Parodontna bolest: značajke, uzroci, patogeneza, dijagnoza, liječenje i prevencija. Razvrstavanje parodontnih bolesti

Kada postoje problemi s usnom šupljinom, vrlo je teško ignorirati takve neugodne promjene. Zbog toga će prevencija parodontnih bolesti i njihova naknadna terapija uvijek biti relevantna. Uostalom, bolesti ove skupine su vrlo česte, kako kod odraslih tako i kod djece.

Koja je bit bolesti?

Da biste bolje razumjeli ovaj problem, trebate obratiti pažnju na nekoliko ključnih pojmova. Možete započeti s parodontnom bolesti.

Ovaj pojam se koristi za upućivanje na tkiva pored zuba i čvrsto ga učvršćuje u čeljusti. U stvari, radi se o parodontnog ligamenta (povezuje kosti rupa i korijena zuba), gingive, koštano tkivo, alveolarni nastavak i cement zuba. Obratiti pažnju na razna tkiva spojena je smislena zbog toga što takva bolest može pogoditi svaku od njih zasebno.

Što se tiče procesa, ima razarajući učinak na elemente usmene pollosti, u većini slučajeva, je upala cijele strukture ili tkiva gingive.

Po svojoj prirodi, bolesti povezane s desni i zubima mogu biti tumorne, distroficne ili upalne.

Treba podrazumijevati da parodontna bolest pripada kategoriji najčešćih problema s kojima pacijenti dolaze stomatologima. Nakon što ste proučavali podatke WHO-a, možete saznati sljedeću činjenicu: ove bolesti kod djece se javljaju u 80% slučajeva u mnogim zemljama svijeta. Odrasli se vrlo često moraju nositi s bolestima ove skupine.

razlozi

Naravno, problemi s desnima i druga tkiva usne šupljine ne nastaju sama po sebi - njihov izgled je olakšana određenim procesima.

S obzirom na specifične čimbenike vezane uz etiologiju bolesti ove skupine, one se mogu podijeliti u dvije ključne kategorije: lokalne i opće. Zapravo, govorimo o plaketu, traumi, subgingivnom i supragingivnom zubni naslage kamen, defekti protetike, nedostajuće zube, anomalije pričvršćivanja noževa jezika i usana itd.

Bilo koja parodontna bolest posljedica je neravnoteže biološkog sustava (zubni plak i stanje usne tekućine).

Točnije, o općim čimbenicima valja naglasiti nedostatak vitamina skupina B, C, E. Njihov nedostatak ima negativan utjecaj na strukturu i funkciju parodontnih tkiva. Nedostatak potrebnih vitamina može izazvati probleme poput kršenja proteina, fosfor-kalcija, ugljikohidrata i metabolizma lipida. Ne smijemo isključiti rizik od organskih i funkcionalnih promjena u probavnom, živčanom, vaskularnom, endokrinom i živčanom sustavu tijela.

To ima smisla obratiti pažnju na činjenicu da je parodontitis može biti zbog problema kao što su genetska predispozicija, poremećaja krvi, alergijske reakcije, promjene u reaktivnosti, oslabljenim imunitetom i narušavanja hormonalnog sustava.

Parodontna bolest

Osnova ove bolesti je atrofično-distrofični proces u parodontalnim tkivima. Tijek ove bolesti može se karakterizirati kao spor, bez svijetlih simptoma.

U većini slučajeva, parodontna bolest se manifestira izlaganjem korijena zuba ili vizualno povećanjem duljine zbog gležnjevanja. Ponekad pacijenti mogu osjetiti bol u zubima i svrbež u desnima.

Liječenje i prevencija parodontnih bolesti u ovom se slučaju smanjuje na simptomatske učinke putem posebnih lijekova. To može biti "Floogel", "Fluorolac", itd. Kao rezultat toga, povećana osjetljivost zuba. Liječnik također može propisati auto-masažu zubnog mesa. To je učinjeno kako bi se ispravili trofički poremećaji. U nekim slučajevima, vestibuloplastične operacije su relevantne, ali učinak njihove uporabe ne može biti dug. Moguće je i brtvljenje klinastih oblika.

Antiotropni tretman se ne koristi, jer razlozi za razvoj parodontne bolesti još nisu jasno razumjeli.

Parodontitis i gingivitis

Ako govorimo o takvoj manifestaciji problema povezanih s oralnim tkivima, oba parodontitis, to je napomenuti da je to upalna bolest u kojoj utjecati sve vrste tkiva u čeljusti. Za takvu državu karakteristično je progresivno uništavanje alveolarnih procesa čeljusti, kao i uništenje dentogingivnog zgloba.

Što se tiče gingivitisa, može se karakterizirati kao upalni proces koji utječe samo na tkiva margine gingive. To znači da su zahvaćena samo površinska tkiva gume.

Vrijedi znati o sljedećoj činjenici: ovi oblici bolesti često su međusobno povezani. Dno crta je da upala koja se pojavljuje u tkivu gume, tijekom vremena, može utjecati na druge elemente parodontne strukture. Iz tog razloga ne treba zanemariti takvu dijagnozu kao i gingivitis, budući da kasnije može dovesti do mnogo opipljivijih problema.

Objašnjavajući uzroke parodontnih bolesti, potrebno je uočiti utjecaj čitavog niza faktora, kako vanjskih tako i internih. Dakle, s obzirom na gingivitis, najčešće takvo stanje dovodi do zanemarivanja oralne higijene, što dovodi do taloženja kamenca i nakupljanja plaka.

To znači da pri izvođenju osnovnih preventivnih mjera moguće je spriječiti pojavu vrlo ozbiljnog problema.

Atrofični gingivitis

Nastavljajući razmotriti značajke parodontnih bolesti, vrijedno je obratiti pažnju na ovaj oblik bolesti. Razvija se u pozadini kroničnog upalnog procesa koji utječe na cijelu denticiju i pojedine zube.

U tom slučaju, sluznica dobiva blijedo ružičastu boju, a gingivalna papila potpuno su odsutna ili smirena. U tom stanju, pacijent ne osjeća mnogo nelagode. Pritužbe, u pravilu, povezane su s blagom boli ili sitnim svrbežom u području gume.

Kronični gingivitis

Razvrstavanje parodontnih bolesti uključuje takve negativne promjene u stanju tkiva usne šupljine.

Takav je problem najčešće zabilježen kod bolesnika s patologijom probavnog ili kardiovaskularnog sustava. Uzrocima razvoja bolesti mogu se pripisati stanja imunodeficijencije, kao i utjecaj čimbenika okoliša, uključujući industrijske čimbenike. Ovo je kronično trovanja s olovom, živom i drugim štetnim elementima. Stoga je važno obratiti pažnju na uvjete rada, a ne uzeti lagano u moguće rizike od negativnih učinaka na zdravlje.

Patogeneza parodontnih bolesti te vrste smanjuje onom nakon izlaganja faktoru nepovoljne tkiva pojavi krvarenje desni tijekom četkanja i recepcija čvrste hrane, kao i loš zadah i peckanje.

Da bi se eliminirao kronični gingivitis, potrebno je prije svega neutralizirati faktore koji uzrokuju razvoj bolesti. Pozornost treba obratiti na profesionalnu higijenu usne šupljine. Potpuno stručna prehrana, detoksikacija tijela i konstantna potrošnja vode bit će stvarni.

Ulcerozni nekrotični gingivitis

Ovo je još jedan oblik koji se može poduzeti upalnim parodontnim bolestima. Prethodi takvom stanju dysbiosis, smanjena otpornost organizma, gipoavitaminoz, gripe, hipotermije, imunoloških problema, razne stresne situacije i angine.

Nije neophodno znati da je u slučaju gingivitisa na pozadini krvnih bolesti potrebno provesti diferencijalnu dijagnostiku.

Liječenje uključuje brzo uklanjanje upale i potrebne mjere za zaustavljanje utjecaja na druga tkiva usne šupljine. Također vrijedi obratiti pažnju na smanjenje ukupne opijenosti. Kao mjere koje imaju lokalni učinak, moguće je ukloniti nekrotično tkivo, anesteziju i liječenje antibakterijskim lijekovima širokog spektra djelovanja tih zubnih mjesta koja su pogođena.

Nemojte zaboraviti na prevenciju: kako bi spriječili ponavljanje bolesti, potrebno je izbjeći pojavu zaraznih bolesti, a ne odgađati zubnom liječenju s očitim problemima.

Parodontitis žarišnog fokusa

Oni koji su zainteresirani za klasifikaciju parodontnih bolesti, na ovaj oblik upale obratiti pažnju je obavezna.

Bit ovog problema svodi se na selektivno oštećenje naprave za podršku prvih stalnih zuba. Potiče takvu bolest bakterijskih aktinomiceta. U velikom broju slučajeva takav se problem osjeća u onoj djeci čiji su roditelji nositelji gore spomenutog mikroorganizma.

Upalna reakcija u ovom slučaju je minimalna, ali dolazi do suzbijanja reakcija imunološkog sustava. Tijekom vremena, u tijelu djeteta nastaju specifična antitijela koja omogućavaju da ostali stalni zubi ostanu zaštićeni.

Liječenje parodontnih bolesti ovog tipa svodi se na upotrebu antibiotika tijekom 21 ili više dana, kao i na provođenje lokalnih intervencija. Govoreći o dugoročnim antibiotika, treba napomenuti da je potrebna ova mjera, jer su štetni mikroorganizmi prodiru ne samo u parodontalni sulkusa, ali i parodontnih džepova i još dublje u strukture i tkiva kostiju. Takvo negativno stanje vrlo je izdržljivo i stoga je učinak dugoročno.

Parodontitis otporan na lijekove i brzo progresivan

Taj je problem posljedica utjecaja specifične mikroflore nekoliko vrsta. Ako nekoliko vrsta patogena djeluje istodobno, tada se učinak svakog od njih povećava, što dovodi do uništavanja tkiva i suzbijanja imunološkog odgovora.

S obzirom na patogenezu parodontnih bolesti ove vrste, najučinkovitija strategija liječenja bit će intenzivna antimikrobna terapija (najmanje 3 tjedna) i temeljito mehaničko liječenje parodontnih džepova.

Kirurška intervencija je također moguća. U tom slučaju, sadašnji šarenilo će obavljati poslove koji su učinili tek nakon pacijenta će se cijeli tijek liječenja antibioticima.

Da bi tretman bio najučinkovitiji, potrebno je najprije provesti mikrobiološku analizu sadržaja biopsija tkiva i parodontne džepove.

Tumorske lezije parodonta

Takve bolesti su osobito značajne jer su iznimno teško predvidjeti zbog razvoja ove bolesti samo kod ljudi koji su u početku skloni pred takvim manifestacijama.

Kao faktor koji izaziva razvoj tumora i tumorskih lezija, moguće je odrediti hormonske promjene. To može biti, na primjer, akumulacija hormona rasta tijekom trudnoće ili pubertet. Uzrocima pojavljivanja tumorskih lezija može se također pripisati upalu koja prethodi bolesnoj bolesti ili djelovanju traumatskog čimbenika koji je kroničan.

Nedavno, liječnici su dokumentirali još jedan uzrok manifestacije takve patologije kao parodontne lezije. Riječ je o aktivnoj uporabi anaboličkih lijekova, koje mladi ljudi često koriste tijekom bodybuildinga i drugih sportova moći.

Metode liječenja parodontalne bolesti, u slučaju ove patologije su smanjene kako bi se uklonili upala i ozljede (u prisustvu potonjeg) i, ako je potrebno, uklanjanje prevelikih tkiva kirurški. Kirurgija je najnovije metode za takve dijagnoze kao „hipertrofične gingivitis” "fibromatoza guma" i "inter-root granulom".

Nakon operacije, važno je pažljivo pratiti pravila oralne higijene i primjenjivati ​​antibakterijske, kao i posebne antiseptičke ispere.

Dijagnoza parodontnih bolesti

U procesu dijagnostike uzimaju se u obzir opseg i priroda procesa, kao i klinička slika u cjelini.

Ako govorimo o parodontitisu, tada će se diferencijalna dijagnoza u ovom slučaju usredotočiti na identificiranje tri glavna simptoma pomoću kojih možete odrediti ozbiljnost bolesti. Riječ je o resorpciji kostiju, patološkom pokretljivost zuba i dubinu dentogingivnog džepa.

Akutnih i kroničnih oblika općenitosti identificirana slijedećih simptoma: oticanje i crvenilo sluznice alveolarne kosti bol u određenom zub kompresije ili žvakanje, infiltracija i pogoršanje pacijenta općenito.

Kao osobit značajka koja upućuje na bolest parodontne bolesti, moguće je identificirati apscese koji se pojavljuju na različitim mjestima. Prvo prolazi, a nakon drugog 5-7 dana pojavljuje se još jedan. Mjesto njihove lokalizacije je blizu granice gingive, ali ne postoji komunikacija s parodentalnim džepom.

Prikazana je definicija raznih oblika gingivitisa. No, kao i za dijagnozu traumatskih čvorova, u ovom slučaju, pored stupnja poraza parodontne bolesti, potrebno je utvrditi etiološki faktor. U tu svrhu prikladna je standardna anketa i metoda ankete. Nakon toga, morat ćete obratiti pažnju na patogenezu bolesti.

liječenje

U načelu, dijagnoza i liječenje parodontalne bolesti su smanjeni na, za identifikaciju specifičnih simptoma odrediti oblik bolesti, svojim svojstvima, a zatim neutralizira s bolne simptome upale.

No, ovisno o situaciji, metode prevladavanja bolesti mogu imati neke razlike.

Također je potrebno da shvate da je ključni cilj liječenja - je obnova i očuvanje žvakanje funkcije, normalizacija estetike i neutralizirati negativan utjecaj patoloških procesa, kao što su na tijelu kao cjelini, a posebno parodontnih tkiva.

Teško je izdvojiti posebnu metodu utjecaja na problem kao najrelevantnije, budući da samo složeni tretman parodontnih bolesti može dati željeni rezultat.

Važno je znati da postoji niz osnovnih načela na kojima se gradi proces prevladavanja bolesti. Ova individualnost, složenost, patogenetika, kao i etiotropna terapija. Niz mjera restaurativne prirode zatvara proces obrade.

Što se tiče ključnih zadataka koji pružaju kliničku parodontiku, izgledaju ovako:

1. Patogenetski opravdanje.

2. Učinci na mikrobiološki (etiološki) faktor.

3. Mjere za sprečavanje napretka destruktivnog procesa.

4. Terapeutski učinak na cijelo tijelo i parodontalno tkivo posebno. Bit entiotropne terapije u ovom slučaju se svodi na uklanjanje uzroka bolesti.

5. Restauriranje funkcionalnih i morfoloških svojstava parodonta.

Trenutno dostupni mnoge različite antimikrobne pripravke koji imaju željeni stupanj utjecaja, koji su predstavljeni u različitim oblicima (niti, gelovi, eliksira, tanjuri, masti, i dr.). No, važno je shvatiti da neselektivno korištenje takvih sredstava može pogoršati parodontnih bolesti u djece i sredovječnih ljudi, što uzrokuje razvoj oralne kandidijaze i usne povrede microbiocenosis.

To je zbog toga, nakon što je profesionalna dijagnoza i liječenje plan bi trebao biti kvalificirani liječnik koji je u mogućnosti uzeti u obzir sve individualne karakteristike pacijenta koji parodontnih patologiju. Ove značajke uključuju propisivanje bolesti, opće stanje pacijenta, liječenje koje je prethodno provedeno, njezini rezultati i drugi čimbenici.

Primjer je učinak na katarhalni gingivitis. Prije svega, bolesniku se poučava pravilna oralna higijena, a potom se uklanjaju iritantni čimbenici lokalne prirode. To može biti ispunjavanje zuba pogođenih karijesom, s uspostavljanjem kontaktnih točaka, kao i uklanjanjem zubnih naslaga.

Sljedeća faza liječenja, koja će pomoći u uklanjanju parodontne bolesti, je lokalna protuupalna terapija, tijekom koje se primjenjuje korištenje fitopreparacije. Fizioterapeutski tretman u slučaju katarhalnog gingivitisa će poboljšati mikrocirkulaciju. Iz tog razloga bolesniku se može prikazati elektroforeza, hidromasaža guma i druge postupke.

Uz odgovarajuće indikacije, moguće je ukloniti pogrešnu poziciju zuba, razvoj mekog tkiva i anomalije ugriza. U ovom slučaju, lijekovi se mogu značajno pomoći. Na primjer, gel sadrži komponente koje imaju prilično visok terapeutski učinak. Metoda njene primjene nije teško: nakon što se antiseptički tretman gingive margine završi, zubi se izdvajaju pomoću pamučnih valjaka, nakon čega se osuše. Da biste nanosili gel, upotrijebite štrcaljku ili podlošku za glačanje. Kao mjesto primjene, odabran je gingivalni sulkus ili marginalni gingiva.

Također se preporučuje uporaba novih keratoplastika 3-5 dana nakon pojave bolesti. Rezultat će biti poticanje reparativnih procesa.

rezultati

Prevencija parodontnih bolesti i liječenje ove patologije važni su za mnoge subjekte, jer bolesti oralnih tkiva često narušavaju ljude različitih dobnih kategorija. Kako se ne bi bave gingivitisa, parodontitisa i drugih sličnih bolesti, potrebno je trajno pridržavati pravila oralnu higijenu i njegu tijela stanja u cjelini. Ako je, međutim, prvi znakovi bolesti, bolje je otići do liječnika, onda postoje šanse za brzu neutralizaciju problema su vidjeli.