Avastin: povrat pacijenta

Lijek "Avastin" je moderan lijek protiv tumora. Koristi se za liječenje različitih vrsta raka, pomaže u suzbijanju pojave metastaza, smanjenju microvaskularne propusnosti i zaustavljanju daljnjeg razvoja bolesti. Trenutno, mnogi ljudi s rakom, koji se liječe Avastinom. Recenzije o njemu su različite. Postoje primjeri pozitivne dinamike liječenja bolesti, mnogih pregleda i beskorisnosti droga. U nekim ljudima "Avastin" uzrokuje ozbiljne nuspojave.

struktura

Glavna aktivna tvar "Avastina" je bevacizumab. Lijek se prodaje kao koncentrat, od kojeg se dobiva otopina za intravenoznu infuziju. "Avastin" je bezbojan ili ima svijetlosmeđu boju. Za prodaju, možete pronaći dvije vrste "Avastina", različite koncentracije glavne aktivne tvari: 100 mg / 4 ml i 400 mg / 16 ml.

svjedočenje

Lijek je indiciran za sljedeće bolesti:

• Rak dojke u posljednjim fazama, kada počinju metastaze.
• Karcinom bubrežnih stanica.
• Rak debelog crijeva.
• Rak ne-malih stanica pluća.
• Glyoblastoma (ponavljajući).
• Makularna degeneracija povezana s dobi (AMD), tumor u bliskom mišićnom području, dijabetička rinopatija.
• Trenutno, primjena "Avastina" u oftalmologiji dobiva zamah. Komentari o liječenju očnih bolesti povezanih s patološkim rastom žila su pozitivni.

Kontraindikacije za uporabu

U skladu s uputama za lijek ne preporučuje se korištenje "Avastina" u takvim slučajevima:

• Ako pacijent ima povećanu osjetljivost na jednu od komponenti sadržanih u pripravku.
• Tijekom trudnoće i dojenja. Istraživanja utjecaja Avastina na ovu kategoriju bolesnika nisu provedena. Poznato je da droga prodiru kroz placentu, što može dovesti do supresije fetalne angiogeneze. Žene koje rade u dobi od trudnoće savjetujemo da koriste pouzdane kontracepcije barem šest mjeseci nakon završetka liječenja ovim lijekom. Osim toga, ako je potrebna Avastinova terapija, preporučuje se prestati s dojenjem, jer može uzrokovati poremećaj rasta i razvoja novorođenčadi. Međutim, to nije znanstveno dokazano.
• Dječja dob.
• S bubrežnom i hepatičkom insuficijencijom. Nije bilo studija učinka lijeka na ovu kategoriju bolesnika.

Nepovoljne reakcije

Neki pacijenti su imali nuspojave kada je propisana terapija Avastinom. Svjedočanstva ukazuju da reakcije na lijek mogu biti vrlo ozbiljne:

• Perforiranje gastrointestinalnog trakta.
• Krvarenja, uključujući pluća.
• Arterijski tromboembolizam.

Također sadrži i druge nuspojave na upute za pripremu Avastina za upotrebu. Recenzije o njima mogu se naći prilično često. To su:

• Povećan krvni tlak.
• Izgled boli i otekline u trbuhu.
• Osjećaj slabosti.
• Astenija.
• Zatajenje srca.
• Neutropenija, leukopenija, anemija.
• Izgled mučnine, povraćanja, stomatitisa.
• Razvoj anoreksije.
• Rektalni krvarenje.
• Hipoksija.
• Intestinalna opstrukcija.
• Rinitis, otežano disanje.
• Koža postaje suha i mijenja boju.
• Oštećenje vida.
• Slabost mišića.
• Razvoj infekcije mokraćnog sustava.
• Tjelesna temperatura raste.
• Bol s različitom lokalizacijom.
• Sepsis - infekcija tijela.
• Razina hemoglobina se smanjuje.

Posebne upute

Kada se liječenje s Avastinom i na kraju uporabe još pola godine preporučuje korištenje kontracepcija. Imenovanje lijeka, kao i određivanje njegove doze, može obaviti samo iskusni stručnjak. Lijek je nespojiv s otopinom dekstroze.

primjena

Priprema „Avastin” je uveden isključivo / drip, upravu / jet strogo zabranjena. Doziranje ovisi o vrsti bolesti. Otopina "Avastina" mora se izvoditi isključivo u uvjetima maksimalne sterilnosti. Željeno doziranje „Avastin” razrijediti u 100 ml natrijevog klorida 0,9% -tnoj otopini (za pacijente s velikim ukupne mase mora postići 200-250 ml).

Prva infuzija Avastina trebala bi trajati 90 minuta. Lijek treba koristiti nakon kemoterapije. Ako je došao nakon prve injekcije, tada se druga infuzija može obaviti 60 minuta, a treći put - 30 minuta. Ako se pojave nuspojave, programeri ne preporučuju smanjenje doze lijeka. Ako postoji potreba, potrebno je neko vrijeme obustaviti liječenje Avastinom ili ga zaustaviti.

predozirati

Kada se Avastin propisuje maksimalnom dozom (20 mg / kg tjelesne težine i 2 tjedna pauze), pacijenti mogu imati simptome predoziranja. Neki su pacijenti razvili napade teške migrene. Nuspojave se mogu povećati.

Uvjeti skladištenja

Temperatura skladištenja lijeka je 2-8 stupnja Celzijusa. Rok trajanja je najviše 24 sata. Avastin ne smije biti zamrznut i potresen. Otopina ne sadrži konzervanse, pa ako ostane, mora biti uništena.

Kontroverzne točke: pozitivne i negativne ocjene o drogama. Koga vjerovati?

Lijek "Avastin", čija je ocjena pozitivna i apsolutno negativna, sve više propisuje liječnik svake godine. Znanstveno je dokazala svoju kliničku učinkovitost u liječenju mnogih vrsta raka.

Da biste procijenili učinkovitost liječenja bolesnika, možete pročitati informacije o liječenju Avastinom. Pacijentske recenzije detaljnije su opisane u nastavku.

Ovaj lijek ima prilično visoku cijenu. U prosjeku počinje s 15 tisuća rubalja. Stoga, kada pacijenti s teškim bolestima suoče s imenovanjem liječnika ovog lijeka, odmah počinju tražiti informacije o drogi "Avastin", pregled pacijenata, koristeći ovaj lijek, kao i upute za njegovu uporabu.

Najčešće možete pronaći informacije o neovlaštenom tretmanu "Avastina" izuzetno teških slučajeva. Ne smijemo zaboraviti da liječnik ne uvijek propisuje lijek, pažljivo ocjenjujući sve nijanse koje popravljaju uputu o lijeku Avastin. Povratne informacije o pozitivnim učincima lijeka u tim slučajevima - rijetkim fenomenom. Moramo obratiti pažnju na naše zdravlje i zapamtiti da liječenje takvih ozbiljnih bolesti poput raka treba obavljati samo visoko kvalificirani stručnjak.

U svakoj posebnoj situaciji, postoji mnogo razloga zašto se Avastin ne bi mogao približiti pacijentu i olakšati tijek bolesti. Stoga treba objektivno razmišljati, a ne voditi samo negativnim povratnim informacijama.

Razmotrimo svoja mišljenja o liječenju s ovim lijekom.

Kao što je gore navedeno, mišljenja o ovom lijeku su vrlo kontroverzna. Međutim, mnogi bolesnici primjećuje da je značajan napredak postignut u liječenju bolesti. U nekima, postoji smanjenje veličine tumora. No, nažalost, ne očekuje se puno oporavak. Avastin može samo produžiti život pacijenta i učiniti ga udobnijim.

Postoje mnogi slučajevi nuspojava. Najčešće dolazi do povećanja glavobolja, skokova u krvnom tlaku. "Avastin" metak u oku kod nekih pacijenata dovodi do lošeg vida, pa čak i potpunog sljepila.

U SAD-u postoji ozbiljan sukob oko uporabe „Avastin” za liječenje makularne degeneracije. Injekcija lijeka u staklasto tijelo dovela je do pojave pune skupine nuspojava. Istovremeno, 16 pacijenata imalo je ozbiljne infekcije u očne jabučice. Neki su ljudi razvili apsolutnu sljepoću. Ali Avastin se i dalje upotrebljava kako u SAD-u tako iu Europi. Takva široka primjena lijeka nije na iskazu nije povezan s ilegalnom promocija, a uz nisku cijenu lijeka u usporedbi s pravnim „Lucentis”, koji je odobren za liječenje makularne degeneracije.

Razlika u cijeni tih lijekova je značajna. Dok se u SAD-u cijena za Avastin iznosi 50 USD, cijena Lucentisa je 2.000 dolara. Imajte na umu da, u smislu pojave komplikacija i nuspojava, kao i razvoj endoftalmitisa, "Lucentis" nije idealan. Zato mnogi ljudi riskiraju i kupuju neslužbeni Avastin.

Prema mnogim liječnicima, to je sve o tehnici uvođenja sredstava. Potrebno je provesti istraživanja na ovom području. Neki od njih su već napravljeni. Tako, u usporedbi djelovanja bevacizumab i ranibizumab (aktivne tvari „Avastin” i „Lucentis” respektivno). Tu su dvije studije mjesto, ali njihovi rezultati su osporena, jer je tijekom prva ispostavilo se sigurnije, bevacizumab, a drugi - ranibizumab.

Za danas je u Rusiji priprema zabranjena za primjenu u oftalmologiji. Ali još uvijek možete naći prodavatelja i liječnika koji će napraviti injekciju. Oftalmolozi preferiraju jeftin Avastin, jer trgovina i dalje napreduje u domaćoj medicini. Lakše je privući pozornost pacijenta na jeftiniju opciju.

Treba napomenuti da je u mnogim pacijentima s AMD-om došlo do značajnih poboljšanja nakon što su ubrizgali Avastin u oko. Povratne informacije o dinamici liječenja su pozitivne. Za nekoliko injekcija lijeka, oteklina očiju se smirila i promatrana je poboljšanja vidne oštrine. Terapija ne daje pozitivan učinak odmah, već nakon nuspojava. Osim toga, očekujete vidljiv pozitivan učinak nakon prve injekcije lijeka potpuno je beznačajno.

"Avastin" + kemoterapija: recenzije, liječenje

Za razliku od sukobljenih mišljenja o uporabi lijeka u oftalmologiji, studije su pokazale učinkovitost „Avastin” u kombinaciji s kemoterapijom u liječenju raka debelog crijeva. Kada koristite standardne regije kemoterapije, Avastin pomaže smanjiti veličinu tumora debelog crijeva. Osim toga, takva terapija dovodi do nestanka metastaza u jetri u 78% bolesnika. Kao rezultat toga, otprilike jedna trećina pacijenata bili u stanju obaviti operaciju koja pod pozitivnim scenariju mogao spasiti život.

Isto tako, tijekom studije, utvrđeno je da je Avastin jednako učinkovit za starije bolesnike kao i za mlade bolesnike.

Aplikacija zajedno s kapecitabinom lijeka pridonosi povećanju očekivane životne dobi bolesnika s kolorektalnim karcinomom tri do pet godina.

Također pomaže produljiti život i smanjiti nastajanje metastaza u karcinomu dojke i karcinoma pluća ne-malih stanica takvom kombinacijom: "Avastin" + kemoterapija. Povratne informacije o ovom tretmanu su pozitivne. Međutim, situacija je slična: vjerojatnost potpunog oporavka je minimalna.

Klinička učinkovitost

• Rak debelog crijeva - s zajedničkom terapijom "Avastina" s IFL (irinotekan, fluorouracil, leucovorin) produžuje preživljavanje za oko 5 mjeseci. Korištenje "Avastina" zajedno s kemoterapijom omogućuje povećanje očekivanog životnog vijeka za oko 4 mjeseca.
• Metastatski rak dojke. Infuzija "Avastin" 10 mg / kg s pauzom od 2 tjedna zajedno s paklitakselom značajno povećava mogućnost suspenzije bolesti. Takav tretman ponekad poboljšava učinak kemoterapije.
• Rak ne-malih stanica pluća. Liječenje s Avastinom, zajedno s kemoterapijom (temeljeno na platinskom lijeku), poboljšava preživljavanje i produžuje život.
• Karcinom bubrežnih stanica. Korištenje "Avastina" zajedno s interferonom alfa-2a produžuje razdoblje preživljavanja u usporedbi s upotrebom samo interferona alfa-2a.
• Četvrta faza malignih glioma. Nakon preliminarne terapije radioterapijom "Avastin" dozvoljava vam produženje života gotovo šest mjeseci.

Dakle, "Avastin" je moderni lijek dizajniran za liječenje raznih tumora. Učinak lijeka nije u potpunosti istražen. Međutim, liječnici sve više propisuju u liječenju mnogih vrsta raka.

Avastin se koristi u oftalmologiji, gdje daje najizraženiji pozitivni učinak u liječenju AMD-a. Lijek je prilično skup, osim toga može izazvati mnoge nuspojave. Općenito, recenzije nakon primjene "Avastina" su pozitivne, ali postoje negativne.

Za neke pacijente "Avastin" je bio potpuno beskoristan, a neki su izazvali ozbiljne nuspojave. Stoga propisajte lijek samo kvalificiranom liječniku, uz obvezno razmatranje svih mogućih pojedinačnih reakcija pacijenta na komponente lijeka. Osim toga, infuzija se treba izvoditi pod sterilnim uvjetima. Rak je ozbiljna bolest koja može dovesti do smrti. Korištenje „Avastin” droga ne daje apsolutnu garanciju lijek, ali se može zaustaviti napredovanje bolesti i produžiti život pacijenta. A ovo je velika stvar za pacijente s smrtonosnim bolestima!