Lijek `Carboplatin`: upute za uporabu, analozi i recenzije

Što može zamijeniti takav lijek kao "karboplatin"? Analozi ovog lijeka bit će navedeni u nastavku. Također u materijalima ovog članka bit će predstavljena informacije o pravilnom korištenju navedenih sredstava, njegove indikacije, nuspojave i kontraindikacije.

Sastav, opis, oblik lijeka

U kojem obliku se proizvodi lijek "Carboplatin"? Proizvođač tvrdi da se ovaj proizvod može kupiti u obliku bijelog liofiliziranog praha, namijenjenog pripravi intravenske otopine. Njegova aktivna komponenta je karboplatin, a dodatni manitol.

Koncentrat za ubrizgavanje "Carboplatin", sastav koji smo gore prikazali, prodaje se u bočicama koje se stavljaju u kartonske pakete.

Farmakološka svojstva

Koji je lijek "Carboplatin"? Upute za uporabu, recenzije izvještavaju da je to složeni spoj anorganskog podrijetla, koji sadrži teški metal kao što je platina.

Stručnjaci sugeriraju da je mehanizam djelovanja ovog sredstva zbog svoje sposobnosti da se veže na DNK. Kao rezultat toga, formiraju se intrahelički križevi koji mijenjaju strukturu DNA i suzbijaju njegovu sintezu. Taj se učinak očituje neovisno o fazi staničnog ciklusa. Treba napomenuti da je hidratacija karboplatina, tijekom kojega se formira aktivni oblik lijeka, znatno sporiji od hidratacije cisplatina.

Kinetički parametri lijeka

Kako se raspodjela droga "Carboplatin" pojavljuje u ljudskom tijelu? Upute za upotrebu se navodi da se nakon jednokratne primjene ovoga sredstva u obliku infuzije (iv) 60 minuta, u koncentraciji u krvi slobodnog (tj može provesti ultrafiltracije) i ukupno platine smanjenjem skladu s dvofaznom model prvog reda farmakokinetike.

Početni poluvrijeme slobodne platine je približno 2 sata, a terminal T1 / 2 je 3-6 sati. Treba također napomenuti da je za opću platinu sličan početni poluživot tipičan, ali ima produženi poluživot (otprilike jedan dan).

Uz ponavljanje davanja ovog lijeka tijekom 4 uzastopna dana, akumulacija platine u krvi se ne opaža. Dan nakon primjene ovog lijeka oko 85% aktivne komponente u plazmi je u stanju povezane s proteinom.

Kako lijek "Carboplatin" ide? Uputa navodi da je ova preparacija izlučena uglavnom bubrega (približno 30% primijenjene doze ostaje nepromijenjeno).

U osoba s SC, 60 ml / min i iznad oko 65%, a 70% korištene doze izlučuje se 11 i 23 sata.

Od eliminacije „Carboplatin” odvija se gotovo u potpunosti glomerularne filtracije, samo mali koncentracija promatrana u bubrežnim tubulima, što objašnjava nisku nefrotoksični potencijala lijeka u odnosu na cisplatin.

Antitumorski lijek "Carboplatin": indikacije

U kojim slučajevima je naznačeno korištenje navedenog lijeka? Prema uputama, ovaj lijek je namijenjen liječenju sljedećih tumora:

• rak jajnika;
• rak vrata maternice;
• germinogeni tumori kod muškaraca i žena;
• osteogeni sarkom;
• rak pluća;
• meduloblastom;
• tumora vrata i glave.

Zabrana korištenja otopine za infuziju

Koje su kontraindikacije za lijek "Carboplatinum"? Korištenje ovog lijeka zabranjeno je kada:

• dojenje;
• ozbiljne patologije bubrega (na primjer, s QC manje od 15 ml / min);
• trudnoća;
• preosjetljivost na karboplatin i druge lijekove, uključujući platinu;
• teška mijelosupresija;
• značajan gubitak krvi, uključujući i one koji su zabilježeni u nedavnoj prošlosti;
• u djetinjstvu.

Također s oprezom ovaj lijek propisuje se za:

• nedavno cijepljenje;
• oštećenje sluha;
• poremećaji u funkciji bubrega;
• suprimira hematopoezu koštane srži, uključujući i u uvjetima nakon radioterapije i kemoterapije;
• paralelna upotreba nefrotoksičnih lijekova (na primjer, "Cisplatinum");
• akutne infekcije virusnog, gljivičnog i bakterijskog podrijetla.

Lijekovi "Carboplatin": upute za uporabu

Kako bih trebao koristiti ovaj antitumorski lijek? Prema stručnjacima, ovaj lijek može se koristiti i kod monoterapije i u kombinaciji s drugim sredstvima sličnog učinka (na primjer, u kombinaciji s lijekom "Paclitaxel").

Ovisno o veličini i gdje pacijent lokalizira tumor, liječnici koriste različite doze "karboplatina". Treba ga davati intravenozno u obliku infuzije tijekom razdoblja od 17-55 minuta.

Kako bih trebao koristiti lijek "Carboplatin"? Uputa ukazuje na slijedeće doze ovog lijeka:

• 100 mg / m2 bolesnikova tijela, svaki dan 5 dana;
• 300-400 mg / m2 bolesnikova područja tijela, jednom svaka 4 tjedna.

Treba napomenuti da je razmak između uzimanja lijeka, u omjeru od 100 tisuća trombocita / mm i 1,5 tisuća neutrofila / mm, treba biti najmanje 4 tjedna.

Nakon i prije primjene "karboplatina" nije potrebno dodatno upravljanje tekućinom, kao ni provođenje prisilne diureze.

Ako pacijent ima hematološku toksičnost teške ili umjerene težine, može biti potrebno smanjiti dozu lijeka za 26%.

Sa patologijama bubrega, rizik od razvoja toksičnih učinaka lijeka je značajno povećan, pa se stoga njegova doza smanjuje na temelju razine QC.

Kod starijih ljudi, kao i kod prethodno provedene mijelosupresivne terapije, potrebno je smanjiti dozu za 22-25%.

Prije upotrebe, otopinu za infuziju treba provesti svoj vizualni pregled kako bi se utvrdilo postoje li nepravda u boji ili nečistoća.

Što se može miješati s ljekovitim prahom "Carboplatin"? Upute za uporabu tvrde da se ovaj lijek treba razrijediti u otopinama od 5% glukoze ili 9% natrijevog klorida. Promatrana koncentracija treba biti 0,5-1 mg / ml.

Otopina lijeka mora se pripremiti neposredno prije upotrebe, jer je maksimalni vijek trajanja miješanog pripravka jedan dan.

Nuspojave

Koje negativne reakcije uzrokuju lijek "Carboplatin"? Recenzije o ovom alatu tvrde da može izazvati razvoj sljedećih neželjenih učinaka:

• Gastrointestinalni organi: unutar 11-12 sati nakon upotrebe lijeka, pacijent može osjetiti osjećaj mučnine, kao i povraćanje. Rizik emetskih reakcija se smanjuje prethodnom dozom antiemetika, kao i frakcijska primjena lijeka tijekom 5 dana ili njena kontinuirana intravenozna infuzija tijekom dana. Također, kod nekih bolesnika opažene su neželjene reakcije kao što su proljev, bolovi u trbuhu, upala usne sluznice i konstipacija.
• Sustav hematopoeze: uporaba povišenih doza "karboplatina" može suzbiti funkciju hematopoeze koštane srži. Također, veliki broj pacijenata očituje simptome anemije, čiji intenzitet ovisi o dozama korištenog lijeka. Često su postojale i kliničke komplikacije, kao što su zarazne bolesti, groznica, krvarenje i septički šok.
• Periferni HC i CNS: postoji velika vjerojatnost razvoja periferne neuropatije, kao i smanjenje refleksnih dubokih tetiva, posebno kod osoba starijih od 65 godina. Pored toga, mogu biti znakovi poremećaja CNS-a. Dugotrajno liječenje lijekovima može uzrokovati kumulativnu neurotoksičnost.
• Organi vida: u korištenju sredstava je vjerojatno da se privremena pogoršanja ili potpuni gubitak vida i gubitak sposobnosti da vide svjetlo i razlikovati boje. Oporavak vida i njegovo poboljšanje obično se javlja u roku od nekoliko tjedana nakon uklanjanja lijeka. Osobe s oštećenom funkcijom bubrega liječene visokim dozama lijeka imale su kortikalnu sljepoću.
• Slušni organi: kod uvođenja "Carboplatinuma" kod nekih pacijenata opaža se ototoksičnost koja se manifestira u obliku pogoršanja sluha i buke u ušima.
• Alergija: groznica, eritematozni osip, svrbež, anafilaktičke reakcije, urtikarija, arterijske hipotenzije i bronhospazam. Navedene učinke mogu se pojaviti nekoliko minuta nakon primjene lijeka. U rijetkim slučajevima pacijenti se također mogu primijetiti exfoliativni dermatitis.
• Renalni sustav: uvođenjem "Carboplatinuma" u nekih bolesnika dolazi do privremenog i laganog povećanja koncentracije lijeka i uree u krvi. U ovoj akutnoj leziji bubrega bilo je vrlo rijetko. Rizik od razvoja nefrotoksičnosti protiv pozadine primjene ovog lijeka povećava se povećanjem njegove doze, kao i kod ljudi prethodno liječenih cisplatinom.
• Balans elektrolita: hipokalcemija, hipokalemija, hipomagnezaemija i hyponatremija.
• Jetra: Može doći do privremenog povećanja koncentracije bilirubina, ACT i alkalne fosfataze u krvi. U ljudi koji su bili liječeni visokim dozama lijeka s autolognom presađivanjem koštane srži, došlo je do abnormalnosti u funkcioniranju jetre.
• Druge reakcije: hemolitičko-uremijski sindrom, umor, alopecije, kongestivno zatajenje srca, simptomi slični gripi, mijalgija / artralgija, alergijske reakcije, cerebrovaskularni poremećaji.

Posebne informacije

Što bi pacijenti trebali znati prije uporabe lijeka "Carboplatin"? Naputak, recenzije tvrde da se infuzija ovog lijeka može provesti samo pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja specijaliziranog za citotoksično liječenje. Potrebno je pratiti moguće toksične učinke, posebno kada se koriste velike doze lijeka.

U postupku terapije s ovim lijekom i sljedeća tri mjeseca pacijenti moraju koristiti pouzdane kontracepcije.

Za pripravu, kao i naknadnu primjenu otopine lijeka, potrebno je koristiti medicinske proizvode koji ne sadrže aluminij. To je zbog činjenice da tijekom interakcije s pripravkom dolazi do taloga i smanjuje učinkovitost lijeka.

Za vrijeme liječenja "Carboplatinom" potrebno je periodično neurološko ispitivanje, uključujući one starijih osoba i osobe koje su prethodno primale cisplatin.

Upotreba ovog lijeka može dovesti do razvoja ototoksičnih učinaka, pa stoga prije početka terapije treba biti audiometrijska ispitivanja.

Prilikom promatranja klinički značajnih poremećaja na dijelu sluh organa, može biti neophodno prilagoditi dozu "karboplatina" ili ga potpuno ukinuti.

Ako se proizvod dobiva na koži ili očima, odmah isperite s velikim količinama vode. Ako se proguta, potražite savjet liječnika.

Slični lijekovi

Što droge analozi mogu zamijeniti „Carboplatin”? Uputa za upotrebu ne sadrži nikakve informacije o ovom računu. Iza njega ćete morati obratiti iskusnog liječnika. U pravilu, stručnjaci preporučuju korištenje ovih analoga "Carboplatin" "Tsitoplatin", "Teksalok", "Displanor", "Oksiplat", "Oksalilplatin", "Platinol", "cisplatinom", "Eloxatin", "Platikad", „Plaksat "" Oksitan "" Oksatera "" Ekzorum”.

Sada znate što je potrebno za takav lijek, kao što je "Carboplatinum" ("Carboplatin Teva"). Upute za uporabu ovog lijeka također su opisane gore.

Procjena pacijenata o toksičnosti i djelotvornosti lijeka "Carboplatin" vrlo je kontradiktorna. Neki ljudi govore o izvrsnim rezultatima u liječenju raznih karcinoma i drugih vrlo često spominje toksičnih učinaka lijekova na različitim ljudskim organima i sustavima, kao i drugih negativnih pojava. Stručnjaci tvrde da je to zbog tolerancije pojedinog bolesnika na aktivnu tvar lijeka i njegovo opće stanje. U svakom slučaju, rak zahtijeva obveznu kemoterapiju. Ako lijek "Carboplatin" nije prikladan za pacijenta iz jednog ili drugog razloga, zamjenjuje se analogom. Ta zamjena antitumorskog lijeka pomaže u 90% slučajeva.