"Ketorol": upute za uporabu, analozi i recenzije

Praktično u bilo kojoj modernoj prodaji farmaceutske točke možete kupiti ketorol. Lijek se odvija: gel za vanjsku upotrebu, tablete za oralnu upotrebu, supstanca za injektivnu primjenu. Lijek je relativno pristupačan: od 50 rubalja, određene brojke određuju se oblikom otpuštanja lijeka, cijenom politike prodajnog mjesta. Proizvođač uvijek stavlja u pakiranje za Ketorol upute za uporabu. Prije početka tečaja važno je pročitati informacije navedene u popratnoj dokumentaciji.

Opće informacije

Upute za primjenu ketorola ukazuju da je aktivni sastojak na kojem se temelji lijeka ketorolak trometamin (trometamol). Prvo razmislite o obliku za ubrizgavanje. Lijek je namijenjen za ubrizgavanje u mišić ili venu. U 1 ml sadrži 30 mg aktivnog spoja. Proizvođač također koristi dodatne komponente koje stabiliziraju sastav i osiguravaju vrijeme skladištenja, povećanu učinkovitost. Upute za primjenu ketorola uključuju:

• propilen glikol;
• natrijev klorid, hidroksid;
• voda za ubrizgavanje;
• etanol;
• oktoksinol;
• dinatrij edetat.

Otopina se stavlja u male ampule za jednokratnu upotrebu, nema boju, može se bojati u svijetloj sjeni žute boje. Tekućina mora biti čista.

Kako to radi?

Naputak za primjenu Ketorola kaže da farmaceutski proizvod pripada klasi:

• upalni procesi;
• smanjenje topline;
• anestetici;
• depresivno COX.

Lijekovi pripada skupini ne-hormonskih protuupalnih lijekova (NSAID). Učinkovitost se procjenjuje kao umjerena. Glavna komponenta lijeka sposoban da inhibira (nije odabran) COX-1, COX-2, aktiviranja stvaranje prostaglandina i stoga pojačanje bol, groznica, upala žarišta.

Budući da nema učinka na opioidne receptore, lijek se smatra relativno sigurno, bez obzira na oblik otpuštanja (gelovi, tablete, injekcije). U uputama za primjenu ketorola nije bilo utjecaja na aktivnost dišnog sustava. Lijek ne ovisi, nema kvalitetu sedativnog ili anksiolitičkog učinka.

kinetika

Kinetika lijeka, kao što je navedeno u uputama za uporabu od strane intramuskularne injekcije „ketorol” ne ovisi o korištenju multiplicitetna, linearne i zadržane nakon jednog korištenja i višestruke injekcije u mišićno tkivo ili vene.

Kada se primjenjuje u pripravi mišićnih apsolutni apsorpcije događa najranije, u jednofaznom s 30 mg aktivnog sastojka dostiže maksimalnu koncentraciju od 3.1 ug / ml, na dvostrukoj dozi - do 5.77 g / ml. Vrijeme potrebno za postizanje takvih pokazatelja za 30 ml procjenjuje se na 73 minute (ili manje), za veću dozu od pola sata do sat vremena.

Kada uvođenje tvari u maksimalnoj koncentraciji venu u dozi od 15 ml - do 2,98 ug / ml na oko dva volumena dosegne 5,61 g / ml. Upute za uporabu u „ketorol„u ampulama koje sadrže tvari za intravensko davanje, koji pokazuje, da se postigne maksimalna koncentracija u jednoj dozi od 15 ml pomoću potrebu dvije minute kada su dani 30 mg - pet minuta.

Kod proteina plazme, aktivna komponenta veže se na 99%. Postizanja ravnotežne koncentracije ako se primjenjuje pomoću injekcijske doze od 30 mg četiri puta na dan može već jedan dan nakon početka tečaja. U postavljanju intravenski, intramuskularno injekcija „Ketorol” upute za uporabu obvezuje razmotriti značajke pacijenata. Konkretno, ako su bubrezi nedostatni, moguća je udvostručavanje normalne raspodjele volumena tvari.

Zvanja uporabe

Proizvođač upućuje na rezultate ispitivanja provedenih uz sudjelovanje majki koje se bave djetetom. Moguće je otkriti da je aktivna tvar sposobna prodrijeti u majčino mlijeko. Korištenjem 10 mg maksimalne vrijednosti ketorolak u proizvod se izolira žlijezde ostvarive u nekoliko sati od trenutka upotrebu lijeka. U prosjeku, koncentracija je procijenjena na 7.3 ng / mL nakon prve doze, jer drugi - 7,9 ng / ml. K za „ketorol” uputama injekcija uporabu fokusira 10% aktivnog spoja prolazi kroz barijeru.

Oko polovice tvari koja je ušla u tijelo se preobražava kada prolazi kroz jetru. Reakcijski proizvodi nemaju farmakološku aktivnost. Glavni volumen su glukuronidi, izlučeni bubrega. Do 91% lijeka i proizvoda njegove transformacije iz tijela izlučuju bubrezi. Put eliminacije drugog volumena je crijevni trakt.

Upute za uporabu, komentari za «ketorol” ukazuju na učinkovitost sredstava na njegovu pravilnu uporabu, kao i mogućnost negativnog odgovora tijela, ako ne poštuje utvrđene granice od strane proizvođača. Dakle, proizvođač se obvezuje uzeti u obzir značajke funkcije bubrega, objašnjavajući sljedeću činjenicu: poluživota u bolesnika čiji su bubrezi funkcioniraju normalno u rasponu od 3,5 do 9,2 sati, ali u starijoj dobi mogu duže vremensko razdoblje. Što je mlađa pacijent, to je manje vremena potrebno za polu-eliminaciju.

Funkcija jetre ne utječe na aktivnost i sadržaj glavne komponente ketorola u tijelu bolesnika. Ako je sadržaj funkcije bubrega i kreatinina u plazmi, u količini od 19 do 50 mg / l Trajanje procijenjenog poluživota ketorolaka 10,3-10,8 sati. Kada je funkcija bubrega je još slabiji, taj rok prelazi 13,6 sati.

Hemodializa je neučinkovita kada je potrebno ukloniti ketorolak iz tijela.

Kada će vam pomoći?

Teška i umjerena bol je znak da se preporučuje injekcija s injekcijom sukladno uputama za uporabu. Recenzije lijeka dokazuju da proizvod pokazuje izražen učinak ako je bol izazvan sljedećim razlozima:

• trauma;
• operacija;
• onkologija;
• reumatska patologija;
• neuralgija, artralgija, mialgija;
• zubobolja;
• išijas.

Lijek učinkovito uklanja simptome ovih bolesti, ali ne pomaže u ispravljanju uzroka. Proizvođač posvećuje posebnu pozornost na odsutnost utjecaja komponenti ketorola na napredak patologije. Uz pomoć injekcija možete samo ublažiti bol, zaustaviti upalu u vrijeme primjene.

Categorically ne!

Neprihvatljivo je korištenje injekcije (ili bilo koji drugi oblik) Proizvodnja „Ketorol” ako je detektiran netolerancije, povećana osjetljivost na ketorolak, ili bilo koje druge tvari koje se koriste u proizvodnji lijeka proizvođača.

Popis kontraindikacija uključuje:

• Astma, popraćena polipima u nosu, u sinusima blizu nosa;
• netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu, druge ne-hormonske protuupalne lijekove;
• ulkus, erozija u probavnom traktu;
• krvarenje u probavnom traktu, cerebrovaskularni, kao i na drugim dijelovima tijela;
• upalni procesi u probavnom traktu;
• problemi s zgrušavanjem krvi;
• insuficijencija funkcioniranja srčanog mišića u dekompenziranom obliku;
• aktivna hepatična bolest ili nedostatak rada tog tijela;
• teškog zatajenja bubrega, progresivnih patologija ovog organa;
• povećana koncentracija kalija u tijelu;
• nedavno prenijeli presađivanje koronarne arterije;
• kombinacija s određenim lijekovima (opresivni COX-2, antikoagulansi, soli litija);
• korištenje lijekova protiv bolova prije operacije ili tijekom intervencije (povećani rizik od krvarenja);
• njegovanje i dojenje djeteta;
• u dobi mlađoj od 16 godina.

Moguće je, ali uredno

Proizvođač ukazuje na mogućnost korištenja lijeka "Ketorol" samo ako je moguće pratiti stanje bolesnika, ako je potonji opisan u jednom od sljedećih slučajeva:

• astma;
• ishemija;
• bubri;
• povišeni tlak;
• hiper-, dislipidemija;
• Kreatininsko čišćenje u rasponu od 30-60 ml u minuti;
• dijabetes;
• trovanje krvi;
• dob od preko 65 godina;
• korištenje antidepresiva iz skupine SSRIs;
• upotreba hormonskih protuupalnih tableta;
• upotreba antiplateletskih sredstava;
• teške somatske patologije;
• pušenje;
• Gastrointestinalni ulkus u povijesti bolesti.
• lupus eritematosus;
• kolestaza;
• alkoholizam.

Negativne posljedice

Moguće nuspojave zabilježene primjenom bolesnika s ketorolom:

• poremećaj stolice;
• povećanje plinova;
• bol u abdomenu, donji dio leđa;
• komponente krvi u urinu;
• neodgovarajuće funkcioniranje bubrega u akutnom obliku;
• zvonjenja u ušima i pogoršanje sposobnosti slušanja;
• grčenje bronha;
• oslabljeni vid;
• curenje iz nosa;
• oticanje grkljana;
• bol i vrtoglavica;
• meningitis;
• povišeni tlak;
• nesvjesticu;
• anemija;
• alergijske reakcije kože;
• anafilaksa;
• bol, paljenje na mjestu ubrizgavanja;
• aktivacija znojenja.

U nekim slučajevima moguće su i drugi negativni negativni odgovori. O mogućnosti pojave nuspojava potrebno je upozoriti liječnika, propisivanje lijeka. Liječnik će vam reći kako se ponašati, ako tijelo reagira negativno na lijekove, u kojim slučajevima hitno otkazivanje je potrebno.

Kombinacija s lijekovima

Prema uputama za uporabu u kompleksu se mogu koristiti "ketorol" i paracetamolne tablete ne dulje od dva dana.

Preporuča se izbjegavanje kombinacije s drugim ne-hormonskim protuupalnim lijekovima, kao i "Pentoxifllin", "Probenecid". Kada se kombiniraju s preparatima koji sadrže metotreksat, ketorol može uzrokovati povećane toksične učinke na krvožilni sustav i bubrege. Kombinacija s paracetamolom povećava negativni učinak na bubrežni sustav.

Ketorolak i metotreksat u kompleksu koriste se samo na minimalnoj dozi potonjeg. Pacijent će morati redovito donirati krv kako bi nadgledao koncentraciju te tvari u plazmi. Čišćenje metotreksata može se smanjiti pod utjecajem ketorolaka. Sličan učinak opažen je kombinacijom opisanog lijeka i litija.

Kao što je uputa za primjenu skreće pozornost, ketorol (i tablete, injekcije koje negativno utječu na koagulaciju krvi) mogu uzrokovati krvarenje u kompleksu. To je izuzetno uredno kombiniranje injekcija i pripravaka koji sadrže:

• ceftazidim;
• tsefotetan;
• heparin;
• varfarin;
• pentoksifilina.

Slična ograničenja nameću kombinaciju ketorolaka i antitrombocitnih agensa, trombolitika.

"Ketorol" vam omogućuje da smanjite broj opojnih bolova. U kombinaciji s diureticima, smanjenje tlaka se uzeti u obzir da je učinkovitost tih sredstava smanjuje jer inhibira stvaranje prostaglandina bubrega.

Možete koristiti ketorol u obliku injekcija i antacida - ove tvari ne ispravljaju apsorpcijski indeks.

Kada koristite hipoglikemijske lijekove u obliku tableta, inzulin "Ketorol" povećava njihovu aktivnost.

Kako ga koristiti?

Proizvođač skreće pozornost na činjenicu da se "ketorol" mora koristiti u minimalnoj učinkovitoj dozi. Odabir doze provodi liječnik, procjenjujući intenzitet sindroma boli. Ako postoji potreba, možete kombinirati opisane lijekove i narkotičke lijekove protiv bolova, koristeći drugu skupinu u minimalnim količinama.

Kod težine od 50 kg i više za skupinu pacijenata u dobi od 16 do 64 godine injektirano je "ketorol" u iznosu do 60 mg po postupku. Kao što je navedeno u uputama za uporabu, tablete i injekcije mogu se koristiti istodobno, u kojem slučaju jedna doza uzima u obzir sve oblike upotrebe. Klasični oblik tečaja je 30 mg s intervalima od šest sati između postupaka. U vene, možete ubrizgati tvar od 30 mg, za dva dana - ne više od šest postupaka.

Kod težine manjeg od 50 kg, bolesnici odraslih ketorola injicirani su u mišićna tkiva, s obzirom da pojedinačna doza treba biti unutar 30 mg (tablete se uzimaju ako ih pacijent uzima). Najčešće se lijek primjenjuje u dozi od 15 mg, tijekom dva dana, ubrizgavanjem lijeka ne više od osam puta. Između postupaka preporuča se izdržati šest sati intervala.

Maksimalna količina ketorolaka dnevno za pacijenta težine veće od 50 kg i starost - u granicama 16-64 godina - 90 mg tijekom 24 sata. S manjom tjelesnom težinom, u starosti, s nedostatkom funkcije bubrega, maksimalna doza dnevno je 60 mg ketorolaka. Trajanje primjene - dva dana ili manje.

Trajanje intravenske primjene je 15 sekundi ili više. U mišićima, lijek se mora ubrizgati duboko, polako. Primarni učinak opažen je pola sata nakon injekcije, maksimalno jedan za sat ili dva. Trajanje anestezije je do šest sati (ponekad četiri ili malo više).

Upute za uporabu: gel za gutanje

Za vanjsku upotrebu protuupalno sredstvo se oslobađa u obliku lijeka, 2% koji se sastoji od ketorolaka. Tvar je prozirna, homogena, ima specifičan miris i ima jak analgetski učinak.

Kao u slučaju parenteralne primjene, lokalna aktivnost inhibira aktivnost COX-1, COX-2, što znači da se formiraju manji prostaglandini koji utječu na bol. Lokalna aplikacija omogućuje slabljenje ili potpuno zaustavljanje sindroma boli na mjestu primjene. Upute za uporabu mast "Ketorol" preporučuje se za bol u zglobovima. Učinkovitost lijeka je dokazana i, ukoliko je potrebno, uklanja bol u nepokretnom zglobu i kada je stanje pokretnog dijela ublaženo. Ujutro, gel "Ketorol" vam omogućuje uklanjanje krutosti pokreta, uklanja oticanje zglobnih područja. Pacijenti koji koriste takav alat mogu si priuštiti aktivnije kretanje, više i time poboljšati kvalitetu života.

Kada će vam pomoći?

Teška bol je glavna indikacija koja se spominje u uputstvima za Ketorol gel. Recenzije o lijeku potvrđuju svoju učinkovitost kada je potrebno ublažiti stanje pacijenta koji je pretrpio traumu, kao i pacijenta:

• mialgija;
• artralgije;
• osteoartritisa;
• neuralgiju;
• reumatizam;
• išijas.

Gel eliminira sindrom boli, oslobađa jedan od glavnih simptoma patološkog stanja, ali ne utječe na njegov temeljni uzrok. "Ketorol" ne sprječava napredovanje bolesti, ali sprječava razvoj upalnih procesa. Izraženi učinak pokazuje u trenutku primjene, nema akumulativnih svojstava.

Pravila primjene

Gel je namijenjen samo za vanjsku upotrebu. Prije nanošenja, područja kože se očistite vodom, suši, iscijedi traku lijeka (do 2 cm dužine) u područje gdje je bol najteža. Lijek se distribuira s mekim pokretima, slično kao i masaža. Lijek se može koristiti do 4 puta dnevno. Količina gela za svaki put, učestalost ponavljanja pokazat će liječnika, usredotočujući se na snagu boli, tijelo odgovor na lijekove, područje mjesta za obradu.

Gel "Ketorol" namijenjen je uporabi ne dulje od 10 uzastopnih dana. Ako vam je potrebna produljena upotreba, prvo se morate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Negativne posljedice

Gel može uzrokovati svrbež područja tretiranih kože. Kod nekih pacijenata pod utjecajem ketorolaka, koža počinje guliti. Moguće su košnice. Ako postoji negativni odgovor, alat se ne koristi, obratite se liječniku radi odabira zamjene. Pri obradi velikih površina postoji opasnost od negativnih sistemskih reakcija tijela. Povremeno su zabilježene mučnine i povraćanje, bol u trbuhu i stolicama. Mogu se pojaviti čirevi na sluznici želuca i crijevnog trakta. Povremeno su bolesnici bili bolesni i vrtoglavice, bilo je sklonost bubrenja, alergijski odgovor tijela.

Je li zamijeniti?

To će pomoći u izboru analognih instrukcija o upotrebi ketorola, što ukazuje na aktivnu komponentu lijeka - ketorolaka. Na njemu se temelje sljedeća sredstva:

• "Dolak".
• "Ketokam".
• "Ketanov".

Kao što slijedi iz njihovih uputa za uporabu, analozi ketorol gela temelje se na ketorolaku, ali se pravila primjene nešto razlikuju od protuupalne masti: lijekovi su dostupni u obliku tableta ili tvari za injekciju.

Ako trebate odabrati alternativni agent za topikalnu primjenu, trebate se posavjetovati s liječnikom. Liječnik će odabrati gel ili mast na drugu aktivnu tvar, ali također s protuupalnim i analgezijskim učinkom.

Ketorol za oralnu primjenu

Uz oslobađanje za injektivnu primjenu i topikalnu primjenu, pripravak se proizvodi u obliku tableta. Upute za uporabu tableta s tabletama za rak dojke Preporučujemo da se posavjetujete lijekom ako:

• zub boli;
• trauma, poremećaj, dislokacija;
• operacija, isporuka;
• uspostavljena onkološka bolest.

Tablete s ketorolima uzimaju se s reumatizmom, bolom u mišićima, zglobovima, s radikulitisom i neuralgijom.

Lijek se koristi samo za ublažavanje simptoma. Primjerice, uzimajući u obzir upute o upotrebi tableta za zubobolja, mogu se ublažiti samo manifestacije, ali nećete moći ukloniti uzrok uznemirujućih osjeta. Lijek ne utječe na napredak bolesti. Njegova je glavna svrha ukloniti upalu i smanjiti bol.

Ne možete!

Upute za upotrebu tablete protiv bolova „Ketorol” navodi da se lijek ne smije osobama mlađim od šesnaest godina, i trudnice i dojilje (ketorolaka mogu proći kroz placentu se nalazi u majčinom mlijeku).

Kontraindikacije za upotrebu tableta su:

• preosjetljivost na aktivnu tvar;
• astma, komplicirana polipima, netrpeljivost na protuupalne ne-hormonske;
• erozija, gastrointestinalni čirevi;
• akutni upalni procesi u crijevnom traktu;
• problemi s zgrušavanjem krvi;
• zatajenje srca u dekompenziranom obliku;
• aktivne bolesti jetre;
• neuspjeh jetre, bubrezi.

Nemojte koristiti tablete s tabletama, ako pacijent ne podnosi laktozu, tijelo nema laktat, sindrom malapsorpcije.

Pravila upotrebe

Jedna doza - 10 mg aktivnog sastojka. Tablete se koriste oralno. Ako je bol teška, možete primijeniti lijek do četiri puta dnevno. Specifična frekvencija i doza se odabiru prema karakteristikama stanja pacijenta. Nemojte koristiti više od 40 mg ketorolaka dnevno. Trajanje programa liječenja iznosi do pet dana.

Ako se koristi originalni „Ketorol” u obliku injekcija, prijelaz na tablete treba kontrolirati količinu isporučenog pacijentu lijek na dan prijelaza između oblika: mlađi od 65 godina, volumen bi trebao biti u rasponu od 90 mg za starije osobe - 60 mg. Od ove količine na tabletama treba biti ne više od 30 mg.

U slučaju predoziranja, želudac može biti bol, može biti čireva i erozije u želucu ili crijevnom ciklusu, acidozu i oštećenu bubrežnu aktivnost. Pacijentu je prikazano pranje želuca, korištenje aktivnog ugljena i terapije, omogućujući održavanje vitalnih funkcija temeljenih na simptomima određenog slučaja. Istraživanja su pokazala da dijaliza ne dopušta povlačenje aktivnog spoja iz tijela pa se preporuča postupak predoziranja.