Patogeneza bronhijalne astme i etiologija

Bronhijalna astma je kronična bolest i, u pravilu, epizodna. Ovo je najteži oblik alergije. Kronična upala dovodi do povećane osjetljivosti bronha na različite utjecaje na okoliš.

Bolest može biti nasljedna ili stečena forma. Razmotrit ćemo bronhijalnu astmu - patogenezu, kliniku, liječenje ove bolesti. Sve je to vrlo važno znati i dobro proučiti ako postoji osoba u obitelji koja pati od ove patologije.

Osnovni pojmovi

Ovo je ozbiljna patologija koja sprečava normalno disanje uslijed suženih staza koje vode do pluća. Napadi mogu proći neovisno, ali u većoj farmi samo lijekovi pomažu. Što je patogeneza bronhijalne astme? Shema bolesti je takva da zbog pretjeranog stvaranja sluzi, grčevi i upalni oteklina zadebljavaju zidove bronha, a razmak između njih sužava. Kao rezultat toga, zrak se ne isporučuje u dovoljnim količinama, što dovodi do sustavnih napada napuhivanja, kašljanja, piskanja i ostalih živih simptomi astme.

Iz te bolesti, prema statistikama, pati od 5% europskog stanovništva, prevladava mlada dob. U pravilu, to su djeca mlađa od 10 godina. Unatoč činjenici da lijek neprestano istražuje tu patologiju povezanu s bronhijalnom hiperaktivnošću, razlozi njegovog razvoja, liječenja i prevencije nisu potpuno razumljivi. Etiologija i patogeneza bronhijalne astme često poziraju znanstvenike na mrtvu točku. Ali kako se ta bolest razvija?

Pathogenesis of bronchial asthma

Patogeneza - mehanizam razvoja bolesti - sastoji se od 2 faze:

• Imunološka. Kada uzbudljiv alergenski ulazi u imunološki sustav, dolazi do upale sluznice.
• Patofiziološki. Prirodna bronhijalna reakcija na upalni proces koji se javlja u tijelu.

Mehanizam pojave bronhospazma se gradi kako slijedi: dugo vremena na sluznici bronhijalno drvo poticaj ima učinak. Izbjeljivanje sluznice, a postoji i hipersekrecija koja uzrokuje napadaje. Što se događa s tijelom u razvoju bronhijalne astme?

Pathogeneza je popraćena sljedećim kršenjima:

• Hiperestrogenemija, što dovodi do povećane aktivnosti alfa - adrenergičkih receptora i smanjenje radne sposobnosti beta - adrenergičkih receptora. S vanjskim djelovanjem alergena istodobno s tim procesima razvija se bronhospazam.
• Nedostatak glukokortikosteroida povećava razinu histaminskih i bronhijalnih tonova koji postaju osjetljivi na iritante.
• Hipertireoza. Bolest se pogoršava i brzo razvija kod ljudi koji su povećali količinu hormona štitnjače.

Patogeneza bronhijalne astme određena je kliničkim i patološkim pregledom. Promjene koje se javljaju u tijelu mogu biti i unutarnje i vanjske. Vanjski čimbenici koji utječu na razvoj patologije:

• psihoemocionalno stanje;
• stres;
• tjelesna aktivnost;
• izlaganje alergeni;
• utjecaj kemijskih podražaja;
• nepovoljna klima.

Unutarnji faktori:

• poremećaja u endokrinom sustavu;
• slab imunitet;
• bronhijalna hiperaktivnost.

Domaća prašina je jedan od glavnih provokatora koji dovodi do astme. Sadrži mnoge mikroorganizme, koji su jaki alergeni.

Ozbiljnost napada

Unatoč patogenezi bronhijalne astme i tijeku bolesti, potrebno je odmah djelovati. Napad može biti kratak ili traje nekoliko sati. Nakon toga pacijent postaje puno bolji, i čini se da je potpuno izliječen.

Sve ovisi o fazi bolesti. Osoba može malo ometati dišni put. Teška pozornica može se manifestirati za nekoliko dana i potrajati nekoliko tjedana. Ovaj se obrazac zove astmatički status. Takve pojave su vrlo opasne i mogu izazvati smrtonosan ishod.

Za svaki oblik patogeneze postoje patogenetski mehanizmi. Od općeg, možemo razlikovati promjenu reaktivnosti i osjetljivosti bronha, procijenjenih kao odgovor na fizički ili farmakološki učinak.

Kad je uzrok naslijeđe

Osoba koja ima genetsku predispoziciju za astmu nikad ne može osjetiti njegovu manifestaciju, ili će se osjećati u bilo kojoj dobi:

• 50% - dječja dob (do 10 godina);
• 30% - do 40 godina;
• 20% nakon 50 godina.

Nasljedni faktor je temeljni uzrok bolesti. Ako su roditelji patili od astme, vjerojatnost da će se bolest prenijeti djetetu iznosi 30%. Međutim, sama se patologija ne može manifestirati, ona mora biti izazvana nečim.

To jest, kombinacijom unutarnjih, vanjskih čimbenika i činjenice nasljedne predispozicije, rizik pokretanja mehanizma infektivne upale povećava se nekoliko puta.

Izaziva čimbenike astme

Načini dišnog sustava ljudi koji pate od bronhijalne astme su izuzetno razdražljivi i osjetljivi. Provokativne tvari koje uzrokuju napadaje nazivaju se aktivirajući na neki drugi način:

• vremenski uvjeti;
• ekološka situacija;
• pelud, plijesan, gljive;
• emocionalni podražaji;
• prekomjerna tjelesna aktivnost;
• pušenje, dim duhana;
• lijekove;
• prehrambeni proizvodi;
• kućni krpelji;
• životinje.

Svaka osoba podliježe različitoj patogenezi bronhijalne astme, napadaji mogu biti uzrokovani jednim ili više podražaja.

Vanjski utjecaj

U većini slučajeva, astma je nekoliko čimbenika koji djeluju istodobno na tijelu. Podijeljeni su u nekoliko skupina:

• infekcije;
• alergene;
• mehanički i kemijski podražaji;
• meteorološki čimbenici;
• lijekovi.

Alergeni uključuju kućnu prašinu, pelud biljaka, hranu, lijekove, insekte, životinje. Infektivni patogeni: bakterije, virusi, gljivice. Mehanička i kemijska nadražujuća sredstva: pamuk ili silikatna prašina, dim, alkalije i kisele pare. Meteorološki utjecaji uključuju sve promjene u vremenu i atmosferskom tlaku.

Za izazivanje astme mogu se b-adrenoblokovi, koji se koriste za suzbijanje hipertenzije, protiv bolova i protuupalnih lijekova. Uz tijek bolesti, aktivira se može promijeniti.

Kada je problem iznutra

Bronhijalna astma se može razviti zbog trajnog poremećaja imuniteta, endokrinog sustava, metabolizma, povećanog rada receptora u bronhijalnoj sluznici, neispravnosti u živčanom sustavu. Svi ti znakovi posljedica su pogrešnog načina života, prenoseće zarazne bolesti, živeći u lošoj ekološkoj situaciji.

Etiologija bronhijalne astme

Etiologija i patogeneza bronhijalne astme je da je bolest heterogena i povezana s kliničkim i epidemiološkim uzrocima koji uzrokuju akutne epizode. Međutim, važno je napomenuti da je razlika često umjetna i utječe na podvrstu klasifikacije.

Što se tiče molekularne razine, patogeneza bronhijalne astme je dvije vrste: alergijske i osebujne. Prvo, u pravilu, povezano je s obiteljskom povijesti takvih bolesti:

• ekcem;
• rinitis;
• reakcije eritematoznih papula;
• urtikarija.

Prva manifestacija patologije može biti popraćena simptomima sličnima prehladnoj prehrani, ali nakon nekoliko dana postoji kratkoća daha, zviždaljke, wheezing i drugi znakovi bronhijalne astme.

simptomatologija

Ovisno o stupnju ozbiljnosti i oblika, bronhijalna astma ima različite simptome. Etiologija, patogeneza, klasifikacija formiraju se tako izraženim znakovima kao mali kašalj, wheezing, shortness daha, bol u prsima ili Napadi gušenja. S ovim posljednjim simptomima liječnički pregled je neophodan i bitno važan postupak.

Kada je pregled završen i dijagnoza je napravljena, inhalator se obično propisuje. No, u tim slučajevima, kada se njegova upotreba provodi češće nego što je propisana, potrebno je odmah zatražiti pomoć od nadležnog liječnika.

Ako simptomi ne prođu u roku od 1-2 dana, a inhalator ne pomaže, zatražit će se hospitalizacija. U razdoblju napada zagušenja i teškog govora naziva se hitna pomoć.

Popratni simptomi

U vrijeme pogoršanja pacijent ima povećanu reakciju na oštre mirise i promjene temperature. To upućuje na upalne procese i aktivaciju terapije lijekovima. Jedan od najsjajnijih znakova je poboljšanje stanja uzimanja antihistaminika ("Zirtek", "Tsetrin" itd.) I, prema tome, nakon udisanja. Dodatni simptomi:

• vrtoglavica, glavobolja;
• opća slabost i slabost;
• tahikardija (srčane palpitacije);
• plavkanje kože;
• znakovi emfizema.

Tradicionalna terapija ne može ukloniti astmatički status, ovaj napad je praćen dugotrajnim gušenjem i oslabljenom svjesnošću. Ovo stanje može dovesti do smrti.

Astmatični odgovor na brzinu bronhijalnog odgovora na alergen može biti rano ili kasno. U prvom slučaju, napadaji počinju nakon 1-2 minute i završavaju nakon 20 minuta. Ukupno trajanje astme može trajati do 2 sata. Kasna faza uzrokuje bronhijalnu hiperaktivnost nakon 4-6 sati, a kulminacija se javlja nakon 8 sati. Trajanje napada je 12 sati.

komplikacije:

• emfizematički poremećaji u plućima;
• akutan respiratorna insuficijencija;
• kada zrak ulazi u pleuralnu šupljinu, razvija pneumotoraksa.

Postoji nekoliko oblika astme na etiologiji:

• Egzogeni (izazvani alergenom);
• endogeni (izazvani stresom i infekcijom);
• mješoviti geneza.

Najčešći bronhijalna astma atopijska oblik koji proizlazi iz genetske predispozicije do pojave alergijskih reakcija.

Ono što je važno znati

Prvo što trebate učiniti je kontaktirati liječnika, podvrgnuti potpunom pregledu, utvrditi točnu dijagnozu i dobiti preporuke za liječenje. Samo liječnik zna koje bolesti kao što su bronhijalna astma, etiologija, patogeneza, klinika, liječenje. Važno je da pacijent i svi njegovi najmiliji uvijek budu spremni za nove napade i znaju kako pomoći.

Kako biste osigurali učinkovitu skrb morate imati iscrpne informacije o svim simptomima, stadijima i oblicima bolesti. Važno je znati što je patogeneza bronhijalne astme. Ukratko, možemo savjetovati sljedeće: trebao bi biti izrađen jasan plan liječenja s uputama koje objašnjavaju što treba učiniti u slučaju akutnih napada. Bez preporuke, savjeta ili imenovanja liječnika može se zanemariti, to može koštati život pacijenta. Lijekovi se uzimaju strogo prema receptu, isključivo na naznačenim dozama iu određenim vremenima.

Pri ruci, gdje god je pacijent, on i njegovi voljeni trebaju uvijek imati potrebne lijekove, lijekove koji pružaju prvu pomoć i inhalator. Također je važno čuvati dnevnik simptoma, popraviti njihovu promjenu i identificirati nadražujuće djelovanje koje utječe na stanje osobe. Važno je da ne paničete tijekom prvog razdoblja, ali da jasno obavljate akcije prema planu.

Liječnici i dalje pažljivo proučavaju bronhijalnu astmu. Etiologija, patogeneza, klinička bolest omogućuju ispravnu dijagnozu i imenovanje kompetentnog liječenja. U pravilu, liječnik propisuje inhalatore, aerosole i u prisutnosti infekcije, propisani su antibiotici. Kao preventivna mjera, najvažnija preporuka ostaje uklanjanje čimbenika koji izazivaju napadaje. Da biste to učinili, morate pratiti čistoću kuće, izbjegavajte onečišćenje okoliša, prestati pušiti i uzeti sve propisane lijekove.