Extracorporeal hemocorrection: opis postupka, značajki i povratnih informacija

Krv je biološka tekućina koja se sastoji od plazme i oblikovanih elemenata. To je vezivno tkivo koje cirkulira kroz sustav krvnih žila uz pomoć ritmičkih kontrakcija srčanog mišića. Količina krvi ovisi o dobi i spolu. Postoji niz patologija koje dovode do promjene u sastavu biološke tekućine. Jedna od inovativnih metoda za obnavljanje fizioloških parametara je izvantjelesna hemokorekcija.

Kakav postupak?

Bit metode temelji se na kompleksu suvremenih metoda pročišćavanje krvi ne u ljudskom tijelu, već izvan nje. Grubo govoreći, krv se uzima pacijent, je pročišćen od suviška patoloških mikroorganizama, kolesterol metaboličkih proizvoda, toksina, antigena i antitijela, a zatim ponovno vratio u tijelo.

Ekstrakomoralno krvo hemokorekcija omogućuje vam promjenu sljedećih pokazatelja:

• stanični pripravak;
• omjer elektrolita;
• broj proteinskih struktura;
• enzimski sastav;
• imunološki parametri.

Ekstrakorporalni hemocorrection obavlja vožnju biološke tekućine sa svojim elementima ili nastaju samo plazma membrane kroz posebne krivulja cirkulacije, centrifuge, tipa sorpcije.

Povijest postupka i faze razvoja

Ekstrakorporalno hemokorekcija krvi, čija cijena ovisi o korištenoj metodi, pronašla je porijeklo u najčešćim krvotvornim uzorcima. Prije toga, ova metoda je smatrala pomoć u sljedećim nastojanjima:

• olakšanje vrtoglavice;
• uklanjanje glavobolje;
• uklanjanje otrova i drugih otrovnih tvari;
• uklanjanje učinka infektivnih sredstava;
• smanjenje tlaka;
• ublažavanje simptoma groznice.

Na raspolaganju je racionalno zrno u ovoj metodi: liječnik je smanjio količinu cirkulirajuće krvi, što je uzrokovalo smanjenje pritiska i smanjenje koncentracije patoloških agensa. No, paralelno je došlo do smanjenja broja formiranih elemenata i proteina, što je nepovoljno utjecalo na stanje bolesnika, otežavajući proces terapije.

Prvi pokušaji "pranja" elemenata krvi i plazme s njihovim povratkom pojavili su se početkom 20. stoljeća, ali nisu uspjeli do 1950-ih. Prvi odvajnik krvnih stanica, koji djeluje u autonomnom načinu, patentiran je kasnih šezdesetih godina u Sjedinjenim Državama. Od tog trenutka počeo je aktivna faza inovacija na području hemokorekcije.

Značajke i rizik od metode

Ekstrakorporalni hemokorekcija temelji se na destilaciji krvi pacijenta kroz poseban aparat, koji uključuje mikrofiltre. Zatim je biološka tekućina zasićena elementima čija razina nije dovoljna, ali organizam ih treba za pravilno funkcioniranje. Vezivno tkivo vraća se natrag u krvotok pacijenta.

Svaka manipulacija biološkim tekućinama uključuje određene rizike. Za postupak ekstrakorporalne hemokorekcije slijede:

• moguće zaraze infektivnim bolestima (hepatitis, sifilis, virus humane imunodeficijencije);
• alergijske reakcije na unos stranih proteina ili oblikovanih elemenata, koja se očituje svrab kože, smanjuje krvni tlak, bol u mišićima, groznica, osip, osip;
• tromboembolija glavnih arterija;
• hemoragijskog sindroma - povećano krvarenje sluznice na pozadini promjena u vezama hemostaze;
• zračna embolizacija nastaje na pozadini ulaznog zraka u sustav aparata, a potom i na cirkulacijski sustav pacijenta.

Indikacije za postupak

Ekstrakorporalno hemokorekcija, koja se svjedoči o učinkovitosti i djelotvornosti metode, ima sljedeće indikacije u različitim područjima:

1. Kardiologija: ishemijska srčana bolest, hipertenzivna bolest, ateroskleroza.
2. reumatologija: antifosfolipidni sindrom, vaskulitis, artritis, sklerodermu, nodularni periarthritis, đermatomitoze.
3. Toksikologija: opijenost bilo koje geneze, alkoholizma, ovisnosti o drogama, radionuklida i izlaganja zračenju.
4. Ginekologija: gestoza, rhesus-konflikti, urogenitalne infekcije.
5. Endokrinologija: dijabetes, patologija štitne žlijezde.
6. Neurološka bolest: multipla skleroza, miastenia gravis, Parkinsonova bolest.
7. Dermatologija: psorijaza, ekcema, neurodermatitis.
8. Pulmonologija: bronhijalna astma, upala pluća, apsces pluća.
9. Gastroenterologija: disbakterija, patologija jetre.
10. Urologija: glomerulonefritis, kronično zatajenje bubrega.

Pregled korištenih metoda

Sve metode ekstrakorporalne hemokorekcije imaju svoje osobitosti, prednosti i nedostatke, kao i sve medicinske manipulacije.

Limfocitransfekcija je manipulacija koja uključuje ekstrakciju citotoksičnih limfocita iz krvi, fotofereze i njihovu aktivaciju interleukin citokinima. Cijena usluge je visoka - od 28 tisuća rubalja.

Plazmafereza je metoda ekstrakorporalne hemokorekcije, čija cijena varira od 3 do 12 tisuća rubalja. Njegova osobitost sastoji se u uzimanju krvi od pacijenta, dijeljenjem u jednolične elemente i plazmu. Jedinstveni elementi se vraćaju nepromijenjenima, a iz plazme se uklanjaju autoantitijela, posrednici upale, toksini i metabolički produkti.

Hemosorpcija je metoda pročišćavanja krvi uz pomoć sorbenata. Te tvari apsorbiraju toksine i otrove. Kao sorbenti, može se koristiti aktivni ugljen ili smole za ionsku izmjenu. Metoda se koristi za sljedeća stanja:

• trovanje lijekovima (barbiturati, "Elenium", "Noxiron");
• opijenost s otrovima kemijske proizvodnje;
• oštećenje jetre;
• sustavnih bolesti i dermatoloških patologija (sustavni lupus, psorijaza).

Cijena postupka je od 4 do 12 tisuća rubalja.

Imunosorpcija se sastoji u uklanjanju protutijela ili antigena iz krvi tijekom prolaska kroz imunosorbens. Koncentracija uniformnih elemenata i indeksa plazme ostaje nepromijenjena. Koriste se za bolesti bubrega, alergije različitih geneza, autoimune patologije. Ova metoda je široko poznata u stranim klinikama i hemokorekcijskim centrima.

Ciofafereza - ekstrakorporalno hemokorekcija, cijena koja varira od 6 do 14 tisuća rubalja. Manipulacija je slična plazmoferezu. Krioprecipitat se uklanja iz ohladene i centrifugirane plazme, koja može sadržavati određeni broj virusa, imunoglobulina, bakterija, gljiva.

Kaskadna filtracija je metoda koja se temelji na prolasku plazme membranskih filtara. Pročišćava se biološka tekućina iz bakterija, virusa, masti, fibrinogena, imunoglobulina. Kao rezultat, pročišćena plazma se vraća domaćinu. Cijena postupka je do 55 tisuća rubalja.

kontraindikacije

Extracorporeal hemocorrection ima nekoliko kontraindikacija. Za obavljanje apsolutnu prisutnost krvarenja u ovom trenutku ili u povijesti posljednjih nekoliko tjedana, prisutnost žarišne gnojnog infekcije u tijelu, alergijska reakcija na komponente koje se koriste tijekom postupka.

Relativne kontraindikacije:

• dekompenzirane bolesti srca i krvnih žila;
• nizak krvni tlak;
• umjeren i težak stupanj anemije;
• hipoproteinemija;
• pogoršanje upalnih procesa venskog sustava;
• stanje alkohola;
• zarazne bolesti u akutnoj fazi;
• mentalni poremećaji;
• menstruacija;
• rana trudnoća.

Priprema pacijenta

Obavezno je utvrditi pokazatelje općih kliničkih ispitivanja, koagulabilnosti krvi, prisutnosti zaraznih bolesti (HIV infekcija, sifilis, hepatitis).

Pacijent se upoznaje i potpisuje sporazum o postupku. U drugoj posebnoj pripremi tijelo pacijenta ne treba. Ako je potrebno uzeti laboratorijski materijal dijagnostičke svrhe, prije same manipulacije, potrebno je odbiti jutarnji obrok.

Razvoj postupka

Centar za ekstrapororealnu hemokorekciju je medicinska i dijagnostička ustanova čiji stručnjaci ne bave se samo postupkom pročišćavanja krvi i njegovih sastavnica, već i sljedećim mjerama:

• provoditi laboratorijske i instrumentalne dijagnostike bolesti;
• koristiti sve moguće terapije, uključujući cijepljenje T-stanica;
• imaju dnevne i noćne bolnice;
• sudjeluju u razvoju sveobuhvatnih programa liječenja.

U tim specijaliziranim ustanovama provode se postupci pročišćavanja krvi. Pacijentu ubrizgava iglu u venu. Tijekom manipulacije pacijent može gledati TV, slušati radio, čitati knjigu ili časopis, razgovarati telefonom. Stvorena je atmosfera mirnoće i opuštanja.

Nakon manipulacije, ruka je povezana tako da se hematom ne formira na mjestu uboda, pacijent ostaje pod promatranom 1-2 sata. Onda može napustiti kliniku. Trajanje postupka i potrebnu količinu određuje stručnjak za liječenje, kontrolirajući laboratorijski učinak u dinamici.

Recenzije

Prema povratnim informacijama, ovaj postupak je vrlo težak, ali rezultat je vrijedan toga. Prolaze bolove u zglobovima s artritisom. Izvješća o pozitivnim rezultatima i ljudi s upalnom crijevnom bolesti.

zaključak

Metode pročišćavanja krvi koriste inovativne moderne tehnologije, međutim, zbog visokih troškova nekih postupaka, one se ne koriste univerzalno. U zemljama u inozemstvu, hemokorekcija je raširena i poznata manipulacija koja omogućuje vraćanje zdravlja i održavanje visoke razine njegovih pokazatelja.