Što je polio? Uzroci, simptomi, liječenje, inokulacije

Do nedavno, poliomijelitis se smatrao "bolestom prošlosti", budući da je bila izuzetno rijetka. No, u vezi s novim iznenadnim izbijanjem bolesti u različitim područjima pitanja: "Što je polio?" i "Kako se mogu zaštititi od toga?" opet uopće na sluh.

Važno je da više razumijete ovu temu kako biste učinili sve što je moguće i zaštitili svoju djecu.

Poliovirus i poliomijelitis

Dakle, što je polio? To je akutna bolest uzrokovana poliovirusom. Utječe na sivu tvar kralježnične moždine i druge dijelove središnjeg živčanog sustava. Virus se umnožava u citoplazmi zahvaćenih stanica.

Tipično, bolest se dijagnosticira u maloj djeci, rjeđe u adolescenata.

Razvrstavanje poliomijelitisa

Poliomijelitis se može klasificirati prema nekoliko parametara, ovisno o vrsti, težini i prirodi tijeka bolesti.

1. Vrsta infekcije može se podijeliti u dva oblika:

• Tipičan, tijekom kojeg je pogođen središnji živčani sustav;
• atipični, kada bolest prolazi bez ikakvih vidljivih simptoma ("mala bolest").

2. Po težini bolesti, poliomijelitis se može podijeliti u tri vrste:

• teški oblik;
• umjerene težine;
• lagani oblik.

U tom slučaju samo liječnik može odrediti stupanj ozbiljnosti, nakon što procijeni volumen motoričkih poremećaja i određuje koliko se ekspresija trovanja.

3. Priroda tijeka bolesti može biti:

• glatko kada prolazi bez komplikacija;
• neprimjetno, tijekom kojih postoje komplikacije u obliku pogoršanja kroničnih bolesti, vezivanja sekundarne infekcije itd.

Uzroci i načini širenja bolesti

Poliovirus, koji je uzročnik poliomijelitisa, može biti tri vrste. Označeni su rimskim brojevima I, II i III.

Virus se prenosi na tri načina:

1. Zrakoplovne kapljice. Ako se patogen nalazi u ždričju sluzi kod pacijenta ili nosača infekcije, tijekom kašlja ili kihanja, poliovirus može ući u dišni sustav zdrave osobe i izazvati razvoj bolesti.
2. Oralna fekalna ruta. U tom slučaju, infekcija se javlja uslijed korištenja neželjenog mlijeka s virusom, neopranog svježeg povrća ili voća. Da biste dobili hranu, virus može od izmeta bolesne osobe preko prijevoznika - muhe.
3. Putevi kućanstva. Virus se prenosi dijeljenjem objekata uobičajene uporabe i uobičajenim posuđem.

Kako identificirati poliomijelitis kod djeteta

Razdoblje inkubacije traje prosječno 8 do 12 dana. Iako postoje situacije kada može potrajati 5 do 35 dana. Ovo je vrijeme koje prolazi od trenutka infekcije do pojave prvih znakova bolesti. U ovom slučaju, izraženo simptomi poliomijelitisa kod djece se nalazi samo u 10% bolesnika. U drugim slučajevima, možete saznati o mogućoj bolesti samo provođenjem kliničkih ispitivanja.

Prije razmatranja simptomatologije, potrebno je podsjetiti na ono što je poliomijelitis i kojim se vrstama dijeli, jer se, ovisno o vrsti bolesti, prateći simptomi također razlikuju.

Tijekom atipičnog oblika infekcije ("mala bolest") simptomi poliomijelitisa kod djece će biti sljedeći:

• oštar kratkotrajni porast temperature tijela na 39-40 stupnjeva;
• umjereno opijanje tijela, koje se manifestira u obliku proljeva i povraćanja;
• glavobolje;
• bol u trbuhu;
• opće slabosti;
• pospanost ili nesanica;
• povećano znojenje.

Pored toga, može biti curenje nosa i upaljeno grlo.

Atipični (ili abortivni) oblik infekcije često se može zbuniti s bilo kojom drugom virusnom bolesti jer nema karakterističnih znakova poliomijelitisa.

Ako "mala bolest" ne prođe u sljedeću (pre-paralitičku) fazi, dijete se potpuno oporavlja nakon 3-7 dana.

Ako je dijete zaraženo tipičnim oblikom infekcije, faza "malih bolesti" glatko se pretvara u "veliku bolest" i popraćena je dodatnim znakovima:

• povećana glavobolja;
• bol u leđima i vratu;
• bol u udovima;
• povećan umor mišića.

Klinička ispitivanja i analize tijekom ove faze pokazuju porast tlaka u cerebrospinalnoj tekućini, smanjenju razine proteina u tijelu, povećanju broja leukocita.

U odsutnosti paralize, tjelesna temperatura normalizirana je krajem drugog tjedna bolesti, a do kraja trećeg, svi drugi simptomi nestaju.

U paralitičnom obliku bolest prolazi samo u jednom slučaju od 1000. Tada se glavni simptomi pridružuju sljedećim:

• trzanje mišića;
• zadržavanje mokrenja;
• pojava pareze i paralize mišića udova i prtljažnika.

Ovisno o zahvaćenom dijelu leđne moždine, paraliza se može opaziti u kralježnici lumbalne, prsne ili vratne kralježnice. Najčešća paraliza lumbalne regije.

Završetak paralitičnog razdoblja popraćen je zakrivljenosti kralježnice, deformiranosti i skraćivanja udova, što dovodi do njihove potpune nesposobnosti.

Komplikacije i posljedice nakon prenesenog poliomijelitisa

Ako je poliomijelitis bio neuspješan, neće imati nikakve negativne posljedice i na bilo koji način neće utjecati na daljnji život djeteta.

Ako je bolest prošla u fazu paralize, situacija za pacijenta postaje kritična. Kada je zahvaćena kralježnična moždina, njezine su dimenzije značajno smanjene, a motoričke sposobnosti udova su smanjene. U slučajevima nepravodobnog ili potpunog izostanka neophodnog liječenja, osoba za život postaje osoba s invaliditetom zbog atrofije mišića i pareza.

Ako paraliza dosegne torakalnu regiju, moguće je i smrtonosni ishod zbog kašnjenja disanja koja se javlja tijekom paralize međukostnih mišića i dijafragme.

Liječenje poliomijelitisa

Liječenje se obavlja isključivo u bolnici.

Ne postoji posebna medicina za polio, pa je terapija simptomatska. Pacijent redovito pada s toplinom, ubrizgava se protiv bolova i sedativa. Osim toga, propisuje se tijek vitaminske terapije (vitamini B6, B12, Bl, C), aminokiseline, gama globulin.

Tijekom akutne faze bolesti, pacijenti su pokazali strog odmor u krevetu do 3 tjedna.

Ako se opaža paraliza prsne regije, pacijent se stavlja na umjetnu ventilaciju pluća.

Velika pažnja posvećuje paraliziranim udovima i kralježnici. Liječnici osiguravaju da su svi dijelovi tijela u prirodnom položaju.

Noge su postavljene paralelno jedna na drugu, ispod koljena i zglobova kuka stavite valjke. Noge moraju biti okomite na noge, jer ispod podnožja postavlja se jaki jastuk.

Ruke su savijene na strane i savijene na koljena pod kutom od 90 stupnjeva.

Da bi se poboljšalo neuromuskularno provođenje, pacijentu se propisuje "Neuromidine", "Dibazol", "Proserin".

U infektivnom odjelu liječenje traje oko 2-3 tjedna. Nakon što slijedi razdoblje oporavka - prvo u bolnici, a zatim izvan pacijenta. Oporavak se sastoji od vježbi s ortopedom, vodenim postupcima, medicinskom gimnastikom, fizioterapijom.

Nakon poliomijelitisa preporučuje se sanatorijsko-spa tretman.

Sprječavanje poliomijelitisa

Važno je zapamtiti da pacijent treba izolirati od poliomijelitisa u razdoblju od najmanje 6 tjedana, budući da je nositelj virusa.

Kako biste se zaštitili od ove bolesti, ne biste smjeli zaboraviti na uzroke njegove pojave (ako to nije epidemija). Sve povrće i voće koje treba jesti treba dobro oprati pod čistom tekućom vodom. Svakako oprati ruke (po mogućnosti sapunom) prije jela i nakon hodanja na ulici i odlaska u zahod.

Nažalost, gore navedene mjere samo umanjuju vjerojatnost bolesti, ali ne štite od nje. Najučinkovitiji i učinkovitiji način zaštite od virusa ostaje razvoj imuniteta protiv poliomijelitisa. To je zbog suvremene cijepljenja koja se počinje provoditi u prvim mjesecima života bebe.

Cjepiva protiv poliomijelitisa

Cijepljenje je jedan od glavnih načina za sprečavanje iz poliomijelitisa.

Postoje dvije vrste cjepiva:

1. OPV (oslabljeni poliovirus) je virus živog poliomijelitisa (Sabin cjepivo).
2. IPV (inaktivirani poliovirus) - sadrži polioviruse koji su bili ubijeni s formalinom.

Svaka vrsta cjepiva ima svoje osobine i kontraindikacije, pa je svakom od njih zasebno razmisliti.

OPV cjepivo

Cijepljenje OPV se provodi uvođenjem 2-4 kapi lijeka u usta (na limfoidno tkivo ždrijela ili amigdala, ovisno o dobi djeteta).

Kako bi se spriječilo bijeg cjepiva u želudac, nakon kapi poliomijelitisa ne možete hraniti i voditi bebu jedan sat.

Prije cijepljenja zabranjeno je uvođenje novih proizvoda u dječju prehranu.

Prije izvođenja cijepljenja potrebno je unaprijed kupiti antipiretik i antialergijski lijekovi.

Kao mjere opreza neko vrijeme nakon cijepljenja, ne možete poljubiti dijete na usne i svakako oprati ruke nakon higijenskih postupaka i pranja djeteta.

Cijepljenje OPV kontraindicirano ako:

• dijete ili članovi obitelji s kongenitalnom imunodeficijencijom ili HIV-om;
• okruženi trudnicama ili dojilicama;
• roditelji djeteta planiraju drugu trudnoću;
• bilo je nuspojava nakon prethodnog cijepljenja s OPV;
• postoji alergija na komponente cjepiva (streptomicin, polimiksin B, neomicin).

Mnogi su roditelji zainteresirani za pitanje je li moguće učiniti poliomielitis (cijepljenje), kada se dijete dijagnosticira zaraznim ili virusnim bolestima. Odgovor je nedvosmislen: ne! U ovom slučaju cjepivo se daje samo nakon oporavka.

IPV cjepivo

IPV se unosi u tijelo subkutano ili intramuskularno. Prikazuje se u slučajevima kada:

• slab imunitet od rođenja;
• dijete ima trudnu majku.

Također, ovo cjepivo koriste medicinski radnici koji često dolaze u kontakt s pacijentima.

Prije cijepljenja, potrebno je provjeriti prisutnost u ormariću za lijekove za kućanstvo antialergijskih sredstava i antipiretskih lijekova.

Zabranjeno je unijeti novu hranu u prehranu kako bi se izbjegla moguća alergijska reakcija.

Poliomijelitis (cijepljenje): komplikacije i nuspojave

U slučaju sljedećih učinaka, medicinska intervencija nije potrebna:

• mučnina, povraćanje ili proljev (jednokratno);
• povećana nervoza;
• edem ili bol na mjestu ubrizgavanja;
• glavobolja;
• temperatura nakon cijepljenja poliomijelitisa - može doseći 38,5 stupnjeva.

Kako bi pomogla djetetu i poboljšalo njegovo zdravstveno stanje, potrebno je dati mu antipiretik u obliku suspenzije ili paracetamolne svijeće. Obično, čim temperatura padne na normalu, nestati i popratne znakove bolesti: mučnina, povraćanje, glavobolja, prigovaralo mišića.

U nekim slučajevima, liječnik savjetuje davanje djeteta febrifugu odmah nakon povratka kući, bez čekanja na porast temperature.

Međutim, postoje situacije kada je potrebno kontaktirati liječnika što je prije moguće ili nazovite hitnu pomoć:

• dijete je imalo otežano disanje ili teško disanje;
• Temperatura je porasla iznad 39 stupnjeva i ne izgubi se pomoću antipiretika;
• dijete je postalo tromo i neaktivno;
• beba je pospano i apatična;
• bilo je svrbež ili urtikarija na mjestu inokulacije ili cijelom tijelu;
• bilo je čak i manje edema lica ili očiju;
• postoje poteškoće u gutanju.

Cijepljenje poliomijelitisa: raspored cijepljenje djece

Cijepljenje protiv poliomijelitisa provodi se prema rasporedu koji je odobrio Ministarstvo zdravstva:

1. Prva injekcija difterije i poliomijelitisa djetetu je u dobi od tri mjeseca.

2. Druga injekcija se obavlja 45 dana nakon prve - na 4,5 mjeseca.

3. Treća i posljednja injekcija cjepiva protiv poliomijelitisa vrši se kada dijete navrši 6 godina.

Odstupanje kao obvezna komponenta zaštite od bolesti

Postupak revaccinacije poliomijelitisa pomaže u razvoju cjeloživotnog imuniteta kod djeteta za ovu bolest. To je učinjeno u dobi od 18 i 24 mjeseca, a nakon - na 6 godina, nakon posljednje cijepljenja.

Provedena anketa je pokazala da je nakon imunizacije DPT i polio bolesti vjerojatnost je blizu nule. To još jednom dokazuje učinkovitost cijepljenja, a roditelji cijepljene djece znaju što polio, samo u teoriji, i, na sreću, nikada neće vidjeti svoje manifestacije u praksi.