Priprema Lucassa: pregled pacijenata i liječnika, upute za uporabu

U ovom članku ćemo govoriti o drogi "Lucentis". Upute, recenzije, doziranje - sve to i još mnogo toga posvećuje nas.

"Lucentis" se koristi u oftalmologiji u liječenju dobi povezane makularne degeneracije (neovaskularni oblik). Također se koristi za dijabetički edem makule za vraćanje vida. Lijek se ubrizgava u staklasto staklo oka.

Sastav i oblik otpuštanja

To je jasno ili malo opalescentno rješenje za unutarnju primjenu lijeka "Lucentis" (pregled bolesnika to potvrđuje).

Glavni aktivni sastojak lijeka je ranibizumab. Sadržaj u prvoj bocici lijeka je 2,3 mg. Osim toga, struktura Lucentisa uključuje sljedeće pomoćne komponente:

• alfa-trehaloz dihidrat;
• polisolrbata;
• L-histidin hidroklorid monohidrat;
• voda.

U jednom kartonskom paketu s lijekom uključuje:

• boca čistog stakla, volumen od 0,23 ml, s lijekom;
• igla s filterom;
• sterilnu štrcaljku s iglom.

Lijek se isporučuje u ljekarnama samo po receptu.

svjedočenje

Dodijeliti niz oftalmičnih bolesti "Lucentis". Mišljenja pacijenata su vrlo dvosmislena, kao i na njegovu učinkovitost - nekome ko droga pomaže, a netko jedva primjećuje njezin učinak. Ipak, "Lucentis" je propisana za sljedeće bolesti:

• vlažan (neovaskularni) oblik dobi povezane makularne degeneracije;
• smanjenje vidne oštrine zbog razvoja dijabetičkog edema makule - koristi se jednom ili u kombinaciji s laserska koagulacija;
• smanjena vizija zbog edema makule koja je uzrokovala okluziju vene retine;
• smanjena vizija zbog koroidne neovaskularizacije uzrokovana patološkom miopijom.

kontraindikacije

Postoji niz kontraindikacija za imenovanje lijeka "Lucentis". Bolesnikova povratna informacija također potvrđuje da nisu svi propisali lijek. Dakle, lijek zabranjen je propisati pacijentima:

• koji pate od zaraznih bolesti oka ili su osjetljivi na zarazne procese perioakularne lokalizacije;
• koji su bili dijagnosticirani "intraokularnom upalom";
• Ne već 18 godina;
• u kojem postoji povećana osjetljivost na bilo koji sastojak lijeka.

Također, lijek se ne smije davati trudnicama i dojilicama.

Lijek se primjenjuje s oprezom u sljedećoj kategoriji bolesnika:

• Osobe s preosjetljivosti, ako postoji rizik od moždanog udara, lijek se primjenjuje tek nakon što liječnik procijeni omjere rizika i koristi Lucentisa.
• Pacijenti koji boluju DMO zbog okluzije vene mrežnice ili CNV koja je uzrokovana patološkim kratkovidnosti, prisutnost ishemije mozga ili moždanog udara - lijek može uzrokovati tromboembolije.
• Osobe koje već uzimaju lijekove koji utječu na endotelni rast krvnih žila.

U kojim je slučajevima liječenje prekinuto?

Postoje i slučajevi kada se terapija treba hitno prekinuti i više se ne pokušava nastaviti:

• promjene u intraokularnom tlaku do 30 ili više mm Hg. Članak.
• smanjenje vidne oštrine od 30 ili više slova u usporedbi s posljednjim mjerenjem;
• ruptura retine;
• subretinalno krvarenje koje utječe na središnju fosku ili utječe na više od 50% područja;
• intraokularna operacija.

doza

Samo u obliku injekcija u staklastog tijela primijenite "Lucentis". Svjedočenja pacijenata ukazuju da je sama procedura bezbolna.

Sadržaj jedne bočice lijeka namijenjen je samo jednoj injekciji. Unos droga može biti samo oftalmolog s iskustvom u obavljanju sličnih postupaka.

Budući da tijek liječenja uključuje nekoliko injekcija, potrebno je imati na umu da između njih treba promatrati interval od najmanje 1 mjesec. Preporučena doza "Lucentisa" za jednu injekciju iznosi 0,5 mg. Tijekom terapije treba provoditi kontinuirano praćenje vidne oštrine.

Pri postavljanju lijeka bolesnicima starijim od 65 godina, nije potrebna posebna prilagodba doze.

LUCENTIS: upute za uporabu

Recenzije o samom lijeku io radu liječnika upućuju na to da pacijent treba pratiti pripremu za postupak uvođenja kako bi izbjegao nepažnju.

Dakle, prije uvođenja lijeka, morate osigurati da rješenje odgovara normi - boja, konzistencije, odsutnosti sedimenta. Pri mijenjanju sjene ili prisutnosti netopljivih čestica, "Lucentis" je zabranjeno koristiti.

Uvođenje lijeka treba biti učinjeno u sterilnim uvjetima: zdravstveni radnik ruke moraju biti pravilno obrabotany- rukavice koriste se samo sterilni, a trebao bi biti sterilne maramice poklopac ogledalo i sve ostale alate koji će se koristiti.

Neposredno prije injekcije, koža oko očiju i kapaka se dezinficira. Zatim se provodi anestezija i ubrizgava se kapanje antimikrobni agensi. Treba imati na umu da antimikrobni agensi trebaju biti digestirani 3 puta dnevno prije i poslije tri dana.

Samo ako se ta pravila promatraju, liječenje Lucentisom može biti uspješno. Svjedočanstva onih koji su ga proslijedili ukazuju da postoje slučajevi kada liječnik injektira lijek s dva pacijenta s istom iglom. To je neprihvatljivo i može dovesti do infekcije s raznim infekcijama i bolestima poput AIDS-a.

Lijek se ubrizgava u staklasto staklo, usmjeravajući vrh igle prema središtu očne jabučice. Naknadno ubrizgavanje treba izvesti u polovici kloni koja nije bila zahvaćena prvom injekcijom.

Otprilike jedan sat nakon postupka intraokularni tlak može se povećati, mora se kontrolirati i također pratiti perfuciju optičkog živca. Ako je potrebno, potrebno je liječenje kako bi se smanjio pritisak.

Za jedan postupak dopušteno je davati lijek samo u jednom oku.

predozirati

Tijekom kliničkih ispitivanja zabilježeni su slučajevi nenamjerne predoziranja. Najčešći su znakovi bili:

• teška i oštra bol u oku;
• povećani intraokularni tlak.

Ako se pojave takvi simptomi, pacijent treba biti pod nadzorom liječnika i podvrgnut potrebnoj terapiji.

Interakcija s drugim lijekovima

Nije poznato kako lijek "Lucentis" komunicira s drugim lijekovima. Odgovori pacijenata (većina njih) dopuštaju zaključiti da liječnici ne predviđaju druge lijekove s Lucentisom, osim anestetika i antiinfektivnih sredstava.

To je zbog činjenice da nije provedeno nikakvo istraživanje o interakciji Lucentisa s drugim lijekovima. Stoga se lijek ne preporučuje za upotrebu s drugim rješenjima ili lijekovima.

U trudnoći i laktaciji

Kontraindicirana trudnicama i skrbnim ženama snimljenim u "Lucentisu" (recenzije također potvrđuju). To je zbog činjenice da je lijek klasificiran kao teratogeni i embriotoksični lijekovi, tj. Uzrokuje poremećaj u razvoju fetusa.

Što se tiče žena reproduktivne dobi, interval između završetka liječenja i začeća trebao bi biti najmanje 3 mjeseca - za to vrijeme ranibizumab se potpuno uklanja iz tijela. Do istog vremena, trebali biste koristiti pouzdane kontracepcije.

Nuspojave

Može izazvati i nepoželjne posljedice injekcije u oku ("Lucentis"). Odgovori pacijenata u tom pogledu uglavnom su pozitivni - nuspojave su vrlo rijetke. Ipak, dvogodišnja klinička ispitivanja otkrila su sljedeće ozbiljne zdravstvene posljedice:

• cndoftalmitis;
• retinalna odvajanja;
• katarakta;
• povećani intraokularni tlak;
• intraokularna upala.

Osim toga, bile su i manje opasne posljedice uporabe Lucentisa povezane s organima vida:

• upala staklastog i intraokularnog;
• staklastog odvajanja;
• oslabljeni vid;
• retinalna hemoragija;
• bol u očima;
• konjunktivno krvarenje;
• blefaritis;
• nadraživanje oka;
• suzne oči;
• sindrom suhog oka;
• iritis;
• uveitis;
• smanjena vidna oštrina;
• šiljka irisa;
• degenerativni procesi u retini;
• crvenilo očiju.

Bilo je i sljedećih nuspojava:

• nasopharyngitis;
• influenca;
• anksioznost;
• anemija;
• glavobolje;
• moždani udar;
• kašalj;
• mučnina;
• svrbež i osip;
• artralgija.

Međutim, sve ove nuspojave su zabilježene u manje od 2% slučajeva korištenja Lucentisa. Pregledi, osobito, upućuju na relativno čestu pojavu crvenila i boli. Međutim, ovi simptomi prolaze prilično brzo.

Uvjeti skladištenja

"Lucentis" bi trebao biti pohranjen na temperaturi od 2 do 8 stupnjeva Celzija, ali ni u kojem slučaju zamrzavanje. Držite proizvod na mračnom i suhom mjestu gdje djeci nema pristupa. Rok trajanja lijeka je 3 godine od datuma proizvodnje. Zabranjeno je koristiti zastarjeli Lucentis.

Posebne upute

Pri korištenju LUCENTIS-a mogu se pojaviti razni vidni poremećaji koji negativno utječu na sposobnost pacijenta da rade s različitim mehanizmima i voze vozilo. Stoga, ako se takvi simptomi manifestiraju, nemojte sjediti za upravljačem automobila ili manipulirati mehanizmima sve dok nestaju svi vizualni poremećaji.

Također se ne preporučuje voziti vozilo odmah nakon injekcije, čak i ako prvi put ne primijetite nikakve osjećaje. Nuspojave se mogu pojaviti kasnije, na primjer, nakon završetka analgetika.

LUCENTIS: pregled liječnika

"Lucentis" često preporučuje i propisuje liječnici, budući da se smatra relativno učinkovitim lijekom. S druge strane, ne uvijek pacijent može priuštiti da plati potrebni broj injekcija: "Lucentis" - vrlo skupo. U tim slučajevima, liječnici predlažu da ga zamijeni s jeftinijim analogom - Avastinom. Međutim, ovaj potonji još nije pravilno istražen, stoga je početna preporuka medicinskog osoblja i dalje testirana "Lucentis". Oftalmolozi su već poznavali ovaj alat, znaju koje se posljedice mogu očekivati ​​i prepoznaju njegovu učinkovitost.

Sada razgovarajmo o tome što sami pacijenti misle o drogi "Lucentis". Recenzije kažu da lijek ne mora uvijek imati očekivani učinak. Ipak, većina pacijenata koji su završili tečaj kaže da se vizija značajno poboljšala ili prestala opadati. Istodobno postoje takvi seksualni efekti poput boli i pojave infekcije, no antibiotici se lako mogu nositi s tim. Osim toga, većina pacijenata je sigurna da takve neželjene posljedice vrijedi za rezultat.

Međutim, postoje slučajevi kada je lijek nedjelotvoran. Činjenica da "Lucentis" ne pomaže u 100% slučajeva, kažu, i sami liječnici. Iako je najznačajniji nedostatak, prema pacijentima, trošak objekta. Ne može svatko priuštiti puni tijek nekoliko injekcija.

Među značajnim prednostima, pored učinkovitosti, zove se i bezbolna primjena "Lucentisa" (recenzije u ovom broju konvergiraju). Jedina neugodnost je neugodna senzacija prije i poslije. Međutim, oni su prilično tolerantni, a injekcija se uopće ne osjeća. Nakon prestanka anestezije zabilježene su male boli.

Ipak, Lucentis smatra da je vrlo učinkovit, nakon čega pacijenti doživljavaju poboljšanu viziju.