Ruptura akromioclavicular zgloba: znakovi, liječenje, kirurška intervencija, rehabilitacija

Svatko dugo zna da je sport zdravlje. Međutim, sportaši ne mogu isključiti rizik od dobivanja ozljede ramena, na primjer: kada pada. U tom slučaju, akromioclavicular zglob svibanj break.

Opće informacije o zglobovima

Povezuje klaviku i gornji dio scapula. To jest, ovaj spoj spaja ruku s kosturom. Drži se pomoću ligamenta: klavikularno-akromijalni i klavikularno-klinasti.

Ovaj spoj je vrlo pokretan, pa je posebno izložen riziku od ozljeda. Ruptura akromioclavicular zgloba obično je posljedica oštećenja koja uzrokuju odvajanje tih dvaju elemenata. Naravno, prati i prilično teška bol, pogotovo jer je ruka za kretanje iznimno neugodna.

Ako ne počnete liječiti bolest na vrijeme, kosti kosti mogu promijeniti položaj i krenuti prema gore. Uz to, oštrica ramena zajedno sa svime ramena će se smiriti. Naravno, funkcionalnost ruku uvelike se krši. Oštećenja zahtijevaju hitan poziv liječniku i prikladnu terapiju.

Uzroci pojave patologije

Stoga se zbog takvih razloga može doći do pucanja čvorišta akromialno-clavikularne:

• Izravno pada na rame.
• Jaki udar na područje škapule.
• Oštar pad na ispruženoj ruci.

Posebno osjetljivi na ovaj poraz zajednice su oni ljudi koji se bave sportovima kontakta. Takva se šteta opaža kod mladih ljudi u dobi od 15 do 25 godina, kao i kod starijih pacijenata nakon 55 godina.

U kojim se slučajevima povećava rizik?

Ruptiranje akromioclavicular zgloba često dolazi zbog utjecaja takvih čimbenika:

1. Nastava u nekim sportskim disciplinama: hokej, nogomet, dizanje utega.
2. Ozljede, koje se mogu dobiti pri vježbanju gimnastike, pada s bicikla, skije.
3. Stariji, kada kosti postaju krhke, a ligamenti i mišići više nisu tako elastični.

Simptomatologija patologije

Dakle, razbijanje akromijalno-clavikularnog čvora, fotografija lezije može se razmotriti u članku, popraćeno je takvim znakovima:

• Teška bol ili osjetljivost na zahvaćenom području.
• Tihi klikovi u zglobu pri kretanju.
• Pufanje ozlijeđenog mjesta.

U tom slučaju pacijent ima pretjeranu patološku pokretljivost zgloba.

Klasifikacija patologije

Dakle, intenzitet traumatskog sila može se podijeliti na sljedeće tipove:

• Upisujem. U tom slučaju, zglob dobiva minimalnu štetu, što dovodi samo do istezanja akromiocelularnog ligamenta i zglobne kapsule. To jest, zglob ostaje u stabilnom položaju.
• Tip II. Ovdje je sila udarca izraženija. Iako se paket u ovom slučaju ne može potpuno razbiti. Međutim, sam zglob gubi svoju stabilnost. Postoje znakovi djelomičnog puknuća akromiocelularnog zgloba. Na X-zraku, stručnjak već može vidjeti elevaciju bočnog klavira preko akromijalnog procesa. Međutim, ta udaljenost nije velika.
• Tip III. Ovdje traumatska sila ima maksimalni intenzitet. To jest, ligament potpuno pukne, što dovodi do patološke pokretljivosti zgloba.

Prije nekog vremena ova je klasifikacija dopunjena još nekoliko točaka:

• IV tip. Kada se ovaj ligament pukne, bočni kraj kljuène kosti zamjenjuje se trapezius mišića.
• Tip V. Osim toga, u ovom slučaju, sam ligament je rastrgan, tako da se i mišići odvajaju od točke vezanja. To je, ključna kost koja je gotovo potpuno odvojena od akromijalnog procesa.
• Tip VI je najsloženija vrsta ozljede, u kojoj je konzervativno liječenje beskorisno.

Razvrstavanje štete može biti i vrijeme ozljede:

1. Svježi (ako od pada ili štrajka nije prošlo više od tri dana).
2. Stala (interval između ozljede i odlaska liječniku je od tri dana do 21 dan).
3. Stari je. Takva se šteta razmatra u slučaju da je nakon traumatskog utjecaja na rame bilo duže od tri tjedna.

Dijagnoza bolesti

Ako osoba osumnjičuje o rupturu akromioclavicular zgloba, liječenje treba početi tek nakon temeljitog pregleda traumatologa, koji uključuje:

1. Učvršćivanje pritužbi za pacijente s opisom kako je točno ozlijeđen.
2. Provjera raspona motora ramenog zgloba.
3. Radiografska studija.
4. Ultrazvuk i MRI. Ove studije mogu odrediti stanje oštećenih mišića i pokazati cjelokupnu sliku oštećenja.

Međutim, ako osoba ima sumnju na puknuće akromioclavicular zgloba, radiografski znakovi su najvažniji. U osnovi, vrsta patologije i njezina ozbiljnost određuje se udaljenost između akromijalnog procesa i lateralnog klavikularnog kraja. Razvrstavanje ovih znakova može biti kako slijedi:

• Upisujem. U tom slučaju udaljenost ne prelazi 2 mm.
• Tip II. Ovdje se zajednički jaz proširuje. Unatoč činjenici da je kontakt između dva elementa prezentiran, njihova udaljenost je dovoljno velika, iako ne prelazi frac12-diaphysis kosti.
• Tip III. Na slici se može primijetiti snažno pomicanje skapula prema dolje.

Značajke liječenja patologije

Ako se bolesnik stavi točnu dijagnozu „jaz acromioclavicular zglob,” liječenje bez operacije mogu provesti samo ako je u konkretnom slučaju određen je kao da neki od prva tri vrste šteta.

Konzervativna terapija omogućava imobilizaciju oštećenog zgloba na marama. Tretiran na taj način će imati 1-2 tjedna. Naravno, pacijentu će se propisati tijek lijekova protiv boli ili neku drugu simptomatsku terapiju. Nakon konzervativnog liječenja pacijentu je propisana terapija vježbanjem za zajednički razvoj. Kao anestetik mogu se koristiti injekcije novokaina.

Operativna intervencija i naknadni oporavak

U nekim slučajevima, kako bi se izliječio pucanje akromioclavicular zgloba, operacija se smatra jedini način da se vratiti funkcionalnost ruku. U tom slučaju, varijanta kirurške intervencije određuje liječnik. To može biti ovo:

1. Transozijalno učvršćivanje zgloba uz pomoć žbica, koje prolaze kroz ključnu kost i akromijalni proces. Međutim, takva intervencija ima mnoge nedostatke: intraartikularni disk je oštećen, artikulacija može proći kroz degenerativne promjene, fiksansi se mogu migrirati.
2. Privremeno učvršćivanje kljućnice pomoću posebnog vijka.
3. Ispravljanje i pričvršćivanje kljčele u željenom položaju pomoću petlje izrađene od materijala koji se apsorbira. U tom slučaju ne možete napraviti drugu operaciju za uklanjanje konstrukcija pričvršćivanja.

Ako pacijent je učinjeno operacijom ukloniti jaz acromioclavicular zajednički, rehabilitacija je obvezna faza, koja će omogućiti da vratite normalne funkcije zgloba. Nakon intervencije, potrebno je započeti terapeutski tjelovježbeni trening za nekoliko dana. Ako se osigura ponovna radnja za uklanjanje metalnih konstrukcija, onda se provodi 6-10 tjedana nakon ugradnje.

Prognoza, moguće komplikacije i prevencija bolesti

Uz korištenje konzervativne terapije prvih tri tipa lezija, oporavak se pojavljuje dovoljno brzo. Nakon kirurškog zahvata, razdoblje rehabilitacije traje malo duže, ali su izgledi da se oporavi od pacijenta vrlo visoki. Iako rizik od komplikacija doseže 20%. Osim toga, snažno opterećenje na izliječenom zglobu može dovesti do ponovljenog puknuća.

Što se tiče komplikacija, oni mogu biti kako slijedi: luženje kosti čvora i klinastog ligamenta- degenerativne promjene u samom zglobu, razvoj artroze, koji je popraćen teškom boli, formacija keloidni ožiljak zbog prijeloma fiksatora ili njegove migracije.

Da ne biste primili štetu, potrebno je poštivati ​​neke mjere predostrožnosti:

• Pokušajte izbjeći ozljede ramena.
• Poželjno je ojačati mišiće i razviti njihovu fleksibilnost uz pomoć fizičkih vježbi.
• Tijekom sportskih aktivnosti potrebno je koristiti zaštitnu opremu.
• Morate biti osobito pažljivi ako postoji velika količina kabela u sobi ili postoji sklizak pod.
• Morate prošetati dobro osvijetljenim ljestvama, a također bolje držati na ogradu.
• Pravilna i adekvatna prehrana pomaže jačanju kostiju i održavanju zglobova zdravo za dugo vremena.

To su sve značajke liječenja prikazane patologije. Naravno, bolje je slijediti gore navedene mjere prevencije. Uostalom, s vremenom se oštećeni spojevi osjete kada počinju reagirati na vremenske promjene ili atmosferski tlak. Budite zdravi!