savršeno i uzorci također mogu dobiti dobro, ali liječnik-citolog znanje je također vrlo važno, jer je njegova briga ovisi o točnoj dijagnozi.

To je sve što trebate znati o tome kako je učinjena biopsija štitnjače, što je to i za što.