Anestezija toraksa u stomatologiji: tehnika, zona anestezije

Thalassal anestezija, ili Weisbrem anestezija, utječe na cijelu zametnu zonu, uključujući sluznicu, zube, obraz kože, brada i alveolarni proces.

Upozorenja za takav postupak

Torusova metoda anestezije se koristi u takvim slučajevima:

• bolna dentalna terapija u stomatološkoj stolici (od karijesa ili ekstrakcije zuba na donjoj čeljusti);
• razdoblje primjene gusmatika u traumi čeljusti;
• uklanjanje pogrešno oblikovanih zuba;
• kirurške intervencije za uklanjanje cista, kao i druge tumore na donjoj čeljusti (takva vježba se provodi iu lokalnoj anesteziji);
• izbacujući potpuno rastući zub zaglavljen u kosti;
• otvaranje apscesa (purulentne formacije), međutim, u ovoj situaciji treba kombinirati nekoliko vrsta anestezije;
• rezanje kapulja mudrosti na donjoj čeljusti.

Trebate znati

Pravilno provesti anestezija je potrebno vidjeti topografiju otvora čeljusti, koji se nalazi na skrivene površine grananja čeljust (s prednje područje čeljusti hrbat u rasponu od 15 mm od stražnje strane - 13 mm od unutarnjeg rubu donje čeljusti - 27 mm, a na rezanje - 22 mm). U odraslih osoba ova rupa se nalazi na žvakajućoj površini donjih kutnjaka, dok je kod djece i starijih nešto niža.

Ispred, proreza je zaštićena izbočenjem kosti, tzv. Jezika mandibularne zone. Stoga, da bi ga više prikladan za nošenje torusalnuyu anestezije, injekciju napravljen na mjestu na 0.7-1 cm iznad razine otvaranja, odnosno na površini jezika točke donje čeljusti. U ovom trenutku, živac se nalazi u kostiju kosti, gdje je porozno tkivo, dopuštajući da se lijek slobodno raspodijeli.

Koji su ciljevi mandibularne anestezije

Conductive anesthesia on donja čeljust Weisbrum se često naziva torusal. Za razliku od tipične tehnike, zadatak ove metode je dosezanje mandibularnog uzdizanja, pri čemu je osnova stvaranje kosti - spoj kondilnog i koronarnog tkiva. Nalazi se na zatvorenom vanjskom dijelu donje čeljusti bliže kostiju kostiju. Ovaj lumen je načinjen od vlakana, u kojem su povezani bukalni, donji i jezični nosač trupa. Mandibularna anestezija izvodi se intraoralnim i ekstraoralnim metodama. Uz intraoralni pristup koriste se dvije metode takve anestezije: palpacija i apodaktil (bez palpacije).

Palpatorov način

Anestezija uz pomoć palpiranja. Da biste to učinili, morate znati mjesto vremenskog grebena (ovo je referentna točka za probijanje igle) i posterolarni utor metodom senzacije. Vremenski greben je koštasti jastuk koji se proteže od koronarnog izbočina do lingvalnog zida alveolarne zone donje čeljusti. U unutrašnjem dijelu ove štipaljke podijeljene su na otvorene i zatvorene šipke. Oni čine malu krpa - posterolarni trokut.

Ova anatomska neoplazma treba razlikovati od posterolarske fossa, koja se nalazi između vremenskog grebena i područja lica donje čeljusti. Slijedi da je posterolarnu šupljinu smještena na bočnoj strani trokuta. Ako se prsa anestezije izvode na desnoj strani, onda se koštane oznake probode lijevom rukom s lijeve strane - palcem iste ruke.

Torusna anestezija: tehnika

1. Pacijent odgovori maksimalno otvori usta i ispitane prednji rub mandibule procesa na nivou distalnih trećeg kutnjaka kruna značajki (ako to nije slučaj, tada za drugi kutnjaka).
2. Pomicanjem prsta malo u unutrašnjost, liječnik utvrdi vremenski češalj, a zatim postavlja pozadimolyarnoy prst u udubljenje, koji je sužen na račun tih anatomskih struktura.
3. Učvršćivanje špricu na površini pretkutnjaka s druge strane, stručnjak obavlja iglu u blizini vrha na vremenske 0.8-1 cm iznad razine žvakanja umnjaka, a zatim pokreće iglu u izvana i iznutra.
4. Sada torusalnoy anestezija tehnika je tako: igla dođe do kosti, na dubini negdje 0,5-0,7 cm, u ovoj zoni je uveo malu dozu lijekova za bol lingvalne živac, lošiji alveolarnog nalazi ispred živca.
5. Zatim injekcija pomiče na rezanje dijela, a igla pomakne naprijed, odnosno paralelno s vanjskom dijelu zatvorenom postupku donje čeljusti, na dubini od 2-3 cm skošenja kosti gdje se ubrizgava alveolarni živca, a preostali volumen anestetika.

Pri korištenju današnjih lijekova amidne skupine "Ultrakain DS Forte", doza injektora je približno 2 ml.

Apodactyl tehnika

Glavna referentna točka za izvođenje ove metode je pterygo-mandibularni naboj, koji je dobro detektiran. Može biti uska, široka ili srednja u širini, smještena unutar unutrašnjosti privremene kapice.

Kako se postupak izvodi

Torusalnaya anestezija u stomatologiji provodi se kako slijedi:

1. Zubar govori pacijentu da otvori usta, a zatim popravlja špricu na razini donje čeljusti.
2. Potisak igla provodi u vanjski nagiba pterygopalatine-mandibularna preklopa u sredini između žvakanje ravnine gornjih i donjih molara (ako postoji - tada središnji dio intermedijer alveolarnih grebena i klicama).
3. Daljnji napredak stručnjak iglu vanjske i unutarnje strane preklopa za priključenje na kosti vlakna do dubine od 1,5-2 cm, čime se uvodi lijekove za bol i donjim jezični alveolarne živaca. Pterygo-mandibularni naboj je manje precizan od vremenskog grebena.

Ekstraoralni pristup

Ovako se izvodi anasthesia torakalne mandibule, ako, na primjer, postoje poteškoće s otvaranjem usta. Kako se događaj izvodi:

1. Određuje se projekcija donje čeljusti na koži. Ova rupa nalazi se u središtu trake koja se proteže od površinske margine trakusa čašice do sjecišta lica žvačnog mišića.
2. Ubod od igle napravljen je u podnožju čeljusti za 1,5 cm do prednjeg ruba od kuta.
3. Zatim se igla lagano pomiče za 3-4 cm duž zatvorene površine dodatka mandibularne šupljine paralelne sa stražnjom stranom. U trenutku prolaska igle potrebno je držati kontakt s kostom.
4. Na kraju se daje anestetik. Zatim, nakon što je napredovao iglu prema gore za još 1 cm, preostali anestetički lijek ulijeva, isključujući živac jezika.

Mjesto anestezije

Torakalna anestezija prvenstveno se provodi kako bi odmah anestezirala nekoliko zona u usnoj šupljini, i to:

• jezični i inferiorni alveolarni živac;
• brada kože u anesteziji;
• svi zubi donje čeljusti;
• sluznica i koža donje usne;
• koštano tkivo alveolarne strane i dio tijela donje čeljusti;
• sluznice jezgre hyoida i 2/3 prednjeg dijela jezika;
• sluznica alveolarne točke s lingvističke i vestibularne margine.

Neki dio sluznice od alveolarnog područja donje čeljusti unutar granica od središta drugog pretkutnjaka do sredine prvog kutnjaka je inerviran. Da bi se potpuno Anestezirati mjesto mandibule anestezija se izvodi na slijedeći način: 0.5 ml injektiran dodatnih lijekova za intermedijer struko tipa infiltraciju anestezije.

Anestetički rezultat s takvom anestezijom počinje nakon 15-20 minuta. Trajanje anestezije je oko 60-90 minuta. Severnost anestezije kod sjekutića i očnjaka znatno je niža zbog anastomoze s druge strane. Ovom anestezijom koriste se lijekovi kao što su Novokain, Trimekain, Ultrakain ili Lidokain.

komplikacije

Poremećaj anasthesia također može donijeti štetu, i to:

• formiranje hematoma;
• fraktura injekcijske igle;
• utrnulost tkiva ždrijela;
• neuritis jezičnog i alveolarnog živca;
• oštećenja skrivenog pterygoid mišića uz daljnje formiranje donje čeljusti kontrakture.

Gore navedene komplikacije nastaju kada se krši tehnika anestezije. Dakle, provođenje torakalne anestezije - postupak nije jednostavan i zahtijeva visoku kvalifikaciju stomatologa.