Simptomi i liječenje želučanog refluksa gastritis

Patologije probavnog sustava često se nalaze među stanovništvom. Bolesti povezane s refluksom su uobičajene. Koje su njihove osobine?

refluks ezofagitis

Bolest je kronična upala jednjaka, koja proizlazi iz konstantnog prodora kiselih sadržaja želuca u nju. Patologija je povezana s nedostatkom donjeg sfinktera jednjaka, koji normalno štiti jednjak od prodiranja želučanog soka u nju.

Akutni žučni refluks-gastritis

Ovaj oblik karakterizira razvoj akutne upale sluznice kao posljedica utjecaja žuči u sastavu hrane. Postoji nekoliko inačica akutnog gastritisa:

1. Smetljivi gastritis, čija je glavna manifestacija blagi hiperemija i oticanje stijenke želuca. Zgušnjava se i postaje pokriven slojem debelih sluzi. Bubrežna membrana označava krvarenje i male erozije.
2. Fibrinous gastritis, naznačen time, da zid oblikovan epitelne nekroze zone infiltriran fibrinopurulent gnojnu eksudata. Obilježja ovog fenomena su tanki fibrinski film na površini zahvaćenih dijelova sluznice. Površni gastritis karakterizira lomljivost ovog filma, a s dubokom upalom spaja se s epitelom.
3. Nekrotični gastritis, koji osim epitela utječe i na druge slojeve sluznice. Pod nekrozom se podrazumijeva smrt stanica pod utjecajem agresivnih čimbenika.
4. Gutljaj gastritisa je najteži oblik upale. Proces može uključivati ​​sve slojeve trbuha, što je prijetnja perforaciji. Manifestacija je ove izvedbe - prisutnost eksudata, ali i intenzivan infiltracija sluznice leukociti.

Kronični gastritis refluksa

Ovaj tip karakterizira kombinacija upalnih i distrofnih fenomena. Redovito uzimanje žučnih i pankreasnih enzima u želudac dovodi do razvoja kronične upale. Također ovaj oblik može biti rezultat akutnog gastritisa. Kao rezultat alkalinizacije u sluznici, povećava se količina histamina što ga čini edematičnim i hiperemijskim.

patogeneza

Između trbuha, njezinog antralnog odjela i duodenuma nalazi se sfinkter, koji se nazivao "vratarom". Rad ovog mišića usmjeren je na premještanje himusa (hrane) iz želuca u crijeva radi daljnjeg probavljivanja i kasnije apsorpcije hranjivih tvari. Poremećaj sfinktera može dovesti do razvoja bakterijskog refluksnog gastritisa, čije liječenje zahtijeva kombinaciju lijekova i pravilnu prehranu. Do ove bolesti dolazi do nepravodobnog otvaranja sfinktera, što dovodi do hrpe hrane, koja se pridružuje žuči, koju proizvodi jetra, vraća natrag u trbuh. Sastav ima štetan učinak na stanje njegove sluznice. Sadrži soli, kiseline i enzime, koji se pripisuju čimbenicima agresije.

etiologija

Uzroci razvoja gastritisa želučane refluksa povezani su s poremećajem normalnog funkcioniranja sfinktera - vratara. To može dovesti do bilo kakve kirurške intervencije, koja utječe na pokretljivost gastrointestinalnog trakta. Također se među etiološkim čimbenicima mogu identificirati bolesti poput hepatitisa, kolecistitisa i kroničnog duodenitisa. Slabost mišića sfinktera i povećati tlak u crijevima je često uzrok gastritisa, a to može dovesti do brojnih patoloških stanja probavnog trakta. Važna uloga predisponirajućih čimbenika. Na primjer, stalni naprezanja smanjuju zaštitna svojstva sluznice, a to je slabiji od djelovanja iritantnih čimbenika. Isti zabrinutost nesteroidni protuupalni lijekovi, što povećava rizik od gastritisa nekoliko puta. Ti lijekovi utječu na sintezu prostaglandina, a oni imaju važnu funkciju - stimulirajući stvaranje stanica vrućine sluzi, što povećava zaštitna svojstva sluznice. Protuupalni lijekovi blokiraju enzim ciklooksigenazu, što rezultira smanjenjem količine prostaglandina, a time i količine sluzi.

Tvorba refluksnog ezofagitisa dovodi do ascitesa, što povećava pritisak u trbušnoj šupljini, sužava pyloroduodenalni otvor. Dodatni čimbenici mogu biti neishranjenost, uska odjeća, lijekovi, stres i pušenje duhana. Ovaj fenomen se može pojaviti tijekom trudnoće, a zatim nije povezan s patologijom.

Biljni refluks gastritis i refluksni ezofagitis: simptomi

Glavni simptomi refluksnog ezofagitisa su žgaravica i kisele erucijecije, koje se obično javljaju nakon jela, kao i kada se naginje prema naprijed. Osim toga, nelagoda je u epigastričnom području.

Intenzivna klinika ima bilijarni refluks-gastritis. Simptomi ove bolesti uključuju sindrom boli i druge poremećaje. Često su pacijenti zabrinuti zbog osjećaja pucanja i oticanja abdoma, kao i težine u epigastričnom području. bol obično se pojavljuju na prazan želudac, a njihov intenzitet može biti drugačiji - od jakog oštrog do bolnog. Često postoji povraćanje.

dijagnostika

Dijagnoza gastritisa žučnog refluksa provodi se nakon posebnih studija i anamneze. Jedna pritužba za to nije dovoljna, oni samo pomažu predvidjeti razvoj bolesti. Prije svega, pacijent je poslan za predaju stolice, u kojem stručnjaci otkrivaju latentnu krv. Također je obavezno provesti FGD, koji će pomoći vizualno procijeniti stanje sluznice, otkriti patološki promijenjene žarišta. Povećani tlak u dvanaesniku može se detektirati manometrom.

Reflux-ezofagitis se dijagnosticira uglavnom rendgenskom metodom uz upotrebu kontrastnog medija. Ova metoda omogućuje praćenje trenutka lijevanja sadržaja želuca u jednjak. Također se preporučuje endoskopski pregled, koji će procijeniti stanje sluznice i uzeti biološki materijal za daljnje istraživanje.

liječenje

Biljni refluks gastritis i refluksni ezofagitis zahtijevaju hitnu terapiju. To će vam pomoći poboljšati stanje bolesnika i izbjeći moguće komplikacije. Ako se pronađe ezofagitis, potrebno je napustiti loše navike, kao i intenzivan fizički napor na području abdomena.

Terapija lijekovima temelji se na imenovanju antacidni pripravci, što će smanjiti agresivni učinak želučanog soka na sluznicu jednjaka. Među njima se može razlikovati "Almagel", "Maalox", primijenjen na tečaju. Obuhvaćaju zidove trbuha i smanjuju kiselost.

Osim toga, preporučljivo je koristiti lijekove koji smanjuju izlučivanje želučanog soka ("omeprazol"). Prokinetici mogu poboljšati ton sfinktera, što je zaštita od lijevanja kiselih sadržaja. Među takvim pripremanima moguće je izdvojiti "Motilium" i "Motilak". Ako konzervativna terapija ne radi, može se zahtijevati operacija, koja se obavlja pomoću endoskopske opreme.

Kako je liječenje takve bolesti kao gastritis refluksa u ždrijelu? Simptomi i liječenje ove patologije neraskidivo su povezani. Pacijenti zahtijevaju kompleks farmakoloških i ne-lijekova koji će poboljšati stanje, ublažiti kliničke manifestacije. Prije svega, potrebno je normalizirati način života - odbijanje loših navika, pravilnu prehranu. Među lijekovima lijekova, obično se propisuju blokatori histaminskih receptora koji će smanjiti lučenje. Ne treba raditi bez gastroprotektora - oni će ubrzati zacjeljivanje lezija sluznice. Osim toga, potrebno je vezati žučnih kiselina, koji se proizvodi s ursodeoksikolnom kiselinom. Spriječiti lijevanje himusa u trbuhu pomaže lijekovima kao što su Domperidon i Metoklopramid.

prevencija

Spriječiti stvaranje gastritisa želučane refluksa i esophagitis pomoći će ispraviti prehranu i pravovremenu dijagnozu patoloških procesa. Preporuča se provoditi redovite endoskopske preglede u svrhu prevencije, što će pomoći pri prepoznavanju bolesti u ranoj fazi. To će povećati učinkovitost konzervativne terapije, izbjegavajući kirurške intervencije i pojavu teških komplikacija.

Osim toga, treba zaštititi zaštitna svojstva sluznice. Da biste to učinili, preporučljivo je napustiti loše navike (ili smanjiti na minimum), pokušajte jesti zdravu hranu i izbjeći stresne situacije.

Također, predisponirajući čimbenik je česta uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova koji smanjuju sluz u želucu, što dovodi do toga da sluznica postaje ranjiva. Važnu ulogu ima prevencija i pravodobno liječenje popratnih bolesti.

Problem pojave gastritisa žgaravnog refluksa i ezofagitisa je hitan, budući da ove patologije ne samo da mogu pogoršati stanje bolesnika nego i izazvati komplikacije. Pravodobna dijagnoza omogućit će vam da počnete liječenje na vrijeme.