Perforiranje crijeva: simptomi, uzroci, metode dijagnoze i terapije

Perforacija crijeva probija se kroz zidove debelog ili tankog crijeva. Kao rezultat takve deformacije, sadržaj organa prodire u trbušnu šupljinu. Taj se fenomen naziva perforacija. Ovaj poremećaj odnosi se na kirurške bolesti.

Glavni uzroci

Perforiranje crijeva - to su kršenja koja se same ne pojavljuju. Postoji nekoliko glavnih razloga koji doprinose deformaciji malog ili debelog crijeva. Ovaj popis uključuje:

1. Intestinalna opstrukcija.
2. Divertikulum crijeva.
3. Staklene kamenje.
4. Nekroza neoplazmi nastalih na debelom crijevu.
5. Ulcerozni kolitis.
6. Gangrenozni upala slijepog crijeva, što izaziva propadanje tkiva dodatka.
7. Neke infekcije, na primjer, tuberkuloza ili citomegalovirusna infekcija.
8. Otvorene i zatvorene ozljede.

To su glavni čimbenici koji rezultiraju perforacijom crijeva. Uzroci oštećenja zidova malog ili debelog crijeva mogu biti drugi. Ruptura tkiva često se javlja kao posljedica ulaska u gastrointestinalni trakt akutnih homogenih tijela: igle, igle, čačkalice, ribe i mesne kosti.

Uzroci crijevne perforacije u novorođenčadi

Intestinalna perforacija se u nekim slučajevima javlja kod novorođenčadi. Perforiranje u dojenčadi može biti uzrokovano takvim procesima kao što su:

1. Intrauterin hipoksija, s dugotrajnom prirodom.
2. Kašnjenje u razvoju određenih sustava.
3. Dojenčad hranjen enteralnom metodom.
4. Patologija gastrointestinalnog trakta, na primjer, opstrukcija.
5. Kirurška intervencija.

Pucnje u novorođenčadi su izolirani slučajevi. Nekoliko rupture su iznimno rijetke. Kako statistički podaci pokazuju, kod djevojčica perforacija crijeva je pola rijetka kao kod dječaka.

Perforiranje crijeva: simptomi

Perforacija je specifična simptomi. dokazi jaz ne može biti odsutan. Glavni znak perforacije je jaka bol u abdomen područje, koje su popraćene sojem mišićnog tkiva. Uz palpaciju, osjećaj nemir raste. Postoje i drugi znakovi crijevne perforacije:

1. Česti nastojanja da se defekiraju.
2. Nadutost.
3. Rapid puls.
4. Mučnina i povraćanje.
5. Oligulyatsiya.
6. Podignite temperaturu tijela na 39 ° C.
7. Usporio ili udahnuo dah. S kontrakcijom dijafragme pojavljuju se bolna senzacija.

Proboj tkiva s kolonoskopijom

Kod ispitivanja debelog crijeva s posebnom sondom može doći do crijevne perforacije. Taj se fenomen može objasniti na sljedeći način:

1. Uklanjanje polipa - poliketamija. Ako postupak ne slijedi pažljivo, može doći do ozbiljne opekotine tkiva. Na ovom je mjestu formiran proboj. U rijetkim slučajevima, tijekom operacije dolazi do oštećenja crijevnog zida. Prvi znakovi slabosti javljaju se tek nakon nekoliko dana.
2. Prekomjerna insuflacija - uvođenje praškastog lijeka u traumatiziranim tkivima s kolonoskopom. Ruptura zidova javlja se tijekom operacije. Prvi znakovi crijevne perforacije pojavljuju se odmah. Pucnje u ovom slučaju mogu biti velike.

Dijagnoza perforacije crijeva

Lokalizacija apscesa s perforacijom crijeva određuje se metodom palpiranja trbušne stijenke. Ruptura se nalazi na mjestu gdje pacijent osjeća jaku bol prilikom dodirivanja. Za dijagnozu se obično koriste ne samo pregled prstiju, nego i kompjutorska tomografija i radiografija. U nekim slučajevima, da se utvrdi uzrok nelagode u abdomenu nije tako jednostavna. Pacijenti su teško dijagnosticirati perforiranje:

1. Odgođena kirurška intervencija povezana s presađivanjem organa.
2. Uzimanje kemoterapijskih lijekova.

Bol u abdomenu takvih pacijenata česta je pojava. Da biste instalirali točnu dijagnozu, potrebno je skeniranje računala. Bilo koja intestinalna perforacija zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Iznimke su slučajevi u kojima se sadržaj malog ili debelog crijeva prodire u vaginu i mjehur. U tom slučaju, pacijentu se može primijetiti oslobađanje plinova i stolica tijekom procesa uriniranja.

Metode liječenja

Perforiranje crijeva tretira se samo kirurškim zahvatom. Nije preporučljivo pokrenuti postupak jer to može dovesti do ozbiljnih posljedica. Pacijent s očitim znakovima perforacije crijeva odmah je hospitaliziran i u najkraćem vremenu obavljaju operaciju.

Akcije liječnika trebaju biti brze, ali uredne. S takvim deformacijama crijevnih tkiva, ne bismo trebali oklijevati jer mogu započeti nepovratni procesi u pacijentovu tijelu.

Najčešće se pacijenti podvrgavaju laparoskopiji. Osim toga, provodi se istodobna terapija simptoma anksioznosti, na primjer, zatajenja srca. Zakazani pregled dozvoljen je u slučajevima gdje je sadržaj crijeva prodro u mjehur ili vaginu.

Stručnjaci ne preporučuju odgodu posjetom liječniku. Nemoguć je stvrdnjavanje perforacije crijeva kod kuće. Treba napomenuti da perforiranje može dovesti do smrti pacijenta. Nakon nekoliko sati nakon otvaranja rupice u velikom ili tankom crijevu počinje gangrena - nekroza organa i tkiva.