Prijava i prijem pacijenta u bolnicu

U većini slučajeva stanje pacijenta zahtijeva bolničko liječenje. Prijam pacijenta u bolnici provodi se kroz jednu od najvažnijih medicinskih dijagnostičkih strukturalnih odjela medicinskih ustanova - odjel za prijem. Razina kvalifikacije i obuke medicinskog osoblja koje se ovdje bavi izravno se odražava na zdravlje, a ponekad i na život pacijenta.

U odjelu recepcije započinje prva usluga pacijentu: registracija pacijenata, primarni pregled, antropometrija, sanitacija, renderiranje briga za hitne slučajeve u hitnim državama.

Informiranje onih koji ulaze u zdravstvenu ustanovu

Prijam i registracija pacijenata koji dolaze u bolnicu imaju jasnu dokumentiranu potvrdu, koja se može upoznati s prijamnim odjelom. Znanstveni materijal za rad medicinskog osoblja i svijest rodbine pacijenata nalazi se u posebno oblikovanim kutovima informacija.

Za bolesnike i njihove rodbine:

• Rezultati s upaljenim natpisom "Prijem" iznad ulaza;
• informacije o satima prijama planiranih pacijenata;
• objavljivanje vremena posjećivanja pacijenata, izdavanje potvrda zdravstvenih specijalista, broj i radno vrijeme referentne usluge;
• interni propisi zdravstvenog objekta;
• popis proizvoda koji se mogu prenijeti;
• obilježavanje prostorija recepcije;
• primjerak dokumenta koji potvrđuje pravo institucije da se bavi medicinskim aktivnostima;
• svaka osoba koja ulazi u bolnicu dobiva dopis koji sažima glavne zahtjeve i pravila bolnice.

Informacije za osoblje zaposlenih

Za medicinsko osoblje, kut je popunjen specijaliziranom dokumentacijom, nalozima i uputama korištenim u svakodnevnom radu:

• instrukcija čija je provedba neophodna pri identificiranju posebno opasne infekcije;
• tablica otrova i njihovih protuotrova;
• algoritmi za pružanje hitne njege za različite hitna stanja;
• mapa sa zakonima i uputama za rad u odjelu prijema;
• raspored liječnika na dužnosti u bolnici;
• plan evakuacije u slučaju požara ili hitnih slučajeva.

Funkcije ulaznog ureda

Ulazak pacijenata u bolnicu, dokumentacija - nisu sve funkcije dodijeljene medicinskom osoblju. Među glavnim funkcijama odjela za upis su:

• registracija pacijenata koji ulaze u liječenje u odjelima zdravstvenih ustanova;
• primarni pregled stručnjaka na poslu;
• pružanje hitne skrbi;
• Određivanje dijagnoze i odvajanja u koju ulazi pacijent;
• sanitarni tretman pacijenata;
• popunjavanje relevantne dokumentacije;
• prijevoz do ureda ili operativne jedinice (ako je potrebno);
• pružanje referentnih usluga.

Kako je uređena recepcija?

Raspored ureda i prostorija odjela ovisi o profilu zdravstvene ustanove. Prijam pacijenta u bolnici, čiji je algoritam dovoljno opsežan, počinje s činjenicom da pacijent ulazi u čekaonicu. Ova soba, gdje se čeka rodbina pacijenata i samih pacijenata, koji ne trebaju odmor.

Dvorana je opremljena stolom i potrebnim brojem stolica za stvaranje udobnosti. Zidovi su opremljeni informacijskim kutevima, uključujući pravila i upute za pacijente i njihove rodbine.

Prijem i registracija pacijenta u bolnici zahtijeva prisutnost registra - prostor u kojem se izrađuje potrebna popratna dokumentacija:

• registar pacijenata koji ulaze u bolničku njegu;
• abecedna knjiga koja se koristi za pružanje referentnih usluga;
• časopis za utvrđivanje odbijanja od hospitalizacije;
• Časopis za specijalističke konzultacije;
• log pregleda pedikuloze;
• Časopis o pokretu pacijenata u bolnici.

Sljedeća je soba za gledanje, u kojoj liječnici provode primarni pregled pacijenata. Navodi se potreba za dijagnostičkim i sanitarnim mjerama. Tada je sanitarni prolaz, koji ima kupaonicu i garderobu.

Prijam pacijenta u bolnicu zahtijeva prisustvo dijagnostičke prostorije za dolazne bolesnike s neidentificiranom dijagnozom. Ovdje pacijent leži sve dok se odjel za daljnje liječenje ne identificira. Slični uredi se nalaze u velikim institucijama. Za pravilnu dijagnozu, stručnjaci su opremljeni laboratorijem, ECG sobom, endoskopijom i rendgenskim zrakama. Ove strukturne jedinice trebale bi se nalaziti na ili blizu recepcije. Za bolesnike s sumnjom zarazne bolesti ovdje se nalazi izolator.

Zadaće medicinskog osoblja primateljske i dijagnostičke jedinice uključuju pružanje hitne skrbi osobama koje ne trebaju dodatno hospitaliziranje. Da bi to učinili, sve potrebno mora biti opremljeno odijelu, malom operacijom i sobom za liječenje.

Također u sastavu primanje odmora ulazi u ured glavnog liječnika zdravstvenog ustanova, glave, sobe u kojoj se pohranjuje odjeća upisane i toalet.

Načini hospitalizacije

Primjena pacijentovog prijma u bolnicu provodi se nakon neposrednog prijevoza u recepciju. Postoje četiri glavne metode hospitalizacije:

1. Hitna pomoć može odvesti bolesnu osobu iz kuće ili na ulici. To se događa u slučajevima ozljeda, akutnih bolesti ili pogoršanja kroničnih bolesti, trovanja, početka pojave rada.
2. U nedostatku učinkovitosti ambulantne terapije, liječnik propisuje upućivanje na bolničko liječenje. Takav dokument može izdati stručna povjerenstva za medicinsku i rehabilitacijsku službu ili vojni registar i upisni ured.
3. Ako je potrebno pružiti specijaliziranu pomoć ili privremeno zatvarati bolnicu, bolnica majčinog bolnica prenijet će se u drugo zdravstveno ustanovvo u dogovoru s upravom.
4. U slučaju oštrog pogoršanja stanja, osoba se neovisno može obratiti najbližoj bolnici.

Ovisno o stanju pacijenta i vremenu prijema u medicinsku i preventivnu ustanovu, pacijentov ulazak u bolnicu može biti zakazan ili hitan.

Sanitarni tretman u recepciji

Kada se ispita, liječnik određuje potrebu za sanitarnom i njenom pojavom, uzimajući u obzir opće stanje pacijenta. Srednje i mlađe medicinsko osoblje liječi se u sanitariji. Pregledajte glavu i stidne dijelove kako biste odredili uzročnike pedikuloze. Prilikom otkrivanja ušiju ili njihovih grla obavlja se anti-doping tretman s posebnim pripremama. Popraćen je završetkom dokumentacije.

Postoji potpuno i djelomično liječenje pacijenta. Cijeli opseg aktivnosti uključuje kadu ili tuš. Trajanje kupelji je oko 20 minuta. Djelomični oblik se koristi za bedridden i ozbiljno bolesne pacijente, wiping i pranje se koriste. Ako je potrebno, kosa, nokti su izrezani, izvodi se brijanje.

Medicinsko osoblje kontrolira optimalne uvjete za provođenje postupaka, nedostatak nacrta, poštivanje sanitarnih i epidemioloških mjera, uključujući pravodobno liječenje kupelji i tuširanja.

Liječenje anti-neoplazmi

Ulazak pacijenta u bolnicu, čiji algoritam uključuje liječenje protiv ušiju, zahtijeva registraciju svakog slučaja ušiju u "Računovodstvo časopisa zaraznih bolesti. "Sanitarna i epidemiološka služba i poliklinike po mjestu prebivališta prenosi se hitna obavijest o pisanju.

Prije liječenja zaraženog, liječnik nosi zaštitnu odjeću: maramicu, dodatnu haljinu, pregaču, naočale. Pacijent sjedi na stolici ili kauču i pokriva ramena pelenama ili ručnikom. Nadalje, priprema se pedikulicid ("Nittifor", "Medifox", "Permethrin", "Malathion"), koji se nanosi cijelom dužinom kose.

Glava je vezana s maramicom i vrijeme ekspozicije se održava prema uputama za uporabu. Na kraju vremena, kosa se opere pomoću šampona i ispire otopinom octa. Dalje, temeljito češljanje mrtvih insekata i gnjida s debelim grebenom. Svi korišteni alati i prostori su dezinficirani.

antropometrija

Algoritam za upis u bolnicu uključuje antropometrijska mjerenja:

• tjelesna težina;
• rast;
• prsa.

Rast se mjeri pomoću rostomera. Pacijentica postaje leđa na šalteru, dodirujući ga stražnjim dijelom glave, lopatice, stražnjice i pete. Ploča pada na glavu, popravljajući broj centimetara. Parametri se bilježe u temperaturnom listu stacionarnog pacijenta.

Određivanje tjelesne težine provodi se uz pomoć posebnih medicinskih vage, opremljenih utezima za označavanje indikatora do gram. Proveden je postupak mjerenja za proučavanje fizičkog razvoja pacijenta koji ulazi u liječenje. Kontraindikacija je ozbiljno stanje pacijenta, potreba za strogim ležaj za odmor ili snažnu prekomjernu primjenu.

Prijevoz bolesnika u odjel ili operativnu jedinicu

Metoda nošenja ili prijenosa pacijenta u odjel gdje će se nastaviti liječenje određuje liječnik koji je obavio osnovni ispit. Pacijenti koji se mogu samostalno kretati i nemaju kontraindikacije za to, idite do odjela u pratnji sestre. Oni koji se ne mogu samostalno kretati ili imati kontraindikacije, prevoze se u ležećem položaju (na nosilima, ležaju) ili sjedi (na invalidskim kolicima).

Uvjeti primaju pacijenta u bolnici, u slučaju da se klasificira kao „ne-prenosiv” uključuju prvu pomoć u hitnoj, a onda pacijent se prenosi u jedinici intenzivnog liječenja.

Značajke transporta u pojedinačnim slučajevima

Algoritam za primanje pacijenta u bolnicu s frakturom lubanje uključuje njegov prijevoz na sljedeći način: pacijent se nalazi na leđima, i na kraju glava nosila se spušta bez korištenja jastuk. Oko glave stavite umjereno ispuhani krug ili platnenu odjeću.

Fraktura kralježnice zahtijeva postavljanje žrtve na tvrdi krevet na leđima, koristeći normalni nosilac - na trbuhu s glavom dolje.

Prijelom ili dislokacija gornjeg ekstremiteta treba naginjati tijelo na zdravu stranu. Ruka u gumi je povezana na prsima, dok je podupire. U slučaju lomljenja nogu, ozlijeđeni dio se stavlja na podignutu platformu iz jastuka ili preklopljenog deka.

Isprekidane rebra - pacijent u položaju polusjedeći, kako bi se olakšao proces disanja, i prijelom zdjelice pacijent je stavljena na leđima, na nogama savijena koljena, pod kojima priložiti valjci, deke, jastuci.

Ozljede prsnog koša zahtijevaju da se pacijent položi na ranjenu stranu ili leđa u polusjednom položaju. Kada se želuca ozlijedi, pacijent leži na leđima s valjcima postavljenim pod koljena kako bi opustili mišiće tiska.

U nazočnosti krvarenja u mozgu, žrtva se nalazi na leđima, a glava je okrenuta na stranu kako bi izbjegla suzbijanje povraćanjem.

Ulazak pacijenta u infektivni bolnički objekt

Bolnice s uskim fokusom na zarazne bolesti razlikuju se od drugih zdravstvenih ustanova. Njihove recepcije imaju strukturu kutije u kojima je pacijent primljen u bolnicu u skladu sa strogim sortiranjem. Pacijent ulazi u zasebnu kutiju gdje su poduzete sve potrebne mjere:

• pregled liječnika;
• anketa za njegu;
• sanitarni tretman;
• priprema dokumentacije;
• provođenje dijagnostičkih i laboratorijskih pregleda.

Zatim se pacijent odvede u nužan odjel, pazeći da nema kontakata s drugim pacijentima, a upotrijebljeni kutija treba dezinficirati.

Sanitarno-epidemiološki režim

Glavne odredbe sanitarnog i epidemiološkog načina prijema važan su dio rada cijele zdravstvene ustanove i uključuju sljedeće stavke:

• obvezno sanitarno liječenje bolesnika;
• registracija hitne obavijesti sanitarnoj i epidemiološkoj službi o otkrivanju pedikuloze, zarazne bolesti, trovanja crijevnim tkivima;
• prethodna, tekuća i konačna dezinfekcija predmeta korištenja i prostorije odjela za prijam;
• strogo pridržavanje uputa i naloga za rad s pacijentima.

zaključak

U članku je razmatrana recepcija i registracija pacijenata u bolnici, dokumentacija odjela za upis, značajke transporta, pregled i sanitacija pacijenata. Dobro koordinirano i pravodobno rad medicinskog osoblja primateljskog spavaonice omogućuje nam da organiziramo hitnu pomoć i minimiziramo rizik od smrti.