Natrij nitroprusid: upute za uporabu

Postoje mnogi lijekovi koji imaju hipotenzivni učinak. Lijekovi koji smanjuju krvni tlak, obično se koriste u kompleksu i sustavno (1-2 puta dnevno). Tako se liječi hipertenzija. U nekim slučajevima, uobičajeno lijekovi za snižavanje krvnog tlaka

Kakav učinak lijeka na tijelo?

Lijek "Nitroprussid natrij" (formula - C₅močvara₆na₂O) pripada skupini perifernih vazodilata. Prikazuje se supstancom tamno crvene boje u obliku kristala ili praha. No, kada ga kuhate, uzgaja se vodom i koristi se samo u tekućem obliku. Zbog činjenice da tvar sadrži nitrozo skupinu, uporaba lijeka uzrokuje vazodilataciju. To se događa kako slijedi: ovaj kemijski spoj, nakon ulaska u tijelo, pretvara se u dušikov oksid i aktivira enzim-gvanilat ciklazu. Kao rezultat toga, formiranje cGMP povećava, što ima svojstvo akumuliranja u glatkim mišićima žila i uzrokujući da se opusti. Polazeći od toga, lijek "nitroprusid natrij" ima sljedeće učinke: arterija i venodilataciju, kao i hipotenziju. Zahvaljujući tome, brzo se uspostavlja rad krvožilnog sustava. Osim toga, otopina djeluje na tip srčanih glikozida, tj. Smanjuje potrebu za miokardom u kisiku. Ovaj učinak postiže se smanjenjem prije i poslije punjenja.

Indikacije za uporabu lijeka

Treba shvatiti da se lijek upotrebljava samo u hitnim slučajevima s ozbiljnim bolestima i otpornosti organizma na druge skupine lijekova. Upozorenja za uporabu lijeka su:

1. Akutno zatajenje srca. Konkretno, postoji razvoj plućnog edema (kardijalna astma). Lijek brzo spriječava ovo stanje u odsustvu učinka diuretika.
2. Kronično zatajenje srca. Ekstremne faze HMI-a (2b, 3) nisu uvijek podložne liječenju. Stoga, s otpornošću na druge lijekove i ozbiljnim stanjem pacijenta, propisani su periferni vazodilatatori.
3. Akutni koronarni sindrom. U nekim slučajevima, lijek se koristi u infarkta miokarda, kako bi se smanjio pritisak u krvnim žilama srca, kao i da se izbjegne razvoj kardiogeni šok.
4. Neopoziva tradicionalnom liječenju hipertenzije. Vazodilatatori mogu se koristiti u feokromocitoma, paroksizmalne kriza, kao i razvoju teških komplikacija uzrokovanih naglim porastom krvnog tlaka (moždani udar, psihogene bolesti, srčani udar).
5. Otrovanje s ergotom. Ova biljka uzrokuje oštar spazam krvnih žila, što može biti oslabljeno uz pomoć droge "Nitroprusside natrij". Upute za uporabu, zatvorene u paketu, treba dobro proučiti liječnici hitne pomoći i resuscitatori.

Kontraindikacije i nuspojave

Lijek ne bi trebao biti korišten za hemoragijski moždani udar, već i nakon njega. To je kontraindicirano kod osoba koje pate od kroničnog zatajenja bubrega i hipotireoza. Također se ne preporuča za osobe s povećanim intrakranijskim pritiskom. Korištenje lijeka zabranjeno je djeci, trudnicama i starijim osobama. Druga kontraindikacija je netolerancija aktivne tvari s razvojem alergijskih reakcija.

Među nuspojava od uporabe „natrij nitroprusidom” pripremi je osigurati oštar pad krvnog tlaka (u ovom slučaju, potrebno je odmah prestati upravu), povećan broj otkucaja srca, vrtoglavica, mučnina i opća slabost.

Kemijska reakcija s natrijevim nitroprusidom

Uz pružanje terapijskog učinka, natrijeva nitroprusidna tvar se koristi u kemijskim reakcijama. Ako se pomiješa s ketonskim tijelom (aceton) i stavi ga u alkalni medij, može se vidjeti nevjerojatna promjena boje tog spoja. Za ove transformacije koriste se 4 cijevi. Na svakom mjestu samo 1 sastojak - natrijev nitroprusid, aceton, alkalni, octena kiselina. U prvom slučaju, dobivena otopina dobiva svijetlo narančasto-crveno nijansa. Ovaj spoj je dalje razrijeđen s octenom kiselinom. Boja se mijenja, ovaj put tekućina postaje tamno crvena ili ljubičasta.

Lijek "Nitroprussid natrij": upute za uporabu

Da biste unijeli lijek, morate dobiti intravenozno. Neposredno prije početka infuzije lijeka, ona se mora razrijediti u 5% otopine glukoze. Da bi se to učinilo, 1 ampula lijeka stavlja se u štrcaljku i razblažuje se u 5 ml tekućine. Dobivena smjesa se uvodi u 5% -tnu bočicu glukoze koja se ponovo otapa. Nakon toga se odabire potrebna doza. Ona varira od 0,3 do 8 μg po 1 kg tjelesne težine. Infuzija se vrši kroz sustav. Trebalo bi započeti s malom dozom, postupno ga povećavajući pod kontrolom vitalnih pokazatelja (krvni tlak, puls, puls). Također je potrebno uspostaviti prihvatljivu stopu infuzije od 2,5-3 ug / kg po minuti. Doziranje ovisi o vremenu primjene lijeka. Kod produžene infuzije potrebno je pratiti razinu cijanida koji sadrži "natrijev nitroprusid" u lijekovima. Treba jasno primijetiti upute za uporabu.

Interakcija s drugim lijekovima

Ne preporučuje se uporaba lijeka i drugih lijekova antihipertenzivne lijekove, jer je moguće razviti šok stanje. Treba napomenuti da upotreba oralnih kontraceptiva smanjuje učinkovitost lijeka. Kada je u kombinaciji s lijekovima „lijeka dobutamin” za vitalne znakove kod pacijenta mora se pozorno pratiti (moguće smanjeni tlak, uklještenje u pluća žilama kao povećani srčani volumen).