Leukemija - što je to? Opis bolesti, uzroka, dijagnoze, prognoze

Onkologija, rak - ovi pojmovi uzrokuju neugodne, koji graniče sa strahim udrugama među mnogima od nas. Kada se maligni tumor pojavljuje u nekom organu, uklanja se. I što učiniti s rakom krvi, koji se kontinuirano kreće po tijelu i posjećuje svaki organ desetke puta dnevno. Mnogi ljudi smatraju da je ova bolest 100% kobna, ali, u međuvremenu, može se liječiti, kao i svaka onkologija. Točan naziv je leukemija ili leukemija. Što je to? Koji čimbenici to uzrokuju? Postoje li sredstva koja mogu izliječiti? Je li leukemija prenesena nasljeđivanjem? Zašto pate od male djece? Pokušajmo odgovoriti na sva ova pitanja.

Tvari krvi

Nemoguće je objasniti što leukemija ne govori više o krvi. Čini se kao homogena tekućina, ali zapravo postoje tisuće mikroskopskih elemenata - eritrociti, trombociti i leukociti. Svi oni, u vrijeme koje im je dodijeljeno, stare i umiru. Mjesto žrtava odmah zauzima nove. Proizvode ih takozvane "tvornice" hemopoeze, smještene u timusovoj žlijezdi, slezeni, limfnim čvorovima, koštane srži cjevastih i hip kostiju. U bilo kojoj proizvodnji potrebne su sirovine za proizvodnju konačnog proizvoda. Na tvornicama koje tvore krv, sirovine su matične stanice. Po potrebi oni mutiraju (diferenciraju), pretvarajući se u čestice potrebne za krv. Taj se proces naziva zrelost stanica. Određeni sustav iza nje vrši strogu kontrolu. Znanstvenici učinili hematopoetskih „kontrolor” malo zna, mi samo znamo da je u razdoblju zrenja matične stanice prolaze višestruko metamorfozu, postupno pretvara u mijelocita, normocytes, prolymphocytes drugo do dolaska u završnu fazu, u kojoj su promjene doći do kraja. Na primjer, limfocita faza prolazi lymphoblasts i prolymphocytes i eritrocita fazi eritrotsitoblasta, pronormotsita, normocytes i retikulocita. Kada se kvar dogodi na ovom kompliciranom „transporter” početi masovno udio nezrelih stanica iz međufaza, krug prestaje daljnje transformacije. Na primjer, slučaj ne doseže limfocite, ali se zaustavlja na limfoblastima. Ispada višak nepotrebnih beskorisnih stanica, koje se toliko nakupljaju da premjeste normalne klica hematopoetike. Tako je leukemija. Što je to? To je maligna bolest hematopoeze.

Kronični oblik

Leukemija je razvrstana po različitim znakovima. Po prirodi curenja tumorski procesi izolirati njihove akutne i kronične forme. U ovom slučaju te su definicije uvjetovane i ne odgovaraju općeprihvaćenim. Dakle, oblici leukemije ne ovise o trajanju bolesti i nikada ne prolaze jedan u drugu, ali svaki ima faze remisije i recidiva. Opasna osobina leukemije je brz prijenos krvi mutiranih stanica na bilo koji organ koji uzrokuje početak tumorskog procesa u njima.

Razmotrimo detaljno kroničnu leukemiju. Što je to i zašto se zove? Ova vrsta bolesti uzrokovana je već formiranim mutacijama, spremnim za rad krvne stanice (eritrociti, leukociti i trombociti). Najčešće se pojavljuje u dobi od 50 i više godina. Oblici kronične leukemije:

• mijelocitna;
• neutrofilna;
• mieloskleroz;
• bazofilna;
• mijelomonocitna;
• monocita;
• erythromyelosis;
• limfocitna leukemija;
• leukemije dlakave stanice;
• lymphomatosis;
• gistotsitoz;
• iretrimiya;
• trombocitemije.

Svaki od njih ima svoju karakterističnu simptomatologiju. Na primjer, s mijelocitnom leukemijom, jedini znakovi pojave bolesti su slabost, znojenje, umor. Slezena se ne povećava, sastav krvi je normalan. Jedina stvar koja može upozoriti - povećani broj neutrofila u krvi, iako je to uočeno kod svih infektivnih procesa.

Zajedničke značajke progresivne kronične leukemije su:

• slabost;
• povećano znojenje;
• povećana slezena;
• povećanje limfnih čvorova-
• osip na koži i sluznici;
• nekrotični procesi kože i organa;
• s pogoršanjem krize eksplozije u krvi i koštanoj srži;
• zarazne bolesti;
• povećanje broja krvi leukocita;
• leukocit se infiltrira u koštanoj srži;
• smanjen imunitet.

Kronična limfna leukemija

Ova bolest uzrokuje mutacije u zrelim limfocitima, od kojih se 90-98% javlja u skupini "B". Ovdje razlikuju benigne i maligne faze. Potonji vrlo brzo prolazi u limfosarkom. Početak bolesti je gotovo nedefiniran, jer pacijent ne osjeća bilo kakve sumnjive simptome, a svi krvni testovi pokazuju normalne, uključujući i bijelih krvnih stanica. Tijekom vremena, bolesna osoba počinje se umoriti brže, znojenje, a limfni čvorovi i slezena blago povećavaju. Kronične limfocitne leukemije je neovisna oblik, nazvan leukemija vlasastih stanica, karakteristični villous outgrowths u citoplazmi, i sadrži puno fosfataze i otporan je na kiseline tartarikovym. Ovim se oblikom ne povećavaju limfni čvorovi nego slezena. Njegov drugi znak je citopenija, to jest smanjenje krvi jednog ili svih odmah formiranih elemenata.U početnim fazama, dijagnoza svih oblika limfocitne leukemije je teška čak i kada se obavljaju krvni testovi, budući da su njihovi rezultati slični za sve zarazne bolesti. Također spriječiti pravilno dijagnosticiranje upalnih procesa u limfnim čvorovima, koji ne moraju biti povezani s leukemijom. Pacijenti se najprije liječe antibioticima, a zatim se dijagnoza razjašnjava metodama histoloških i citološke studije, izvode X-zrake (s leukemijom u plućima nastaju infiltrati limfocita, povećani prsni limfni čvorovi).

Akutni oblik leukemije

U djetinjstvu i adolescenciji akutna leukemija je češća. Što je to i kako je to opasno? Ova vrsta bolesti uzrokuje mutacije krvnih stanica u nezrelom, primarnom (eksplozivnom) stanju. Ovisno o tome koji su oblici primarnih stanica mutirani, razlikuju se sljedeće vrste akutne leukemije:

• monoblastny;
• mijelogena;
• eritromieloblastny;
• mijeloblastične;
• akutna limfoblastična leukemija;
• nediferencirane.

Budući da u akutnoj leukemiji krv zamjenjuje korisne radne čestice nezrelim, krv postupno gubi svoje funkcije, naime, opskrbu organa s kisikom i hranjivim tvarima. Također, rad leukocita radi zaštite tijela od stranih mikroorganizama znatno je smanjen ili potpuno izgubljen.

Simptomi akutne leukemije

Sve vrste ove bolesti imaju prvu fazu (napad), remisiju, recidiva. Treba napomenuti da je primarna i ponovljena relaps akutne leukemije moguće. Opći sommatoma bolesti je kako slijedi:

• proliferacija tumora u koštanoj srži;
• teški oblici anemije;
• opća slabost s otežanim disanjem i vrtoglavicom;
• krvarenje i ulceracije sluznice (stomatitis, tonsilitis, čirevi u jednjaku i crijeva su česti);
• osip kože;
• povećanje jetre, slezene, limfnih čvorova;
• pneumoniju;
• bol u kostima kada ih se tukli (uzrokujući rast mutantnih stanica u njima);
• sepsa i drugih zaraznih komplikacija.

Fazi remisije javlja se kada se nezrele stanice ne nalaze u krvi, u koštanoj srži nema više od 5%, a rast leukemije izvan koštane srži nema.

Najopasnije i najčešće među djecom u dobnoj skupini od 1-6 godina je akutna limfoblastična leukemija. Češće su dobili bolesni momci.

Budući da su limfociti u obliku „B” (odgovornog za proizvodnju antitijela) i „T” (stranih čestica suzbija) limfoblastična leukemija je podijeljen u nekoliko vrsta, od kojih je svaki mutirati određene oblike leukocita. U postotcima je predznak vodeći oblik "B", čiji udio iznosi 85%. Najveća incidencija pada na djecu od 3 godine, jer je u to doba tijelo aktivno proizvodi "B" leukocite. T-oblik postaje lider u adolescentima u dobi od 14-15, kada timusna žlijezda doseže maksimalnu veličinu. U fazi remisije s ovom vrstom leukemije, kičmena tekućina mora biti normalna. Dijete koje ima oprostu od 5 godina ili više smatra se zdravim. Preživljavanje djece s pravodobnim i točnim liječenjem akutne leukemije iznosi 80-85%.

Uzroci i dijagnoza

Leukemija kod odraslih i djece uzrokuje poremećaje u strukturi kromosoma, što može biti posljedica nasljednih nedostataka ili vanjskih utjecaja. To uključuje:

• zračenje (zračenje);
• karcinogeni (lijekovi, hrana, kemikalije);
• nikotin;
• kemoterapija tumora.

Teorija virusne etiologije leukemije još nije dokazana.

Među nasljednim čimbenicima postoji značajno povećanje leukemije kod ljudi s Downovim sindromom, Bloom, Turnerov sindrom.

Dijagnoza leukemije uključuje:

• vanjski pregled (probiranje limfnih čvorova, otkrivanje promjena u sluznici);
• laboratorijski krvni testovi za kvantitativni sastav eritrocita, limfocita, crvenih krvnih stanica, trombocita;
• biopsija koštane srži;
• PCR (omogućuje otkrivanje Philadelphian kromosoma, ako ga ima);
• FISH analiza (pokazuje promjene u kromosomima);
• IFT (identificira stanice s markerima i antigenom).

liječenje

Pacijenti s leukemijom podvrgavaju se obveznoj kemoterapiji (tablete, injekcije lijekova). Ova metoda liječenja omogućuje vam da ubijete sve mutirane stanice. Kemoterapijski tečajevi, u pravilu, postoje najmanje dva - glavna, u akutnom stadiju tečaja bolesti, i preventivna, u fazi remisije. Na kraju prve faze liječenja i kada se postigne 100% rezultata, transplantirane su stanice koštane srži. Ako nakon svega obavljenog posla povratak, ovo označava neučinkovitost korištenih lijekova. U takvim slučajevima mijenja se režim liječenja. Ponavljanje leukemije uvijek smanjuje stopu preživljavanja. Liječnici razlikuju nekoliko vrsta povratka bolesti:

1. do dospijeća

• Supernumerary (stopa preživljavanja od samo 10%);
• rano;
• kasno (uspjeh se postiže u 38% slučajeva).

2. Lokalizacija

• izvan koštane srži;
• koštana srž (najopasnija);
• u kombinaciji.

Vrlo ozbiljna i u većini slučajeva nepredvidiva bolest je leukemija. Što je opasno zbog toga, osim kršenja krvnih funkcija? Prvo, činjenica da se stanice raka šire lako i brzo u cijelom tijelu. Drugo, najozbiljnije komplikacije tijeka bolesti, u kojima mutantne stanice mogu prodrijeti kroz membrane mozga. Treće, nuspojave uzrokovane svim vrstama liječenja leukemije.

Goveda leukemije (goveda)

Sve životinje, do gmazova, također, pate od leukemije, drugi naziv je hematološke maligne. Opisana je 1858. godine. U početku je vjerovao da za čovjeka ova bolest nije opasna. Sada, zahvaljujući novim istraživanjima, dokazano je da ljudi s leukemijom životinja predstavlja značajnu prijetnju. Do sada je bolest dobro proučena, ali liječenje još nije razvijeno. Kao i ljudi, leukemije kod životinja očituje u klijanja tumora (proliferaciju) stanica hematopoetskih tkiva s emisijom u velikom broju nezrelih krvnih lymphoblasts i myeloblasts. Takve mutacije uzrokuju virus goveđe leukemije. Neki optimizam ulijeva nestabilnost pri visokim temperaturama i kemijskim preparatima. Dakle, to umre u mesu po minuti pri temperaturi od 60 ° C, te u mlijeku na temperaturi od 75 ° C u trajanju od 20 sekundi već. Lako se oslobađa virusnih otopina formaldehida, klora, natrij hidroksida. Ali je nemoguće ga uništiti u živim životinjama. Činjenica je da utječe na limfocite. Bilo koja vrsta terapije usmjerene na uništavanje virusa leukemije, istovremeno uništava bijelih krvnih stanica i bez koje životinje uginu.

Simptomi i tijek bolesti

Leukemija može biti asimptomatska do 6 godina. Cijelo to vrijeme, životinja je nosač virusa koji može zaraziti druge životinje i ljude, kao i reprodukciju bolesnih potomaka, šireći bolest u stočnim farmama. Postoje 4 faze bolesti:

• podleykoznaya;
• početni;
• raspoređeni;
• terminal.

U prvoj fazi, normalna krvna ispitivanja pokazuju normu. Utvrditi da bolest može biti samo određeni krvni testovi (serološki testovi, virološki testovi). U poljoprivrednim gospodarstvima u državnom vlasništvu, planirani su, au privatnim osobama često ne sumnjaju da je njegova omiljena Burenka fatalno bolestan.

Druga faza karakterizira povećanje broja leukocita i limfocita u krvi, pri čemu se pojavljuje veliki postotak njihovih nezrelih oblika. Međutim, još uvijek nema vanjskih znakova bolesti.

Samo u trećem stadiju leukemije goveda počinje pokazati kliničke simptome. To uključuje:

• umor životinje;
• opće pogoršanje, iscrpljivanje;
• smanjenje prinosa mlijeka;
• problemi s probavnim traktom (proljev ili zatvor, teškoća žvakanja);
• žućkanje sluznica;
• pogoršanje srca;
• Brojni edem (u području vimena, podgorudka, abdomen);
• stražnje noge;
• exophthalmia;
• proširenje limfnih čvorova (ponekad dosežu veličinu djetetove glave).

Posljednja faza ne traje dugo. Svi klinički simptomi jasno su izraženi, visoki postotak mutiranih leukocita detektiran je u krvi, s tendencijom njihovog ukupnog kvantitativnog smanjenja. Životinja gubi sposobnost da se bori protiv bolesti i umre.

Mladići brzo prolaze kroz sve faze, a odrasla životinja ponekad umre odmah, od rupture slezene. To se može dogoditi prije pojave simptoma bolesti.

prevencija

Budući da je liječenje životinjske leukemije nemoguće, prevencija je od velike važnosti u borbi protiv bolesti. Prije svega, to se sastoji u provođenju pravodobnih analiza. U velikim se gospodarstvima izvode svake godine 1 put za sve životinje i 2 puta za proizvođače bikova. Ako se u stadu nalaze više od 2 prijenosnika virusa, gospodarstvo se smatra nepovoljnim. Ispravljanje situacije provodi se na dva načina: uništavanje bolesnih životinja i zamjena cjelokupne populacije. Istodobno, obavezna je dezinfekcija krava.

Od velike je važnosti i sprečavanje uvoza mladih životinja na već postojeću stoku. Sve uvezene životinje moraju se provjeriti na onikvirusu.

Postoji li leukemija mlijeka i mesa dobivenih od bolesnih životinja? Nažalost, da. Mlijeko, dobiveno od bolesnika s leukemijskim kravama, piti svježe kategorizirano zabranjeno. Takvo se mlijeko treba predati mamcima, gdje se podvrgava produljenoj pasterizaciji. Kod kuće možete ga popiti nakon dugog (najmanje 5 minuta) kuhanja. Mnogi liječnici preporučuju takvo mlijeko samo za hranu za životinje.

Meso, ako nema oštećenja leukemije mišića, također se može jesti nakon pažljive toplinske obrade. Ako je ubijena ili mrtva životinja ozlijeđena organima i skeletnim mišićima, onda se njezin trupac treba odložiti.